Добровольная смерть название. Эвтаназия и политика. В каких странах полный список

Человек находится на последних стадиях неизлечимого заболевания, понимает, что состояние здоровья невозможно улучшить даже самым профессиональным медицинским вмешательством. Испытывая постоянную боль и недееспособность, он хочет прекратить свои страдания и умереть. Именно в такие моменты может помочь эвтаназия.

Стоит помнить, что вопрос о легализации искусственного прекращения жизни остается спорным и далеко не во всех странах он решен. Активную эвтаназию человека проводят только в Бельгии, Голландии, Швейцарии и США (в штатах: Джорджия, Вермонт, Орегон, Вашингтон и Калифорния). Иностранцев принимает только Швейцария.

Как проходит эвтаназия в странах где разрешена?

В каждой стране есть свои особенности, как происходит эвтаназия, но общий принцип выглядит примерно так:

• Если больной в сознании, то необходимо его желание проведения данной процедуры - он самостоятельно подает заявление;
• Если больной долгое время находится в коме, то заявление могут написать родственники или органы опеки, на попечении которых находится человек;
• Заявление поступает в инстанции, которые отвечают за решение данного вопроса;
• Изучается вся история болезни;
• Приглашают независимою экспертизу, которая определяет состояние больного и может ли ему помочь лечение;
• Принимается решение: одобряют заявку или нет;
• Проводится эвтаназия.

Раньше больному, которому помогал умереть специалист, давали медикаменты, которые нужно было принимать перорально. Но при этом человека могло тошнить из-за неприятного вкуса и ядовитых веществ. Поэтому оральное применение было заменено на инъекции.

Все инъекции «смерти» изготавливаются на основе барбитурата (оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему).

Эвтаназия действует на человека в два этапа

На первом пациенту вводят обезболивающее - для полного эффекта необходимо 20-30 минут. Когда он погружается в глубокий наркоз, вводят специальный препарат, направленный на остановку дыхания. В зависимости от конкретного случая время действия этого препарата варьируется до 30 минут. Все это время врач находится рядом с больным, проверяет, чтобы все проходит именно так, как положено и пациент не испытывал никаких мучений.

Препараты, которые были раньше, приводили к смерти только после нескольких часов, поэтому говорить о том, что смерть была легкой, нельзя. Сейчас медицина обладает более усовершенствованными медикаментами.

Вот как работает эвтаназия. До сих пор существуют споры о том чувствует ли что-то при этом человек. Некоторые специалисты уверены, что больной ощущает, что задыхается. Но выяснить наверняка пока не удалось.

Разрешена ли эвтаназия в России? У врачей есть четкое понятие помочь больному уйти из жизни запрещено законом, но и мешать уходу тоже нельзя. Давайте вместе разбираться…

На данный момент – пока нет, но этот вопрос поднимался неоднократно на протяжении последних 20 лет. Над ним постоянно спорят медицинские работники и ученые, философы и юристы. Однако правовой нормы, которая устанавливает санкцию за осуществление ассистированной смерти, в законах нет.

Причины запрета

На вопрос: почему в России запрещена эвтаназия, - невозможно ответить точно и однозначно. Есть несколько причин:

• большая вероятность мошенничества со стороны родственников тяжелобольных;
• невозможность точно определить, насколько неизлечимо заболевание;
• влияние христианства, которое отрицательно относится к любому виду самоубийства.

Закон о запрете эвтаназии

По существующеми закону УК РФ эвтаназию квалифицируют как убийство - это умышленное причинение смерти другому человеку ст. 105 УК РФ. Есть конечно и смягчающие обстоятельства наказания - учитывается мотив сострадания (п. «д» ч. 1 ст. 61 УК РФ).

Со стороны юристов есть понимание, что эвтаназия - это удовлетворение просьбы больного - облегчить его муки и ускорить его наступающую смерть. Т.е. речь идет только о заведомо неизлечимых людях, которые сами готовы к процедуре и просят об этом или если человек в коме и нет никаких шансов - то по просьбе родственников.

Интересный момент: В пациент подает дважды просьбу, заверенную нотариусом и существует специальная комиссия которая проверяет все досконально перед реализацией задуманного в течении 3 месяцев. Сама процедура входит в стандартный пакет страховки.

Вернемся к России! Запрет эвтаназии в РФ достаточно серьезен, поскольку несмотря на отсутствие преступления с такой формулировкой, помощь в будет рассмотрена как убийство. Хотя в 2006 году депутаты обсуждали возможность криминализации эвтаназии путем выделения ей статьи в УК РФ и назначения особой санкции (для врача это было бы ограничение свободы до 2 лет и лишение права заниматься медицинской деятельностью на 2 года), однако, эта инициатива не получила поддержки.

Эвтаназия в России: за и против

Пока не будет разработан достойный и обдуманный законопроект, в котором установят условия «хорошей смерти», принципы и процедуру ее осуществления, легализация эвтаназии в России невозможна.

Интересный случай: Российский врач, больной раком 4 стадии, знал об аллергии на препараты наркоза, ему предстояла операция, но он намеренно не предупредил анестезиолога о своей аллергии. Сразу после введения препаратов наркоза наступила остановка сердца и дыхания. Реанимационные мероприятия не смогли вернуть его к жизни. Только после вскрытия стало понятно решение пациента.

По определению право на жизнь должно предполагать и наличие права на смерть. Очевидно, что сохранение жизни умирающего любыми средствами, которые только продлевают его мучения, не имеет ничего общего с гуманностью, а действия врача должны быть направлено на то, чтобы состояние пациента улучшалось. В России возможность «хорошей смерти» поддерживается на данный момент в первую очередь организациями, которые ставят своей целью защиту прав пациентов. Основная же масса ученых и юристов считает, что социум не может пока взять на себя ответственность за ассистируемую смерть.

И если обсуждать вопрос: почему в России нет эвтаназии, - причины очевидны. Это и неорганизованность текущей законодательной базы, и невозможность согласовать все точки зрения, а также трудность решения, как именно осуществлять «хорошую смерть».

Законодательное закрепление

Правовое регулирование эвтаназии в России осуществляют несколько нормативно-правовых актов: это и Конституция, которая закрепляет право на жизнь, и Федеральный Закон в области охраны здоровья граждан. Последний в одной из статей закрепляет невозможность осуществления ассистированной смерти врачами: медицинскому персоналу также категорически запрещается прекращать меры по поддержанию жизни. Однако все не так просто с данным положением: другая норма этого же закона гласит, что граждане все же вправе отказаться от какого-либо медицинского вмешательства с объяснением всех возможных последствий, что очень напоминает пассивную форму ухода из жизни. В связи с этим возникает вопрос: а пассивная эвтаназия в Росии разрешена или нет? Определенных и четких пояснений законодатель не дает.

Очевидно, что из-за указанных нестыковок необходим специальный законопроект об эвтаназии в России, чтобы определить все понятия, связанные с этой процедурой и установить рамки ответственности.

Специального наказания, если была совершена активная эвтаназия – нет: статья УК РФ, устанавливающая санкцию за умышленное убийство, будет применяться в таком случае.

Проблемы эвтаназии в России

Основной проблемой в регулировании «хорошей смерти» является юридическая неясность при квалификации данного деяния. Все же если рассматривать, что убийство совершается из сострадания (в качестве мотива), то можно было бы считать это смягчающим обстоятельством. Также совершенно не предусмотрено наказание за склонение к эвтаназии, в есть лишь доведение до самоубийство, но оно должно быть сопряжено с активными действиями преступника, а никак не советами.

Можно сказать, что проблемы эвтаназии в России и за рубежом сходны, поскольку мало в каких странах есть упоминание о «хорошей смерти» в нормах уголовного права, не говоря уж об издании специальных законов.

Случаи эвтаназии в России

Впервые об эвтаназии как о преступлении заговорили больше 10 лет назад. Тогда две девушки убили парализованную женщину. Сами они утверждали, что мотивом была жалость к состоянию больной. Однако это не стало причиной снисхождения, поскольку суд установил также, что у потерпевшей была депрессия, а также, что она заплатила за свое убийство золотыми украшениями. Девушки были приговорены к 5 годам лишения свободы.

Также в 2007 году в Архангельской области мужчиной была совершена эвтаназия неизлечимо больной женщины по ее просьбе. Суд приговорил его к 9 годам тюремного заключениям, поскольку было установлено, что она ему заплатила, а это уже считается убийством из корыстных побуждений.

Очевидно, что эвтаназия в России, примеры которой приведены выше, находится вне закона.

Нужна ли в России эвтаназия?

Трудно ответить определенно: столько нюансов заключено в этой процедуре. Однозначно можно сказать, что нужно гуманней относиться к тем, кто неизлечимо болен. Кроме того, двусмысленно определяя возможность пассивного ухода из жизни, законодатель не может точно решить легальна ли эвтаназия в России: закон о запрете отдельных ее форм, следовательно, точно необходим.

Интересно: изначальное значение эвтаназии состояло в том, чтобы обеспечить паллиативное лечение, то есть то, которое облегчает страдания пациента.

Для определения эвтаназии подходит фраза – безболезненное прекращение жизни пациента, страдающего неизлечимым и испытывающим физические и моральные муки. Чтобы как-то облегчить участь больных , в разных странах мира легализуют применение препаратов приводящих к смерти пациента. Только в 2015 году статистика эвтаназии в Голландии выявила уход из жизни 5 500 человек.

Виды эвтаназии

Современная классификация эвтаназии подразделяет ее на два вида: активная и пассивная. Первая связана с действиями медперсонала с введением инъекций, провоцирующих смерть пациента. Вторая связана с отказом от продолжения лечебных мероприятий для больного по его просьбе или желанию родственников. Сегодня практика пассивной эвтаназии неоднозначна в отношении смертельно больного человека. Ее виды могут:

• безболезненно ускорить человека в бессознательном состоянии, при отключении от аппаратов жизнедеятельности;
• усилить мучительные боли при отказе от лечения больного .

Процедура активного способа помощи ухода из жизни

Что такое активная эвтаназия и как делают инъекции смертельно больным пациентам? Если отойти от морального аспекта этой процедуры, то оптимальным является вариант, когда препараты для эвтаназии вводит врач. Грамотный специалист способен произвести подобные действия с наименьшими страданиями для пациента и отследить по реакциям завершение процесса.

Процедура состоит из двух этапов: введение лекарств, подавляющих действие ЦНС (они обезболивают). Далее, вводятся препараты, способствующие остановке дыхания.

Российское законодательство

Согласно с основным документом РФ каждый человек имеет право на медицинскую помощь (ст.41 Конституции). Отношение к эвтаназии с юридической точки зрения у государства отрицательное. В законодательстве по охране здоровья прописан запрет на проведение эвтаназии (ст.45 ФЗ-332-ФЗ). Статья закона не позволяет медикам проводить это действие в отношении пациента, даже по его просьбе. А также прекращать поддерживающие мероприятия, необходимые для жизни больного.

Эвтаназия в России приравнивается к (ст.105 УК РФ). Но с другой стороны, закон 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья…» дает право пациенту или его родственникам отказаться от проведения лечебных мероприятий. В Бельгии это называется пассивной эвтаназией. Но в России она запрещена.

Понять, разрешена или нет в современной юриспруденции эвтаназия достаточно сложно. Так как одна статья вступает в противоречие с другой. Если же дело в терминологии, то можно по желанию родственников отключить смертельно больного пациента от аппарата искусственного дыхания и не называть это эвтаназией. Также можно назвать халатностью медиков выписку ракового больного домой и оставление его без сильнодействующих обезболивающих препаратов. Или «пожурить» врачей «неотложки», отказывающихся приехать и сделать обезболивающий укол тяжело больному пациенту.

Недавно в патентное бюро России была подана заявка на регистрацию товарного знака «Эвтаназия-тур». Предприниматели предлагают совершить поездку в Швейцарию для обеспечения законного ухода из жизни. Стоимость услуги 5000 с человека за поездку.

Сегодня проблема эвтаназии поднимаются все чаще. Во многих странах существует запрет эвтаназии активной формы. Но пассивный тип допускается, хотя не везде называется этим словом. Можно выделить следующие аргументы за эвтаназию:

• свобода человека заключается в том, что он вправе избрать для себя легкую смерть, если не в состоянии переносить мучения физические и моральные;
• прерывание жизни, состоящей из одних страданий – есть акт милосердия;
• некоторые больные, не выдерживая физических болей и моральных страданий, кончают жизнь , более травмирующим способом;
• средства, потраченные на поддержание жизни безнадежных пациентов можно потратить на лечение других больных.

Категорически против эвтаназии церковь. Здесь считают, что только Бог может решать, сколько человеку жить. Люди, не опирающиеся на мнение представителей церкви, рассматривая плюсы и минусы эвтаназии, говорят о ценности человеческой жизни во всех ее проявлениях, включая и страдания.

Противники помощи в досрочном уходе из жизни говорят об опасности злоупотребления родственниками или врачами.

Указывая на морально-этические отношения, часть общества не допускает присвоение врачу функций палача. По принципу «эвтаназия за и против» различают два направления: либеральный и консервативный подход к проблеме . Первый допускает прерывание жизни искусственным путем для уменьшения страданий, второй отрицает.

Вопрос о добровольном досрочном уходе из жизни следует решать параллельно, а то и после решения вопроса паллиативной медицины. Уровень жизни в хосписах: доброжелательное отношение, хороший уход, достаточное количество сильных болеутоляющих препаратов, позволяют пациентам дожить свой срок в состоянии относительного благополучия и не стремиться ускорить конец.

Ситуация с добровольным прерыванием жизни в мире

Сегодня статистика эвтаназии демонстрирует увеличение стран, допускающих законодательно добровольный уход из жизни при медицинских показаниях. В Европе страны, разрешающие эвтаназию: Голландия, Люксембург, Бельгия, Швеция и Швейцария.

До начала эвтаназия широко применялась в Европе. З. Фрейд воспользовался таким способом ухода из жизни, пережив 19 операций по удалению опухоли неба. Германия в процессе завоеваний так дискредитировала это понятие во время , что эвтаназия в Европе перестала применяться.

Приведенная таблица показывает, как менялось отношение к добровольному уходу из жизни за прошедший век:

После эвтаназия в Нидерландах стала первым шагом к распространению этой практики по всему миру, поскольку голландцы отказались оказывать эту услугу иностранцам. Сегодня Бельгия является единственной страной, где эта процедура доступна для детей с неизлечимыми заболеваниями. В Швейцарии статистика эвтаназии показывает следующие причины для ухода из жизни:

• онкологические заболевания – 44%;
• нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера) – 14%;
• болезни сердца и сосудов – 9%;
• депрессия – 3%;
• другие причины – 30%.

При этом в Швейцарии были интересные случаи – совместная эвтаназия супругов, один из которых смертельно болен. Сразу вспоминается индийский ритуал «сати», когда женщина шла на костер, на котором сжигали труп ее мужа.

Статистика эвтаназии в мире приводит людей в Мексику, где цена за 100 мл средства для усыпления животных колеблется от 20 до 40 долларов и в течение часа приводит к желаемому результату.

Страны бывшего СССР, как показывает статистика эвтаназии, не готовы к введению «легального убийства» в действующие законы. Например, эвтаназия в Беларуси является уголовным преступлением. Кроме того, в РБ есть статья и за склонение пациента к уходу из жизни.

Несмотря на то, что эвтаназия в Украине запрещена законом, негласно существует пассивный вид процедуры. В сельской местности, где нет возможности достать дорогие медикаменты, люди уходят из жизни без получения медицинской помощи.

Отношение к легальному уходу из жизни в Казахстане

Официально эвтаназия в Казахстане запрещена, но в стране довольно много сторонников этой процедуры. Каждый год диагноз «раковая опухоль» получают 30 тыс. человек, из них умирают 17 тыс. В последние месяцы жизни многие хотели бы избавиться от мучений с помощью «инъекции смерти». По опросам «Комкон-2 Евразия» 300 человек из Алматы в возрасте старше 16 лет:

• 64,6% человек считают это процедуру гуманной, по отношению к неизлечимым больным;
• 33,1% считают возможным предложить подобную помощь своим близким;
• 22,9% относят это к убийству в разрешенной форме.

По данным ВОЗ занимает второе место среди людей во всем мире. При таком количестве заболеваний, которые в конце жизни приводят к мучительным болям, вопрос об эвтаназии может рассматриваться только в случае, когда пациент близок к . Как видно в современном обществе эвтаназия по-прежнему является открытой темой.

Пожалуй, каждый знает, что такое эвтаназия. Хотя процедура способствования уходу из жизни смертельно больным людям практикуется не везде. Эвтаназия в России запрещена! Лишение человека жизни даже по его собственному желанию запрещено законом, поэтому иногда наши соотечественники вынуждены отправляться за рубеж, чтобы им помогли умереть “официально”. В каких странах разрешена эвтаназия, и сколько это стоит? Разберем подробнее:

История возникновения эвтаназии

Термин происходит из греческого языка и дословно переводится как «хорошая смерть». В определение заложен следующий смысл: здоровый и счастливый человек не хочет уходить из жизни, а больной и мучающийся готов и добровольно желает себе смерти, потому что только уход из жизни сможет унять его страдания. Термин был введен в 17 веке философом Фрэнсисом Бэконом, который являлся сторонником подобной практики. Он считал, что врач должен облегчать страдания больного любыми методами. И если потребуется – даже помогать ему уходить из жизни.

Любопытно! Если же обратиться к «отцу медицины» Гиппократу, то в тексте его клятвы есть слова о принципе уважения к жизни пациента и отрицательному отношению к его желанию совершить самоубийство (и тем более к способствованию этому). Поэтому Гиппократ был против эвтаназии.

Но если вспомнить историю, можно найти множество примеров практики лишения жизни во благо. Например, в первобытных племенах было принято убивать стариков, которые больше не могли приносить семье пользу и становились обузой. В Спарте скидывали со скалы слабых младенцев, полагая, что из больного ребенка не вырастет настоящий воин, а значит, такой человек будет несчастен. А на поле боя сослуживцы зачастую «добивали» раненых товарищей.

В 1935 году британский лорд Б.Монинган организовал в Лондоне Voluntary Euthanasia Society (Общество добровольной эвтаназии). Его члены пропагандировали идею создания закона о милосердии безболезненной и быстрой смерти для тяжелобольных обреченных людей. Сегодня самым известным в Европе является общество, которое носит название The World Federation of Right to Die Societies (дословно «Всемирная Федерация права на смерть»).

Как делают эвтаназию

Эвтаназия сегодня подразумевает умерщвление человека по его желанию при помощи медикаментов. Проще говоря, человек принимает препарат либо получает инъекцию и засыпает навсегда. В зависимости от наличия желание больного, а также от способа проведения процедуры различают следующие виды эвтаназии. Препараты для эвтаназии человека делают на основе барбитуровой кислоты (барбитураты).

Где разрешена эвтаназия

Логично предположить, что разрешение на добровольное принятие эвтаназии будут иметь страны, в которых мало верующих. Но список государств, представленных ниже, заставляет усомниться в этой аксиоме. Больше всего популярна эвтаназия в европе.

Бельгия

Здесь эвтаназию узаконили в 2002 году, но с множеством оговорок. Например, дать «добро» на проведение этого акта может только врач, который длительно наблюдает пациента. При этом больной должен быть абсолютно безнадежен. Также в Бельгии есть специальная комиссия, которая рассматривает каждый случай и выносит свое решение, чтобы пациенты и врачи не злоупотребляли этим правом.

Набор для эвтаназии в Бельгии стоит около 60 евро. В него входит несколько смертельных препаратов, один из которых должен выбрать врач, ответственный за проведение процедуры. Просто некоторые пациенты длительное время принимают наркотические вещества для снятия болей, поэтому не любая инъекция может дать нужный результат.

Нидерланды

В этой стране много чего можно, в том числе и проводить эвтаназию (так же с 2002 года). Для этого пациент должен сообщить о своем желании врачу, вместе с ним составить акт и отправить его в комиссию по этике, приложив медицинские справки, доказывающие безнадежное положение. В большинстве случае ответ положительный.

Нидерланды считаются достаточно либеральной страной, и здесь даже рассматривают вопрос о проведении эвтаназии для относительно здоровых людей. Например, для пожилых или одиноких, которые потеряли смысл жизни, но не готовы совершать суицид.

Швейцария

Одна из немногих стран, разрешивших эвтаназию не только местным жителям, но и иностранцам. Стоимость эвтаназии для иностранцев в Швейцарии колеблется от 3 до 7 тысяч евро. Здесь даже распространено такое понятие как суицидальный туризм, потому что с каждым годом количество желающих добровольно уйти из жизни в одной из клиник Швейцарии растет. Большинство приезжих – немцы. Случаи, когда эвтаназии желали русские туристы, единичны.

Где еще разрешена эвтаназия

После многолетних противоречий с общественностью и церковью в 2009 году «хорошая смерть» была легализована и в Люксембурге. С 2016 года добровольно умереть стало возможным в Канаде. Также легализована эвтаназия в США в нескольких штатах (Калифорния, Вашингтон, Монтана, Вермонт, Орегон).

Статистика показывает, что число стран, разрешающих эвтаназию, со временем будет расти. А вот упраздняться такие законы вряд ли будут, потому что количество смертельных заболеваний в мире, к сожалению, растет, и при отсутствии эвтаназийной практики люди будут находить альтернативу в суициде.

Смертная казнь в каком-то роде тоже относится к принудительному и активному способствованию ухода из жизни. И по морально-этическим нормам она тоже запрещена в России, но разрешена во многих других странах. Примечательно, что в некоторых из них смертная казнь широко практикуется, а легализация эвтаназии пока только рассматривается в единичных случаях и полностью не одобрена государством (Китай, Корея).

В ряде европейских стран разрешена именно пассивная эвтаназия, когда человеку позволяют отказаться от поддерживающей терапии. Это, например, Израиль, Германия, Франция, Испания, Албания.

Мир давно разделился на тех, кто за эвтаназию, и кто против нее. Также есть люди, которые имеют право добровольно уйти из жизни, но намеренно не пользуются им в силу морально-этических принципов или церковных норм. А есть, наоборот, несчастные, желающие принять смерть, но не имеющие для этого возможности. И спорить об эвтаназии, когда для одних она «жизненно» необходима, а для других – дикость, можно бесконечно.

Слово "эвтаназия" имеет греческие корни. В дословном переводе оно означает "хорошая смерть". Эвтаназия представляет собой практику прекращения жизни людей, страдающих неизлечимыми заболеваниями и испытывающими в связи с ними невыносимые страдания. Этот термин сегодня употребляется в разных смыслах. Например, существуют такие понятия, как "ускорение смерти людей, переживающих тяжелые страдания", прекращение жизни "лишнего" человека (программа Т-4), предоставление возможности покинуть этот мир, забота об умирающих (хоспис). Разрешена ли эвтаназия в России? Узнаем это из статьи.

Классификация

Эвтаназия может быть пассивной и активной. В первом случае имеет место намеренное прекращение врачами поддерживающей терапии пациента. При активной эвтаназии медики вводят лекарственные препараты либо осуществляют иные действия, влекущие безболезненную и быструю смерть. К этой категории также относят самоубийство пациента с врачебной помощью. В этих случаях больному предоставляются по его просьбе препараты, способствующие быстрому прекращению жизни.

Добровольная и недобровольная смерть

В США, к примеру, распространена такая практика, при которой в юридической форме и заранее пациент выражает свое согласие на случай возникновения необратимой комы. Недобровольная эвтаназия производится для больного, как правило, пребывающего в бессознательном состоянии. Согласие на это дают родственники, опекуны и прочие близкие.

Исторические факты

Сам термин "эвтаназия" употребил впервые Бэкон в 16 столетии. Этим понятием он дал определение "легкой смерти". Перед Второй мировой идея об этом была достаточно широко распространена в некоторых европейских странах. В то время евгеника и эвтаназия были весьма популярны в медицинских кругах. Но действия нацистов, в частности по программе Т-4, на достаточно продолжительное время дискредитировали эту процедуру. Среди известных личностей стоит отметить Фрейда, у которого была диагностирована неизлечимая форма рака в полости рта. При участии доктора Шура он совершил эвтаназию в своем доме, пережив перед этим 31 хирургическое вмешательство по удалению опухолей. Операции проводились под местным наркозом, поскольку общая анестезия тогда не применялась.

Разрешена ли эвтаназия в России?

Отечественная нормативная база отличается своей непредсказуемостью. В целом, эвтаназия в России запрещена. Отношения медработника и пациента при наличии у последнего неизлечимой патологии, как, впрочем, и в других ситуациях, регламентируются соответствующим ФЗ № 323. Его положения регулируют сферу охраны здоровья населения. В нем присутствует статья, которой регламентируется и эвтаназия в России. Закон не допускает удовлетворения просьбы пациента об ускорении его смерти любыми средствами либо действиями. И прекращением искусственных мер, поддерживающих жизнь, в том числе. За нарушение этого предписания установлена ответственность. Виновным может быть признан не только тот, кто использовал какие-либо средства для ускорения смерти больного. К ответственности будет привлечено лицо, которое сознательно побудило пациента к умерщвлению. Это основное предписание, которым не допускается эвтаназия в России. Закон, предусматривая ответственность, имеет в виду ст. 105 УК, устанавливающую наказание за убийство.

Отказ от врачебной помощи

Несмотря на ясность ст. 45 ФЗ № 323, существуют определенные правовые проблемы эвтаназии. В России предусмотрена также статья 33, которой регламентируется ситуация, когда граждане отказываются от врачебного вмешательства. Согласно положению, лицо либо его законный представитель может отказаться от медицинской помощи либо требовать ее прекращения, кроме обстоятельств, установленных в ст. 34 ФЗ № 323. В этом случае гражданам должны быть разъяснены вероятные последствия такого поведения. Отказ от врачебного вмешательства оформляется соответствующей записью в медицинских документах. Гражданин либо его представитель по закону, а также сам врач должен его подписать. В случае, если отказ будет исходить от родителей лица, которому нет 15 лет, или опекунов недееспособного человека, признанного таковым в судебном порядке, медучреждение вправе обратиться в судебную инстанцию для обеспечения защиты указанных лиц.

Статья 34

Таким образом, основываясь на вышесказанном, выходит, что в одной норме "ускоренная смерть" не допускается, а через несколько статей эвтаназия в России разрешена в пассивной форме. Она выражается в невмешательстве медика в жизнь пациента для его более быстрого умерщвления, но вместе с тем по просьбе больного не оказывает необходимую помощь, чтобы продлить его жизнь. Однако ст. 33 имеет оговорку, отсылающую к ст. 34. Предположительно, в этой норме должны быть указаны исключения, среди которых будут и случаи эвтаназии. В России, однако, нормативную базу во многих местах можно трактовать весьма неоднозначно. Так, в ст. 34 нет никаких указаний на "ускоренную смерть". В ней регламентируется сфера общественного здоровья. В частности, оказание врачебной помощи (госпитализация, освидетельствование, изоляция, наблюдение) без согласия лиц или их представителей по закону допускается в отношении граждан:

1. Страдающих тяжелыми расстройствами психического характера.
2. Имеющих патологии, представляющие угрозу для окружающих.
3. Совершивших опасные в общественном смысле деяния.

Таким образом, можно сделать вывод, что пассивная эвтаназия в России все же допускается. Однако норма прямо на это не указывает.

Практический пример

Как по факту может осуществляться эвтаназия в России? Например, в стационар поступил пациент с неизлечимой патологией в терминальной стадии. Этот гражданин пишет отказ от реанимационных мер. Медики, в свою очередь, обязанные соблюдать нормативные предписания и интересы больного, не вмешиваются и допускают смерть человека. В этой ситуации будут, в принципе, довольны все. В первую очередь те, кто выступает против того, чтобы применялась эвтаназия в России. В указанном примере нет нарушений - ни закона, ни интересов пациента. При этом даже рассматриваемый термин нигде не звучит. Вместе с этим будут довольны и те, кто выступает за то, чтобы эвтаназия в России практиковалась. Фактически в примере произошла та самая "быстрая смерть" страдавшего человека.

Пациенты и медики

В сложившейся ситуации крайними выступают именно врачи и больные. Многие пациенты не могут понять, почему в России запрещена эвтаназия. Неясно это и для их близких родственников. Хотя, несомненно, противников процедуры достаточно много. Основным аргументом является тот факт, что никто не вправе решать, кому жить, а кому умереть. Сторонники процедуры указывают на то, что многие неизлечимые патологии сопровождаются физическими и моральными страданиями. В таких ситуациях, как они считают, лучшее избавление - это смерть. Тем не менее, пока идут дискуссии о том, нужна ли в России эвтаназия, страдают врачи и сами пациенты. Медики вынуждены разрываться между требованием действовать строго в рамках юридических предписаний и профессиональным долгом. Пациенты становятся незащищенными с законодательной точки зрения от вероятных злоупотреблений и нарушений в сфере этих непростых взаимоотношений медучреждения и больного.

Мнение исследователей

Многие авторы говорят о том, что отечественному праву зачастую свойственна политика "двойного стандарта". Однако, как показывает практика, она не приводит к благоприятным последствиям. Ситуация складывается таким образом, что четкое нормативное регулирование становится крайне актуальным и жизненно необходимым при рассмотрении вопроса об эвтаназии. Вместе с этим исследователи не призывают к легализации процедуры. Они указывают на то, что вопрос еще подлежит обсуждению. Проблема в том, что споры могут длиться достаточно продолжительный период. Однако в законодательстве все же допускается "пассивная хорошая смерть". По мнению исследователей, это положение необходимо оформить четко на нормативном уровне. Законопроект об эвтаназии был уже в свое время передан в Госдуму. Однако его рассмотрение так и не состоялось. Пока идут споры между сторонниками и противниками процедуры, страдают в первую очередь неизлечимые больные, находясь под угрозой злоупотребления и разных неправомерных действий, и специалисты, которые ввиду своей профессии обязаны облегчать их жизнь.

Другие страны

Легализация эвтаназии впервые произошла в Нидерландах. С 1 апреля 2002 года она допускается официально. В этом же году легализацию процедуры провела Бельгия. В 2014 году в этой стране стала законной и эвтаназия детей. В США процедура допускается нормами отдельных штатов. В Джорджии принят закон, запрещающий эвтаназию. Люксембург допускает оказание помощи неизлечимо больным, желающим уйти из жизни. В Азербайджане эвтаназия запрещена.