Главная » Пдд » Профессиональные права медицинских работников. Социальное обеспечение и другие права медицинских и фармацевтических работников. Прохождение медосмотров: законодательная база

Профессиональные права медицинских работников. Социальное обеспечение и другие права медицинских и фармацевтических работников. Прохождение медосмотров: законодательная база

В любом медицинском учреждении существует строгая иерархия всех медицинских сестер. Каждая медсестра имеет конкретные права и обязанности, в зависимости от своей Такое разделение обеспечивает эффективную и качественную работу всего медицинского отделения.

Несмотря на то, что должность медицинской сестры относится к младшему персоналу по сравнению с главным специалистом – врачом, не стоит умалять ее вклад в заботу о здоровье пациентов.

Медсестра – это первый помощник врача. Главными составляющими ее работы, с этической точки зрения, являются милосердие и гуманность по отношению к больным. В ее входит уход за пациентом, восстановление и укрепление его здоровья, а также предупреждение различных заболеваний.

Существует специальное распределение медицинских сестер по категориям, которое зависит от вида деятельности и образования:

Женщина, имеющая высшее образование и специальность «Сестринское дело», может работать главной медсестрой. В ее обязанности входит контроль над трудом младших и средних медицинских работников.
следит за работой палатных и младших медсестер больницы.
Медицинская сестра, которая ухаживает за пациентами в палатах, называется палатной или постовой.
Процедурная медсестра осуществляет такие манипуляции, как забор крови, инъекции и вливания.
В операционной хирурга ему помогает операционная медсестра. Также она подготавливает инструменты, бинты и другие вещи, необходимые для проведения операции.
Участковая медицинская сестра помогает участковому врачу принимать пациентов.

Права медицинской сестры

За любой медицинской сестрой закреплены следующие права:

Помимо этого медсестра, работающая в хирургии, имеет право осуществлять контроль над нормами антисептики во время проведения операций. Также, когда в медицинском учреждении проводятся совещания, на которых обсуждается работа среднего мед. персонала, медсестра имеет право присутствовать на таком собрании.

Обязанности младших и старших медсестер

Младшим мед. персоналом считаются медсестры по уходу за больными, медсестры-хозяйки и санитарки.

Эти медсестры помогают палатной ухаживать за больными, поддерживают порядок и обеспечивают комфортное пребывание пациентов в палатах. Сестра-хозяйка должна отвечать за хозяйственные вопросы больницы и следить за работой санитарок.

Для всего младшего персонала существуют общие обязанности:

Уборка помещений мед. учреждения
Помощь палатным медицинским сестрам
Сопровождение и транспортировка пациентов по больнице
Проведение санитарно-гигиенической обработки пациентов

Обязанности старшей медсестры в основном сконцентрированы на контроле работы младшего мед. персонала. Они должны обеспечивать эффективную работу своего отделения, составлять для младшего персонала, обеспечивать дисциплину и соблюдение правил безопасности в отделении. Также старшие медсестры несут ответственность за получение и хранение медикаментов и медицинского оборудования.

Ответственность медсестер

Помимо прав и обязанностей на медсестер возложена ответственность:

За некачественное выполнение своих должностных обязанностей
За невыполнение правил труда и дисциплины, несоблюдение техники безопасности и противопожарной безопасности

Очень важно каждому работнику медицинского учреждения четко знать свои права и обязанности. Это поможет обеспечить успешную деятельность и гармоничные отношения внутри коллектива.

Напишите свой вопрос в форму ниже

Обсуждение: 3 комментария

Статья относится, в основном, к медицинским учреждениям. А я хотел бы отметить нелёгкий труд медицинской сестры в нашем учебном заведении. Она одна приходится на 950-ть учащихся. Можете представить, какая нагрузка лежит на её плечах и громадный груз ответственности за каждого ученика. И всё это за небольшую заработную плату.

Ответить

Права и, соответственно, обязанности медсестры зависят от того, на какой ступени сестринской иерархии она находится. Младшая и старшая медицинские сёстры в одном и том же мед. учреждении — это практически небо и земля. И старшая очень часто мнит себя практически полубогом) За богов готова признавать только врачей, да и то не всегда)

Ответить

Может ли медсестра стать врачом и как это ей сделать? Просто не все сразу начинают свою карьеру врачом, многие начинают вообще с низов, например с санитарки, или няни в детском садике.

Ответить

Жизнь и здоровье граждан Российской Федерации являются наивысшей социальной ценностью, которые охраняются законом. Поэтому законодатель закрепил на наивысшем уровне права и обязанности медицинских организаций - перечень, которым обладают субъекты оказания всех видов медицинской помощи. Главной целью принятия большинства законов, касающихся учреждений, находящихся под руководством Министерства Здравоохранения, является гарантирование каждому человеку оказания в случае необходимости надлежащей медицинской помощи, а также возможности защитить и восстановить свои права, как пациента, в случае их нарушения со стороны медицинского персонала.

Прежде чем привести и раскрыть перечень прав и обязанностей медицинской организации необходимо уяснить, какие органы входят в число тех, на которые распространяется правовой статус медицинских учреждений.

Первое, что нужно уяснить, это то, что все медицинские учреждения и высшие исполнительные органы, осуществляющие контроль над их деятельностью, являются объектами, отнесёнными в ведение исполнительной ветви власти, соответственно во главе такой структуры должно находиться Министерство.

Итак, система государственной здравоохранительной системы представлена (в иерархии):

Министерство здравоохранения Российской Федерации. Его основными функциями является законодательная инициатива, направленная на регулирование и совершенствование правоотношений, возникающих при обращении гражданина за каким-либо видом медицинской помощи. Контроль за деятельностью подведомственных структур (в том числе и медицинских учреждений). Введение в применение иностранного опыта путём внесения изменений и новшеств в ведомственную документацию, рекомендованную к использованию организациями, оказывающими врачебную помощь.
Территориальные органы исполнительной власти, деятельность которых направлена на охрану жизни и здоровья населения. Эти органы (ОМС) осуществляют контроль на местном уровне, ведут отчётность о проделанной работе Министерству (результаты проверок, обобщение данных, статистическая информация). Информируют о проблемах, возникающих при оказании медпомощи местными структурами, а также предлагают возможные варианты их решения, если их собственных полномочий и (или) ресурсов для устранения недостаточно.
Российская академия наук. Ведёт основную научную работу в сфере оказания всех видов медпомощи, проводит исследовательскую работу, проводит исследование по разработке и открытию лечебных препаратов, аппаратов, методик.
Органы исполнительной власти субъектов Федерации, которые находятся под руководством Федеральных органов системы здравоохранения. Осуществляют обеспечение реализации законов, распоряжений и рекомендаций Министерства Здравоохранения медицинскими организациями федеральных субъектов, осуществляющих свою деятельность на законных основаниях.
Управленческие органы, деятельность которых направлена на охрану здоровья граждан. Осуществляют управление деятельностью субъектов, оказывающих все виды медицинских услуг (в том числе неотложную помощь).
Иные структуры, основным направлением деятельности, которых является охрана здоровья граждан: фармацевтические организации и компании, учреждения законом наделены правом проведения судебно-экспертных актов, структуры, осуществляющие деятельность по охране здоровья в рамках защиты прав потребителей.
Прочие организации, деятельность которых непосредственно направлена на обеспечение здоровья населения Российской Федерации.

Помимо вышеуказанных, к системе органов здравоохранения относят муниципальные учреждения, основными направлениями осуществления полномочий, которых является сфера здравоохранения, а также подведомственные им органы.

Также необходимо отметить, что частные структуры не являются исключением и законом внесены в перечень органов системы здравоохранения, обязаны действовать исключительно в рамках закона и в интересах граждан. Любые положения, которые могут быть закреплены в учредительных документах таких организаций, в случае противоречия с законом, являются ничтожными, а медицинские сотрудники таких структур (наряду с владельцами-основателями) несут равную ответственность с работниками медицинских организаций государственной формы собственности.

Основную нормативную базу, которая регламентирует перечень прав, принадлежащих субъектам, осуществляющим деятельность по охране здоровья граждан на законных основаниях, составляют Федеральные законы «Об основах охраны здоровья граждан РФ», «Об обязательном мед страховании граждан РФ», а также Конституция.

Все права медицинских организаций, которыми их наделяет законодатель, условно можно разделить на три сферы:

трудовые права, осуществляемые субъектами системы здравоохранения;
права в области непосредственной деятельности по охране здоровья граждан;
права, которые касаются научно-исследовательской деятельности, осуществляемой в рамках закона, интересах органов здравоохранительной системы и общества в целом.

Таким образом, медицинская организация имеет право:

Утверждать штат сотрудников, подавать ходатайство на добавление штатных единиц при их недостатке (с предоставлением объективной аргументации), утверждать систему, по которой будет осуществляться выплата заработной платы медицинских работников (с учётом минимальных ставок, установленных законодателем).
Оказывать оплачиваемую медицинскую помощь, заключать договора на оказание медицинских услуг на оплачиваемой основе с учётом положений обязательного медицинского страхования физических лиц, также тарификации сумм оплаты врачебных услуг, оказываемых на платной основе.
Сбор и обобщение данных относительно медицинского обслуживания, выявление недостатков и недочётов, а также выдвижение руководящему органу предложений, относительно оптимизации работников соответствующего медучреждения и работы организации в целом.
Медицинская организация имеет полное право опротестовывать документацию страховых организаций, заключающую необъективные данные относительно качества предоставленной врачебной помощи (манипуляций), условий оказания медицинских услуг, превышения или сокращения объёма оказанной медпомощи.
Реализовывать полномочия в сфере охраны здоровья на неоплачиваемой основе в рамках обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации.
Издавать документацию, непосредственно касающуюся реализации функций в сфере охраны здоровья и в рамках своих полномочий с использованием официальных бланков, печатей и штампов, а также, в случае наличия, электронных цифровых подписей. К таким документам относятся больничные листы, справки, рецепты на медицинские препараты.
Использовать в своей деятельности лекарственные препараты и медицинское оборудование, сертифицированное на уровне государства, биологически активные добавки и препараты специализированного диетического питания.
Страховая медицинская организация имеет неотъемлемое право заниматься установлением суммы взноса в меценат за оказываемые услуги, застраховывать физические лица (выступать страхователем), которые обратились за предоставление данной услуги.

Права медицинских организаций и обязанности граждан, выступающих в роли пациентов, корреспондируют друг другу. Однако перечень прав, которыми наделены законом пациенты гораздо шире вышепредставленного списка. Также к правам учреждений системы здравоохранения можно отнести возможность подавать ходатайства в суд о даче разрешения на осуществления врачебного вмешательства без получения письменного согласия, или при наличии информированного отказа, право принимать на себя ответственность за деятельность медперсонала в случае оказания помощи больным при отсутствии возможности получить согласие на совершение определённых манипуляций.

Страховая медицинская организация имеет право требовать отчётность об оказанных услугах, их количестве (права страховой медицинской организации непосредственно выплывают из текста Федерального закона «Об обязательном мед страховании…»).

Обязанности, которые возлагает законодатель на медицинские организации

В целях обеспечения предоставления гражданам квалифицированных медицинских услуг, оказания их надлежащим образом, а также гарантирования физическим лицам охрану здоровья, на медицинские организации закон возлагает следующие обязанности:

выполнять все обязательства, возложенные законодателем на субъектов, оказывающих врачебную помощь гражданам на законных основаниях;
совершать свою деятельность строго в рамках закона, в работе руководствоваться Федеральными, местными нормативно-правовыми актами, а также распорядительными документами органов исполнительной власти;
оказывать медуслуги на неоплачиваемом основании в рамках программы обязательного медстрахования граждан Российской Федерации;
составлять отчёты об оказанных услугах и предоставлять их соответствующему контролирующему органу;
в своей деятельности использовать разрешённые препараты и утверждённые методики лечения;
вести профилактическую работу, направленную на сокращение заболеваемости и распространения заболеваний;
информировать пациентов о состоянии их здоровья, возможных последствиях, а также способах и методах лечения, которые могут (планируются) применяться;
перед осуществлением вмешательства в условиях стационара получать письменное согласие от пациента на совершение таких действий;
соблюдение врачебной этики и сохранение тайны;
гарантировать оказание экстренной медпомощи на неоплачиваемом основании;
использовать доступные средства информации для уведомления населения о графиках работы, оказываемых услугах (их ценах, при оказании платных услуг), предоставляемых организацией, а также, в случае необходимости, о эпидемиологическом положении в округе (государстве) и моделях поведения, направлены на профилактику, снижение заболеваемости;
проводить мониторинг соответствия сотрудников занимаемым должностям, проверку их квалификации, при необходимости обеспечивать повышение квалификации и переквалификацию медработников (установление испытательных сроков, проведение теста соответствия знаний занимаемой должности);
предоставлять информацию в ОВД в случае поступления пациентов, физическое состояние, которых нарушено вследствие явных противоправных действий, совершённых третьими лицами;
проводить страхование собственной гражданской ответственности;
обеспечивать надлежащие условия оказания помощи и её эффективность;
информировать население о действующих программах предоставления бесплатной врачебной помощи, программами обеспечения нуждающихся граждан и слоёв населения необходимыми лекарственными препаратами;
пропагандировать здоровый образ жизни среди всех слоёв населения.

Из вышеприведённого списка необходимо сделать вывод, что перечень обязанностей, которые необходимо выполнять организациям, оказывающим врачебную помощь, направлен на обеспечение эффективной работы всей системы органов здравоохранения и повышение результативности политики, внедряемой государством относительно охраны здоровья населения.

Профессионализм услуг, которые оказываются структурами системы здравоохранения, напрямую зависит от выполнения всеми её звеньями обязанностей и реализации прав, закреплённых на уровне закона. Только полное понимание важности здоровья нации и ответственное отношение врачей к своей деятельности способны привести к повышению качества обслуживания, сокращению заболеваемости и положительному отношению граждан к отечественной медицине в целом.

Механизмы привлечения к ответственности медработников за нарушения обязанностей.

Права медицинских работников и фармацевтических работников и меры их стимулирования

1. Медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами РФ, в том числе на:

1) создание руководителем МО соответствующих условий для выполнения работником своих трудовых обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием, в порядке, определенном законодательством РФ;

2) профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств работодателя в соответствии с трудовым законодательством РФ;

3) профессиональную переподготовку за счет средств работодателя или иных средств, предусмотренных на эти цели законодательством РФ, при невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья и при увольнении работников в связи с сокращением численности или штата, в связи с ликвидацией организации;

4) прохождение аттестации для получения квалификационной категории в порядке и в сроки, определяемые уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации;

5) стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности;

6) создание профессиональных некоммерческих организаций;

7) страхование риска своей профессиональной ответственности.

2. Правительство РФ, органы государственной власти субъектов РФ и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ и местных бюджетов.

Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников

1. Медицинские работники и фармацевтические работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством РФ, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии.

2. Медицинские работники обязаны:

1) оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями;

2) соблюдать врачебную тайну;

3) совершенствовать профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях в порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

4) назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

5) сообщать уполномоченному должностному лицуМО информацию, предусмотренную частью 3 статьи 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" и частью 3 статьи 96 настоящего Федерального закона.

Ограничения, налагаемые на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности

1. Медицинские работники и руководители МО не вправе:

1) принимать от организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организаций, обладающих правами на использование торгового наименования лекарственного препарата, организаций оптовой торговли лекарственными средствами, аптечных организаций (их представителей, иных физических и юридических лиц, осуществляющих свою деятельность от имени этих организаций) (далее соответственно - компания, представитель компании) подарки, денежные средства (за исключением вознаграждений по договорам при проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, в связи с осуществлением медицинским работником педагогической и (или) научной деятельности), в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, а также принимать участие в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компаний, представителей компаний;

2) заключать с компанией, представителем компании соглашения о назначении или рекомендации пациентам лекарственных препаратов, медицинских изделий (за исключением договоров о проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий);

Врачу необходимо знать, что его деятельность по законодательству относится к медицинским услугам.

Медицинская деятельность в РФ существует в двух ипостасях: медицинская помощь, как выполнение государством своей функции через структуры государственных и муниципальных учреждений и служб , и возмездная медицинская услуга, какинструмент получения прибыли предпринимательской структурой .

Медицинские работники или МО могут привлекаться к различным видам ответственности: административной, дисциплинарной, уголовной, гражданской (имущественной ).

К административной и дисциплинарной ответственности привлекаются должностные лица, комиссии на основании должностных инструкций.

Материальные (гражданские) последствия для МО или частнопрактикующих врачей, как правило, наступают при причинении вреда здоровью, морального вреда.

При оказании медицинских услуг в рамках договора ДМС предусмотрена гражданско-правовая ответственность страховой организации перед застрахованным за невыполнение условий договора ДМС

МО несут ответственность за объем и качество предоставляемых медицинских услуг, а также за отказ в оказании медицинской помощи застрахованной стороне. В случае нарушения МО условий договора СМО вправе частично или полностью не возмещать затраты по оказанию медицинских услуг.

Уголовная ответственность за неправильные действия медицинского работника может наступить лишь в случаях, когда он в соответствии с полученным образованием и занимаемой должностью обязан был понимать, что его действия находятся в противоречии с определенными правилами медицины и способны привести к неблагоприятным последствиям.

Медицинские работники независимо от того, в какой системе здравоохранения они работают, по своему профессиональному долгу обязаны оказывать срочную медицинскую помощь в любое время и в любом месте, где они оказались.

О правах пациента на сегодня сказано немало. Их нарушение - довольно актуальная тема, особенно для отечественной медицины. Но не все знают, что существуют и обязанности пациента. Именно пациента - это юридический статус, в отличие от термина "больной". Отметим также, что эти обязанности не символические, они прямо прописаны в российском законодательстве. Что они включают в себя, чем чревато нарушение, каковы могут быть санкции - все это мы с вами разберем далее.

Законодательная база

Говоря о правах и обязанностях пациента, мы будем опираться на следующие законодательные акты Российской Федерации:

Конституция государства. Ст. 45 и 46.
ФЗ №323, принятый в ноябре 2011 года, - "Об основах охраны здоровья в РФ". Ст. 30.
ФЗ №1499-1, принятый в июне 1991 года, - "О медицинском страховании в РФ". Окончательная вариация закона - версия 1993 года. Ст. 6 и 15.
ФЗ №2, принятый в январе 1996 года, - "О защите прав потребителей". Ст. 17, 44-46.
ФЗ №4866-1, принятый в апреле 1993 года, - "Об обжаловании в судебной системе РФ решений и действий, нарушающих права граждан".

Надо отметить, что основополагающий документ в нашем случае по правам и обязанностям пациента - закон №323. Разберем его детально.

Права по ФЗ №323

Права и обязанности пациента - одна из сфер, которые затрагивает закон "Об основах охраны здоровья в России".

Полный перечень прав пациента, согласно ФЗ, следующий:

Право на уважительное и гуманное отношение со стороны докторов и прочих медработников, обслуживающего персонала.
Проведение как обследования, так и лечения в надлежащих условиях, соответствующих актуальным санитарным и гигиеническим нормам.
Право на проведение врачебного консилиума, возможность консультации другого специалиста.
Облегчение сильной боли, что вызвана терапией, хирургическим вмешательством и проч.
Право на сохранение врачебной тайны о пройденной процедуре, лечении, общем анамнезе.
Собственное письменное согласие на врачебное вмешательство, а также информирование со стороны медиков о такой возможности.
Право на отказ от врачебной помощи.
Получение полной информации о состоянии собственного здоровья, правах и обязанностях пациента и врача.
Использование полного пакета медуслуг в рамках актуальной программы медицинского добровольного страхования.
Права на возмещение ему (пациенту) ущерба при причинении вреда здоровью со стороны медработников. Но только в случае, если вина врачей будет доказана в суде.

Отметим, что права и обязанности пациентов и медработников будут прямо взаимосвязаны. Что это значит? Права пациента - это и наоборот.

Продолжаем разбирать законодательный акт.

Обязанности по ФЗ №323

А теперь перечислим обязанности пациента:

Соблюдать внутренний распорядок медицинского учреждения, где он (пациент) проходит обследование или лечение.
Заботиться о своем здоровье. Что значит утверждение? Не совершать действий, способных нанести вред здоровью - как собственному, так и других пациентов медучреждения.
Уважать права врачей, обслуживающего персонала, других пациентов.
Информировать лечащего специалиста о своем непонимании/неполном понимании смысла предстоящего врачебного вмешательства.
Соблюдать правила поведения, прописанные для пациентов в данном медучреждении. В частности, вовремя являться на назначенные процедуры, осмотры. В случае невозможности визита или опоздания необходимо своевременно предупредить о данном факте своего доктора или средний медперсонал (медсестру).
Выполнять предписания лечащего специалиста. Сообщать об обращении к другому доктору за помощью, прекращении назначенного лечения.

И снова связаны обязанности пациента и врача. Права медицинского учреждения будут прямо вытекать из обязанностей его пациентов.

Классификация обязанностей

Теперь перейдем уже к более общим случаям. Все обязанности пациента можно разделить на три категории:

Предусмотренные российским Гражданским кодексом. Это будут базовые обязанности любого гражданина как заказчика, потребителя услуги в нашей стране.
Обязанности, предусмотренные законом "О защите прав потребителей". Тут рассматривается, что должен потребитель любой услуги. В частности, медицинской.
Обязанности, предусмотренные именно касающегося охраны здоровья российских граждан. Тут пациент рассматривается только как потребитель медицинских услуг.

А теперь имеет смысл более детально ознакомиться с важнейшими обязанностями пациента.

Обязанность заботиться о собственном здоровье

Это ключевой долг любого пациента на территории РФ. Данную обязанность ему прямо прописывает п. 1 ст. 27 ФЗ №323 "Об охране здоровья в РФ".

Заботиться о своем здоровье - которая иллюстрирует гуманность правовой системы. Поэтому никаких санкций за нарушение данной обязанности не прописано.

Прохождение медосмотров: законодательная база

Рассказывая о правах и обязанностях пациентов в медицинском праве, нельзя не коснуться такой темы, как диспансеризация, прохождение врачебных осмотров. Данная профилактическая мера тоже считается долгом пациента. Однако обязанность распространяется не на всех российских граждан - только на некоторые категории работников.

Теперь представим законодательные акты, регулирующие данный вопрос:

Статьи 76 и 213 российского Трудового кодекса.
ФЗ №273 (версия 2012 года) - "Об образовании в РФ". Статья 48.
ФЗ №3132-1 (версия 1992 года) - "О статусе судьи в России". Статья 4.1.
ФЗ №35 (версия от 2005 года) - "Об электроэнергетике в РФ". Статья 28.
ФЗ №52 (версия 1999 года) - "Об эпидемиологическом, санитарном благополучии в РФ". Пункт 4 статьи 34.

Теперь кратко представим содержание прописанных законодательных актов.

Кто обязан проходить медосмотры?

Еще раз отметим, что данная обязанность пациента в РФ - избирательная. Касается она только следующих категорий лиц:

Трудящиеся, занятые на вредных производствах, работники, чья деятельность связана с опасными для жизни и здоровья условиями труда.
Работники пищевой промышленности, торговой сферы, области общественного питания.
Лица, чья трудовая деятельность связана с любым типом транспорта.
Трудящиеся на водопроводных сооружениях.
Специалисты, занятые в детских и медицинских учреждениях.
Работающие в судебной системе.
Трудящиеся в области электроэнергетики.

Указанные выше законодательные акты прописывают для этих категорий обязательные предварительные медицинские осмотры (для подтверждения факта профпригодности), а также периодическую ежегодную диспансеризацию.

Указываются следующие частности:

Дополнительная обязанность педагога - проходить внеочередное медицинское обследование по направлению своего работодателя.
Работающие в сфере электроэнергетики обязаны проходить предсменные врачебные осмотры, направленные на выявление факта употребления алкоголя, психотропного или наркотического вещества.

Если пациент, относящийся к одной из указанных в списке категорий, отказывается от прохождения медосмотра, его не допускают к трудовой деятельности. Вернуться к работе он может только после удовлетворительного прохождения данного профилактического обследования - если оно подтвердит его профпригодность.

Обязанности страдающих от опасных заболеваний

Весьма важная тема в общем рассказе об обязанностях пациента и профессиональной роли врача. Здесь мы будем опираться на Постановление российского Правительства №715 (2004 год) - "Перечень социально значимых болезней, патологий, что являются общественно опасными".

Из данного законодательного акта следует, что граждане, страдающие хотя бы одним заболеванием из Перечня, обязаны:

Пройти врачебное обследование.
Заниматься полноценным лечением патологии согласно рекомендациям своего доктора.
Не допускать рецидива, обострения путем принятия профилактических мер.

В Перечень входят следующие заболевания:

Гепатит формы В и С.
Туберкулез.
Дифтерия и проч. (всего 15 наименований).

Обязанности проходящих лечение

Мы рассмотрели понятие и общую характеристику обязанностей пациента, но следует заметить, что многие, говоря о пациентах, все же имеют в виду только тех людей, кто в данный момент проходит лечение. Давайте определимся конкретно с долгом данных лиц:

Соблюдать режим лечения. Даже если он предписывает их временную нетрудоспособность.
Не нарушать правила внутреннего распорядка конкретного лечебного учреждения (п. 3, ст. 27 ФЗ №323).
Обязательство выполнять рекомендации врача, принимать прописанные лекарства, проходить назначенные процедуры, предоставлять полную исчерпывающую информацию о состоянии своего здоровья. На практике же это обязательство имеет декларативный характер - пациента не ждет никакое наказание, если он забудет, скажем, вовремя принять таблетки. Или заменит дорогостоящее лекарство дешевым аналогом.
Обязательство содействовать медицинской организации в надлежащем и полном исполнении предоставляемых ему (пациенту) врачебных услуг. Основа для такого утверждения - положения о договоре подряда, что прописаны в ст. 718 Гражданского кодекса.
Соблюдать режим лечения, правила поведения пациента, утвержденные внутренними актами (распоряжениями, приказами и проч.) медучреждения - поликлиники, стационара и др.

Что такое "несоблюдение режима лечения"?

Четкой трактовки данного словосочетания не существует. Чтобы определиться с его сутью, мы будем опираться на Приказ Министерства соцразвития и здравоохранения РФ №624н (принят в 2011-м) - "О порядке выдачи листков нетрудоспособности".

Данный акт под нарушением режима лечения определяет следующие действия/бездействие:

Самовольное оставление стационара.
Поездки в другой административный район без разрешения на то лечащего врача.
Несвоевременная явка на назначенный прием.
Выход на работу без закрытия листка временной нетрудоспособности.
Отказ от прохождения медико-социальной экспертизы.
Неявка на назначенную процедуру медико-социальной экспертизы.
Прочие нарушения.

Все вышеуказанное лечащий доктор правомочен отметить в листе временной нетрудоспособности пациента.

Если перейти к врачебной практике, то несоблюдение предписаний доктора обычно следующее:

Отказ от принятия прописанных лекарств.
Отказ от анализов, иных медицинских вмешательств.
Неявка на профилактический

Санкции при оформлении листка временной нетрудоспособности

Наказание за нарушение обязанностей пациента может быть назначено гражданину при оформлении им больничного на работе. Проявляется оно в снижении объема пособия по временной нетрудоспособности.

В России данная санкция регулируется ч. 1 ст. 8 ФЗ №255 (принят в 2006-м) - "Об обязательном соцстраховании гражданина на случай временной нетрудоспособности". Достаточным основанием для применения санкции считается следующее:

Нарушение во время временной нетрудоспособности режима лечения, прописанного врачом, без наличия на то уважительных причин.
Неявка на назначенный врачебный осмотр, медицинскую экспертизу гражданина в случае отсутствия у него уважительных причин.
Травма или заболевание, которые случились в результате алкогольного, наркотического, токсического опьянения пациента. Или его действий, напрямую связанных с подобным состоянием.

Из всего сказанного есть одно исключение. Размер пособия по временной нетрудоспособности запрещено снижать лицам, если она (нетрудоспособность) связана с полученной на производстве травмой, несчастным случаем на работе.

Отказ в лечении - санкция?

Многих пациентов интересует: может ли медицинская организация в силу каких-то причин отказать им в лечении? Нет, это невозможно ни при каком нарушении обязанностей пациента. Законодательное обоснование такого утверждения следующее:

ГК России, ст. 772. Опора на то, что договор на оказание медуслуг - публичный. Медицинское учреждение не может не оказывать свои услуги, если у него есть возможность их предоставлять.
Определение Конституционного суда №115-О (представлено в 2002 году).

Оплата медуслуг

Пациент обязан оплатить добровольно оказанные ему медицинские услуги, если они относятся к платным, по той стоимости, что прописана в заключенном с ним договоре.

Дополнительно важно следующее:

Если договор подразумевает предоплату, то невнесение ее в срок будет расцениваться как отказ от предоставления услуг.
Если пациент отказался от выполнения условий договора, он все равно должен оплатить медицинской организации фактически понесенные ею расходы.

Нет таких сфер, где бы человек обладал только правами. Гражданское общество всегда означает наличие и обязанностей. Медицинская сфера тут не будет исключением. Права и обязанности есть и у пациента, и у врача, и у медучреждения в целом.

Права и обязанности медицинских работников сопряжены с их деятельностью, которая не отражает конституционных прав человека. Это физическая группа лиц, которая может оказывать помощь больных в рамках медицинского обслуживания, опираясь на полученное образование в той области, где функционирует человек. Также работники должны трудиться только в тех юридических организациях (юридическое лицо), которые позволяют им воплотить знания и теоретический опыт на практике. Должностные обязанности составляют перечень обязательств, связанный с осуществлением медицинской деятельности.

Медицинский работник – это гражданское лицо, как и любой сотрудник иного предприятия, чья деятельность не связана с медициной. Лицо считается индивидуальным предпринимателем, значит, оно способно работать на организацию в штатном составе, а также осуществлять юридическую деятельность, являясь единственным доктором и директором в одном лице. Иными словами, врач может открыть свою клинику на основании лицензии и подтверждённых дипломом знаний, квалификации, полученной в ходе её повышения. Эти права отражены в ФЗ-№323.

Единственным документальным подтверждением, которое подкрепляет права и обязанности врача, является трудовое положение относительно должностных обязанностей и ФЗ РФ №-323. Также структура базового регулирования дополняется нормативными актами, когда в законную силу вступают проекты и прочие поправки на основании основных регламентов. Это сопутствующая информация, и принимается она в соответствии с основным перечнем требований, изложенных в законодательно-правовой базе.

Медицинский работник имеет те же права, что и коллеги – работники других сфер и организаций, частные и государственные агенты, с разной специализацией и специальностью. Если врач может назначать лечение, то и фармацевт, базируясь на своём образовании, может рекомендовать поправки в лечении или отменить их, если сочтёт неправомерным какое-либо назначение. Гарантии для таких профессий – общие, и распространяются они на всех, кто действует в этой сфере медицинских услуг.

Например, ребёнку назначали препарат перорально для удаления и устранения симптомов молочницы. Фармацевт указал, что данный медикамент недопустимо принимать внутрь, только наносить на кожу груди матери. Поэтому имеет смысл рассматривать данные навыки и знания в линейной категории прав и обязанностей. Фармацевт должен был предупредить пациента, а врач обязан был уточнить у матери, как у законного представителя прав ребёнка, чем именно болеет малыш, и провести все анализы и осмотр. Если он сомневается, собирается консилиум врачебный, принимается решение о внедрении препарата в курс лечения, как исключительный случай. При этом обязательно нужно было назначить «антидот», который бы нейтрализовал ядовитые вещества для ребёнка такого возраста.

Помимо ТК РФ, есть некоторые иные акты, которые вступают в силу после основания закона. Они регламентируют деятельность врача, персонала в больнице и иных граждан, которые работают в медицинском учреждении. Специальные законы указывают на гарантии, которые сохраняют за врачом его статус и положение. Стоит отметить, что врач в зависимости от своей выслуги, специализации, сферы работы может получать вдвое больше пенсию, льготы, чем такой же специалист, но другой категории. Это подробно рассматривается в публикациях к законным поправкам, и многие исчисления зависят от инфляции и индексации пенсии.

Наряду с этим, правовые нормы для медработников на социальное обеспечение рассматриваются детально в ФЗ-№323 от 2018 года, конкретно в статье 72 – там указан перечень специальных прав и мер для стимуляции деятельности медперсонала:

Начальник обязан создать все условия для персонала и работников среднего и верхнего звена, чтобы они могли выполнять свои непосредственные обязанности. Это касается и самого директора, если он открывает частную клинику и работает там самостоятельно. В установленном порядке закон обязывает его к установке специализированного оборудования. Например, стоматологический кабинет должен иметь технику и кресло, а также все нормы для соблюдения чистоты и санитарии. При отсутствии данных условий, деятельность врача будет невозможной.
Профессиональная подготовка врачей, переподготовка и возможность повышения квалификации – всё это обязанность руководства. Если работник не имеет профессионального роста и возможности его осуществить, он может отказаться от выполнения своих обязательств в связи с отсутствием путей к развитию. Трудовым законодательством предопределено – все меры для достижения квалификации проводятся за счёт работодателя.
Средства, направленные на развитие персонала, могут быть использованы для ликвидации предприятия или частной клиники, если в штате не хватает медицинских работников узкой специализации. Как правило, по общему профилю могут работать все врачи, а вот узких специалистов не хватает, особенно, в малых городах.
Доктор должен пройти квалификацию только в тот срок, в котором установлены временные рамки. Иначе говоря, если есть возможность повысить научную степень, категорию, то это делается в течение полугода или иного времени, установленного законом. Если врач владеет и располагает квалификацией высшей категории, он подтверждает её каждый год или раз в 3-5 лет, в зависимости от специфики работы.
Аттестация персонала выстраивается ответственным лицом или федеральным органом власти, исполняющим обязанности для дифференциации оплаты труда. В результате повышения квалификации, врач может получить надбавку не только за часы переработки, но и дополнительные выплаты за свои знания и возможности.
Если условия труда соблюдены, врач повысил квалификацию, объём труда оплачивается по новой ставке, тем самым, определяется линейный иерархический рост, не карьерный (вверх).
Любой врач имеет право создать некоммерческую организацию на основании своих медицинских возможностей.
Страхование риска всей деятельности регламентируется условиями ответственности, которая возникает на рабочем месте.

Также стоит различать, что медицинский работник – это не только врач, который лечит людей.

Сюда относят такие категории граждан, как:

анестезиологи, которые проводят только процедуры по введению пациента в сон или наркоз;
лаборанты и работники социальной медицины;
работники центров по сдаче материалов для проведения анализов;
группы санитарных лиц и медсестринский состав;
младшее звено медицинского учреждения – уборщик, стерилизатор;
работник в области зоологии и ветеринарной специализации.

В таких случаях, работники медицинского подразделения – это все те, кто относится на основании ТК РФ и других законов к медицинскому учреждению. Необязательно это должен быть человек, который лечит людей. Это могут быть лишь медсестры, персонал по уборке, медицинский сотрудник, который проходит стажировку, персонал, который ответственен за передачу анализов и сбор материалов, работник-ассистент, помогающий проводить ЭКО, устанавливающий характеристики давления, готовящий пациента к операции.

Поэтому целесообразно обозначит, что права и обязанности медицинского работника и больного – это взаимные отношения того, кто предоставляет услуги медицинской сферы нуждающемуся в ней.

Дополнительно государство и органы управления власти РФ, а также субъекты и местные организации управления учреждений, могут устанавливать негласные дополнительные гарантии и меры социальной защиты и поддержки медперсонала.

Поскольку средняя зарплата одного работника составляет от 6000 до 15000 рублей, ставка может быть повышена за счёт:

выслуги лет;
наличия квалификации;
отработанных часов за операционным столом;
отработанного времени в одной больнице;
наличия положительных отзывов и наград;
срока службы за границей в горячих точках;
показательности результативности действий;
квалификационной аккредитации.

Таким образом, нарколог, например, может повысить заработную плату за счёт выслуги лет, а доктор медицинских наук, работающий в наркологическом диспансере, может увеличить ставку втрое, за счёт оказания помощи тяжело больным, которые нуждаются в срочном лечении и госпитализации для избавления от зависимости. Также фармацевт практически не имеет возможности для карьерного и профессионального роста, в то время, как работник детской больницы может дослужиться до главврача, повысив свои навыки до уровня проведения специализированных методов лечения.

Например, у ребёнка интоксикация и аллергическая реакция на препараты. Врач может назначить гормональную терапию, инъекции, капельницы внутривенно. Семейный врач выдаёт направление, поскольку не в его компетенции «спасти» ребёнка. Нет возможности и условий, поскольку такие мероприятия проводятся в больнице. В реанимации заведующий отделением назначает ребёнку глюкозу после взятых проб на сахар, гормоны и питание. Это частная методика – врач имеет право её применять, если на основе защищённых знаний в области аккредитации ему дали его применять это на людях. Таким же образом происходит лечение в иных областях – замещение сильнодействующих препаратов возможно на менее концентрированные по одному входящему в состав веществу, если врач действительно знает, как это сделать, защитил по этой теме диссертацию и издал ряд публикаций, которые составили научный интерес и прогресс.

Иными словами, медработник самостоятельно, как врач, может издавать новые возможности лечения, пересматривать старые, шагать в ногу со временем, строить историю технологических методов выздоровления. За рубежом, такая методика роста и образования совершенствуется, и отечественные коллеги стараются перенять их опыт, чтобы применить на людях другой географической принадлежности.

Все методики корректируются, и деятельность призвана к награде за опыт и смелость в принятии, разработке и внедрении подобных решений. Поэтому государство стимулирует врачей на «подвиги», чтобы медицина развивалась, а ребёнку не наносили «зелёнку» для лечения ран.

Права медицинских работников на социальное обеспечение кратко изложены в следующем регламенте:

Источник финансирования для реабилитации деятельности и возможностей врачебной этики и профессионализма является бюджетным ассигнованием федерального бюджета.
Бюджетное ассигнование всех субъектов РФ закреплено в местном бюджете каждого округа. Значит, для установленной местности, где трудится определённое количество врачей, выплаты ограничены.
Если штат пополняется, бюджет расширяется на основании статистических данных конкретных больниц и медицинских учреждений.

Например, Постановление Правительства РФ №1607 было установлено, что работники медицинской сферы действуют в рамках законности, ссылаясь на ТК РФ. Наравне с этим, те, кто работает за пределами рабочего основного места в городе или мегаполисе, в сёлах, поселениях и иных мест, отличных от городского типа, но они числятся в штате в федеральных округах и учреждениях, получает ежемесячные пособия и выплаты для оплаты проживания и покрытия издержек по коммунальным платежам. Это всё отражается, как балансовый счёт бюджетной организации, где пополняются и дополняются финансы поправками и новыми законами об их распоряжении.

Так, получается, что специалисты со средним образованием, на основании Постановления Правительства РФ №1476 от 24.12.2017 года, получают на конкурсной основе дополнительные денежные поощрения и выплаты для осуществления врачебной деятельности. Поскольку ставка не может быть повышена для всех, в рамках программы Всероссийского конкурса «лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием», работник получит прибавку в виде одноразовой выплаты. Конкурсы проводятся по таким номинациям, как лучшие акушер, старшая и среднего звена медсестра, сестра районного и участкового сектора, лаборанты, фармацевты и фельдшеры, верность в профессии и почётное ношение звания врача.

Врачи, которые имеют высшее медицинское образование, могут претендовать на поощрение в виде денежной надбавки к зарплате на основе конкурса и номинации «Всероссийский конкурс врачей». Принять участие могут все, кто имеет диплом и дополнительные квалификации. Чем они выше, тем выше надбавка, однако, она является разовой, и не будет постоянно прибавляться к зарплате при последующих месяцах начисления оплаты труда.

Номинация также может быть общей и по врачебным специальностям:

За верность своей работе и гордость за призвание быть врачом.
За установление и проведение операционных вмешательств, которые никогда не практиковались учреждением, но могли бы быть основаны.
За создание нового метода лечения или обновлённой технологии.
За организационные моменты в плане создания и продвижения настроя и социального движения за здоровую жизнь.
За внедрение новых курсов для подготовки молодых специалистов, которые уже выпустились из ВУЗов.
За медицинскую помощь пострадавшим в период военных и террористических действий.

Поэтому получается, что некоторые врачи отдельных категорий имеют право на создание собственных научных открытий. Патент или право обладания такими вещами принадлежит лично им, но они обязаны делиться с государством и народом, действуя во благо всем.

Обязанности и права медицинских и фармацевтических работников закреплены в статье 73 Закона №-323. Здесь же внедряются границы для осуществления деятельности, некоторые особенности в работе неприемлемы, так как могут нанести серьёзные последствия в рамках проведения экспертиз и проверок. Специалист наследует только права врача. Медработники, как и представители иной правовой организации, должны осуществлять работу в рамках правового поприща, что основывается на законодательстве РФ. Пациент же наследует права обеих сторон – человеческие и права больного.

В ч. 1 ст. 73 ФЗ_№323 от 21 ноября 2011 года сказано, что есть дополнительные требования, которые специально введены в принцип выполнения касаемо этики и деонтологии. В 2012 году был принят Кодекс профессиональной этики доктора РФ. Там описываются ключевые моменты для каждого доктора, который желает помогать и работать в области здравоохранения.

Это значит, что врач, который спас человеку жизнь, не имеет всё равно никакого морального права обращаться с пациентом фамильярно, на «ты», диктовать правила и обязанности, вести разговоры в непринятой и неуважительной манере. Иными словами, такими этическими нормами для врача регулируются не права человека, как пациента, а права человеческие, которые воссоздаются для больного, несмотря на то, что он пребывает в медицинском учреждении. Если врач имеет права медработника и человека в разное время (в рабочее и свободное от него), то пациент оставляет за собой права человеческие по Конституции РФ и права пациента на получение медицинской помощи.

Некоторые полагают, что это ущемляет права врача, однако, никто не может признать законным неправомерное отношение к пациенту, поскольку его состояние может граничить с тяжёлыми последствиями. Такие же ограничения распространяются на родственников, которым запрещено тревожить пациентов после операций или во время получения лечения. Врач отвечает за всё, что происходит с больным, пока он находится на его обеспечении и контроле. Документ по врачебной этике прошёл экспертизу в Правовом департаменте Министерства здравоохранения РФ.

В преамбуле к нему отмечено, что положения – обязательны для всех докторов и специалистов, в том числе и санитаров, уборщиц, медсестёр, которые выполняют свои обязанности на территории рабочего места. Профессиональные функции не утрачиваются, а дополняются естественными ограничениями прав и свободы, поскольку в рамках медицинских учреждений не место фамильярности и непрофессионализму. Студенты также относятся к данной категории, и они не могут наследовать обязательства и права компетентных врачей, даже если они ассистируют или замещают их.

Основным запретом, касаемо медицинской этики, является не разрешение на проведение эвтаназии, согласно статье 42 Настоящего Кодекса, статьи 45 ФЗ-№323. Процедура эвтаназии – это ускорение смерти по просьбе пациента, граничащие с действием или бездействием лекарственных препаратов, врача, который не может уже ничего сделать во спасение жизни. Это также прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента, хотя такие нормы регулируются, и если человек находится в коме несколько лет, его не могут отключить от аппарата.

Был правомерный случай, когда женщину пытались спасти после страшного ДТП, но не удалось. Оставалось спасти плод, который жил в теле матери – с 32 недели беременности до срока, положенного для вынашивания ребёнка, женщину держали на искусственном аппарате для поддержания жизни во имя спасения младенца. Тело женщины было мертво, но для младенца она являлась естественной средой обитания, и покинуть его для содержания в инкубаторе невозможно было. Таким образом, эвтаназия проведена не была, поскольку тело было мёртвым, но его питали для жизнеспособности наследника.

Специальные особенности отмечаются для персонала в тех случаях, когда есть основания для осуществления и внедрения в организации врачебной этики. Это должно быть связано не с ролью анестезиолога или медсестринского состава, а конкретного врача, который вмешивается в организм человека.

Основаниями для этого выступают положения по ч. 2 ст. 73 ФЗ-№323 и вступления приказов своевременно изменению положений в законе:

Медицинские кадры должны всегда обеспечивать подмогу тем пациентам, которые нуждаются именно в их квалификации. Не зная предпосылок или деталей узкой направленности, нельзя вмешиваться в плановое лечение.
Врач обязан соблюдать врачебную тайну в условиях стационара и за его пределами.
Работник хирургии не имеет права вносить изменения в больничные листы и карты пациентов. Он проводит вмешательство, а перечень динамических изменений остаётся за лечащим врачом, который наблюдает больного.
Врач обязан уведомить родственников о новостях, связанных с состоянием здоровья пациента-родственника.
Лечение должно быть выписано на рецептурных бланках, где проставляется печать и подпись врача. Если лечебное предписание отдаётся в фармацевтическую компанию, человеку обязаны выдать сведения этого документа (переписать на другой лист).
Консультация врача в поликлинике или больнице должна быть проведена своевременно, до оперативного вмешательства для выяснения обстоятельств дела.
Работник государственного госпиталя должен предоставить доступ уполномоченным лицам медицинской организации, которые получают сведения для статистики или передачи данных иной организации, согласно ч. 3 ст. 64 ФЗ-№61 от 12 апреля 2010 года «Об обращении лекарственных средств», а также на основании ч. 3 ст. 96 ФЗ-№323.

Досрочная выписка больного осуществляется только в случае передачи пациента в более квалифицированную больницу. Выдача происходит в процессе переоформления документов согласно регламенту гражданского и трудового кодекса. В приёмном покое происходит фактическая выдача документов, после чего пациент отправляется в другое учреждение со всеми проведёнными задачами в предыдущей больнице.

Обязанности руководителей и юридических лиц в медицинской сфере

Медицинский персонал делится на руководящий состав и подчинённых. При этом для директоров создаётся отдельный регламент, где указываются не только обязанности прямого назначения, но и формальные обязательства, философия поведения и правоотношения с пациентами и сотрудниками. Согласно ст. 71 ФЗ-№323, персонал должен не нарушать «Клятву врача». Это не регламентированное положение, а системная установка для должностных инструкций. Некоторые рассматривают такие предписания, как «Библию врачебной этики», где формируется психологический образ врача. Честь и достоинство «мундира», а в случае с медициной, это звание и возможность лечить людей психически больных, физиологически и душевно.

Клятва даётся каждым медработников, как присяга. И её положение только отражено в ч. 2 ст. 73 Закона 323 от 2011 года. Она отражает нравственную позицию медработника плюс его должностные характеристики, как лица, способного на оказание помощи.

Наравне с этим рабочему персоналу медучреждений запрещено:

Брать от людей лекарства и иные препараты, которые не прошли проверку. Если даже и прошли, это несанкционированный факт дарения и постановление на баланс предприятия лекарств, что карается уголовным наказанием. Даже в благих целях доктор не может проносить за пределы больницы лекарства без отчётности о своих действиях.
Врач не имеет право принимать денежные средства от пациентов по завершению лечения, за исключением подарков, сумма покупки которых составляет не более 1500 рублей.
Врачи не могут принимать купоны, талоны и билеты на поездку развлекательного характера. Исключением является трудовая миграция, семинары или командировка для проведения клинических испытаний. За это полагается вознаграждение.
Запрещено использовать оборудование и лабораторию в личных целях для проведения тестирования и анализов пациентов, которые имеют родственную связь, или же они причастны к мошенничеству, взяточничеству или под угрозой заставили и вынудили врача проделать данную работу.
Запрещено принуждать пациентов к потреблению лекарств, которые не прошли испытаний. Тестирование препаратов на больных недопустимо. То же самое касается вакцинации работников, любой организации нельзя привести в лабораторию от имени руководства для вынуждения согласия.
Нельзя предоставлять недостоверную информацию о состоянии здоровья пациента. Если человек хочет или не хочет знать правду, врач обязан уведомить его или родственников для раскрытия настоящего диагноза.
Рецептурные бланки не могут содержать рекламную информацию иных препаратов, частных клиник. В любом случае, пациент вправе санкционировать поведение врача, так как лечение граничит с навязыванием средств для обращения внимания больного на маркетинговую стратегию частных клиник и рекламных компаний.

Любое нарушение может быть санкционировано. Врач и медицинские работники, руководителя должны придерживаться регламента и кодекса этической нормы поведения, если хотят занимать место доктора и продолжать профессиональную деятельность.

Специалист может быть призван к ответственности, которая предусмотрена статьёй 88 Закона 323 от 2011 года. Если же врач не нарушает предписания регламента, лечит пациента и доводит до оздоровления и момента выписки, а пациент недоволен отношением персонала, он имеет право обратиться в прокуратуру или главврачу, чтобы к доктору применили санкции. Они будут внутренними, но при последующем выявлении нарушений врачебной этики на основании Кодекса Этических и Моральных норм, врача оштрафуют или призовут к административной ответственности.

Также санкции могут быть применены не только к врачам, но персоналу, который работает в больницах. Сюда относят и недобросовестное выполнение обязанностей персонала по уборке, некачественное обслуживание санитарной части, несанкционированный забор крови и мочи для проведения анализов. Стоит отметить, что студенты не допускаются к таким мероприятиям, однако, в присутствии врача старшей или высшей категории, под его контролем и ответственностью, и с согласия пациента, меры такие допустимы. Проведение санитарных процедур происходит с разрешения пациента, если это не плановые меры, назначенные лечащим врачом в условиях стационара.

Пациент не имеет права отказаться от процедур, однако, в таких деяниях врач имеет полное правовое заключение для отказа от пациента, который не хочет получать лечение. Чтобы не отвечать за невозможность вылечить человека, заведующий издаёт приказ о переводе или выписке пациента на основании его заявленного нежелания лечиться в письменной форме с согласием на непредоставление нужного формата лечения. Тогда в равных правах освобождаются от прав и обязанностей обе стороны, доктор занимает своё рабочее место, пациент выписывается с копией документов по предоставленному или назначенному лечению.

Просмотров