Как по закону оплачивается бытовая травма? Чем отличается бытовая травма от производственной? Документы для получения оплаты

Травматизм - основная причина смерти среди людей в возрасте от 1 до 44 лет (15% всех смертей). Около половины смертельных случаев, вызванных травмами, происходят в результате дорожных аварий, другая половина выпадает на долю травматизма бытового и на природе: падения, утопления, травмы на пожаре, отравления, удушья и несчастные случаи, связанные с применением огнестрельного и холодного оружия.

Наносимый вред, механизмы, последствия

Падения - основная причина смертельных случаев по причине травматизма в быту и на природе. Уровень смертности в результате падений среди населения среднего возраста составляет 5,1 на 100000 человек. Среди пожилых людей, у которых осложнения, такие, как перелом бедра, могут оказаться тяжелыми, уровень смерти из расчета на 100000 человек возрастает с возрастом от 10,2 для 65-74 лет до 147,0 для лиц в возрасте 85 лет и старше. Перелом бедра представляет собой наиболее тяжелое повреждение для лиц преклонного возраста. По американской статистике, через полгода после перелома бедра умирают 10-20% людей. В России - 70%. Приблизительно у половины не восстанавливается нормальное функционирование бедра.

Около 15000 россиян погибают ежегодно в результате утоплений.

Пожары занимают третье место среди основных причин смертности от неумышленных травм. Основная причина возгорания - неосторожное обращение с огнем, в частности, курение в постели в состоянии алкогольного опьянения. По данным статистики, ежедневно в Российской Федерации происходит 664 пожара.

На долю неумышленных отравлений ежегодно приходится 3300 смертельных случаев.

Результат огнестрельных ранений - около 1800 неумышленных смертельных случаев ежегодно (5% от всех смертельных случаев, вызванных применением огнестрельного оружия) и в 5 раз больше неумышленных ранений.

Что можно изменить при воздействии на этот фактор?

Интоксикация алкоголем или другими наркотиками считается неизменным фактором риска травматизма. Помимо ее роли в автомобильных катастрофах, которые были изучены самым тщательным образом, с нетрезвым состоянием связано 40% всех смертельных случаев при пожарах и от ожогов и 50% в результате утоплений, несчастных случаев при катании на лодках и стрельбе. Доказанная связь алкоголя с риском травматизма указывает на необходимость рекомендаций на тему безопасного употребления алкоголя.

Меры воздействия

Необходимо предупреждать пациентов, употребляющих алкоголь, чтобы они не занимались потенциально опасными видами деятельности, находясь в состоянии опьянения. Клинически, может быть, целесообразно предоставлять консультации по мерам снижения риска получения неумышленных бытовых травм или травм на природе от падений, утоплений, пожаров или ожогов, отравлений и огнестрельных ранений.

Падения

Физиологические изменения и окружающие предметы - основные факторы риска падений для пожилых людей. К физиологическим факторам риска относятся: отсутствие устойчивости, расстройства двигательной системы, ослабление мышц и мышечно-суставного чувства, плохое зрение и лекарственные средства; к факторам риска окружающей среды - ступеньки, неровности тротуаров и дорожек, скользкие поверхности, плохое освещение и неподходящую обувь. Твердая поверхность, как, например, бетон, увеличивает вероятность перелома при падении.

Эти факторы риска служат основой для основных рекомендаций:

Упражнения для укрепления мышц,

Контроль за потреблением лекарств,

Тренировка равновесия и двигательной системы,

Советы по устранению окружающих предметов, которые могут спровоцировать падение.

Падения случаются также и среди людей более молодого возраста. Большинство их связано с состоянием алкогольного опьянения. Рекомендуется не оставлять человека, находящегося в состоянии сильного опьянения, одного и помочь ему дойти до постели.

От 50 до 75% смертельных случаев и случаев госпитализации происходит в результате травмы головы. Потенциальное вмешательство клинициста включает советы ездящим на велосипедах и мотоциклах о необходимости надевать защитный шлем и избегать автомагистралей. Риск получения травм головы при езде на велосипеде может быть снижен на 80%. Также известно, что защитные шлемы могут снизить вероятность получения травмы головы среди мотоциклистов на 76%. Почти 95% смертей велосипедистов происходят в результате столкновения с автотранспортом. Рекомендуется по возможности не ездить на велосипеде по автотрассам, особенно скоростным. Отдельные усилия региональных властей отделить велосипедистов от автомагистрали, такие, например, как выделение специальных велосипедных полос и дорожек, оказались успешными в деле предотвращения велосипедных происшествий.

Утопления.

Люди с повышенным риском пострадать на воде - это маленькие дети (от 1 до 3 лет) и молодые мужчины в возрасте 15-24 года. Утопления - это вторая основная причина смертности среди подростков. Гибель на воде подростков и взрослых происходит при очень разных обстоятельствах. Большая часть подобных инцидентов случается на озерах, реках и прудах, и связаны они бывают с такими видами деятельности, как плавание, различные игры, катание на лодках и плотах, рыбалка. Интоксикация алкоголем и другими наркотическими средствами практически всегда сопутствует как случаям утоплений, так и несчастным случаям при катании на лодках; около половины всех жертв имели значительный уровень содержания алкоголя в крови и около 10% имели признаки других наркотических средств, оказывающих воздействие на нервную систему.

Предостережение об опасности купания в нетрезвом виде, несомненно, целесообразно, однако есть мало исследований, подтверждающих действенность такого рода клинического вмешательства.

Обучение плаванию может служить определенной гарантией спасения жизни на воде, но и это до сих пор убедительно не доказано специалистами.

Пожары и ожоги.

Пожары и ожоги, полученные на них, служат третьей из общего числа причин смертности в результате неумышленных травм. Большинство травм и 75-90% смертей в результате пожаров происходят в домашних условиях.

Наиболее эффективное средство для предотвращения смертельных случаев при пожарах в жилых помещениях - противопожарная сигнализация. Статистика пожарного управления убеждает, что вероятность смертельных случаев при пожарах возрастает в 2-3 раза, если в домах не установлена такая сигнализация.

Курение - причина 25% домашних пожаров. Чаще всего они происходят при неумышленном возгорании постельного белья или обшивки мебели.

Поэтому предлагается обсуждать с пациентами, как избавляться от вредных привычек небрежного курения.

Отравления.

Наиболее частыми их поведенческими причинами служат отравления алкогольными суррогатами. Летальные исходы в результате отравления алкогольными суррогатами составляют 13,4% статистики общей смертности населения в России от несчастных случаев. Терапевт, который общается с пациентами, злоупотребляющими спиртными напитками, имеет возможность предупреждать об опасности. Как правило, индивиды, употребляющие алкогольные суррогаты, знают об их потенциальной опасности, но недооценивают ее. Наиболее действенны (при первой беседе на эту тему) рассказы о достоверных конкретных смертельных случаях и предшествующих этому страданиях больного.

Ранения огнестрельным оружием.

Жертвами неумышленных ранений огнестрельным оружием в большинстве случаев становятся подростки и молодые мужчины; около 65-78% этих случаев происходят в доме или возле него. Свыше 90% несчастных случаев с детьми, использовавшими огнестрельное оружие, также имели место в домах. Все возможные превентивные мероприятия для предупреждения огнестрельных ранений (например, советы владельцам огнестрельного оружия хранить его незаряженным и обязательно в запираемых шкафах, как рекомендует законодательство о контроле над использованием оружия) могут быть эффективными, но они еще недостаточно изучены.

Эффективность рекомендаций. Наиболее действенное средство для борьбы с травматизмом - пассивное вмешательство, т.е. такое, которое не рассчитывает, что потенциальная жертва добровольно откажется от ставшей для нее привычной нормы поведения. В качестве примеров пассивного вмешательства можно назвать пересмотренные правила строительства, исключающие падения как таковые, а также расположение емкостей с медикаментами на высоте, недосягаемой для детей. Ввиду того, что консультации клинициста по предупреждению травматизма требуют активного соучастия в их осуществлении самого пациента (отказ от курения в постели, проверка батареек в противопожарной сигнализации), можно утверждать, что их действенность практически ограничена. Поэтому неудивительно, что результаты исследовательских работ, посвященных борьбе с травматизмом, свидетельствуют о том, что консультации становятся эффективными в непременном сочетании с другими мерами, способствующими улучшению соблюдения правил безопасности.

Неумышленные травмы - основная причина вероятного сокращения продолжительности жизни в Российской Федерации.

Клиницисты должны настоятельно рекомендовать лицам, употребляющим алкоголь и другие наркотические средства, не заниматься деятельностью, способной вызвать повышение риска (например, управление транспортными средствами, плавание, катание на лодках, обращение с огнестрельным оружием, курение в постели, езда на велосипеде), в состоянии опьянения. Целесообразно также высказывать конкретные рекомендации пациентам, подверженным риску получения определенных травм в быту и на природе, по борьбе с травматизмом.

Пациентам, имеющим пристрастие к курению и не способным бросить эту привычку, следует посоветовать не курить вблизи постельного белья или обивки.

Огнестрельное оружие должно храниться незаряженным в закрытых шкафах.

Велосипедистам нужно советовать надевать защитные шлемы и избегать езды на автодорогах.

Любителям лодочных прогулок необходимо рекомендовать строго соблюдать правила безопасного катания на лодках и надевать спасательные средства на воде.

Пожилым людям или тем, кто отвечает за них, следует посоветовать проверить, достаточно ли освещены помещения в доме, и устранить или отремонтировать те части лестницы или пола, из-за которых они могут споткнуться (скользящие половики, электрические провода, игрушки), и установить поручни и полоски, улучшающие оцепление в ваннах и на лестницах.

Клиницисты, лечащие пожилых людей, должны периодически проверять остроту их зрения, давать консультации пациентам, страдающим от нарушения двигательной системы.

От несчастного случая в быту никто не застрахован, поэтому вопрос о том, как оплачивается бытовая травма, актуален и для работодателя, и для самого пострадавшего. От характера травмы зависит порядок осуществления выплат, а также их размер.

К бытовому травматизму относятся несчастные случаи, произошедшие по неосторожности потерпевшего в свободные от работы часы и вызвавшие временную нетрудоспособность. Такая неприятность может произойти в собственном доме, на улице во время прогулки, в транспорте. Травма в быту считается одной из самых распространенных. Это связано с тем, что в свободное время человек ослабляет контроль над собой и перестает придерживаться правил безопасного обращения с предметами и источниками электричества в быту.

Определение бытовой травмы

Бытовой является травма, полученная вне рабочего времени и за пределами рабочего места. Каждый несчастный случай работодатель обязан тщательно расследовать и анализировать. Расследование проводится созданной на предприятии комиссией, в состав которой входит сотрудник, отвечающий за охрану труда. В расследовании обязательно участвует сам пострадавший или его представитель. По итогам проведенного расследования составляется акт установленной формы. Это необходимо для того, чтобы определить, при каких условиях была получена травма, ведь от этого зависит поведение работодателя и условия компенсации. При определении компенсации имеют значение даже детали, так как некоторые случаи травматизма могут иметь неоднозначную трактовку. Приведем некоторые примеры.

Травма во время корпоративного мероприятия. Несмотря на то что сотрудник был травмирован на рабочем месте, травма будет считаться бытовой, так как он в это время не выполнял служебных обязанностей, кроме того, травма была получена после окончания рабочего времени.

Травма, полученная при управлении служебным автомобилем. Здесь несколько вариантов. Бытовой такая травма может считаться, если:

  • сотрудник использовал автомобиль не по назначению, без письменного разрешения руководителя;
  • если организация не ведет учет служебных поездок, не оформляет путевые листы;
  • если в договоре сотрудника не прописано закрепление за ним служебного автомобиля и не указано, что в его обязанности входят разъезды.

Травма, полученная в перерыв. Травмы во время перерыва на обед или отдых считаются производственными, если они не противоречат установленным правилам внутреннего распорядка. Например:

  • если уставом предприятия курение запрещено, то травма, полученная при курении, будет считаться бытовой, несмотря на то что она произошла в рабочее время;
  • если сотрудник получил травму на улице во время рабочего процесса, отлучившись самовольно, без предупреждения руководителя.

Если сотрудник травмирован другим лицом. Телесные повреждения, нанесенные во время драки или случайно, могут быть как бытовыми, так и производственными. Решение принимает руководитель индивидуально: если его вины в происшедшем нет, травма может считаться бытовой.

Бытовыми считаются все травмы, полученные при обстоятельствах, не связанных с выполнением трудовых обязанностей. Это могут быть переломы, ушибы, ожоги, порезы, ранения, укусы вредных насекомых и змей.

При получении травмы нужно незамедлительно обратиться в травматологическое отделение, где врач зафиксирует причины и время происшествия. Это очень важно для определения компенсации. Значительная часть пострадавших обращается за медицинской помощью несвоевременно, полагаясь на самостоятельное лечение, или уже при осложнении. В этом случае порядок выплаты компенсации усложняется.

Часто бытовая травма происходит под влиянием внутрисемейных конфликтов или ее причина кроется во вредных привычках и соответствующем поведении. Если несчастный случай произошел с человеком, когда он был под алкогольным или наркотическим воздействием, и это зафиксировано врачом, компенсация в этом случае будет минимальной.

Оформление бытовой травмы

После получения травмы следует как можно раньше обратиться в травматологический пункт. Врач-травматолог окажет помощь и выдаст справку установленного образца, с которой необходимо будет обратиться в поликлинику для дальнейшего лечения и получения больничного листа. Возможно также, что листок нетрудоспособности вам выдадут прямо в травматологии. Больничный лист оформляется с первого дня болезни, поэтому очень важно вовремя обратиться за помощью.

После посещения врача и получения больничного листа необходимо информировать своего работодателя о том, что у вас бытовая травма и вы находитесь на лечении. Это необходимо для заполнения листа учета рабочего времени и установления компенсации.

Закрытый больничный лист нужно предоставить работодателю, после чего в бухгалтерии предприятия произведут начисление компенсации в соответствии с принятыми законами.

Виды компенсации

Порядок начисления выплат при бытовой травме имеет много особенностей. Первый листок нетрудоспособности выдается на срок не более 10 дней. Если за это время пострадавший не вылечился, больничный лист продлевается врачебной комиссией.

Экспертная врачебная комиссия имеет право выдавать больничный лист на срок до 12 месяцев.

При необходимости санаторного лечения новый больничный лист пострадавшему выдают непосредственно в санаторном учреждении. В этом случае сам лист, а также дни, потраченные на проезд, компенсируются фондом социального страхования.
Если так случилось, что работнику после травмы сложно выполнять прежнюю работу, ему могут выдать дополнительный больничный лист. Выдача таких листов нетрудоспособности очень ограничена и происходит при наличии строго оговоренных в законодательстве заболеваний, а срок листа не может превышать 2-х месяцев.

Все эти выплаты предусмотрены для работников, с которыми заключен трудовой договор, в котором обозначено условие социальных выплат на случай временной нетрудоспособности. Но как быть тем, кто работает по договоренности, например, няням или домработницам? Нанимаясь на такую работу, лучше сразу оговорить условия письменно. В противном случае, если произойдет травма, рассчитывать работник может только на возмещение утраченного заработка. При желании можно потребовать компенсацию от работодателя в судебном порядке.

Оплата больничного листа

Лист нетрудоспособности при бытовой травме оплачивается с первого дня его оформления. Средства, предусмотренные на оплату листа, заложены в фонд социального страхования и выплачиваются в соответствии с общими правилами выплаты пособий.

Размер компенсации зависит от трудового стажа и размера среднего заработка за последний отработанный год. Работодатель обязан рассчитать пособие в течение 10-ти дней со дня получения больничного листа от пострадавшего, а средства выплатить во время следующей зарплаты.

При расчете компенсации учитываются все выплаты, которые работник получил в течение года: заработная плата, премии, одноразовая материальная помощь. При расчете среднего заработка не учитываются выплаты по болезни и за отпуск. Разделив общий годовой доход на количество отработанных дней, можно получить размер заработка за один день. Эту сумму следует умножить на количество дней в листе. Сумма выплат зависит от трудового стажа:

  • если трудовой стаж составляет 8 лет и более, пособие выплачивается в размере 100% от среднего заработка;
  • при стаже от 5 до 8 лет - 80%;
  • при стаже от 3 до 5 лет - 60%;
  • если трудовой стаж составляет от 1 года до 3 лет - в размере 50%;
  • если сотрудник отработал менее года, пособие начисляется в размере 30%.

Сотрудник, проработавший менее года, может предоставить справку о доходах с предыдущего места работы - это может учитываться при расчете пособия.

Первые 3 дня листа нетрудоспособности оплачиваются из средств компании, остальные дни - из фонда соцстрахования. В особых случаях лист нетрудоспособности может быть оплачен частично:

  • если пострадавший был под действием алкоголя, наркотиков или психотропных препаратов;
  • если условия и режим лечения не выполнялись.

В этих случаях оплата производится из расчета среднего заработка, исходя из размера минимальной заработной платы.

Советы юристов:

1. Положено ли мне выплата за преданность компании РЖД за 3 года если я на больничном по травме в быту нахожусь почти год.

1.1. Я не знаю так же как и вы нужно смотреть внутренние Документы ржд по вашему вопросу.

Вам помог ответ? Да Нет

2. В 2018 году я получил травму в быту, могу ли я получить страховку спустя 1.5 года.

2.1. Если травма является страховым случаем то можете и спустя полтора года получить страховку.

Вам помог ответ? Да Нет

3. Получил травму в быту, сотрудник МВД. Могу ли получить страховую выплату?

3.1. если Вы получили травму при исполнении обязанностей, то положена страховая выплата. При осуществлении обязательного государственного страхования являются: получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии).

Вам помог ответ? Да Нет

4. Работаю в Газпроме получил травму в быту{разрыв Ахила} могу ли я получить страховку?

4.1. Если вы заключали договор страхования со страховой компанией на предмет получения выплат при получении бытовых травм, то безусловно, страховку вы получите.

Вам помог ответ? Да Нет

4.2. Бытовая травма не является страховым случаем, поэтому со стороны работодателя на страховку рассчитывать вы не сможете. Работодатель в вашем случае обязан оплатить только больничный лист на общих основаниях.

Вам помог ответ? Да Нет

4.3. Требуйте от работодателя расследования производственной травмы и составления акта по ф.Н-1. В случае отказа обращайтесь в гострудинспекцию. Удачи.

Вам помог ответ? Да Нет

5. Положено ли страховка сотруднику полиции при травме и переломах в быту?

5.1. Нет, не положена. Страховка выплачивается только при травмах, при исполнении вами служебных обязанностей
Удачи Вам. Анна Титова.

Вам помог ответ? Да Нет

5.2. --- Здравствуйте, как правило не положена, а более точно ответит на этот вопрос ВКК и страховая компания. Удачи Вам и всего хорошего. :sm_ax:

Вам помог ответ? Да Нет

6. Как оплачивается больничный при травме в быту?

6.1. Больничный лист при травме в быту выплачивается, исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года.

Вам помог ответ? Да Нет

Вам помог ответ? Да Нет

7. Выплаты за травму в быту, вольнонаемный пожарный МЧС.

7.1. нет таких выплат, есть только служебные

Вам помог ответ? Да Нет

8. Положена ли выплата вольнонаемному пожарному за травму в быту, относимся к фпс.

8.1. нет, не положено. Оплатят только больничный лист.

Вам помог ответ? Да Нет

9. Производиться ли выплата при получении травмы в быту.

9.1. Какие выплаты вы имеете в виду? По больничному?

Вам помог ответ? Да Нет


10. Перелом ребра травма в быту является страховым случаем?

10.1. Травма в быту является страховым случае, если застраховали себя от всех случаев.

Вам помог ответ? Да Нет

11. Кто должен входить в комиссию по расследовании травмы в быту?

11.1. Страховая компания где вы застрахованы.
Подробная информация по телефону, звонок бесплатный, консультация бесплатно, или отправте смс мы вам обязательно перезвоним.

Вам помог ответ? Да Нет

12. Срок подачи объяснительной к листку нетрудоспособности при травме в быту?

12.1. Не обязаны вы предоставлять никакой объяснительной. Все случаи подачи объяснений прописаны в ТК РФ, в том числе при неисполнении или ненадлежащем исполнении обязанностей, при несчастном случае на производстве, при недостаче и пр. А у вас бытовая травма прописана в больничном. Получена во время отдыха, а не в рабочее время. Нет оснований

Вам помог ответ? Да Нет

13. Получил травму в быту, через несколько дней обратился к врачу, который выписал больничный лист с диагнозом травма. На работе теперь требуют написать объяснительную. Законно ли это?

13.1. Александр! Да, это правомерно, т.к. работодатель должен уточнить: Ваша травма бытовая или производственная.

Вам помог ответ? Да Нет

Консультация по Вашему вопросу

звонок с городских и мобильных бесплатный по всей России

14. Мой муж сотрудник вневедомственной охраны 16.12.18 получил перелом ноги. Был госпитализирован в местную больницу (Мос. обл.).требуется операция. Пытаемся сейчас оформить и перевести в госпиталь МВД в Москве. Положена ли ему страховая выплата и в каком размере, если он получил травму в быту в не рабочее время?

14.1. У Вашего мужа будет больничный лист, который оплатят на службе. О какой страховой выплате Вы говорите? Он застрахован от несчастных случаев?

Вам помог ответ? Да Нет

14.2. ПОложена.
Статья 4. Страховые случаи
Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:
получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей;

Вам помог ответ? Да Нет

15. Молодая женщина причинила физическую боль и психологическую травму пожилой женщине. Молодая - полицейский в нерабочее время, т.е. в быту. Прокуратура области, СК,СБ - все: " нарушений в действиях В. не установлено".Хотя есть, кроме акта медосвидетельствования (кровоподтёки), свидетельские показания и её собственноручные, что она хватала меня.

15.1. А что значит "нарушений не выявлено"?. Это будто проводили просто служебную проверку и просто проверку. Исходя из Вашего вопроса, в Вашей ситуации идет речь о возможном совершении уголовного преступления, так что должна быть дана действий на наличие в них признаков преступления.

Вам помог ответ? Да Нет

15.2. Людмила!
Если Вы столкнулись с беззаконием и беспределом со стороны сотрудников полиции, следователей, прокуроров, судей - напишите нам. Мы сможем инициировать привлечение их к ответственности за должностные злоупотребления.
Мы поможем Вам подать жалобу в Европейский суд по правам человека и получить компенсацию за неправосудные российские судебные решения в размере от нескольких тысяч евро до нескольких десятков тысяч евро! Лично у меня и моих клиентов там сейчас зарегистрированы 16 жалоб, 2 из них коммуницированы для рассмотрения по существу и еще 23 жалобы на рассмотрении. Обращайтесь - поможем. Могу выслать Вам сканы ответов из ЕСПЧ о регистрации жалоб. Хороших выходных, Евгений.

Вам помог ответ? Да Нет

16. Как по закону: молодая женщина причинила физическую боль и психологическую травму пожилой женщине, хватая её за руки и при этом мотая по дороге? Есть акт медосвидетельствования - кровоподтёки на предплечьях. Молодая - полицейский в нерабочее время, т.е. в быту.

16.1. Значит пишите жалобу в прокуратуру и заявление в следственный комитет о причинении побоев и привлечении ее к административной ответственности по ст.6.1.1. КоАП РФ.

Вам помог ответ? Да Нет

17. Как обжаловать заключение по больничному. Классификатор поставили 01 а я оперировался в следствии полученной в быту травмы.

17.1. Обратиться главного врачу с заявлением об этом с проведением врачебной комиссии. Если не исправлять, то с первичными документами и с заключением ВК больницы обратиться с другим специалистам. Если заключения будут разные на основании этого обратится в суд.

Вам помог ответ? Да Нет

18. Могут ли дать выговор на службе, за получение травмы в быту. И на что ссылается если его всё-таки дали не правомерно?

18.1. Получение травмы в быту не является проступком (правонарушением), предусмотренным ТК РФ за которое работодатель может наложить дисциплинарное взыскание. Если ваш статус служащего регулируется специальными дисциплинарными уставами, то основания и порядок наложения дисциплинарных взысканий налагаются в строгом соответствии с этими уставами. Ни один дисциплинарный устав не предусматривает такого основания как получение травмы для наложения дисциплинарного взыскания в виде выговора.

Вам помог ответ? Да Нет

18.2. Ссылайтесь на ст. 28.2. Основания привлечения военнослужащего к дисциплинарной ответственности. Военнослужащий или гражданин, призванный на военные сборы, привлекается к дисциплинарной ответственности за дисциплинарный проступок, то есть за противоправное, виновное действие (бездействие), выражающееся в нарушении воинской дисциплины, которое в соответствии с законодательством Российской Федерации не влечет за собой уголовной или административной ответственности.

Вам помог ответ? Да Нет

19. В 2017 году я получил травму на производстве, при производстве работ по ремонту пути. Мне упал рельс на стопу и я получил перелом пальцев стопы. Травму скрыли (руководство уговорило меня не показывать травму и оформить как травму полученную в быту, пообещав золотые горы). В 2018 году меня подвели под сокращение и уволили в связи с сокращением штата. Могу ли я оформить травму, как полученную на производстве.

19.1. Сергей!
В настоящий момент, достаточно сложно будет что либо доказать, так как прошло немало времени. В частности Вам придется найти свидетелей, которые бы могли подтвердить правдивость Ваших слов.

Вам помог ответ? Да Нет

20. В 2005 году в быту получил травму кисти левой руки - ампутация среднего, безымянного и мизинца до нижних фаланг, плюс ампутация конечной (ногтевой) фаланги большого пальца. Могу ли я сейчас оформить группу инвалидности, и могут ли её мне дать.

20.1. Неизвестно, определяют медики, а не юристы. И не по заболеваниям (операциям, травмам), а их последствиям.

Правила
признания лица инвалидом
(утв. постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95)

" 5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:

А) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

Б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

В) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

7. В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".

Вам помог ответ? Да Нет

21. Анамнез заболевания: травма от 09.06.2018 г в быту, при падении. Диагноз основной: (S32.0) Перелом поясничного позвонка. Компрессионный перелом тела L1 позвонка 2 степени. Люмбалгия. Оперативное лечение: 19.07.2018 г. Двух стержневая система на уровне Th12-L1.Транспедикулярные винты с 2-х сторон. Эндопротез (имплант). Имею ли я право на получение группы инвалидности? Если да,то какую? Дальнейшие действия? Спасибо!

21.1. Вам нужно пройти медкомиссию, которая примет решение об инвалидности. Это зависит не только от диагноза. Попросите направление на комиссию у своего лечащего врача. Дальнейшие действия он также подскажет.

Вам помог ответ? Да Нет

22. Парень разорвал отношения с девушкой после того как узнал, что она оказывает эскорт и интим услуги и не встречался с ней год (проживают в разных городах). девушка родила ребёнка и подала иск о признании отцовства и назначении алиментов. Парень имел сезонный заработок в валюте, сейчас не имеет постоянного заработка-получил травму в быту, у него есть мать-инвалид, отца нет. в случае признания отцовства какую сумму алиментов ему могут присудить?

22.1. В случае признания отцовства, парень будет платить 25% от дохода, если будет работать или 25% от средней заработной платы по России если не будет трудоустроен. Также возможно и взыскание заработной платы в твердой денежной сумме в размере прожиточного минимума по региону.

Вам помог ответ? Да Нет

22.2. Нет официальной работы, тогда кратно прожиточному минимуму на детей в регионе проживания ребёнка с ежеквартальной индексацией. Истец заявивший ходатайство о проведении ДНК-экспертизы обязан её оплатить.
На будущее парню - "Методические рекомендации по порядку исполнения требований исполнительных документов о взыскании алиментов" (утв. ФССП России 19.06.2012 N 01-16).

Вам помог ответ? Да Нет

23. В быту за городом получила травму вывих локтевого сустава, реально сбоку торчала кость. Пытались дозвониться до ближайшей скорой в районном центре, но сказали ждать три-четыре часа. Сели в машину поехали сами. При езде от тряски по плохой дороге сустав или кость сама встал на место. При осмотре и рентгене уже в травмпункте врач написал там ушибы, повреждения, состояние после вправления вывиха. Снимок уже с вправленной рукой. Положена ли страховка как за тяжёлую травму?

23.1. Степень тяжести полученной травмы определяет сотрудник медицинской службы. Если полученное заключение Вас не устраивает, Вы вправе обратиться к другому уполномоченному на это специалисту. Это работники травмпунктов, эксперты в области медицины.

Вам помог ответ? Да Нет

23.2. Ри осмотре и рентгене уже в травмпункте врач написал там ушибы, повреждения, состояние после вправления вывиха. Снимок уже с вправленной рукой. Положена ли страховка как за тяжёлую травму?

А от кого страховка то?
Если страховой случай имел место, то положена...

Вам помог ответ? Да Нет

24. Получил травму ноги в быту (перелом), что мне нужно сделать при открытии больничного?

24.1. Вызвать скорую на дом или сразу обратиться в поликлинику к хирургу. Пропускать дни нельзя после получения травмы. На работу телефонным звонком предупредить работодателя об уходе на больничный.

Вам помог ответ? Да Нет

25. Работник получил травму в быту, подан иск в суд на возмещение утраченного заработка исходя из 60% утраты проф. Трудоспособности.

25.1. Если травма получена не в рабочее время и рабочего места, то к профессиональной она не относится. Пишите на иск отзыв, приводите свои доводы и доказательства, .

Вам помог ответ? Да Нет

В законе предусмотрено 2 вида травм - бытовые и производственные. В обоих случаях пострадавшим выплачиваются пособия, но размеры выплат и условия их назначения различаются. Рассмотрим, как оплачивается больничный по травме в быту и на производстве, какие требуются документы и что влияет на сумму выплат в обоих случаях.

Что такое бытовая травма и в чем ее отличия от производственной

Бытовая травма – это увечье, полученное вне работы. В этом ее отличие от производственной травмы, связанной с выполнением служебных обязанностей. Бытовая травма не требует проведения внутреннего расследования. Она фиксируется в травмпункте, после чего оформляется обычный больничный лист.

Как оплачивается бытовая травма

Оплата больничного при бытовой травме в 2020 году производится работодателем в течение 10 дней после получения больничного листка от сотрудника. В проведении расследования и составлении акта нет необходимости. Обязанность работодателя в данном случае - только принять от сотрудника документы и оформить пособие по временной нетрудоспособности. Оплата больничного происходит за счет средств ФСС.

В Письме ФСС № 02-18/07-1243 указано, что для расчета пособия при бытовой травме понадобятся следующие данные:

  • средний заработок сотрудника;
  • стаж работы в организации, где человек трудоустроен на данный момент;
  • длительность больничного.

При расчете среднего заработка учитываются все выплаты, которые получал сотрудник за последний рабочий год. Это зарплата, а также премии и компенсации, связанные с трудовым процессом. Выплаты по предыдущим больничным листкам и отпускные не учитываются.

Любопытная информация

Последовательность расчета и оплаты организацией больничного при бытовой травме в основном не имеет отличий от правил предоставления пособия по временной нетрудоспособности, которая возникла в силу других обстоятельств (исключение-производственная травма). Больничный при бытовой травме оплачивается абсолютно одинаково, как и при простуде.

Следующий шаг для расчеты оплаты больничного листа по травме в быту - подсчет количества дней, фактически отработанных за прошедший рабочий год. Не учитываются дни отпусков, больничных и отсутствия сотрудника на рабочем месте по иным причинам, включая уважительные и неуважительные.

Расчет среднего дневного заработка производится по такой формуле:

общий доход работника / количество фактически отработанных дней.

Получившуюся сумму следует умножить на количество дней больничного. Это максимальное пособие. По факту размер выплат будет зависеть от стажа:

  • если стаж пострадавшего более 8 лет, пособие составит 100% от среднего заработка;
    если стаж 5-8 лет - 80%;
  • если стаж 3-5 лет - 60%;
  • если стаж 1-3 года - 50%;
  • если менее 1 года - 30%.

При стаже менее 6 месяцев размер выплат по больничному листу ограничен МРОТ, который сейчас составляет 7 800 руб.

В каких случаях могут отказать в оплате

Иногда работники получают отказ в предоставлении пособия. Оплата больничного при травме в быту в 2020 году невозможна при следующих обстоятельствах:

  • работа по договору подряда;
  • нарушение режима лечения;
  • наступление инвалидности вследствие травмы;
  • отсутствие в амбулаторной карте записи о состоянии здоровья работника;
  • больничный листок выдан или продлен учреждением, не имевшем либо потерявшем лицензию;
  • больничный лист выдан, но не назначено лечение;
  • больничный продлен на срок более 30 дней без заключения комиссии;
  • больничный лист выдан «задним числом»;
  • получение травмы в период, когда сотрудник был отстраненным от работы без сохранения зарплаты;
  • нахождение работника под арестом, в том числе административным;
  • получение бытовой травмы в связи с совершением преступления;
  • получение бытовой травмы в период простоя на предприятии;
  • заключение судебно-медицинской экспертизы о том, что травма не мешает выполнять рабочие обязанности.

Если работник самостоятельно занимается взысканием выплат при травме, то ему необходимо сначала оформить все перечисленные документы, а затем отнести в Фонд социального страхования Российской Федерации. Дальнейшие действия будут осуществляться сотрудниками Фонда.

Какие документы нужно предоставить для выплаты

Для получения пособия по больничному в связи с бытовой травмой требуются следующие документы:

  • заявление от работодателя;
  • особый бланк ведомости по форме 4-ФСС РФ;
  • квитанция, подтверждающая оплату единого соцналога в период официально подтвержденной нетрудоспособности сотрудника;
  • нотариально заверенные копии бумаг, подтверждающие необходимость выплат со стороны ФСС: медицинские листы, справки.

Что такое производственная травма

Согласно ст. 227 ТК РФ, производственная травма - это увечье, полученное работником во время выполнения трудовой функции. Это телесные повреждения, укусы животных, перегрев, переохлаждение и другие ЧП, произошедшие непосредственно в рабочее время на территории организации. Производственные травмы также могут быть получены при нахождении работника в командировке и в служебном транспорте в связи с выполнением поручения руководителя.

Порядок оплаты производственной травмы

Разберемся теперь, как оплачивается больничный по травме на производстве. В таком случае работодатель обязан собрать специальную комиссию для проведения расследования. По его результатам составляется акт. Если факт производственной травмы подтверждается, то в течение 10 дней после получения больничного листа от сотрудника работодатель должен назначить ему пособие.

Какие факторы учитываются при расчете суммы

Любопытные факты

Необходимо учитывать, что на законодательном уровне имеются ограничения по максимальной сумме выплат месячного пособия в связи с травмой на производстве. В 2020 году эта сумма — 72 290 руб. 40 коп., умноженная на 4 (подп. 2 п. 1 ст. 6 закона «О бюджете ФСС» от 19.12.2016 № 417-ФЗ). По сути пособие по нетрудоспособности за месяц не может превышать 289 161 руб. 60 коп.

Размер пособия при производственной травме рассчитывается с учетом среднего заработка сотрудника за прошедший год. Для его подсчета нужно сложить все выплаты, которые получал работник в связи со своей трудовой деятельностью. Не учитываются отпускные и больничные. Годовой доход делится на количество фактически отработанных дней за прошедший год. Исключаются дни отпусков, больничных и отсутствия на рабочем месте по любой причине. Итоговая сумма - среднедневной заработок.

Средний заработок рассчитывается по формуле: среднедневной заработок х количество дней больничного.

Размер пособия при производственной травме составляет 100% от среднего заработка, стаж не учитывается. Если сотрудник проработал в организации так мало, что среднедневной заработок подсчитать нельзя, следует взять оклад по штатному расписанию.

Работодатель не только выплачивает пострадавшему сотруднику пособие по временной нетрудоспособности, но и берет на себя расходы на реабилитацию и покупку медикаментов. Для установления тяжести вреда здоровью сотрудника проводится медико-социальная экспертиза. Она устанавливает вред в процентном отношении. В соответствии с ним работодатель и должен возмещать расходы на лечение.

Сотрудник получил травму на производстве. Как оплатить больничный лист

Случаи, когда отказывают в оплате

При определенных обстоятельствах больничный лист при травме на производстве в 2020 году могут не оплатить. Это происходит в следующих ситуациях:

  • работа по договору подряда;
  • в момент получения травмы сотрудник занимался другими делами, не входящими в его рабочие обязанности;
  • сотрудник был в алкогольном опьянении;
  • работник шел пешком либо ехал на собственном или общественном транспорте по личным делам, а не выполняя поручение руководства;
  • травма привела к инвалидности.

Документы, необходимые для получения выплаты

Для назначения выплат по больничному в связи с производственной травмой потребуются следующие документы:

  • листок нетрудоспособности с указанием ее причины – производственной травмы (код 4);
  • акт Н-1, сведения из которого содержит больничный листок.

Если у вас есть вопросы, пишите в комментариях

Назначение пособия по временной нетрудоспособности (далее — пособие) в связи с травмой в быту <1> имеет свои особенности. Рассмотрим их.

На заметку
Если листок нетрудоспособности выдан с записью «Травма в быту», а в организации она будет признана производственной, то больничный следует переоформить. Работник представляет врачу акт о несчастном случае на производстве, а ВКК организации здравоохранения изменяет вид временной нетрудоспособности на «Производственная травма» <2> . В таком случае пособие будет выплачиваться не за счет средств ФСЗН, а из средств Белгосстраха <3> .

Привлекаем комиссию

В случае бытовой травмы решение о назначении пособия принимает комиссия по назначению пособий (далее — комиссия) <4> . Используя письменные или устные объяснения работника, она устанавливает дату, время, место и фактические обстоятельства получения травмы <5> .

На заметку
Комиссия принимает решение об отказе в назначении пособия, если ею будут установлены факты:
— умышленного причинения вреда работником своему здоровью в целях уклонения от работы или от других обязанностей;
— наступления временной нетрудоспособности в связи с травмой, полученной при совершении преступления <6> .

Запрашиваем документы

Для принятия решения о назначении пособия могут использоваться показания свидетелей, а также запрашиваться сведения у компетентных органов <7> .

Напомним, что при необходимости запроса документов или сведений от других организаций (органов) срок назначения пособия составляет не 10 дней (как в общем случае), а один месяц со дня представления больничного <8> .

Сложности возникают в ситуации, когда травма произошла при обстоятельствах, по которым возбуждено уголовной дело. Отметим, что никто не может быть признан виновным в совершении преступления и подвергнут уголовной ответственности иначе как по приговору суда и в соответствии с законом <9> . Однако рассмотрение дела в судебных органах может длиться более месяца. По мнению специалистов ФСЗН, в такой ситуации комиссия может вынести решение об отказе в назначении пособия. Вопрос о назначении пособия целесообразно рассмотреть после принятия судом решения (признания виновных) по данному делу. Если работник будет признан невиновным по уголовному делу и в организацию поступят подтверждающие документы, комиссия выносит решение о назначении пособия.

Пример 1 . Работник 15.09.2017 представил листок нетрудоспособности с записью «Травма в быту» за период с 16 августа по 14 сентября 2017 г. Он пояснил комиссии, что после работы 16 августа на личном автомобиле попал в ДТП, которое явилось причиной травмы.

Шестимесячный период уплаты взносов в ФСЗН у работника имеется.

Ситуация 1 . По сведениям, полученным из ОВД, ДТП произошло по вине другого водителя. Работник является пострадавшим лицом.

Комиссия 12.10.2017 приняла решение о назначении пособия за период с 17 по 27 августа (11 дней) в размере 80%, за период с 28 августа по 14 сентября 2017 г. (18 дней) — 100% среднедневного заработка <10> . За 16 августа пособие не назначено, т.к. работник этот день отработал и за него начислена зарплата <11> .

Ситуация 2 . По сведениям, полученным из ОВД, в результате ДТП помимо водителя (работник, предъявивший листок нетрудоспособности) пострадал пешеход. По факту ДТП в следственные органы направлены документы для возбуждения уголовного дела в отношении водителя.

Комиссия 16.10.2017 (по истечении одного месяца со дня представления в организацию больничного) вынесла решение об отказе в назначении пособия.

Работник 22.11.2017 представил комиссии копию вступившего в силу судебного постановления <12> . Работник признан невиновным по данному уголовному делу. Комиссия 23.11.2017 вынесла решение о назначении пособия в таком же порядке, как в ситуации 1, т.е. без применения подп. 9.2 Положения N 569.

Направляем в ФСЗН сведения о причинителе вреда

В ходе работы комиссии может выясниться, что по факту нетрудоспособности работника имеется причинитель вреда. В такой ситуации в течение 3 рабочих дней после выплаты пособия необходимо направить в органы ФСЗН справку о выплаченных суммах пособий по временной нетрудоспособности для предъявления обратного требования (регресса) к причинителю вреда. К ней прилагаются документы, подтверждающие правильность назначения пособия <13> .

Назначение пособия в случае алкогольного опьянения

Кроме записи «Травма в быту» в строке «Вид нетрудоспособности» таких листков зачастую имеется дополнительная запись «Алкогольное опьянение» («Состояние, вызванное потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ») <14> . В таком случае комиссия определяет, явилось ли алкогольное опьянение (состояние, вызванное потреблением других одурманивающих веществ) причиной травмы. Порядок назначения пособия в зависимости от ответа на данный вопрос представим в виде схемы <15> .

Пример 2 . Работник 31.10.2017 представил листок нетрудоспособности с записями «Травма в быту», «Алкогольное опьянение» за период с 1 по 30 октября 2017 г. На период с 23 сентября по 6 октября ему был представлен трудовой отпуск.

Работник пояснил комиссии, что он упал, возвращаясь домой, и это явилось причиной перелома руки.

В этой ситуации состояние алкогольного опьянения работника явилось причиной его травмы. Комиссия приняла решение о назначении пособия в следующем порядке <16> :

— за период с 7 по 30 октября 2017 г. (24 дня) назначить пособие в размере 50% от установленного.

Комиссия может вынести решение о назначении пособия в общеустановленном размере (т.е. без применения подп. 19.1 Положения N 569) после того, как получит документы, подтверждающие, что состояние алкогольного опьянения не явилось причиной травмы работника. Это могут быть сведения из компетентных органов, подтверждающие, что работник пострадал в результате действий другого лица (например, в ДТП) и не признан виновным. В таких ситуациях, как правило, имеется причинитель вреда.

Сравниваем пособие с максимальным и минимальным размерами

Рассчитанное пособие надо всегда сравнивать с максимальным и минимальным размерами.

В ситуации, когда причиной травмы является алкогольное опьянение, пособие назначается в размере 50% от установленного и маловероятно, что его сумма превысит максимальный размер.

Намного важнее в такой ситуации помнить о минимальном ограничении. Напомним, минимальный размер пособия в месяц составляет 50% наибольшей величины бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения, утвержденного за два последних квартала относительно каждого месяца нетрудоспособности, а за неполный месяц пособие рассчитывается пропорционально количеству календарных дней нетрудоспособности в данном месяце.

Рассмотрим на примере, как производится сравнение суммы рассчитанного пособия с его минимальным размером в ситуации, когда причиной травмы явилось алкогольное опьянение.

Пример 3 . Работник 31.10.2017 представил листок нетрудоспособности с записями «Травма в быту», «Алкогольное опьянение» за период с 1 по 30 октября 2017 г. Он трудится в организации на 0,5 ставки. Его среднедневной заработок, рассчитанный за период с 1 апреля по 30 сентября 2017 г., составил 6,50 руб.

В соответствии с решением комиссии пособие за период с 7 по 30 октября 2017 г. (24 дня) назначается в размере 50% от установленного. За период с 1 по 6 октября (первые 6 дней нетрудоспособности) пособие не назначается.

С учетом принятого комиссией решения пособие рассчитывается в следующем порядке:

1) за период с 1 по 6 октября (первые 6 дней временной нетрудоспособности) оно не назначается;

2) за период с 7 по 30 октября 2017 г. (24 дня) пособие назначаем в размере 50% от установленного.

Работник не относится к льготникам <17> , поэтому пособие надо рассчитать в размере 40% среднедневного заработка за период с 7 по 12 октября (оставшиеся 6 из первых 12 календарных дней временной нетрудоспособности) и 50% среднедневного заработка за период с 13 по 30 октября (18 дней).

Сумма пособия за период с 7 по 30 октября 2017 г. составит 74,10 руб. (6,50 руб. x 40% x 6 дн. + 6,50 руб. x 50% x 18 дн.);

3) рассчитываем минимальный размер пособия по данному листку нетрудоспособности. За период с 7 по 30 октября (24 дня) он составляет 76,48 руб. (197,57 руб. x 50% / 31 дн. x 24 дн.). За период с 1 по 6 октября его определять не надо , поскольку пособие за эти дни не назначается;

4) сравниваем рассчитанное пособие (74,10 руб.) с минимальным размером (76,48 руб.). Поскольку сумма пособия, рассчитанная из среднедневного заработка, оказалась ниже минимального размера, работнику следует назначить пособие в минимальном размере 76,48 руб.



Просмотров