Больничный лист травма бытовая. Как оплачивается больничный лист при бытовой травме. Что влияет на размер выплат

Вам понадобится

• - страховой медицинский полис;
• - пенсионное страховое свидетельство;
• - справка 319/у;
• - справка 315/у;
• - акт формы № Н-1;
• - протокол.

Инструкция

Если вы получили травму , то вас обязаны доставить в травмпункт и составить документальное подтверждение производственной травмы. Работодатель обязан комиссию для расследования производственного происшествия и составить акт унифицированной формы № Н-1. Также должен быть составлен протокол с показаниями очевидцев и пострадавшего, а также с результатами произведенного осмотра места происшествия членами комиссии.

Дополнительно вам должны выдать справку формы № 316/у, в которой врач травмпункта или стационара должен написать заключительный диагноз, поставленный на основании результатов полного медицинского обследования.

Непосредственно лист выдается с дня обращения к врачу и оплачивается в размере 100% среднего заработка, независимо от вашего общего трудового стажа (письмо ФСС № 02-18/05-8538). Исключением являются случаи, когда вы получили травму в состоянии алкогольного, наркотического опьянения или грубо нарушили техники безопасности.

При бытовой травме вы обязаны обратиться в травмпункт или вызвать неотложную , которая вас доставит в травмпункт или стационар. Больничный лист выдается с первого дня получения травмы. Оплачивается исходя из вашего трудового стажа. При стаже 5 и менее лет вам оплатят 60% среднего заработка за 2 года, менее 6 - 60% исходя из МРОТ (4611 рублей). При общем стаже от 5 до 8 лет вы получите 80 % среднего заработка, более 8 лет – 100%.

Если вы получили бытовую травму в состоянии алкогольного, наркотического опьянения или находясь под действием психотропных препаратов, то вам оплатят все дни по листку нетрудоспособности исходя из размера минимальной оплаты труда, или выдадут неоплачиваемую справку, которая освобождает вас от работы, но не подлежит оплате.

Источники:

• больничный лист 2011 травма

Все люди иногда болеют. И если вы ходите на работу, на время болезни нужно оформлять больничный лист. Также больничный лист оформляется и при уходе в декретный отпуск. А для того, чтобы вам его оплатили в полном объеме, он должен быть правильно оформлен. В больницах при оформлении больничного листа часто допускают ошибки. По новым правилам работодатель, принявший больничный лист от работника, обязан сдать его в фонд социального страхования. Неправильно написанная буква, цифра или даже не проставленные кавычки - и фонд социального страхования отказывается оплачивать документ. Работодатель тоже это делать не желает. Возникает замкнутый круг. Вы, вроде бы, не виноваты, но считаетесь пострадавшим лицом. Для того, чтобы не возникало таких ситуаций, нужно четко знать, как оформить больничный лист.

Инструкция

Четко называйте свою фамилию, имя и отчество.

Проверьте, на правой листа должны стоять два штампа. Верхний штамп - название учреждения, выдавшего документ, нижний штамп – печать этого учреждения.

Помните, лист сроком на три дня. Для продления нужно на к доктору. В противном случае, больничный лист не будет закрыт, а , не будет оплачен и пропущенные рабочие дни не смогут считаться пропуском по уважительной причине, и могут быть приравненными к прогулам.

Видео по теме

Несмотря на то, что страховых компаний сейчас очень много, по большому счету, от самого несчастного случая никто не застрахован. Особенно те, кто работает на опасном производстве и в местах, где присутствует угроза для здоровья или даже для жизни.

Инструкция

Если на вашем подчиненный получил производственную травму , окажите ему немедленную медицинскую помощь на месте и отправьте на осмотр или непосредственное лечение. Решите вопрос о том, чтобы на месте происшествия все оставалось так, как было в момент инцидента. Это необходимо для прояснения полной картины случившегося.

Организуйте следственную комиссию, в которую должны входить лично вы, как руководитель, или любой другой представитель руководящего состава вашего предприятия, член государственной инспекции труда, представитель комитета по , представители медицинской . Задача комиссии - выяснить истинную причину случившегося и нет ли в происшествии вины потерпевшего.

Возьмите показания у свидетелей, детально изучите характер травмы и все подробности случившегося, ознакомьтесь со всеми результатами экспертизы, а также с данными медицинской карты после его выписки. Если ваш сотрудник был застрахован, отправьте уведомление в страховую компанию.

Если происшествие было с летальным исходом, обязательно сразу вызовите представителя прокуратуры. Поставьте в известность о случившемся родственников пострадавшего.

Проследите, чтобы комиссия сделала свое заключение в течение трех дней, если повреждение было легким. При тяжелой должно пройти не более 15 дней со дня происшествия. Если в сроки не укладываетесь, вы имеете право продлить следственный период комиссии еще на 15 дней.

Совет 4: Как оплатить больничный лист при бытовой травме

В соответствии с нормами трудового законодательства работодатель обязан оплачивать дни нетрудоспособности сотрудникам. При расчете пособия по больничному листу при получении бытовой травмы следует руководствоваться письмом ФСС РФ № 02-18/07-1243. Согласно этому документу, пособие рассчитывается и оплачивается с первого дня утраты трудоспособности в том размере, который полагается конкретному специалисту.

Вам понадобится

• - калькулятор;
• - производственный календарь;
• - расчетные ведомости за период расчета;
• - письмо ФСС РФ № 02-18/07-1243;
• - листок нетрудоспособности.

Инструкция

После предоставления сотрудником листка нетрудоспособности приступайте к расчету пособия. Сначала определите период для вычисления. Как правило, за него берется календарный год, но при условии, что сотрудник трудится на предприятии более 12-ти календарных месяцев. Если же специалист выполняет должностные обязанности меньше указанного срока в конкретной фирме, то за расчетный период возьмите то время, с которого он фактически оформлен в организации.

Теперь исчислите сумму среднего заработка. Для этого рассчитайте заработную плату за период вычисления. Просуммируйте все фактические выплаты. Используйте при этом расчетные ведомости. Включайте оклад, премии (годовые, месячные, квартальные). То есть все вознаграждения, имеющие постоянный характер. Исключите только единовременные выплаты. Это, к примеру, материальная помощь, социальная выплата при рождении ребенка.

Сумму выплат разделите на общее количество календарных дней расчетного периода. Результат – средний заработок для расчета пособия по больничному листу. При получении сотрудником бытовой травмы дни нетрудоспособности оплачиваются с того дня, когда специалист обратился в медицинское учреждение.

Используйте листок нетрудоспособности, предоставленный сотрудником. Число календарных дней больничного умножьте на средний заработок. Полученную сумму в полном объеме выплачивают тем специалистам, чей стаж составляет более восьми лет. При имеющемся стаже от пяти до восьми лет работникам оплачивается нетрудоспособность в размере 80%. Если стаж работника составляет от трех до пяти лет, то пособие рассчитывается, исходя из 60% среднего заработка. Когда период трудовой деятельности – от года до трех лет, дни нетрудоспособности оплачиваются в размере 50%. Если же сотрудник имеет стаж менее года, больничный исчисляется, исходя из 30% среднего заработка.

Источники:

• Больничный лист
• бытовая травма больничный 2013

Больничный лист – это официальный документ, подтверждающий нетрудоспособность. Получить его можно на основании обращения к врачу в случае болезни или при необходимости ухода за ребенком или другими членами семьи.

Вам понадобится

• - паспорт;
• - полис ОМС;
• - страховое пенсионное свидетельство.

Инструкция

Чтобы получить больничный лист , обратитесь к участковому врачу в поликлинику. На основании осмотра вам выпишут больничный лист, который оформляют в медицинского учреждения. Вам потребуется предъявить паспорт, медицинский полис ОМС, пенсионное страховое свидетельство.

При каждом повторном посещении врача вам будут отметку о продлении листа. Вы обязаны посещать врача в строго назначенное время. Если вы не будете соблюдать время посещения или нарушите прописанный режим лечения, в больничный лист могут внести отметку о нарушении режима, что существенно сократит ваше пособие по временной нетрудоспособности.

Как только вы полностью выздоровеете, врач закроет больничный лист. Вам поставят прямоугольную и гербовую печать на документ, чего вы сможете его в бухгалтерию предприятия для начисления социального пособия по временной нетрудоспособности.

Для получения больничного листа при травме, обратитесь в трвмпункт. Вам проведут необходимое обследование, назначат и оформят больничный лист. Закроют листок нетрудоспособности после вашего полного выздоровления, как только врач выпишет вас на работу.

При необходимости ухода за до 14 лет вы также имеете право оформить больничный лист. Для получения листка нетрудоспособности обратитесь с ребенком в детскую поликлинику, вызовите на дом врача или скорую медицинскую помощь. На основании вашего обращения в медицинское учреждение вам выпишут больничный лист по уходу за ребенком. Для его оформления вам потребуется ваш паспорт, медицинский страховой полис , пенсионное страховое свидетельство ребенка.

Видео по теме

Ни один человек не может похвастать 100-процентным здоровьем. Даже самый крепкий мужчина может свалиться с высокой температурой, насморком и болью в горле. Не стоит перетруждать себя и отправляться в таком состоянии на работу. Лучше отправиться на больничный, чтобы поправить свое здоровье.

Инструкция

Сегодня сотрудник, который был вынужден уйти на отдых и который принес соответствующий документ, имеет право на оплату этого периода. Для того чтобы вы могли ориентироваться в своих правах, тщательно изучите правила получения и оплаты листа .

Для того чтобы рассчитать сумму выплат по , подготовьте следующую информацию: количество нетрудоспособных дней, размер страхового стажа и среднечасовую заработную плату. Стоит подчеркнуть, что в последний показатель относят не только фактический доход, но и сумму, отчисляемую в качестве налога.

К сожалению, данная действует лишь в том случае, если вы будете четко соблюдать все правила. В частности, при появлении первых симптомов заболевания необходимо вызвать терапевта либо явиться в кабинет. При этом не важно, зарегистрированы вы в данном районе или нет.

Не ждите того момента, когда самочувствие улучшится, т.к. врач не имеет право оформлять больничный лист задним числом.

По приходу на работу предъявите листок нетрудоспособности в отдел кадров, где сотрудники внесут в больничный лист информацию о страховом стаже сотрудника. В дальнейшем этот документ попадает в руки сотрудника, уполномоченного по социальному страхованию (эту функцию может выполнять главный бухгалтер). Расчет суммы выплат проводится в бухгалтерии.

Стоит принять в расчет еще несколько моментов. Во-первых, вы не получите больничный лист у врачей скорой медицинской помощи или на станции переливания крови, а также в физиотерапевтических лечебницах, санаториях или судебно-медицинской экспертизы. Можете не нести на работу справку, выданную врачом из частной клиники, которая осуществляет предпринимательскую деятельность.

В случае болезни ребенка родители вынуждены брать больничный лист, чтобы ухаживать за ним. Федеральный закон №255-Ф3 гарантирует оплату по листку нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи, но правила начисления несколько отличаются от пособия по временной нетрудоспособности самого сотрудника.

Трудовым кодексом установлено, что на время болезни сотрудника за ним сохраняется рабочее место, должность и средний заработок. Однако причин для оформления листка временной нетрудоспособности довольно много. В нашей статье расскажем, как оплачивают больничный листок по травме, полученной в быту.

Когда выписывают больничный

По нормам действующего законодательства, бытовой травмой признаются увечья или повреждения, которые работник получил вне основного места работы. Например, на улице или дома. Если же сотрудник травмирован на рабочем месте, то такой случай признается производственным. Отметим, что оплата больничного при бытовой травме значительно отличается от условий оплаты .

Важно помнить, что не все виды бытовых травм являются основанием для . Если доктор посчитает полученные повреждения и увечья незначительными, то листок нетрудоспособности не выпишут. В таком случае работнику выдадут специальную справку, которая станет подтверждением уважительной причины его временного отсутствия на рабочем месте.

Бытовая травма: оплата больничного в 2019 году

Для оплаты больничного по травме бухгалтер:

• рассчитает среднедневной заработок за последние два года;
• применит к среднему заработку процент, определенный в соответствии с общим стажем работника;
• учтет количество дней пребывания на лечении.

Рассмотрим, как оплачивается больничный лист по бытовой травме, на конкретном примере.

Букашка А.Б. повредил кисть при падении на улице, ему был выписан больничный на 15 дней. Общий стаж работника составил 7 лет и 9 месяцев, то есть оплата производится в размере 80 % от среднедневного заработка. Среднедневной доход за последние два года - 1500 рублей.

Расчет пособия: 1500 руб. × 80 % × 15 дней = 18 000 рублей.

Когда сумму пособия могут уменьшить

В законодательной базе закреплен ряд ситуаций, при которых размер пособия по болезни или бытовой травме может быть снижен. К таковым относятся:

1. Если гражданин в момент получения увечий был пьян. В таком случае больничный оплачивается из расчета минимального размера оплаты труда. В листке ставится код 02.
2. Работник нарушил установленный режим лечения. оплачивается аналогично, из расчета . Код 24.

Помимо вышеуказанных обстоятельств, небольшая сумма может быть назначена, если у работника маленький стаж.

Бытовой травматизм занимает 2-е место среди причин временной потери работоспособности после респираторных вирусных заболеваний. К нему относятся любые увечья, которые можно получить вследствие несчастного случая вне рабочего места.

Очевидно, что получив серьезное повреждение (переломы, сильные и массивные ушибы, раны), потерпевший не может выполнять трудовую функцию. Встает вопрос – оплачивают ли вообще работодатели листок временной нетрудоспособности, выданный на этом основании? Как производится оплата больничного при бытовой травме? Сколько может длиться отсутствие сотрудника на работе? Анализируем законодательство, юридическую и бухгалтерскую практику.

Очевидно, что основанием для компенсации временной нетрудоспособности, полученной, например, из-за перелома копчика при падении во дворе дома в гололед, является больничный лист.

Это документ, который выдается на бланке строгой отчетности и фиксирует уважительную причину отсутствия сотрудника на работе (болезнь, получение повреждения), а также отрезок времени, на протяжении которого он был освобожден от выполнения трудовой функции. За это время пострадавшему будет начислена материальная компенсация.

Где оформить больничный при бытовой травме? Выписать документ может медучреждение любой формы собственности. Главное, чтобы заведение имело лицензию на предоставление медицинских услуг, и было уполномочено Минздравом на выдачу официальных бумаг.

Важно! Отказ работодателя в компенсационной выплате в связи с тем, что бюллетень выдан частной клиникой, незаконен! Пусть руководство изложит свое мнение в письменной форме, после чего – обжалуйте решение в Роструде или в суде.

Как оформить больничный лист при бытовой травме? Если увечье получено, необходимо немедленно обратиться в ближайший травмпункт, где пострадавшему будет оказана помощь, а дежурный врач подготовит первичную медицинскую документацию для дальнейшего ведения больничного у травматолога по месту жительства.

Сроки выдачи больничного

На сколько суток дают отгулы по бытовым повреждениям? Как правило, лист временной нетрудоспособности на 1-м этапе лечения оформляется на срок 3-10 дней, а затем продлевается. Вопрос о необходимости пребывания пациента на больничном в этот период решается лечащим врачом, на 11-й день амбулаторного или стационарного режима – врачебной комиссией.

Срок больничного изначально может быть дольше, если у человека зафиксировано серьезное повреждение, например, он сломал или вывихнул конечность, растянул связки, получил сильный ожег, рану или ушиб. Очевидно, что для полного восстановления потерпевшего при переломе руки, ему потребуется как минимум месяц, а то и больше.

Врачебная комиссия имеет право оформлять больничный, продолжительностью до 1 года. Затем бюллетень закрывается в связи с выздоровлением пациента или же по причине установления инвалидности.

Порядок начисления компенсации

Оплата больничного при бытовой травме осуществляется региональным Фондом социального страхования на основе ФЗ №255 и Положения о порядке начисления пособий № 375.

Получение компенсационной выплаты проводится так:

• выздоровевший сотрудник является на работу на следующий день после того, как «закрыл» больничный, и подает в бухгалтерию работодателя (иногда сначала – в отдел кадров) оформленный листок временной нетрудоспособности;
• бухгалтер проводит расчет, проверяет правильность заполнения документа, который подтверждает получение травмы в быту и передает бумаги в ФСС;
• инстанция проводит контрольную ревизию начислений, детально проверяет корректность оформления больничного листа;
• в течение 10 дней со дня подачи бумаг Фонд осуществит выплату на счет организации, в которой трудится травмированный.

Сколько дней ждать оплаты по бюллетеню?

Расчет проводится вместе с 1-й выдачей зарплаты или аванса на предприятии. То есть сотруднику не нужно штурмовать бухгалтерию, если по прошествии 10 дней он не получил деньги на руки. Опять же, отсчитывать этот срок, начиная со дня выхода с больничного, неверно.

Понятно, что специалисту нужно время на проведение расчетов и передачу бумаг в Фонд. Вместе с тем не стоит проявлять халатность: если в течение 1 месяца компенсация не пришла, есть повод уточнить ситуацию как в бухгалтерии, так и в самом Фонде. На практике, раньше 26 дней деньги вам вряд ли дадут.

Размер компенсации по временной нетрудоспособности

Можно ли вообще получить деньги, если оформлен больничный по травме в быту, а не на рабочем месте? Да, согласно ФЗ №255, работник имеет право на оплату периода болезни, если между ним и компанией (индивидуальным предпринимателем) заключен трудовой договор. Получение повреждения вне рабочего места не является основанием для отказа в выплате.

Как оплачивается больничный лист при бытовой травме?

Когда работнику можно рассчитывать на полную компенсацию в связи с нетрудоспособностью?

Для начисления компенсационных выплат по больничному листу по бытовой травме определяется учетный период, за который бухгалтер извлечет показатель среднесуточного заработка.

Для этого:

• из общего количества рабочих дней в рамках 2-х последних лет труда вычитается период, когда сотрудник не выполнял трудовую функцию, например, по причине болезни или отпуска;
• высчитывается среднесуточный заработок (суммарный доход работника делится на количество фактически отработанных дней);
• полученное число множится на количество дней временной нетрудоспособности.

Полученный результат и будет являться компенсацией за время восстановления после увечья.

Важно! Окончательный размер пособия зависит от страхового стажа травмированного.

Так, сотрудник получит:

• 30 % от начисленной суммы, если он молодой специалист и работает меньше 1-го года;
• 50 % – в рамках стажа 1-3 года;
• 60 % – если он проработал 3-5 лет;
• 80 % – при стаже в 5-8 лет;
• полную сумму пособия, если он трудится более 8 лет.

Обратите внимание! Если сотрудник получает на предприятии «черную» зарплату и предъявляет больничный при травме, оплата его, скорее всего, будет произведена из расчета официального дохода.

Полагаться на милость работодателя придется и тем, кто трудится в обход подписания контракта. Анализ судебной практики показывает, что доказать факт реальной работы в компании без закрепления трудовых правоотношений очень сложно: главные свидетели вашего сотрудничества с работодателем – ваши коллеги, которые вряд ли станут свидетельствовать против руководства.

Нюансы при начислении компенсации

Порядок оплаты бытовой травмы может производиться и в соответствии с установленным размером МРОТ.

Это правило касается случаев, когда сотрудник:

• имеет малый страховой стаж (до 6 месяцев);
• за учетный период (последние 2 года) получал зарплату, меньше минимально допустимой (например, имел всего лишь несколько часов преподавания в школе);
• за 2-летний период работы не имел дохода вообще (чаще всего касается женщин, недавно вышедших из декретного отпуска).

Важно! ФЗ №255 дает молодым матерям право замены последних 2-х лет работы на любые другие, но только в том случае, если при таком подсчете оплата больничного листа будет выше, нежели при учете минимальной зарплаты.

На сегодняшний день МРОТ в РФ составляет 7 500руб.

Выплата компенсации может быть и уменьшена. Основаниями для этого являются:

• зафиксированное нарушение лечебного режима сотрудника (очевидно, что это влечет увеличение сроков пребывания на больничном);
• неявка на прием к лечащему доктору или на осмотр врачебной комиссии для решения вопроса о «закрытии» листа временной нетрудоспособности;
• травма в быту вызвана употреблением спиртных напитков или наркотиков.

Важно! Дежурный травматолог не будет разбираться, были ли вы настолько пьяны, что упали и разбили голову или же обстоятельства таковы, что вы в гостях выпили полбокала шампанского, а, возвращаясь домой в темноте, сломали руку, упав в открытый канализационный люк. Фиксация в документах факта наличия в крови алкоголя автоматически приведет к тому, что компенсация будет уменьшена.

Периоды временной нетрудоспособности вследствие бытового травматизма и несчастного случая на работе оплачиваются по-разному. Больничный лист при переломе ноги на работе подлежит полному материальному обеспечению, независимо от страхового стажа потерпевшего, за исключением случаев, когда сотрудник был пьян на рабочем месте или показал себя недобросовестным пациентом.

Причины для отказа в компенсации

Оплата больничных может быть отклонена, если травма была получена:

• вследствие самостоятельного умышленного нанесения увечий;
• при совершении работником преступления;
• в период пребывания в отпуске без сохранения заработка или в декрете;
• в период ареста.

Дополнительными основаниями для отмены компенсации являются:

• бытовой травматизм в период простоя предприятия;
• предъявление больничного листа в бухгалтерию компании позднее полугода со дня восстановления трудоспособности.

Важно! Если последствия бытовой травмы не мешают работнику надлежаще выполнять трудовую функцию, то лист временной нетрудоспособности, в ряде случаев, ему оформлен не будет. Соответственно, никакого пособия пострадавший не получит. Например, перелом пальца у скрипача не дает ему возможности работать, а последствия данной травмы у сторожа не препятствуют выполнению должностных обязанностей.

Юристы считают, что это ограничение носит субъективный характер, ведь пациенту может требоваться покой, ограничение движений и медикаментозная терапия, из-за которых работу придется отложить. Однако очевидно, что в ситуации со сторожем срок временной нетрудоспособности будет короче, чем у музыканта.

Обстоятельства, дающие работодателю повод для отказа в оплате больничного, должны быть подтверждены документально, а сама отмена пособия – зафиксирована в приказе.

Если бытовой травматизм не обошел вас стороной, внимательно следите за правильностью заполнения сведения в документах. Будет крайне неприятно, если открывая больничный при переломе ноги, вам придется неоднократно посещать поликлинику и исправлять личные данные.

Трудовая деятельность на предприятиях, зачастую, имеет определенные риски. От инцидентов никто не застрахован. Важно понимать: выплата – обязанность компании, на территории которой произошла такая неприятность, причинившая вред здоровью работника. Расскажем, как ничего не напутать.

Какие инциденты требуют оплаты

Травматизм на производстве – событие, которое требует правильной оценки сложившейся ситуации. При получении серьезных физических повреждений, возникновении аварии и других подобных неприятностях обязательно проводят расследование для установления «производственности».

Травмы признают производственными при соблюдении определенных условий:

• событие произошло в рабочее время;
• место ЧП – территория организации;
• сотрудник может быть в командировке;
• служащий может находиться в транспортном средстве организации, выполняя поручения руководства;
• другие обстоятельства.

Важно, что при получении серьезной травмы, требующей продолжительного лечения, потерпевший может рассчитывать на материальную компенсацию – больничный при производственной травме. А в случае его смерти такое право переходит к родственникам.

Что делать при наступлении несчастного случая

Травмирование на производстве требует последовательной реакции, установленной законодательством для сотрудника и работодателя.

В первую очередь, руководство обязано оказать пострадавшему первую помощь или обеспечить своевременную доставку в лечебное заведение. Последовательность дальнейших действий:

1. Точно определить обстоятельства, при которых произошла травма (место, причины).
2. Если травма действительно является производственной, а не бытовой, фиксируют дату происшествия.
3. Получить от сотрудника заявление о проведении расследования случившегося и выплате больничного пособия, так как организация обязана компенсировать ущерб.
4. Выплатить денежную компенсацию (оплата больничного при производственной травме ), предусмотренную для подобных случаев.

Как оплачивается больничный по производственной травме

Рассматриваемые выплаты предоставляют по стандартным правилам, предусмотренным для больничного. Их выдают на основании следующих документов:

• листа нетрудоспособности, в котором указана причина – производственная травма (код 4);
• акта Н-1, данные из которого содержит больничный лист.

Предоставляемая в итоге сумма может отличаться в зависимости от показателей. При расчете обязательно учитывают средства, отданные за расчетный период на соцстрах. Оплату больничного по производственной травме в общем случае считают по формуле:

Ппр.т. = ЗПср.д. х Дб. Ппр.т. – пособие, выплачиваемое при производственной травме;
ЗПср.д. – средний дневной заработок (не должен превышать лимит);
Дб – количество дней нетрудоспособности (рассматриваемый период – 1 месяц).

При определении среднего заработка рассматривают все выплаты, сделанные на несчастные случаи на протяжении расчетного периода (двух лет). Формула такова:

Выплаты – это денежные средства, перечисленные в ФСС «на травматизм».

При расчете больничного рассматривается вся сумма среднего заработка (а не процент от нее), и независимо от страхового стажа. Так гласит Закон об обязательном соцстраховании № 128-ФЗ.

В случаях, когда у сотрудника отсутствовала оплата за труд, расчет за травму ведут на основании 24-х МРОТ. Аналогичное правило установлено при доходах, не превышающих этого значения.

Если травму получит нетрезвый работник, может возникнуть спор с фондом социального страхования. Рекомендуем таких лиц сразу отправить домой и впоследствии применить меры дисциплинарного взыскания.

Максимальная величина

Законодательство предусматривает ограничение размера больничного при производственной травме , положенного за месяц. В 2016 году лимит составляет:

• в январе – 261 320 руб.;
• с февраля по декабрь – 278 040 руб.

В связи с этим, дневная выплата тоже не может превышать определенные суммы. Подробная информация – в таблице.

Когда ЗП ср.д. превышает установленный лимит, расчет производят так:

Пмес. = Пдн.макс. х Дб. Пмес. – денежные средства, предоставляемые за определенный месяц;
Пдн.макс. – максимальная величина дневного пособия.

ПРИМЕР
Говоров, являющийся сотрудником ООО «Алмаз», предоставил лист нетрудоспособности в связи с производственной травмой за период с 03.03.2017 по 12.04.2017. Компания сделала страховые взносы за работника, исходя из таких сумм:

• в 2015 г. – 850 тыс. руб.;
• в 2016 г. – 943 тыс. руб.

В каком размере сделать оплату больничного по производственной травме ?
Решение

1. 1. Определяем величину среднего дневного заработка:

1. 1. Сумма не превышает установленный законодательством лимит за 2016 г. Значит, размер пособия за период с 3 марта по 12 апреля 2017 г. (41 день) рассчитываем по общей формуле.

Ппр.т. = 2456,2 х 41 = 100 704,2 руб. Пособие при производственной травме, выплачиваемое Говорову из ФСС, составит 100 704,2 руб.

Налогообложение

Денежную компенсацию за производственную травму выплачивает в полном размере за счет своих средств ФСС, учитывая даже первые три дня нетрудоспособности.

Ее сумма облагается подоходным налогом и не подпадает под любые страховые взносы.

Предприятия, использующие основной или упрощенный налоговый режим, не могут учитывать выплаты за производственную травму в статьях расходов.

ПРИМЕР (продолжение)
На основании исходных данных предыдущего примера произведем расчет НДФЛ, удерживаемого с больничных. Поскольку ставка в 2016 году не изменилась и равна 13%, взнос в бюджет составит:

100 704,2 х 13% = 13 091,5 руб. ООО «Алмаз» обязано перечислить в казну подоходный налог в размере 13 091,5 руб. не позднее последнего числа месяца, когда оплачен больничный.

Поскольку бытовая травма происходит не на работе, а дома, и при этом не является обычной простудой или гриппом, то иногда непонятно, как именно она должна оформляться и какой будет оплата больничного при бытовой травме. Давайте поговорим об этом подробнее, а также рассмотрим сроки больничного с такой травмой, как происходит выплата средств, и все важнейшие факторы, влияющие на размер выплат.

В трудовом законодательстве есть лишь разделение на травмы, полученные в результате несчастного случая на производстве, и все остальные.

Любая, не относящаяся к производству, травма будет относиться к категории, которую обобщённо можно назвать бытовыми травмами, даже если она была . То есть для классификации важным будет не место, в котором она получена, а вследствие чего она была получена.

Это значит, что оплачиваться как производственная будет, в том числе и травма вне производства, если она была получена во время выполнения поручения начальства. Но и с обычной бытовой травмой тоже можно рассчитывать на больничный при обращении к доктору соответствующей специализации. Если гражданин трудится на нескольких работах, то врача следует проинформировать об этом, и им будет составлено несколько больничных.

Как оплачивается лист нетрудоспособности?

Раньше при получении бытовой травмы пособие за пять первых дней не полагалось, больше того, если такая травма не позволяла выйти на работу в течение четырёх месяцев, то работодатель свободно мог уволить. Потому при получении бытовых травм люди всячески старались продолжить работу, что иногда приводило к их усугублению. Ведь оставаться дома, получив её, означало гарантированные финансовые потери. Теперь эти правила изменились в пользу работника: с первого дня, пропущенного из-за травмы, должен начисляться , в течение трёх дней это делается за счёт работодателя, дальше – из средств Фонда социального страхования; а во время восстановления, определённого врачами, работодатель не вправе уволить травмированного сотрудника.

Более того, даже если лист нетрудоспособности открыт уже после увольнения, в течение тридцати дней, всё равно, если получена бытовая травма, требуется . Важно, чтобы в этот срок попала именно дата открытия больничного, дата закрытия здесь неважна. Предъявить лист нетрудоспособности для оплаты нужно будет в течение полугода.

На какой срок выдается больничный?

Назначаемый срок поначалу зависит от мнения врача и характера травмы. Далее через пятнадцать суток, если требуется продление, необходимо будет пройти врачебную комиссию, которая и определит, на какой срок больничный должен быть продлён (статья 183 ТК).

Его оплата будет продолжаться в течение всего срока, сколько бы ни длилось лечение.

Факторы, влияющие на размер оплаты

7 статья Федерального закона № 255 оговаривает подробности начисления больничных при бытовой травме. Каким будет размер пособия, зависит от того, сколь длительный стаж имеет получивший травму работник:

• Если он проработал меньше 6 месяцев, то сможет рассчитывать лишь на выплаты в размере регионального минимального размера оплаты труда, то есть около 7 800 рублей в месяц (это МРОТ по России).
• Если составляет от полугода до пяти лет, то он будет получать ежедневно 60% от своего среднедневного заработка за два последних года работы.
• При стаже, превышающем пять лет, но не достигающем восьми, эта величина составит 80%.
• Наконец, проработав от восьми лет и больше, можно смело рассчитывать на выплату среднедневного заработка за каждый день больничного из-за бытовой травмы.
• Но вот если сотрудник травмировался уже после того, как уволился, то стаж свыше пяти лет обнуляется, то есть нельзя рассчитывать больше чем на 60% от среднего заработка.

Есть и другие факторы, оказывающие влияние на то, каким будет объём пособия по временной нетрудоспособности при получении бытовой травмы. Это:

• неявка вовремя на назначенный им приём;
• получение травмы вследствие алкогольного либо токсического опьянения.

Если пациент нарушает режим лечения или не приходит вовремя на приём, врач может поставить соответствующие отметки в больничный, и на их основании работодателем будет снижена оплата больничного листа при бытовой травме – с даты, когда им было допущено нарушение, она будет установлена лишь на уровне МРОТ. Если же травма получена из-за опьянения, то оплата устанавливается на таком уровне с самого начала. Однако необходимо доказать, что опьянение и травма имеют прямую связь. К примеру, если гражданин ехал домой пьяным и попал в аварию, но при этом его вёз трезвый водитель, то такой связи не будет, а значит и оплата бытовой травмы производится в том объёме, на который работник может рассчитывать исходя из своего стажа.

Если работодатель видит отметки врача, позволяющие снизить оплату, он должен затребовать объяснить ситуацию письменно, после чего на основании объяснения выносится решение по данному вопросу. Решение выносится в форме приказа, с которым необходимо ознакомить работника.

Подсчёт сниженного пособия

Если с подсчётом пособия при стаже от полугода и выше всё понятно, то о том, как рассчитывать выплаты для тех, кто из-за малого стажа или нарушений из приведённого выше списка может рассчитывать лишь на выплаты в размере МРОТ, стоит рассказать отдельно.

Если сотрудник проболел месяц или несколько, то ему просто начисляется региональный МРОТ, но вот если необходимо сделать расчёт за период меньше месяца, то он выполняется по несколько необычной схеме: поскольку расчётный период среднедневного заработка для больничного составляет два года, здесь тоже нужно взять за основу этот период.

После берётся региональный показатель МРОТ (мы возьмём общероссийские 7 800 рублей), умножается на 24 месяца и делится на число дней за этот период – 730 либо 731 в зависимости от того, есть ли в нём високосный год. Получается следующее: 7 800 x 24 / 730 = 256,44 рубля – выплата за один день, остаётся умножить эту сумму на количество дней в больничном, и получится итоговая выплата.

Порядок выплаты

После возвращения на работу сотруднику следует обратиться в кадровую службу, где должны будут принять . Отказ может последовать, только если документы были заполнены неверно либо не полностью, но это не будет основанием для категорического отказа в выплате. Вместо этого, сотрудник кадровой службы может потребовать дополнить документ либо, к примеру, предоставить другую, лучше читаемую копию.

После того как листок нетрудоспособности получен работодателем, потребуется провести расчёт и начисление пособия, для чего отведены чёткие сроки, а именно — десять дней.

Сначала необходимо провести расчёт суммы, которая положена сотруднику. Для этого нужно установить его доходы за два года и высчитать среднедневной заработок. Всё просто, если он проработал всё это время в той же компании, но если часть этого срока работник провёл у другого работодателя, тогда необходимо сделать запрос в Пенсионный фонд. Перед этим обязательно получить у сотрудника письменное согласие на получение его персональных данных.

Если в этот период попадает , то он должен быть изменён и взят другой, более ранний период. Если сотрудник работал только часть периода, и среднедневной заработок за два года выходит ниже МРОТ, то нужно будет брать ставку МРОТ.

После того как среднедневной заработок рассчитан, нужно будет сделать поправку на коэффициент сотрудника в зависимости от его стажа, и определить, какую сумму выплачивает компания, а какую ФСС.

После проведения всех этих расчётов обратная сторона листка нетрудоспособности заполняется работодателем и выполняется начисление средств. Как уже упоминалось, на это отводится десять дней. Выдать их сотруднику нужно будет в следующую дату получения им заработной платы, на что отводится не более шестнадцати дней дополнительно к тем десяти.

Когда отказывают в выплате

Работодатель может отказаться оплачивать время лечения бытовой травмы, если она:

• Получена во время отпуска за своё счёт, или при отстранении от работы, произошедшего по вине самого работника.
• Пришлась на время содержания сотрудника под стражей.
• Получена , когда работник получал две трети от своей заработной платы.
• Если выяснится, что травма была получена в ходе совершения гражданином преступления либо он намеренно пытался себе навредить.

Не стоит забывать про сроки – необязательной будет оплата, если больничный лист предоставлен более чем через полгода после того, как был закрыт, либо более чем через тридцать дней после того, как работник оказался уволен.

Но даже если сроки нарушены, иногда имеет смысл представить документ, чтобы доказать, что сотрудник не прогулял работу, и исправить записи в трудовой.

Вне зависимости от того, по какой из перечисленных причин в оплате отказано, необходимо издать приказ об этом с приложением документов, на которых основано решение.

Вам это будет интересно