Время на больничном. В каких случаях больничный можно продлить

Листок нетрудоспособности выдается в день обращения пациента к врачу. Иногда допускается выдача больничного листа задним числом. Так происходит, например, тогда, когда врач посетил больного на дому. При этом выдача больничного листа за прошедшее время производится по решению врачебной комиссии. В свою очередь больной может попросить врача зафиксировать день обращения за медицинской помощью.

Бывает и так, что визит к доктору пациент совершает после работы. В этом случае листок нетрудоспособности может быть выдан и со следующего календарного дня. Разумеется, больничный выдается на все время болезни, пока пациент не восстановит свою трудоспособность. Однако! В любом случае срок, на который может быть выписан больничный, не может превышать установленный Порядком выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 № 514. В указанном приказе содержатся сроки, на которые больничный лист может быть выдан и продлен врачом единолично и единовременно. Также в этом же приказе содержатся случаи и сроки, на которые больничный лист продлевается врачебной комиссией. Ошибки тут недопустимы, так как в любом случае специалист отдела кадров, получив листок нетрудоспособности, непременно проверит соответствие срока вашего листка максимально допустимому законом.

Продление листка нетрудоспособности сверх положенного срока производится врачебной комиссией, состоящей из двух человек: лечащего врача и председателя оной.

Итак, как уже говорилось, больничный лист может быть выдан на разный срок. Однако минимальный, промежуточный и максимальный не должен превышать установленный Приказом Минздравсоцразвития РФ.

Общие случаи выдачи больничного листа.

При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений, иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности больничный лист выдается сроком на десять дней. Тот же самый врач единолично имеет право продлить больничный лист на срок до тридцати дней. А врачебная комиссия может продлить еще на срок до десяти месяцев. Но при условии, что клинический и трудовой прогноз благоприятны. В исключительных случаях больничный могут продлить и до 12 месяцев, но каждые 30 дней нужно будет проходить врачебную комиссию заново.

Фельдшер или зубной врач имеют право выдавать больничный лист сроком до пяти дней, а также продлевать его до десяти, а после консультации с врачебной комиссией – до тридцати дней. По решению врачебной комиссии также данный срок может быть продлен до 10-12 месяцев. Условия продления такие же, как и в предыдущем случае.

Частнопрактикующий врач может оформить больничный лист сроком до 10 дней. Он также имеет право продлить листок нетрудоспособности единолично на срок до 30 дней. Свыше этого времени больничный лист продлевается врачебной комиссией по месту прикрепления или по месту жительства больного.

Если пациента направляют на врачебную консультацию за пределы административного района , то больничный лист по решению медицинской комиссии выдается на то количество дней, которые необходимы для того, чтобы доехать до медицинской организации и обратно, а также на время болезни. На каждое из указанных действий нужно будет получить соответствующее разрешение уполномоченных лиц (главного врача, его заместителя и так далее).

Если пациент находился на излечении в стационаре , то на весь период нахождения там ему будет оформлен больничный лист. Если же вы лежали в больнице не в своем городе, то листок нетрудоспособности должен быть выдан с учетом времени, необходимого вам для проезда к месту регистрации. Если вас из больницы выписали, но вы излечились не до конца, то больничный лист могут продлить еще на 10 дней.

Бывает и так, что по решению суда гражданина отправляют на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу . В этом случае больничный лист выписывается на все время ее прохождения.

Бывают такие гинекологические, проктологические или урологические мероприятия и другие исследования , которые проводятся при амбулаторном лечении по прерывистому методу. В этом случае больничный лист может быть выдан исключительно по решению медицинской комиссии и только на дни проведения указанных манипуляций. Причем в листке нетрудоспособности обязательно должны быть указаны дни их проведения. От работы вы будете освобождены также только на эти дни.

Бывает, что гражданин настолько серьезно болен, что его отправляют на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности. Если МСЭ вместе с тем инвалидность не установит, но гражданин продолжает болеть, то ему будет выдан больничный лист по решению комиссии и на срок не более 4 месяцев. Данный срок отсчитывается с даты регистрации документов в МСЭ. При этом листок выдается каждый 30 дней. Если МСЭ установит инвалидность со степенью ограничения к трудовой деятельности, то больничный будет закрыт датой, предшествующей дате регистрации документов в МСЭ. Если не явиться на экспертизу или отказаться от нее, то больничный будет закрыт датой отказа или датой регистрации документов в МСЭ.

Выдача больничного листа при санаторно-курортном лечении.

Если пациента отправляют на долечивание в санаторий, то больничный выдается в общем порядке (см. выше). В самом же санатории вам также его выдадут, но сроком не более, чем на 24 календарных дня врачебной комиссией специализированного санаторно-курортного учреждения.

Если в санаторий на долечивание отправили лицо, пострадавшее от несчастного случая на производстве или страдающее профессиональным заболеванием, то больничный лист выдается на весь период лечения и проезда.

Если речь идет о гражданах, больных туберкулезом, которых отправили в специальные противотуберкулезные санатории, когда санаторное лечение заменяет стационарное, листок выдается и продлевается по решению комиссии тубдиспансера на весь период лечения и проезда туда и обратно.

Выдача листка нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи, в том числе ребенком.

Если возникла необходимость в уходе за ребенком до 7 лет , то больничный выдается на весь период его болезни.

Если возраст больного ребенка превысил 7 лет, но меньше 15 , то больничный лист выдается на срок не более 15 дней.

Если речь идет о ребенке инвалиде до 15 лет , то больничный лист выдается на весь период его болезни.

Если ребенок в возрасте до 15 лет болен серьезно: тяжелым заболеванием крови, заражен вирусом иммунодефицита, злокачественными новообразованиями, ожогами, то больничный лист выдается взрослому, ухаживающему за ним, на весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении.

Если болезнь ребенка до 15 лет связана с поствакцинальными осложнениями, то больничный лист будет выдан на весь период его амбулаторного лечения или совместного пребывания одного из членов семьи с больным ребенком в стационаре.

Больничный лист выдается родителям ребенка до 18 лет на все время его болезни, если таковая вызвана была радиационным воздействием на родителей.

При уходе за ребенком старше 15 лет также может быть выдан больничный его родителям, но на срок не больше трех дней. Врачебная комиссия может продлить этот срок до 7 дней.

Если же больничный лист выдается при необходимости ухода за больным членом семьи (совершеннолетним), то делается это на общих основаниях (см. выше).

Выдача больничного листа при карантине

Больничный лист выдается не только тем, кто заболел сам, но и тем, кто контактировал с инфекционными больными или был выявлен, как бактерионоситель. В этом случае листок нетрудоспособности выдается врачом-инфекционистом, а если тот отсутствует – лечащим врачом. Продолжительность больничного устанавливается в зависимости от конкретного заболевания. Существуют официальные установленные сроки изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними.

Если при карантине нужно ухаживать за ребенком до семи лет, который посещает дошкольное учреждение или за признанным в установленном порядке недееспособным гражданином, то больничный лист выдается на весь период карантина. Оформляет больничный лист врач, наблюдающий за ребенком или за недееспособным членом семьи. Основанием для оформления больничного листа в таком случае будет справка эпидемиолога.

Также больничный лист выдается при выявлении у лиц, работающих в организациях общественного питания, водоснабжения и детских учреждениях, такого заболевания, как гельминтоз. В этом случае листок нетрудоспособности будет оформляться на весь период дегельминтизации.

Выдача больничного листа при протезировании.

Итак, если гражданина отправили в стационар в специализируемое учреждение, то на время проезда больничный лист выдается медицинской организацией, которая направила на протезирование, а затем листок нетрудоспособности продлевается уже стационарным доктором. Гражданам, которым протезирование осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, больничный лист не оформляется вовсе.

Выдача больничного листа в связи с беременностью и родами.

Обычно при беременности и родах больничный лист оформляется в 30 недель беременности и сразу на все 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 после). Причем не важно, когда роды у вас наступят в действительности.

Если беременность многоплодная, то больничный лист будет оформлен раньше (в 28 недель) и на более длительный срок – 194 календарных дня, из которых 84 дня дается до родов и 110 – после.

В случае если женщина обратилась в медицинскую организацию, но по каким-либо причинам отказывается от оформления, тот все равно он будет ей выдан на 140 дней или на 194 (если ребенок не один), но уже с даты обращения в медицинскую организацию (все равно не ранее 30 и 28 недель беременности соответственно). В таких случаях первоначальный отказ от больничного листа фиксируется в медицинской документации. А листок нетрудоспособности затем выдается уже после повторного обращения.

Случается в жизни всякое. Допустим, женщине выдали больничный лист, как обычно, на 140 дней, а затем во время родов выяснилось, что беременность ее многоплодная. В этом случае больничный лист будет выдан дополнительно на 40 календарный дней уже самим роддомом.

Если роды были осложненными, то роддом выдаст дополнительно больничный лист сроком еще на 16 дней.

Если роды были преждевременными (на сроке от 28 до 30 недель), то больничный лист будет выдан медицинской организацией, в которой они произошли на срок 156 календарных дней.

Если пришлось прервать беременность на сроке до 27 недель, или если плод родился мертвым, или он не пережил первые полные 6 суток (168 часов) после рождения, больничный лист оформляется на весь период нетрудоспособности, но не менее чем на три дня.

Если ребенок родился раньше срока живым и пережил первые 6 суток (168 часов), то больничный лист оформляется на 156 календарных дней.

Если женщина проживает в зоне воздействия радиации от аварии Чернобыльской АЭС или на ПО «Маяк» и сбросов в реку Теча, то ей больничный лист на дородовый период выдается сроком на 90 дней.

Если наступление отпуска по беременности и родам совпало с временем нахождения женщины в основном или дополнительном оплачиваемом отпуске, а также в случае, если она находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения им трех лет, то больничный лист будет выдаваться на общих основаниях.

Если женщина усыновила ребенка, которому нет еще и трех месяцев, в том числе от суррогатной матери, то оформление больничного листа предполагается сроком на 70 дней со дня рождения ребенка. Если она усыновит двух и более детей, то листок нетрудоспособности выдается на 110 дней со дня рождения детей.

Если женщина подвергается процедуре искусственного оплодотворения, то больничный лист будет ей выдан на весь период лечения до определения результата. Также будет учтено и время проезда в медицинское учреждение и обратно. При этом больничный лист оформляется либо организацией, которая производит процедуру оплодотворения (если у той есть на это соответствующая лицензия), либо медицинской организацией по месту жительства, регистрации или пребывания женщины (если у тех, кто занимается экстракорпоральным оплодотворением соответствующей лицензии нет). Официально купить больничный лист также можно, но это будет уже не законно. В последнем случае больничный лист оформляется на основании карты, выданной медицинской организацией, проводившей манипуляции с оплодотворением.

Если женщина решила сделать аборт (провести операцию по прерыванию беременности), то больничный лист будет ей выдан сразу же сроком на 10 дней. После следующего осмотра врач может продлить больничный до 30 дней. Свыше этого больничный может быть выдан только по решению медицинской комиссии. В любом случае листок нетрудоспособности не может быть выдан на срок менее, чем три дня.

Листок временной нетрудоспособности, или больничный лист, должен быть тщательно оформлен, поскольку при наличии ошибок в процессе его заполнения возможен отказ ФСС в выплатах сотруднику, который заболел. В данной статье мы расскажем о существующих сроках больничного листа, которые действуют по различным заболеваниям, и о том, каким образом определяется максимальная длительность больничного листа.

Минимальный срок больничного листа

Действующее законодательство, которое регулирует процедуру выдачи больничного, не ставит какие-либо конкретные сроки минимальной продолжительности его действия. Наряду с этим в рамках практики, сложившейся в реальности, чаще всего сроки предоставления больничного листа медицинскими работниками составляют не более чем три дня. Однако, если больничный предоставляется на меньший не считается нарушением и вполне может осуществляться в контексте определённой ситуации, которая сложилась у пациента. Для информации: срок сдачи больничного листа доходит до шести месяцев. Нужно обратить внимание: если продолжительность больничного листа - не более трёх дней, то оплата данного периода производится за счёт средств работодателя. При этом за оставшуюся часть больничного выплата производится из финансовых средств ФСС. Кстати, такой: в течение 10 дней со дня предоставления работодатель назначает оплату.

На какой срок осуществляется выдача больничного листа?

Если больной не смог излечился или устранить другую причину, по которой обращался к специалисту, во время больничного листа, выданного лечащим врачом, то последний должен заняться организацией рассмотрения данного случая специально собранной врачебной комиссией.

Её цель - проанализировать обстоятельства формирования и характер болезни, травмы либо иной патологии медицинского характера, которая явилась основанием для оформления больничного. Кроме того, комиссия даст оценку результатам терапевтического курса, проводимого до этого, сделает выводы о степени его эффективности и установит собственный прогноз развития ситуации в дальнейшем. Учитывая данный прогноз, специалист определит окончательную длительность нахождения пациента на больничном. На неё повлияет то, является ли имеющийся прогноз благоприятным с позиции возможности восстановления трудоспособности человека, а также то, какое конкретное заболевание стало причиной потери им способности к трудовой деятельности.

Регулярность посещения медучреждения

При этом в течение всего периода действия больничного, установленного медицинской комиссией, больному необходимо каждые пятнадцать дней показываться лечащему врачу. Требуется это для того, чтобы провести осмотр и оценить эффективность лечения, а в случае необходимости - подкорректировать его. Стоит отметить, что несвоевременный приход к специалисту будет расцениваться как

При этом пособие, выплачиваемое по временной нетрудоспособности, снизится: рассчитываться оно будет со дня, который следует за нарушением, в зависимости от величины МРОТ, которая устанавливается ФЗ от 19 июня 2000 года № 82 «О минимальном размере оплаты труда».

Максимальная продолжительность больничного в 2017 году

В 2017 году максимальный срок больничного листа определяется двумя главными факторами. Это особенность прогноза, который сделан медицинской комиссией, по поводу перспектив терапии травмы или заболевания, а также их характера. По совокупности данных критериев могут устанавливаться следующие наиболее продолжительные сроки выдачи больничных листов в связи с различными патологиями: неблагоприятный прогноз по отношению к возможности возвращения к полноценной рабочей деятельности, независимо от характера и специфики болезни, - не более четырёх месяцев. Когда этот срок истекает, то, в соответствии с пунктом 27 приказа Минздрава №624, пациенту необходимо направиться на медико-социальную экспертизу. Если прогноз о поводу возвращения к полноценной рабочей деятельности после подавляющего количества травм и заболеваний благоприятный, то больничный может иметь продолжительность не более десяти месяцев; если прогноз благоприятный после самых серьёзных патологий, а также туберкулёза и восстановительных операций, - не больше двенадцати месяцев.

Продолжительность больничного у будущих матерей

При беременности и родах, если беременность одноплодная и неосложнённая, больничный лист имеет продолжительность сто сорок дней. Если беременность многоплодная, то длительность его увеличивается до ста девяноста четырёх дней. В случае осложнённых родов предельно допустимый срок больничного листа может быть увеличен ещё на шестнадцать дней.

Онкология и максимальный срок больничного листа

Максимальная продолжительность больничного при онкологии в 2017 году во многом определяется характером прогноза использования лечения пациента в каждом конкретном случае. Например, в ситуации, когда медицинская комиссия считает его неблагоприятным, на экспертизу после открытия больничного он должен направиться не позже, чем через четыре месяца. Она определит возможность присвоения пациенту статуса инвалида. Таким образом, больничный будет закрыт. Если же прогноз благоприятный, и комиссия считает, что пациент вернётся к полноценной деятельности, то максимальный срок больничного листа может продлиться. В такой ситуации применяются положения из приказа Минздрава 624, п. 13 о нахождении на больничном в течение дести месяцев. Когда этот срок истекает, пациент или выписывается с предписанием возвращения на работу, или направляется на экспертизу для установления инвалидности.

Другие основания максимального срока больничного

В соответствии с приказом Минздрава № 624 предполагается, что больничный может выдаваться сотруднику только тогда, когда он сам получил заболевание или травму, а также по иным основаниям. В таком случае длительность больничного также регламентируется. Существуют следующие сроки, в течение которых конкретные разновидности больничных листов будут оплачиваться в установленном порядке:

При уходе за заболевшим членом семейства - не больше семи дней на один больничный и не больше тридцати за год в общей сложности;

Если речь ведётся об уходе за ребёнком, чей возраст - от семи до пятнадцати лет, данные цифры соответственно увеличиваются до пятнадцати и сорока пяти дней;

При уходе за ребёнком, чей возраст - до семи лет, один больничный не имеет ограничений в своей максимальной длительности, но общая продолжительность за год не должна быть более шестидесяти дней (при отдельных заболеваниях - девяноста);

Долечивание после травмы или перенесённого заболевания в санатории - не больше двадцати четырёх дней;

Работник с инвалидностью может находиться на больничном не больше четырёх месяцев (на один больничный) и пяти месяцев в целом за год.

Важные нюансы

Нужно обратить внимание, что при заключении трудового соглашения с сотрудником на период, не превышающий полгода, максимальный срок больничного листа, оплачиваемого организацией, равен семидесяти пяти дням. Таким образом, определяется он в первую очередь тяжестью патологии и прогнозами выздоровления пациента. Кроме того, чтобы принять наиболее взвешенное решение, действующее законодательство установило обязательную процедуру привлечения медицинской комиссии. Простой же больничный при рядовой травме или заболевании, длительность которого - не более пятнадцати дней, выдаётся лечащим врачом без привлечения своих коллег.

Считается, что на работе незаменимых нет, но это пока сотрудник не заболел. В наше время болеть невыгодно, проблем становится только больше. Работодатели часто не разрешают уходить на время болезни, объясняя запрет тем, что некому работать. Рассмотрим, что такое документ о нетрудоспособности, по каким причинам его можно получить. Следует выяснить, каков же максимальный срок больничного листа.

Определение больничного листа, согласно трудовому законодательству, заключается в выдаче больному сотруднику специальной бумаги. Этот документ представляет собой бюллетень, подтверждающий нетрудоспособность работника на определенное время. На основании больничного человеку назначается лечение и полагается выплата. Перечисляют средства по трудовому законодательству после выхода на работу вместе с зарплатой. Выдать такой документ может только медицинское учреждение, чаще всего поликлиника по месту жительства. Если больной хочет наблюдаться в частной клинике, он сможет это сделать платно. Больничный лист будет такой же, он должен приниматься в любых организациях.

Причины выдачи больничного

  1. Выдать документ о временной трудовой неработоспособности могут врачи из-за болезни человека, травмы на производстве.
  2. Оформить бюллетень могут также беременной женщине на время родов и послеродовое восстановление. Выдается больничный лист на 30 неделе, если роды были сложные, его продлевают. Если по какой-то причине беременность разрешается операционным путем, то на определенный срок женщина считается нетрудоспособной.
  3. Возможен отдых по уходу за больными в семье. Если есть родственник инвалид, можно получить отпуск при предъявлении документов об инвалидности.
  4. Если человеку положено быть на карантине, или он начался в группе детского сада у ребенка, которому меньше семи лет.
  5. В случае протезирования по медицинским показаниям.

Обновленные больничные листы появились в нашей стране в 2011 году. С первого июля изменилась форма документа и порядок получения. Минздрав утвердил бланк нового образца. В нем есть графы, в которые должны дописать информацию врач и больной. Заполнить лист можно, прибегнув к помощи печатных приборов, или вручную. Если врач пишет от руки, то он может использовать только ручку с черными гелевыми чернилами. Некоторые предпочитают перьевую, что тоже разрешено. В случае если документ заполнен шариковой ручкой, он считается недействительным. Заполнять бланк можно печатными заглавными буквами русского алфавита. Если врач допускает ошибку, ему приходится оформлять новый лист.

Все бланки больничных пронумерованы и регистрируются в журнале, поэтому заменить испорченный бланк не так просто. Вследствие разного оформления больничных в клиниках фирмы не всегда знают, можно ли принимать такие справки, и как потом посчитать заработную плату сотруднику.
С первого июля текущего года должны ввести электронную форму больничного листа. Если больной не против, ему заводят карточку и документ о нетрудоспособности в электронном виде, который при желании можно распечатать. Такой формат станет альтернативой бумажным бланкам. Плюсами электронных документов является скорость заполнения и легкость в нахождении на рабочем столе. К ним работнику легко получить постоянный доступ, следить за надлежащим хранением. В электронном виде идет закрытие и подача документов в соцстрах, когда на предприятии случается страховой случай, и пациенту нужно получить выплаты, которые положены по закону.

Выдать данный лист могут только при предоставлении удостоверения личности. Можно взять с собой в поликлинику паспорт или водительские права. Если планируется платный визит к доктору, необходимо взять с собой страховой полис.

Если человек работает в нескольких компаниях одновременно, то ему полагается больничный лист в каждой фирме. Есть документ от Минздравсоцразвития, в нем как раз разъясняется, как выплачиваются пособия из-за болезни или травмы сотрудника на производстве. Больничный выдается для каждой организации отдельно, но в нем указывается, что человек работает в нескольких компаниях по совместительству. Обязательным условием будет двухлетний стаж работы в каждой фирме. Выписываться можно в клинике по месту жительства. Обе фирмы будут производить оплату согласно установленным показателям МРОТ с вычетом НДФЛ. Учитывается средний размер заработной платы за два года работы на предприятии.

Не всегда больной может получить заветную бумагу о нетрудоспособности. Врач имеет право отказать в справке, если не выявил никаких заболеваний у пациента, если человек проходит военную комиссию. Также запрещено выдавать больничные листы людям, которые находятся под тюремной стражей. В случае административного ареста поболеть на больничном не удастся, иначе на доктора могут заявить в полицию и уволить. Бывают случаи, когда у человека есть хроническое заболевание, он регулярно лечится, и нет признаков ухудшения, тогда по закону ему не полагается больничный. Для прохождения плановых медицинских осмотров документ о нетрудоспособности тоже не требуется.

Каждый осмотр врача подтверждается поликлинической справкой. Чтобы оформить больничный лист, доктору необходимо осмотреть пациента и отразить все сведения в медицинской карте больного. Не все врачи имеют право давать справки по болезни. Когда работник скорой помощи приезжает на вызов, он не может оформить больничный лист. В приемном отделении, куда привозят людей на скорой, также не стоит просить оформить справку. Такого права лишены сотрудники центров переливания крови и оздоровительных центров и диспансеров. Чтобы выдавать медицинские справки, врач должен иметь лицензию. Обычно она оформляется на несколько лет после подтверждения категории при успешном прохождении экзаменов.

Минимальный срок больничного листа

Каждый больной хочет выздороветь как можно скорее, но не каждый работник хочет быстрее выйти на работу. Конечно, всех волнует, сколько дней придется сидеть дома, ведь от этого зависит заработок. Заядлые «трудоголики» стремятся вообще обойтись без больничного или взять на выздоровление минимум времени, что составит один день. Они сами назначают себе лечение. Такие действия нехорошо скажутся на здоровье в дальнейшем.

Каждый случай уникален, и все зависит от того, как быстро организм борется с заболеванием. Врач исходя из состояния больного назначает курс лечения на определенное количество дней, в соответствии с этим выдает лист нетрудоспособности. Минимальным срок будет от одного до трех календарных дней, хотя в нормативных документах конкретных сроков нет. Раз человек болел недолго, то сумма выплат будет небольшой. В основной причине болезни в таких случаях будет заболевание или травма. Такой документ сможет оформить как врач широкого профиля, например, терапевт, так и стоматолог.

Если болеет ребенок, и мать берет лист временной нетрудоспособности, то минимальный срок составит три дня. В данном случае правило действует, когда ребенку больше пятнадцати лет. По решению врача можно находиться дома еще семь дней подряд.

В случае когда заболел ребенок, которому не исполнилось пятнадцать, мама может с ним официально сидеть максимум пятнадцать дней. Возможны чередования больничных листов матери и отца.

Максимальный срок: таблица заболеваний со сроками

Не все люди легко восстанавливаются после болезней. Одним требуется совсем немного, чтобы стать здоровым, другим потребуется намного больше времени и сил. Врач может выдать больничный предельно на пятнадцать дней при условии, что диагноз подтверждается. После чего его обязаны выписать. Обычно пациент находится на амбулаторном лечении. Еще один часто задаваемый вопрос: сколько можно находиться на больничном непрерывно.

Все зависит от типа заболевания, его протекания и возможных осложнений. Особое внимание уделяется тяжести состояния человека. Если требуется длительное лечение, нахождение в больнице, то собирается медицинская комиссия. По решению консилиума оплачиваемый больничный лист может выдаваться максимально на год без перерыва, но при условии, что каждый месяц больной будет проходить обследования. Каждые 15 дней пациент должен приходить на прием к своему лечащему врачу.

По истечении года, если врачи видят, что человеку не стало лучше, нарушено функционирование органов или произошла потеря конечностей, то назначается комиссия. После ее прохождения можно взять новый бюллетень, который имеет свой срок годности.

В случае беременности длительность больничного составит максимум сто сорок дней, при осложнениях время пребывания дома может быть и больше в зависимости от диагноза. При появлении на свет двойни нахождение на больничном будет длительное (сто девяносто четыре дня). Добавленное время будет оплачиваться по Трудовому Кодексу РФ.

Сроки заболеваний в таблице, утвержденные Минздравом в 2000 году:

Название болезни, травмы Срок больничного
ОРВИ (простуда) от 5 до 15 календарных дней
Травмы разной тяжести:

1. Перелом конечности со смещением.

2. Перелом позвоночных отделов

30–60 дней

60–240 дней

Сотрясение мозга от 20 до 28 дней
Онкология 4–6 месяцев (обычно онколог отправляет онкобольного на повторные обследования)
Туберкулез в зависимости от формы, 4–10 месяцев
Ветряная оспа от 10 до 21 дней
Операция удаления аппендицита от 16 до 21 дней
Гинекологическая операция (удаление матки) и ампутация конечностей 65–100 дней
Операция по удалению желчного пузыря от 48 до 55 дней
Удаление кисты, заболевания сердца от 20 до 28 дней
Удаление зуба, острая боль от 3 до 10 дней
Удаление зуба с применением общего наркоза, регулярное повышение давления 3–10 дней

Вместо установленного диагноза, на бланке принято ставить код, присвоенный какому-либо виду болезни. Болезни делят на категории. Код 01 означает наличие заболевания, а 02 говорит о получении травмы. Карантин обозначается 03. Коды прописаны в Международной Классификации Болезней.

Сколько раз в году можно ходить на больничный

Многих работников интересует, сколько больничных можно брать в год. По законодательству РФ нет таковых рамок, так как здоровье - понятие непредсказуемое. Получается, что сотрудник может брать бюллетень по состоянию здоровья неограниченное количество раз без прерывания стажа.

Госслужащие нередко пользуются этой возможностью. Естественно, не каждый руководитель захочет держать в компании вечно отсутствующего сотрудника. Выплаты от ФСС и непосредственно работодателя будут за все время болезни. Включаться в оплату будет период до перехода на инвалидность.

Вся информация про бюллетени и оплату есть в шестой статье Федерального Закона РФ. По закону нет установленного времени максимальной нетрудоспособности. Оплачивается время болезни согласно закону, расчет производится в бухгалтерии предприятия.

Надо ли предупреждать работодателя

Бывают случаи, когда люди не обращаются за медицинской помощью, лечатся сами народными методами. При таком протекании болезни работник отпрашивается с работы у начальства. Очень важно вовремя предупредить руководителя о своем отсутствии на рабочем месте и объяснить причину, а еще лучше обосновать свое отсутствие справкой. Обычно заболевший предупреждает о том, что его не будет на работе с утра. Он может позвонить, написать сообщение, передать известие начальнику через коллег.

Сроки

Многих интересует, когда начисляют и переводят деньги. Оплата происходит вместе с зарплатой. Начисляться пособие будет через 10 дней после того, как больной сотрудник предоставил оформленный больничный лист. Сумма будет начислена в соответствии с количеством дней, когда человек болел.

Как можно продлить срок (если не болеешь)

Обычно для продления больничного необходимо взять первый бюллетень, пройти медкомиссию. Только после этого врачи могут дать еще один, переходящий на следующий срок.

Многие работники не рвутся на трудовую вахту и ищут разные способы, чтобы остаться дома. Некоторые так входят в болезненное состояние, что никак не могут потом из него выйти. Для этого многие симулируют продолжение заболевания. На приеме у врача говорят, что у них утром и ночью температура тела повышается до 38 градусов. Проверить ложные данные врач не может и дает лжецу лишние три дня на выздоровление.

Еще один способ – купить справку, придумав заболевание. Найти знакомого доктора, который с ваших слов продлит бюллетень. Такие действия представляют собой врачебное нарушение.

Чаще всего в частных клиниках медики идут навстречу своим пациентам в вопросе больничных листов.

Такие случаи не всегда заканчиваются благополучно, работодатель может негативно относиться к непрерывному отсутствию сотрудника, который постоянно продлевает срок лечения. Возникает угроза, что начальник возьмет место, занятое вечно отсутствующим человеком другого и заставит сдать ему рабочий проект. Когда больной придет закрывать лист, руководитель может потребовать освидетельствование годности работника.

Тонкости и нюансы

Каждая справка имеет свой срок, аналогично и бюллетень. Врач решает, на какое время выдавать освобождение от работы. Если он не видит симптомов болезни на приеме, то может отказаться выдавать листок временной нетрудоспособности.

Особенностью процедур, которые люди проходят в амбулаторных условиях, является выдача бюллетеня строго на время их проведения. Пребывание в дневном стационаре имеет свои особенности, если оно не мешает работе, то предоставления выплат может не быть.

Мало кто знает о нюансе, влияющим на выплату по больничному листу. Сумма выплат может быть ниже, если врач поставил код номер двадцать один. Этот код указывает на потерю трудоспособности из-за алкогольного опьянения или приема наркотиков. Тогда пациент может быть отправлен на лечение своей зависимости.

Когда человек или группа лиц застраховали свое здоровье, то в течение всей болезни беспрерывно будет идти поступление средств. Как правило, лимит прописывается в договоре и соответствует степени тяжести болезни. Перед оформлением страхования обычно есть пилотный взнос, таким образом, подтверждается подача заявления. Учитывается доход взрослого человека, продолжительность и течение хронических заболеваний. Уплата страховых взносов должна происходить в одно и то же время.

Максимальный срок больничного листа в 2018-2019 годах зависит от многих факторов. Рассмотрим, какие ограничения по продолжительности больничного предусмотрены законодательством в каждом конкретном случае.

На какой минимальный срок выдается листок нетрудоспособности (сколько времени работник может находиться на больничном)

Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 11 приказа № 624н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Зубной доктор имеет право оформлять БЛ на срок, не превышающий 10 календарных дней.

Но что же делать, если 15 дней прошло, а выздоровление так и не наступило?

Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях

Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 13 приказа № 624н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:

  • туберкулез;
  • состояние после оперативного вмешательства;
  • долго заживающая травма.

При этом пациенту необходимо показываться врачу для оценки состояния и продления БЛ каждые 15 дней.

При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Об особенностях оплаты продолжительных больничных читайте в материале «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?» .

Сколько можно сидеть на больничном непрерывно инвалидам, а также быть на больничном в течение года (лимит оплаты по закону)

Если после прохождения МСЭ пациент был признан инвалидом и ему была установлена рабочая группа инвалидности, то, согласно п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, такой работник не может находиться на больничном более:

  • 4 месяцев подряд непрерывно;
  • 5 месяцев в совокупности за год.

При этом срок ограничения продолжительности нахождения на больничном определяется со дня установления инвалидности.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Данные ограничения не распространяются на инвалидов, заболевших туберкулезом. При данном заболевании БЛ выдается и оплачивается за весь период заболевания.

Об особенностях выдачи и оплаты БЛ инвалидам .

Сколько может длиться больничный по уходу за больным родственником (продолжительность и порядок оплаты)

БЛ выдается гражданину, если у него появляется необходимость ухаживать за больным родственником. Вопрос, на сколько дней дается больничный лист по уходу за родственником, регламентирован главой 5 приказа № 624н, а алгоритм оплаты определен ст. 7 закона № 255-ФЗ. Рассмотрим лимиты, установленные в отношении заболевших детей (как наиболее часто интересующие работающих родителей):

Возраст ребенка (лет)

БЛ выдается

Ограничения по оплате

(количество дней в год)

Амбулаторно

10 дней исходя из страхового стажа (СС), последующие дни — 50% от среднедневного заработка (СДЗ)

С 10.04.2018 — на весь период лечения

60 (90 — при некоторых заболеваниях)

Стационар

Исходя из СС

Амбулаторно

10 дней из СС, после 50% от СДЗ

Стационар

Из расчета СС

Амбулаторно

Исходя из СС

Стационар

А вот нетрудоспособность в связи с уходом за несовершеннолетним ребенком-инвалидом или тяжелобольным ребенком (при поствакцинальных осложнениях, онкологии, ВИЧ) оплачивается в полном объеме за весь период больничного (без применения нормы 50% от СДЗ после определенного количества дней). Лимита дней пребывания на таком больничном с 10.04.2018 нет.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! БЛ может быть выдан и для ухода за взрослым членом семьи.

Подробности ищите .

Какое количество дней в году оплачивается на больничном по беременности и родам, а также на какой срок дается продлевающий больничный

Вопрос, когда и на сколько дней выдается больничный лист по беременности и родам (БиР), регламентирован главой 2 закона № 255-ФЗ. Согласно этой норме БЛ по БиР выдается беременной женщине в 30 недель при одноплодной и в 28 недель при многоплодной беременности. На весь период отпуска по БиР оформляется один БЛ. Если роды были осложненными, то врач выписывает еще один бюллетень, который является продолжением первичного листа. БЛ по БиР оплачивается в полном объеме вне зависимости от страхового стажа работницы.

Рассмотрим, на какой срок выдается больничный лист по БиР, более детально

О правилах расчета выплат по декрету читайте .

Итоги

Алгоритм выдачи БЛ жестко регламентирован законодательством РФ. Минимальный срок больничного определяется лечащим врачом. А вопрос, на какой срок дается больничный лист максимально, решается комиссией врачей индивидуально в каждом конкретном случае.

Человеку свойственно отсутствовать на работе из-за собственной болезни или необходимости в уходе за больным родственником. Для таких случаев важно выяснить минимальный срок больничного листа, на который работник вправе рассчитывать в общих случаях, при сложной операции либо по уходу за ребенком.

По закону и на практике

Гарантии наемному работнику при временной нетрудоспособности предусмотрены статьей 183 ТК РФ.

Минимальный период, на который следует выписывать больничные листы, в Трудовом кодексе не указан.

Приказы Минздравсоцразвития, регулирующие порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности, и другие нормативно-правовые акты также не регламентируют минимальное количество дней больничного листа. Больше о правилах заполнения больничных листов узнавайте .

Период, на который пациенту выписывают листок нетрудоспособности, определяется врачом и зависит от следующих факторов:

  • состояние организма человека, обратившегося за медицинской помощью;
  • диагноз и степень тяжести заболевания;
  • наличие осложнений.

Обратите внимание: если посетитель жалуется на недомогание, но признаки заболевания отсутствуют, врач вправе отказать в больничном. В этом случае работнику дается справка о том, что он обращался в медицинское учреждение с указанием даты и времени визита. Справка не является основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности, но подтверждает уважительную причину отсутствия на рабочем месте.

Выявив у пациента заболевание легкой степени, доктор вправе оформить листок нетрудоспособности даже на один день, что случается крайне редко.

Практически наименьший срок больничного составляет три дня.

Минимальный срок больничного в особых случаях

Больничный по уходу за ребенком

Срок листка нетрудоспособности, оформляемого матери либо отцу по уходу за больным ребенком или ребенком-инвалидом, определяется:

  • возрастом ребенка;
  • тяжестью заболевания.

Если ребенку 15 лет или больше, минимальный срок больничного листа в 2019 году составляет три дня. Доктор вправе при необходимости продлить его на неделю.

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях к статье



Просмотров