Порядок пере трудоустройства лиц получивших профзаболевание. Какие выплаты положены работникам от предприятия при получении профессионального заболевания. Выплаты по профзаболевании пострадавшим. Учет

Приведем перечень основных нормативных актов, касающихся данной темы:

• порядок расследования профзаболеваний установлен Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ № 967 от 15.12.2000;
• Постановлениями Кабмина СССР от 21.01.1991 и Совмина от 22.08.1956 было утверждено два списка должностей и профессий, которые имели право на дополнительные отпуска, досрочные пенсии, прочие льготы. Список № 1 содержит профессии, названные Минтрудом особо тяжелыми и опасными. В перечне № 2 указаны специальности, отрицательно влияющие на здоровье сотрудников, но не считающиеся особо вредными;
• Приказ 417н — перечень профзаболеваний вы можете найти в Приложении к Приказу Минздрава РФ от 27.04.2012.

В отношении кого проводится проверка

Расследование профзаболевания на производстве проводится в отношении:

• работников, трудящихся в организации по трудовому договору;
• граждан, с которыми подписано гражданско-правовое соглашение;
• студентов и учащихся образовательных учреждений, направленных в организацию на практику;
• осужденных граждан, привлекаемых к труду;
• иных лиц, выполняющих работы на предприятии или у ИП.

Что такое профзаболевание

Согласно ФЗ № 125 от 24.06.1998, профзаболевание — это болезнь, возникновение которой спровоцировано вредными условиями труда. Профзаболевания бывают:

1. Острые. Образуются вследствие непродолжительного влияния на организм работника вредных (опасных) производственных факторов. Что относится к острым профзаболеваниям? К примеру, это может быть отравление.
2. Хронические. Образуются вследствие продолжительного влияния вредных факторов. Один из признаков такой болезни — ее затяжной характер.

При острой форме болезни проще доказать ее связь с вредными производственными факторами. К примеру, на предприятии возник выброс вредных веществ, и сотрудник отравился. Причинно-следственная связь очевидна. Немного сложнее доказывать аналогичную связь при хроническом заболевании.

Учет и расследование профзаболеваний на производстве: порядок

Сотрудникам, у которых было выявлено профзаболевание, полагаются компенсации. Чтобы их получить, работник должен подтвердить, что его заболевание связано с влиянием вредных (опасных) производственных факторов. Процесс расследования должно инициировать медучреждение (больница или поликлиника), в которой наблюдается трудящийся.

В случае острого профзаболевания

При установлении больному предварительного диагноза «острое профессиональное заболевание (отравление)» медучреждение в течение суток направляет экстренное извещение о профзаболевании в Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН) и сообщение работодателю. Правила оформления извещения можно найти в Приказе Минздрава № 176 от 28.05.2001.

ЦГСЭН, получивший извещение, в течение суток с момента его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в поликлинику, к которой он прикреплен. Работодатель, в случае несогласия с пунктами характеристики, может письменно оформить свои возражения, приложив свое заявление к данной бумаге.

Окончательный диагноз больному может быть поставлен поликлиникой. Врачами рассматривается санитарно-гигиеническая характеристика, оценивается состояние пациента. После этого выдается медзаключение.

В случае хронического заболевания

Установление профзаболевания производится в следующем порядке:

1. В медицинском учреждении медики проводят больному обследование и устанавливают предварительный диагноз. Полученные результаты в форме извещения направляются в ЦГСЭН, а затем работодателю. Сроки отправки извещения при хронической форме — 3 суток.
2. ЦГСЭН в 2-недельный срок со дня получения извещения предоставляет в медучреждение санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.
3. Если выявлено хроническое заболевание, больному проводится дополнительное обследование. Для этого медучреждение в месячный срок направляет работника в Центр профессиональной патологии.
4. Специалисты Центра профпатологий после осмотра больного и рассмотрения имеющихся документов (направления из медучреждения, характеристики санитарно-гигиенических условий труда, копия трудовой книжки, выписки из амбулаторной карты, данные профосмотров) устанавливают окончательный диагноз. После этого ими составляется медицинское заключение и в трехдневный срок направляется извещение:
   • в Роспотребнадзор;
   • работодателю;
   • страховщику (ФСС);
   • в медучреждение, направившее больного.

Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания:

• выдается под расписку работнику;
• направляется страховщику (ФСС);
• направляется в медучреждение.

Действия работодателя

У работника найдено профзаболевание, с чего начать работодателю? Наниматель обязан сформировать комиссию по расследованию всех обстоятельств его возникновения и всячески содействовать ее работе. На это ему дается 10 дней с момента получения медицинского заключения. Кто возглавляет комиссию по расследованию профзаболевания — представитель ЦГСЭН.

Комиссия состоит из:

• представителя работодателя;
• инженера по охране труда;
• представителя медучреждения, поставившего первоначальный диагноз;
• представителя профсоюза.

По результатам работы комиссии составляется акт о случае профзаболевания (форма акта утв. Постановлением Правительства РФ № 967).

Теперь расскажем, в скольких экземплярах подписывается акт расследования профзаболеваний: документ составляется в 5 экземплярах. Он заверяется подписями лиц, принимавших участие в проверке, и печатью организации. Один экземпляр акта остается у работодателя. Остальные направляются:

• работнику;
• в страховую организацию;
• в ЦГСЭН;
• в медучреждение, из которого приходил запрос.

Срок хранения акта в ЦГСЭН и в архиве работодателя — 75 лет. При ликвидации предприятия данные документы передаются в ЦГСЭН.

Также работодатель обязан издать приказ о принятии мер по предотвращению возникновения новых случаев профзаболеваний и реализации предписаний комиссии. Им должна быть проведена профилактика профзаболеваний среди работников. На данные действия нанимателю отводится один месяц.

Выплаты работнику

От организации

Работник имеет право претендовать на оплату больничного листа работодателем. Порядок расчета пособия аналогичен оплате обычной нетрудоспособности, за исключением следующего:

• пособие назначается всегда в размере 100 % независимо от стажа;
• максимальный размер составляет четырехкратный размер выплаты, установленной п. 12 ст. 12 125-ФЗ;
• индексация профзаболевания 2019 г. проведена 1 февраля и теперь максимальный размер по нетрудоспособности составляет за месяц 74 097,66 руб.;
• пособие за все дни выплачивается за счет ФСС. Если пособие назначено до 1 февраля, то должна быть учтена индексация по профзаболеванию в 2019 г. и после этой даты выплата пособия должна производиться с учетом изменений.

Выплаты от ФСС

Обязательное соцстрахование от несчастных случаев и профзаболеваний осуществляется в РФ с января 2000 года в соответствии с ФЗ от 24.07.1998 № 125-ФЗ.

В страховой компании также изучают полученные документы и определяют, является ли случай страховым, после чего выносится решение, положена пострадавшему компенсация или нет. Сотрудник считается застрахованным в случае, когда профзаболевание у него было установлено в период выполнения профессиональных обязанностей.

Если случай признан страховым, пострадавший имеет право на получение единовременного и ежемесячного пособий из ФСС. Для назначения пособия необходимы следующие документы:

• акт о случае профзаболевания;
• заключение МСЭ о степени утраты трудоспособности;
• копия трудовой книжки или трудового договора;
• справка о среднем месячном заработке;
• заявление.

Размер начисленных выплат зависит от степени утраченной трудоспособности, степени вины застрахованного, его среднего дохода.

Согласно ФЗ № 125, п. 1, 2 ст. 8, ФСС также компенсирует дополнительные расходы пострадавшего лица на лечение. Например, на:

• приобретение медикаментов;
• оплату платного ухода, если он необходим;
• реабилитацию в санаторных условиях;
• изготовление и ремонт протезов.

Данные выплаты совершаются только с решения ФСС. Им предшествует проверка необходимости всех совершаемых мер по лечению.

Компенсации также производятся при несчастном случае и летальном исходе, к которому привели производственные факторы. В последней ситуации выплаты получают родственники сотрудника.

Профессиональное заболевание - это заболевание, связанное с систематическим и длительным воздействием вредного фактора, свойственного данной профессии, либо особых условий труда, характерных для того или иного производства или профессии.

Список профессиональных заболеваний утверждается правительством России, но на сегодняшний день эти списки бессистемны и охватывают лишь малую часть болезней. Из-за этого доказать, что ваше заболевание профессиональное, очень тяжело.
Если вы заболели и связываете свой недуг с работой и особенностями профессии, необходимо пройти непростую процедуру врачебной комиссии. Надо обратиться в поликлинику по месту жительства, имея справки о характере заболевания. Если лежали в больнице, то еще и выписной эпикриз. В документах должно быть заключение лечащего врача о том, что заболевание носит профессиональный характер или является следствием вашей работы.
Врачам надо подробно описать условия, в которых вы работаете, перечислить виды нагрузок. Далее они должны внести эти данные в медицинскую карту и дать направление либо на диспансеризацию, либо на прием к профильным специалистам. После вы идете на обследование. Врачи должны провести диагностику. Профзаболевание будет признано только в том случае, если медики свяжут его с вашей работой и сделают запись в медицинской карте, а также если врачебной комиссией будет составлено специальное заключение. Врачи, которые будут вас осматривать, должны написать заключение в карту. Лучше им об этом напоминать. Не стесняйтесь рассказывать всем осматривающим вас специалистам о своей работе. Это поможет им сделать правильные выводы. По итогам обследования комиссия решит, профессиональное у вас заболевание или нет. В случае положительного ответа комиссия должна выдать вам подписанное заключение, один экземпляр которого будет храниться у них, второй - у вас, третий - у работодателя.
Врачи неохотно берутся за обследование и организацию комиссий. Вы можете столкнуться с нежеланием писать заключение и выслушивать ваши просьбы. Вопрос о профессиональных заболеваниях, как и вопрос о присвоении инвалидности, является одним из самых взяткоемких в российской медицине. Столкнувшись с сопротивлением, вы должны понимать: заниматься вами их обязывает закон. А невыполнение таких обязательств врачам может грозить судебным разбирательством.
Готовьтесь к тому, что работодатель тоже не оценит ваши усилия по сбору врачебных заключений. Если вы будете ходить по врачам в рабочее время, он легко сможет уволить вас за неисполнение служебных обязанностей и прогулы. Чтобы этого избежать, берите справки из медицинского учреждения и от конкретного специалиста, которого вы посещали. В них должна быть указана дата, а также время и продолжительность посещения, стоять подпись врача и печать учреждения. Все эти справки надо предъявлять на работе. Тогда число формальных поводов для увольнения у работодателя уменьшится.

Рабочие, задействованные на вредных и опасных видах производства и получившие в результате работы профессиональные заболевания, имеют право на получение компенсационных выплат согласно действующему законодательству. О том, что такое профзаболевание, какие положены выплаты по профзаболевании пострадавшему сотруднику и какими проводками они отражаются в учете – ответы на эти вопросы Вы найдете в нашей статье.

В случае, если сотрудник предприятия сталкивается с профессиональными заболеваниями, Федеральный закон от 24 июля 1998 года под номером 125 гарантирует ему несколько видов страховых обеспечений. Для того, чтобы гражданин мог воспользоваться данным обеспечением, предприятие обязано отчислять определенные суммы в фонды социального страхования.

К видам обеспечения по страхованию в случае наступления профессионального заболевания относятся

1. выплаты на период временной нетрудоспособности, которые назначаются после наступления страхового случая (оплата листка нетрудоспособности);
2. единовременная страховая выплата;
3. ежемесячные выплаты по страховым случаям;
4. компенсации различных расходов, связанных с медицинской и профессиональной реабилитацией работников с профессиональными заболеваниями.

Что такое профзаболевание и как его подтвердить

Под профзаболеванием понимают болезнь работника (острую или хроническую), полученную им в связи с вредными или опасными условиями труда (Про спецоценку условий труда сотрудников читайте статью → “ ”). Иными словами, считать болезнь работника профессиональной можно в том случае, если она возникла (или обострилась) в связи с вредными факторами производственного характера. Важным условием для признания заболевания профессиональным является утрата работника трудоспособности. При этом сотрудник может потерять работоспособность на время или может не вернуться к выполнению трудовых обязанностей вообще – в обоих случаях этот может произойти в результате профзаболевания.

Для того, чтобы подтвердить утрату работником трудоспособности в результате вредных факторов производства, необходимо:

• установить, существуют ли на данном предприятии (рабочем месте) вредные производственные факторы (согласно ТК РФ);
• подтвердить возможность и факт влияния вредных факторов на здоровье сотрудника (согласно Положений Роспотребнадзора);
• получить справку из медучреждения, подтверждающую производственный характер профзаболевания.

После получения больничной справки на предприятии проводят расследование в целях проверки профессиональной принадлежности заболевания работника. Отстаивая интересы пострадавшего, закон разрешает работнику лично участвовать в процедуре расследования. В ходе процедуры назначается специальная комиссия, которая, среди прочего, проводит экспертизу и подтверждает (или опровергает) профессиональных характер заболевания сотрудника. В случае признания болезни профессиональной членами комиссии составляется Акт о случае профзаболевания, которое является основанием для осуществления последующих компенсационных выплат

Выплаты по профзаболеваниям работников: виды выплат

На получение выплат при профзаболеваниях могут претендовать только застрахованные работники, то есть те, с чье зарплаты перечисляются средств во внебюджетный фонд по страхованию от профзаболеваний и несчастных случае на производстве. Также выплаты по профзаболевании пострадавшего могут быть получены родственниками пострадавшего в случае его гибели.

При подтверждении факта получения работником профзаболевания, последний имеет право на получение компенсационных выплат. Работник может получать как разовую, так и ежемесячную компенсацию. Кроме того, закон предусматривает возможность возмещение расходов, понесенных на приобретение медпрепаратов и последующую профессиональную реабилитацию.

Максимумы выплат на период временной нетрудоспособности

Больничные листы, связанные с нетрудоспособностью сотрудника из-за проф. заболевания, оплачиваются до момента выздоровления работника или же до дня, когда сотрудник признается утратившим трудоспособность на длительный период либо навсегда (например, при подтверждении инвалидности той или иной степени). В такой период оплата исчисляется в стопроцентном размере относительно средней заработной платы пострадавшего, правила расчета совпадают с оплатой обычных больничных листов (т.е. учитывают размер официального заработка за два последних года).

Есть определенные ограничения в размере указанных выплат: пособие за каждый полный месяц ограничено суммой, в 4 раза большей, чем максимальная страховая выплата за один месяц. Максимум устанавливают на каждый финансовый год, и с 1.02.16 гражданин, страдающий профессиональным заболеванием, ежемесячно ограничен суммой в 278 тысяч рублей (в случае, если его средний заработок позволяет начислить подобную сумму).

Максимумы и варианты расчета единовременных и ежемесячных выплат

Данные виды выплат назначаются региональными отделениями Фонда социального страхования по результатам медико-социальных экспертиз. Пособия положены только тем сотрудникам, получившим профессиональное заболевание, которые признаны стойко утратившими свою проф. способность к труду.

Максимальная сумма денежных средств, которая выплачивается единовременно, с 1.02.16 равняется 90 тысячам 401 рублю, а максимальная сумма по ежемесячным пособиям не может превышать 69 тысяч 510 рублей. Каждый год государство проводит индексацию указанных сумм. Так, в 2017 году планируется увеличение максимума ежемесячного пособия до 71 тысячи рублей, а единовременного – до 92 тысяч 339 рублей.

Самая большая сумма единовременного пособия будет выплачена родственникам страдающего от профессионального заболевания в случае его смерти (чаще подобное происходит из-за несчастных случаев в сфере производства). Такое пособие ограничено одним миллионом рублей.

Размер пособия, которое каждый месяц получает застрахованный сотрудник с случае профессионального заболевания, зависит от степени (в виде %) утраты способности к труду. Устанавливает подобную степень бюро МСЭ (медико-социальная экспертиза). Расчет делается по среднему официальному заработку за месяц (за общий период в один год), с учетом % утраты трудоспособности. Застрахованный в праве самостоятельно определить, какой вариант выбора периода расчета ему более выгоден:

• год, предшествовавший месяцу, когда официально установили диагноз по профессиональному заболеванию;
• год, предшествовавший месяцу, когда официально установили утрату способности к труду;
• год, предшествовавший месяцу, когда сотрудник прекратил работу, повлекшую проф. заболевание.

Компенсация расходов, связанных с медицинской и профессиональной реабилитацией работников с профессиональными заболеваниями

Данная компенсация производится в следующих случаях:

• если были произведены расходы на лечение профессионального заболевания до момента излечения или определения инвалидности;
• если приобретались лекарства, изделия мед. назначения для лечения проф. заболевания;
• если требовался платный медицинский уход за страдающим проф. заболеванием (также возможна оплата бытового ухода);
• если необходима реабилитация и лечение в санаториях (возможна также оплата отпуска сверх ежегодного, оплата проезда);
• если требуется изготовить или отремонтировать протезы или ортезы;
• если необходимо обеспечить застрахованного сотрудника транспортом необходимой модификации (по мед.показаниям);
• если планируется проф. переобучение.

Указанные денежные компенсации производятся по решению региональных отделений Фонда соц. страхования согласно программы реабилитации. Программу формирует бюро МСЭ по утвержденным правилам и формам.

Документы, необходимые для получения выплат при профзаболеваниях

1. заявление от лица, застрахованного от профессионального заболевания, в органы Фонда соц. страхования (роль играет место регистрации компании-работодателя)
2. комплект, состоящий из заключения клиники профессиональных патологий об установлении проф. заболевания, акта о подобном заболевании, справки из бюро МСЭ о % (проценте) утраты способности к труду, а также программы, направленной на реабилитацию сотрудника, получившего проф. заболевание;
3. информация по заработной плате сотрудника (в форме справок за период, выбранный сотрудником);
4. трудовая книжка (копия, заверенная в отделе кадров);
5. заключение установленной формы, признающее случай страховым;
6. информация о назначении выплат по профессиональному заболеванию (в виде приказа, оформленного филиалом ФСС РФ);
7. данные по расчетному счету застрахованного работника, для дальнейшего перечисления пособий.

Максимальные сроки получения документов, необходимых для назначения пособий

Подготовка документов занимает некоторое время:

• заявление от лица, застрахованного от профессионального заболевания, в органы Фонда соц. страхования – оформляется после сбора всего комплекта документов;
• комплект, состоящий из заключения клиники профессиональных патологий об установлении проф. заболевания (- выдается по факту обследования), акта о подобном заболевании (– выдается в течение трех календарных дней), справки из бюро МСЭ о % (проценте) утраты способности к труду (– выдается при освидетельствовании) , а также программы, направленной на реабилитацию сотрудника, получившего проф. заболевание (– передается в срок до тридцати дней);
• информация по заработной плате сотрудника (в форме справок за период, выбранный сотрудником) – срок до трех дней с момента запроса;
• трудовая книжка (копия, заверенная в отделе кадров) – срок до трех дней с момента запроса;
• заключение установленной формы, признающее случай страховым – срок до десяти дней после передачи документов;
• информация о назначении выплат по профессиональному заболеванию (в виде приказа, оформленного филиалом ФСС РФ) – в срок до десяти дней после передачи документов;
• данные по расчетному счету застрахованного работника, для дальнейшего перечисления пособий (пособие переводится на счет до истечения месяца, по которому происходит выплата ).

Учет выплат при профзаболеваниях работников

Учет начислений и выплат про профзаболеваниях отражается по счету 69.1.2. При начислении сумм делаются проводки по Дт 69.1.2, при перечислении сумм возмещений и компенсаций работнику отражаются операции по Кт 69.1.2.

Начисление выплат при профзаболеваниях

АО “Металлург Плюс” занимается производством и реализацией металлопроката. В связи с высоким уровнем профессионального риска для рабочих, занятых на основном производстве, АО “Металлург Плюс” обязано ежемесячно начислять взносы во внебюджетные фонды на случай профзаболеваний. Тариф для АО “Металлург Плюс” установлен на уровне 1,4%.

По итогам марта 2016 рабочим АО “Металлург Плюс” начислена зарплата в общей сумме 941.380 руб., в том числе для рабочих основного производства (цеха №1 – 3) – 572.500 руб., для обслуживающего хозяйства (цех №5) – 368.880 руб.

Начисление взносов при профзаболеваниях были учтены бухгалтером АО “Металлург Плюс” таким образом:

Дебет	Кредит	Описание операции	Сумма	Документ-основание
20	70	Отражена сумма начислений по зарплате для цехов №1 – 3	572.500 руб.
20	69.1.2	Учтена сумма взносов во внебюджетные фонды на профзаболевания (с зарплаты рабочих цехов №1 – 3). 572.500 руб. * 1,4%	8.015 руб.	Зарплатная ведомость за март 2016
29	70	Отражена сумма начислений по зарплате для цеха №5	368.880 руб.	Зарплатная ведомость за март 2016
29	69.1.2	Учтена сумма взносов во внебюджетные фонды на профзаболевания (с зарплаты рабочих цеха №5) 368.880 руб. * 1,4%	5.164 руб.	Зарплатная ведомость за март 2016

Выплаты по профзаболевании пострадавшим. Учет

Завод “Бетон Строй” имеет 14-й уровень профессионального риска. Основное производство для рабочих является вредным, также на заводе имеется повышенный риск получения травматизма при выполнении рабочими трудовых обязанностей. Тариф для начисления и выплаты средств по профзаболеваниям установлен для АО “Бетон Строй” на уровне 1,5%.

По итогам августа 2015 рабочим основного производства (цеха №1 – 5) начислена зарплата в общей сумме 571.860 руб. Кроме того в августе 2015 на АО “Бетон Строй” имел место несчастный случай, в результате которого пострадал рабочий цеха №2 Свириденко Л.Д. В день выплаты зарплаты Свириденко также получил пособие в сумме 6.840 руб.

Вот как данные операции отразил бухгалтер АО “Бетон Строй”:

Дебет	Кредит	Описание операции	Сумма	Документ-основание
20	70	Отражена сумма начислений по зарплате для цехов №1 – 5	571.860 руб.
20	69.1.2	Учтена сумма взносов во внебюджетные фонды на профзаболевания (с зарплаты рабочих цехов №1 – 5). 571.860 руб. * 1,5%	8.578 руб.	Зарплатная ведомость за август 2015
69.1.2	70	Начислена сумма для выплаты пособия Свириденко, пострадавшему от несчастного случая на производстве	6.840 руб.	Акт несчастного случая на производстве
70	51	Перечислена сумма пособия Свириденко, пострадавшему от несчастного случая на производстве	6.840 руб	Платежное поручение

Выплаты по профзаболевании в составе прочих социальных выплат

АО “Спектр” занимается производством осветительного оборудования для кафе и ресторанов. Процесс производства на АО “Спектр” признан неопасным, поэтому отчисления во внебюджетные фонды по профзаболеваниям осуществляются по ставке 0,2%.

В феврале 2015 работнику производственного цеха №6 Клюеву Л.Г. начислена зарплата в сумме 34.740 руб., из которой сделаны следующие начисления:

• пенсия (страховая) – 34.740 руб. x 14,0% = 4.864 руб.;
• пенсия (накопительная) – 34.740 руб. x 6,0% = 2.084 руб.;
• ФСС – 34.740 руб. x 2,9% = 1.007 руб.;
• выплаты по профзаболеваниям: 34.740 руб. x 0,2% = 69 руб.
• медицинское страхование (федеральное) – 34.740 руб. x 1,1% = 382 руб.;
• медицинское страхование (территориальное) 34.740руб. x 2,0% = 694 руб.

Рассмотрим операции АО “Спектр”:

Дебет	Кредит	Описание операции	Сумма	Документ-основание
20	70	Начислено вознаграждение Клюеву за февраль 2015	34.740 руб.
20	69.1.1	Проведены расходы в ФСС	1.007 руб.	Зарплатная ведомость за февраль 2015
20	69.1.2	Проведены расходы на выплаты по профзаболеваниям	69 руб.	Зарплатная ведомость за февраль 2015
20	69.2.1	Проведены расходы на пенсию (страховую)	4.864 руб.	Зарплатная ведомость за февраль 2015
20	69.2.2	Проведены расходы на пенсию (накопительную)	2.084 руб.	Зарплатная ведомость за февраль 2015
20	69.3.1	Проведены расходы на медицинское страхование (федеральное)	382 руб.	Зарплатная ведомость за февраль 2015
20	69.3.2	Проведены расходы на медицинское страхование (территориальное)	694 руб.	Зарплатная ведомость за февраль 2015
69.1.1	51	Перечислены выплаты в ФСС по страховым взносам	1.007 руб.	Платежное поручение
69.1.2	51	Перечислены выплаты по профзаболеваниям	69 руб.	Платежное поручение
69.2.1	51	Перечислены выплаты на пенсию (страховую)	4.864 руб.	Платежное поручение
69.2.2	51	Перечислены выплаты на пенсию (накопительную)	2.084 руб.	Платежное поручение
69.3.1	51	Перечислены выплаты на медицинское страхование (федеральное)	382 руб.	Платежное поручение
69.3.2	51	Перечислены выплаты на медицинское страхование (территориальное)	694 руб.	Платежное поручение

Развитие профессионального заболевания – распространенная причина частичной или полной утраты трудоспособности. Каждый работник, утративший трудоспособность в результате ухудшения здоровья под воздействием вредных или опасных факторов, имеет законное право на ежемесячную денежную компенсацию, если факт выявления профзаболевания подтвержден результатами заседания МСЭК – медико-социальной экспертной комиссии.

Из этой статьи вы узнаете:

• какие документы нужны для оформления регресса;
• в каком порядке осуществляется оформление регресса по профзаболеванию в 2016 году;
• с учетом каких показателей рассчитывается сумма регрессных выплат.

Конституция РФ гарантирует гражданам право на охрану здоровья, медицинскую помощь и труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены. Работники, которые по причине труда в опасных или вредных условиях заработали одно или несколько заболеваний, повлекших частичную или полную утрату профессиональной трудоспособности, могут оформить документы на получение ежемесячных компенсационных выплат (регресса ) за причиненный здоровью вред.

Кто имеет право на компенсационные выплаты в случае утраты трудоспособности

Вредные производственные факторы, к сожалению, довольно часто становятся причиной развития у работников профзаболеваний различной степени тяжести. Далеко не все работники и работодатели знают, какие гарантии обеспечиваются законом сотрудникам, заработавшим острое или хроническое заболевание в процессе выполнения своих непосредственных трудовых обязанностей.

Вам будет интересен материал в электронном журнале «Охрана труда: просто и понятно»: «У работника профзаболевание: накажут ли работодателя ». Материал доступен бесплатно после оформления демодоступа .

Профессиональным может считаться только заболевание, развившееся в результате воздействия на организм человека вредных или опасных производственных факторов и повлекшее временную или стойкую утрату работником профессиональной трудоспособности. Перечень профзаболеваний, а также факторов, способных вызвать их развитие, утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012г. №417н («Об утверждении перечня профессиональных заболеваний»). Если болезнь возникла по причине, которой нет в утвержденном списке, она не признается профзаболеванием.

Подробнее в видео:

Во избежание злоупотреблений - как со стороны работника, так и со стороны работодателя - каждый случай развития острого или хронического профзаболевания должен расследоваться в установленном законом порядке. Расследованием занимается специальная комиссия, учрежденная приказом работодателя . По результатам ее работы составляется соответствующий акт. Порядок проведения расследования и учета профзаболеваний регламентируется «Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний», утвержденным постановлением правительства РФ от 15.12.2000 г. № 967. Острые отравления, возникающие при разовом воздействии вредных или опасных производственных факторов, расследуются не как профзаболевание, а как несчастный случай .

Оформление регресса по профзаболеванию позволяет сотруднику получать ежемесячную компенсацию за утрату трудоспособности. Выявление заболевания, как правило, происходит при очередном или внеплановом медосмотре . Работник может обратиться за медицинской помощью в любое медучреждение: здравпункт, поликлинику, диспансер, амбулаторию, медсанчасть. Если во время медосмотра врач заподозрил у пациента профессиональное заболевание, он должен составить извещение о предварительном диагнозе, на основании которого сотрудниками специализированного медучреждения (к ним относятся центры профпатологии, клиники или отделы профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля) пациенту будет поставлен заключительный диагноз.

Только после подтверждения предварительного диагноза работник получает право на единовременные или ежемесячные выплаты в связи с наступлением страхового случая. Ежемесячные страховые выплаты положены работникам, которые в связи с профзаболеванием на продолжительный период утратили трудоспособность - возможность выполнять работу определенной квалификации, качества и объема (ст.3 федерального закона №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

Оформление регресса по профзаболеванию в 2016 году: последовательность действий

Право на назначение регрессных выплат работник получает только после подтверждения факта полной или частичной потери трудоспособности в связи с развитием профессионального заболевания. Понятие «регресс» распространено преимущественно в горнодобывающей отрасли , условия работы в которой зачастую связаны с определенным риском для жизни и здоровья. По сути, регрессные выплаты представляют собой компенсацию, размер которой напрямую зависит от степени утраты работником профессиональной трудоспособности (в процентах) и его среднего месячного заработка.

Подпишитесь на журнал «Охрана труда: просто и понятно», чтобы читать актуальные материалы о профзаболеваниях. Предлагаем несколько таких статей:

• Профилактика утомляемости как способ снизить риск профзаболевания
• Формирование групп риска поможет в профилактике профзаболеваний
• Как не допустить профзаболеваний, связанных с воздействием производственного шума

На сегодняшний день правом определения первого показателя обладают только МСЭК - медико-социальные экспертные комиссии, действующие в системе органов социальной защиты населения РФ (ст. 8 федерального закона от 24.11.1995г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»). При наличии показаний Центром профпатологии, установившим связь развившегося у пациента заболевания с его профессиональной деятельностью, выдается рекомендация о направлении на МСЭК. С этого обязательного этапа начинается оформление регресса по профзаболеванию в 2016 году.

Пациент должен представить комиссии следующие документы:

• копию трудовой книжки ;
• санитарно-гигиеническую характеристику всех рабочих мест с вредными и опасными условиями труда, где пациент работал в течение жизни;
• копию амбулаторной карты и других медицинских документов с данными о плановых и внеплановых медосмотрах и перенесенных заболеваниях; направление на освидетельствование, выданное лечебным учреждением;
• акт о расследовании случая профзаболевания, выданный работодателем.

Комиссия определяет степень утраты работником профессиональной трудоспособности в порядке, установленном постановлением правительства РФ от 16.10.2000 г. № 789, при этом в экспертном заключении может фигурировать показатель от 10% до 100%. Акт заверяется печатью учреждения МСЭ и подписями его руководителя и всех специалистов, проводивших освидетельствование. Выписка из документа направляется в исполнительный орган ФСС России и работодателю. При расчете размера утраченного работником в результате развития профзаболевания заработка учитываются пособия, выплаченные по временной нетрудоспособности или по беременности и родам, а также районные коэффициенты и процентные надбавки к заработной плате (в суммах, начисленных до удержания налогов, сборов и прочих обязательных платежей).

Люди, работающие на опасном и вредном производстве, очень часто получают в наследство хронические профессиональные заболевания. Такая «дань» любимой работе, как правило, компенсируется государством в виде ежемесячной материальной помощи. Однако для этого нужно доказать характер заболевания, а также своевременно оформить все в документальном порядке. Давайте посмотрим, что для этого необходимо.

Подтвердить тот факт, что ваше заболевание имеет профессиональный характер - непросто. Большинство руководителей всячески препятствует этому, так как они несут полную ответственность за жизнь и здоровье своих сотрудников. А также в случае аварии или другой чрезвычайной ситуации на производстве руководство обязано выплатить материальную компенсацию работнику. Как правило, такие «растраты» несет предприятие уже по решению суда. Поэтому если у вас есть все основания для оформления профзаболевания, наберитесь терпения, а самое главное – детально изучите все с законодательной точки зрения.

Процедура проведения медосмотров, перечень заболеваний, а также права и обязанности работодателя описаны в Приказе Минздрава РФ «О порядке проведения медицинских осмотров и регламенте допуска к профессии».

Сначала обратитесь к участковому терапевту для полного обследования. Результаты анализов должны быть «свежими» и не превышать 14-дневный срок с момента подачи документации на рассмотрение экспертной комиссией. Вся информация по ходу обследования фиксируется в выписке из амбулаторной карты. Кроме того, если вы состоите на учете у определенного врача, данный специалист должен подробно описать ход вашего лечения. Для пациентов дневного стационара выписку из истории болезни выдает главврач медицинского учреждения. И в окончании, не забудьте взять у терапевта направление на МСЭ (медицинскую социальную экспертизу), заверенное главным врачом больницы.

Скачайте у нас на портале:

Затем отправляйтесь на свое место работы, чтобы получить справку из профсоюза и заключение инспектора по охране труда. Все документы в обязательном порядке должны быть подписаны руководителем предприятия. Если вы получили отказ от начальства в оформлении документации, можете смело обращаться в суд. В этом случае мониторинг будет проводиться независимыми экспертами. Кроме того, при необходимости можно дистанционно составить онлайн-обращение в фонд социального страхования на сайте ФСС. Решающим этапом в оформлении профзаболевания является прохождение краевой комиссии МСЭ. При этом ведущие специалисты района рассматривают ваше обращение на основании полного пакета документации, который включает:

• медицинскую карту;
• паспортные документы;
• выписку из амбулаторной карты;
• заключение участкового терапевта о результатах полного обследования;
• направление на проведение МСЭ;
• акт инспектора по охране труда с места работы;
• заключение профсоюза вашего предприятия;
• заявление на прохождение МСЭ.

При положительном результате комиссии вы получаете на руки заключение, на основании которого впоследствии устанавливается инвалидность. Подтвердив профессиональный характер заболевания, вы имеет полное право на выплаты материальной помощи от государства.

Скачайте прямо сейчас:

Подать документы на прохождение МСЭ также можно в дистанционном режиме через портал госуслуг . Для этого зарегистрируйтесь на сайте и направьте запрос через функцию «Получить услугу» в разделе «Проведение медико-социальной экспертизы» . Кроме того, здесь вы можете ознакомиться с полным перечнем всей документации, а также основными нормативными актами.

Если вы получили отказ при прохождении комиссии, не стоит огорчаться. Статистика показывает, что судебные разбирательства в этом деле очень часто приносят положительный результат. Но здесь не обойтись без опытного юриста, который поможет вам доказать факт профзаболевания.