Возмещение ущерба виновником дтп. Исковое заявление возмещение вреда здоровью при дтп Иск о возмещении ущерба по осаго

Неустойка по ОСАГО выплачивается только одной стороной договора, а именно страховой компанией. Взыскание накладывается на СК при несвоевременном рассмотрении заявлений по страховым случаям и необоснованным отказам.

Новая редакция закона по теме «неустойка по ОСАГО»

Согласно последним изменениям, внесенным в ФЗ-№40 об ОСАГО, неустойка взимается в одностороннем порядке со страховщика. Несмотря на то, что ОСАГО является обязательным, кроме федерального законодательства к рассмотрению принимается двусторонний договор между страховщиком и страхователем. Положения закона регламентируют, что при возникновении конфликтной ситуации первоначально гражданин обязан провести досудебную работу.

Исковое заявление в суд примут только тогда, когда в наличии есть своевременно направленное заявление владельца полиса и отказ или неверный расчет страховщика. Эти два юридических документа позволяют автовладельцу направить вопрос на рассмотрение правосудия. Досудебные претензии к СК должны быть грамотно обоснованы, требуется ссылаться на действующую редакцию основного Закона об ОСАГО.

Обеим сторонам потребуется четко исполнять законодательные установки и следовать пошаговой инструкции для защиты своих интересов. Конфликты между страховщиками и водителями, ставшими участниками ДТП, происходят достаточно часто. В основном претензии автовладельцев сводятся к задержке выплат по ОСАГО. В настоящее время страховым компаниям невыгодно затягивать с денежными платежами, поскольку правительство установило жесткий тариф за недобросовестное отношение к своим обязанностям.


Ответственность страховой компании

СК получает заявление о наступлении страхового случая, проверяет корректность представленных данных. Согласно ст.12 п.21 ФЗ, компания обязана рассмотреть вопрос максимум за 20 календарных дней. Срок работы эксперта увеличивается на нерабочие праздничные дни, но выходные дни входят в период отсчета.

Если компания высылает уведомление о принятии мотивированного отказа в установленные сроки, то считается, что правила соблюдены. Необоснованное опоздание приводит к тому, что водитель приобретает законную возможность потребовать неустойку за отсутствие работы по его ситуации. Претензии по размеру компенсации принимаются страховщиком в течение 5 дней после принятия решения.

Ожидая выплаты страхового покрытия или получения направления на ремонт, автовладелец может самостоятельно рассчитать размер взыскания за каждый день просрочки. Неустойку по ОСАГО могут не выплатить, когда:

  • страховщик сумеет доказать в суде существование непреодолимых обстоятельств;
  • непосредственную виновность страхователя, нарушение им сроков, порядка и условий начисления неустоек и пени.

Если спор доходит до суда, то ответчик в лице СК апеллирует к правосудию по поводу несоразмерности взыскания и тяжести проступка, то есть неисполнения обязательств.

Согласно ст.12. п.21 ФЗ, пеня устанавливается за каждый день опоздания с принятием решения по компенсации убытков владельца полиса. Если поданный расчет не устраивает страховщика, то спор будет решаться в судебном порядке. Следует учесть, что надзор за соблюдением законности лицензированного страховщика осуществляет ЦБ РФ, поэтому при доказанных случаях неисполнения обязательств, к виновной СК могут быть применены меры административного воздействия, вплоть до лишения лицензии.

Бесплатная юридическая консультация:


Ответственность страхователя

При возникновении страхового случая, клиент обязан в кратчайшие сроки уведомить своего страховщика, написать заявление и приложить пакет документов, ст.16.1 ФЗ. Потребуется указать предпочтительную форму расчетов и банковские реквизиты получателя. Дополнительных документов, свыше тех, что установлены правилами ОСАГО, при решении вопроса по неустойке предъявлять не требуется. Достаточно того, что истек отпущенный страховой компании срок на обязательное реагирование.

Владельцу авто необходимо учесть, что штрафные санкции не могут превышать размера компенсации или договорных обязательств. Суд принимает во внимание размер взыскания, ставку рефинансирования ЦБ и другие, влияющие на конкретное взыскание аргументы.

В силу ст.333 ГК РФ, если указанная истцом неустойка явно несоразмерна нарушению обязательств ответчика, то возможен пересмотр в сторону уменьшения. Поэтому страхователю следует грамотно подойти к составлению претензии и последующему исковому заявлению, подкрепить свои требования неоспоримыми аргументами.

Расчет неустойки: формула и пример

Согласно ст.16.1 Закона об ОСАГО, расчет неустойки строго регламентирован. Компания, не соблюдающая установленные законом сроки, несет следующее наказание:

  • при нанесении вреда потерпевшим в аварии, неустойка составляет 1% ежедневно от суммы страхового возмещения, ст.12 ФЗ;
  • при нарушениях, связанных по срокам с ремонтом, наказание составит 1% ежедневно;
  • величина взыскания продолжает расти до дня полного расчета по обязательствам;
  • при выданной неполной страховой премии и возникновении претензий, неустойка начисляется с остаточной суммы.

Бесплатная юридическая консультация:


Как видно из формулы, расчет прост и прозрачен, не требует особых навыков.

Пример: Независимая экспертиза показала ущерб при ДТП, равный 100 тыс. рублей. Не нарушив сроки, компания выплатила премию в размере 60 тыс. рублей. Несогласный со страховой суммой клиент обращается в суд, где получает положительное решение о дополнительном взыскании 40 тыс. рублей. Срок, который превысил ожидание клиента, составил 70 дней: начиная от досудебного урегулирования, судебного процесса до получения постановления.

х 1% х 70 =- сумма, подлежащая взысканию.

Таким же образом определяется неустойка за несвоевременное направление на ремонт. В обоих случаях сроки рассчитываются после 20 дней, отведенных страховщику на погашение страховой компенсации.

Образец искового заявления о выплате неустойки по ОСАГО и претензии

Ниже вы можете скачать примерный образец претензии по договору ОСАГО, с включенным пунктом о неустойке, а также типовой образец искового заявления в суд на страховую компанию о взыскании неустойки:

Бесплатная юридическая консультация:


Следует учесть, что неустойку можно взыскивать через суд, при выставлении требований вместе с основным долгом, так и отдельным иском.

Копирайтер портала «РукаЗакона.ру». Пишу статьи, ищу интересную информацию и предлагаю способы ее практического применения гражданами РФ в тех или иных правовых вопросах.

Комментария (2)

Мы в соц.сетях

Категории права

Как в Екатеринбурге заменить водительское удостоверение. Пошаговая инструкция

Документы необходимые для постройки дома на своем участке(ИЖС)

Новости

Обсуждаемые статьи

Перед практическим применением информации размещенной на сайте консультация с профессиональным юристом обязательна.

Исковое заявление (иск по ДТП) к страховой компании (о возмещении по ОСАГО)

Страховая после ДТП отказала в выплате, недовольны размерами выплат по возмещению ущерба или страховая организация затягивает возмещение по страховому случаю включённому в полис ОСАГО? Необходимо просто подать иск на страховую компанию о страховом возмещении. Однако, посмотрев на статистику, можно увидеть, что, несмотря на ужесточение законодательства, все чаще встречаются случаи уменьшения страховщиками выплат по страховым случаям или даже отказ в подобных выплатах, что является прямым нарушением Российского законодательства. В связи с этим, наши квалифицированные юристы, находящиеся в Чебоксарах, подготовили для Вас соответствующий документ, чтобы Вы могли скачать бесплатно без регистрации типовой образец (пример) формы (бланк) искового заявление (иск) в суд по ДТП к страховой компании (организации) о взыскании страхового возмещения по ОСАГО, соответствующий законодательным актам 2018 года, включающая следующие выплаты: неустойки, штрафы, страховые выплаты, сумма расходов на услуги третьих лиц (юриста или оценщика ущерба/автомобильного эксперта).

Бесплатная юридическая консультация:


Скачать без регистрации

Внимание. Прочтите полезную информацию ниже, чтобы правильно составить иск на страховую компанию.

В конце текста БОНУС для жителей г.Чебоксары

Важно знать! Обязательно к прочтению

Основанием для подачи искового заявления будет ст. 1064 ГК РФ (Гражданский кодекс Российской Федерации), которая гласит, что вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред. Закон предусматривает, что обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда, т.е. в нашем случае страховщиком. Примечание: все законодательные акты, которыми мы руководствуемся при подаче иска к страховщику по ДТП, расписаны в самом документе, который доступен для загрузки на этой странице сайта.

Пределы выплат по полису ОСАГО

Размер страховой суммы по ОСАГО, которая выплачивается потерпевшим регулируется ст. 7 ФЗ N 40-ФЗ от 25 апреля 2002 года. Пределы страховой суммы составляют:

  • в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей;
  • в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, 400 тысяч рублей.

Порядок действий потерпевшего

В соответствии со ст. 16.1 ФЗ № 40-ФЗ от 25 апреля 2002 года, до предъявления к страховщику иска о возмещении ущерба, потерпевший обязан обратиться к страховщику с заявлением , содержащим требование о страховой выплате или прямом возмещении убытков, с приложенными к нему документами, предусмотренными правилами обязательного страхования. В свою очередь страховщик обязан рассмотреть её в течение 5 дней, за исключением нерабочих праздничных дней и удовлетворить требование потерпевшего или направить мотивированный отказ.

Бесплатная юридическая консультация:


Далее, в случае удовлетворения требований, страховщик, руководствуясь пунктом 21 статьи 12 Закона об ОСАГО, в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего, производит страховую выплату потерпевшему или выдаёт ему направление на ремонт.

Штрафы, неустойки и выплаты по иску к страховщику

При неисполнении страховой компанией обязанности по осуществлению страховой выплаты в полном размере, начисляется неустойка в размере 1% от суммы страхового возмещения за каждый день просрочки (т.е. после 20 дней без учёта нерабочих и праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления). В случае не объяснения причин отказа, дополнительно начисляется 0,05% от страховой суммы в день (п. 21 ст. 12 Закон об ОСАГО).

В случае, если в добровольном порядке страховой компанией не были удовлетворены требования о страховой выплате потерпевшему, то в соответствии с пунктом 6 статьи 13 Закона «О защите прав потребителей», суд взыскивает со страховщика штраф в размере 50 % от суммы, присуждённой судом, в пользу потребителя (п. 2 и п. 46 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28 июня 2012 года № 17).

Также, истец не платит госпошлину, так как, в соответствии со статьёй 17 Закона «О защите прав потребителей», пунктом 4 части 2 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации Истец освобождён от уплаты государственной пошлины по требованиям, предъявленным к Страховщику, а также может подать в суд по месту жительства. Государственная пошлина подлежит взысканию с данного ответчика в местный бюджет пропорционально удовлетворенным исковым требованиям.

Что можно взыскать со страховщика?

Подавая иск в суд по ДТП к страховой компании о взыскании страхового возмещения, не воспользовавшись услугами квалифицированных юристов, можно упустить некоторую сумму, которою тоже можно взыскать со страховщика. Порядок определения размера и осуществления страховой выплаты регулирует Глава 4 Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (утв. Банком России 19.09.2014 N 431-П). Перечислим следующие выплаты:

Бесплатная юридическая консультация:


  • Приведенные в данном исковом заявлении:
    • страховое возмещение;
    • неустойку за просрочку выплаты страхового возмещения;
    • возмещение расходов на оплату услуг по оценке ущерба;
    • возмещение судебных расходов на оплату услуг представителя;
    • возмещение расходов по уплате банковской комиссии;
    • штраф за нарушение прав потребителя;
    • освобождение от уплаты государственной пошлины (эта обязанность возлагается на страховщика).
  • Не приведенные в данном исковом заявлении, которые возможно добавить в зависимости от ситуации:
    • возмещение утраченного заработка в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего;
    • возмещение расходов на лечение и дополнительных расходов;
    • возмещения вреда при потере кормильца;
    • возмещения расходов на погребение;
    • возмещение морального вреда возможно только при оформлении расширенного полиса (ДСАГО), который включает в себя страхование здоровья и жизни.

Мы надеемся, что данный образец формы искового заявления (иск) в суд по ДТП к страховой компании (организации) о взыскании страхового возмещения по ОСАГО включающая следующие выплаты: неустойки, штрафы, страховые выплаты, сумма расходов на услуги третьих лиц (и соответствующий актам 2018 года) поможет сохранить, в столь неприятной ситуации, Ваше драгоценное время и нервы. Но как показывает практика, лучше не рисковать и заручиться поддержкой лучших юристов, которые смогут качественно оказать услуги по подготовке исковых заявлений или решению споров со страховщиками в суде. Тем более, что в случае выигрыша, частично или все деньги на услуги юриста можно взыскать с проигравшей стороны.

Вы из Чебоксар ? Тогда Вам повезло!

первичная консультация бесплатна!

Задайте вопрос прямо сейчас! Это легко!

Контакты Свяжитесь с нами прямо сейчас!

Контактная форма

Напишите нам

Есть вопросы? Не откладывайте дело в долгий ящик - задайте их прямо сейчас!

Мы ответим в течение 24 часов.

Бесплатная юридическая консультация:


Чувашская республика, г.Чебоксары

ул.П.Ермолаева, д.3, корп.2

Понедельник - Пятница: 9::00

Суббота, Воскресенье: Выходной

Бесплатная юридическая консультация:


Где находится ООО «ПравоДействие» ?

ул.П.Ермолаева, д.3, корп.2

Полное или частичное копирование материалов без согласия компании и авторов запрещено!

Неустойка по ОСАГО. Расчет. Судебная практика.

Взыскание неустойки по ОСАГО со страховой компании производится в 2 случаях:

Просрочка страховой выплаты;

Бесплатная юридическая консультация:


Нарушение срока направления на восстановительный ремонт.

Взыскать ее можно 2 способами:

1. Одновременно со взысканием основного долга, указав ее в исковом заявлении.

2. Отдельным исковым заявлением после взыскания основного долга.

Первый способ предпочтительнее. Сэкономит Вам время и деньги.

Бесплатная юридическая консультация:


Размер неустойки по ОСАГО

Расчет неустойки по ОСАГО

Расчет неустойки по ОСАГО мы будем делать по следующей формуле

1% - размер неустойки за каждый день просрочки.

D - Количество дней просрочки.

N - Сумма неустойки.

Расчет № 1. Просрочка страховой выплаты по ОСАГО.

1% - размер неустойки за каждый день просрочки

Бесплатная юридическая консультация:


74 дн. - количество дней с момента когда страховая компания должна была произвести страховую выплату (в течение 20 календарных дней с момента подачи полного пакета документов страховщик должен произвести страховую выплату).

Расчет № 2. Нарушение срока выдачи направления на восстановительный ремонт.

1% - размер неустойки за каждый день просрочки.

21 дн. - количество дней с момента, когда страховая компания должна была направить Вас на ремонт (в течение 20 календарных дней, с момента подачи полного пакета документов, страховщик должен принять решение о направления на ремонт).

рублей - размер неустойки подлежащей взысканию.

Что нужно сделать, чтобы суд не снизил размер неустойки

В силу статьи 333 Гражданского кодекса РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

Бесплатная юридическая консультация:


Считаем, что Ответчик не предоставил доказательств, подтверждающих наличие у него каких-либо исключительных обстоятельств, позволяющих снизить размер начисленной неустойки, не предоставил доказательств несоразмерности неустойки последствиям нарушения обязательства.»

Неустойка по осаго судебная практика

Суд НЕ ВПРАВЕ самостоятельно уменьшать размер неустойки! Только по заявлению ответчика.

Исковое заявление по ОСАГО

(Исковое заявление по ОСАГО: взыскание страховой суммы вследствие ущерба, причиненного в ДТП)

Мировому судье судебного участка №________

Бесплатная юридическая консультация:


_____________________ района г.__________

Истец: Участник ДТП _______________ _____

Ответчик: Страховая компания ____________

Третье лицо: 2-й участник ДТП ____________

Цена искарубля

Бесплатная юридическая консультация:


(размер денежных требований)

о защите прав потребителя

13.06.2013 г., в период действия моего договора ОСАГО (страховой полис серии _______ № ______), в 15 час. 10 мин в городе ___________ между улицами ________________ и ______________ произошло ДТП в результате которого гр. _____________, управляя автомобилем Ниссан АД, регистрационный номер ___________, при движении задним ходом не убедился в безопасности маневра и допустил столкновение с автомобилем Тойота Аурис, регистрационный номер ___________, которым управляла я. Данные обстоятельства ДТП в материалах, составленных сотрудниками Госавтоинспекции, признаны, как произошедшие по обоюдной вине водителей.

В результате ДТП произошедшего 13.06.2013 г., автомобилю Тойота Аурис, регистрационный номер __________ , собственником которого я являюсь, были причинены механические повреждения.

17.06.2013 г. я обратилась в Страховую компанию с заявлением о прямом возмещении убытков по ОСАГО с приложением к заявлению всех необходимых документов, предусмотренных п. 44 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспорта. Согласно п. 45 Правил, я также предоставила поврежденный автомобиль для осмотра или проведения независимой экспертизы (оценки), с целью выяснения обстоятельств причинения вреда транспорту и определения размера убытков, подлежащих возмещению. Однако, Страховая компания отказала мне в проведении осмотра моего поврежденного автомобиля и не организовала проведение независимой экспертизы (оценки). Я вынуждена была в порядке п. 46 Правил воспользоваться своим правом и обратилась в Общественную организацию специалистов судебно-технической экспертизы с просьбой провести экспертизу (оценку) по определению суммы ущерба в связи с повреждением принадлежащего мне автомобиля.

Бесплатная юридическая консультация:


Согласно отчету об оценке № ____ от 17.06.2013 г., мне причинен материальный ущерб в суммерубля, в том числе: стоимость восстановительного ремонтарублей, величина утраты товарной стоимостирубля. За проведение оценки мною уплачена суммарублей.

22 июня 2013 г. я в письменной форме обратилась в Страховую компанию с просьбой произвести мне страховую выплату в суммерублей и возместить расходы за проведение экспертизы в сумме 2000 рублей. В пункте 70 Правил ОСАГО говорится, что Страховая компания рассматривает заявления (от потерпевших) о страховой выплате в течение 30 дней, с даты получения. В данный срок Страховщик обязан произвести страховую выплату либо направить в письменном виде извещение об отказе (полном или частичном) в страховой выплате, сообщив о причине отказа. Эти нормы Страховой компанией были нарушены, а именно - страховая выплата мне своевременно не произведена. Просрочка на дату подачи искового заявления составила 5 дней.

За несоблюдение обязанностей своевременного осуществления страховых выплат, страховщик за каждый день просрочки обязан выплатить заявителю неустойку (пени) в размере одной семьдесят пятой ставки рефинансирования ЦБ РФ (действующей на тот день, когда страховщик был должен выдать страховую выплату) от страховой суммы. Сумма неустойки (пени), подлежащей выплате, не может превышать размер страховой суммы по виду возмещения вреда застрахованному (п. 70 в ред. Пост. Правит. РФ от 29.02.2008 N 131). Таким образом, неустойка составила (120000*8,25/100/75)*5 = 660 руб. (Шестьсот шестьдесят) руб.

Не удовлетворив в досудебном порядке мое законное требование (в установленный законом срок не осуществлена страховая выплата), ответчик нарушил мои права потребителя.

В п. 2 Постановления Пленума Верх. суда РФ от 28.06.2012 №17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» , указано, что когда отдельные виды отношений с участием потребителей регулируются и специальными законами РФ, содержащими нормы гражданского права (в частности, в Постановлении приводится - договор личного и имущественного страхования), то к отношениям, возникающим из таких договоров, Закон о защите прав потребителей применяется в частях, не урегулированных специальными законами. Принимая во внимание положения ст. 39 Закона о защите прав потребителей, к отношениям, возникающим из договоров об оказании некоторых видов услуг с участием граждан, последствия нарушения условий которых не подпадают под действие Главы III Закона о защите прав потребителей должны применяться общие положения Закона о защите прав потребителей, в частности те, что содержатся в статьях 8-15 и пунктах 2, 3 статьи 17 Закона.

Бесплатная юридическая консультация:


Таким образом, по спорам, вытекающим из договора личного страхования, истец как потребитель освобождается от уплаты госпошлины. С ответчика, за несоблюдение добровольного порядка удовлетворения требований потребителя, судом (при удовлетворении исковых требований потребителя) взыскивается штраф в размере пятидесяти процентов от присужденной потребителю суммы.

Статья 15 Закона о защите прав потребителей говорит о том, что моральный вред, причиненный потребителю, вследствие нарушения прав потребителя продавцом (исполнителем), должен возмещаться причинителем вреда (при наличии его вины). Размер возмещения определяется в суде и он не зависит от размера возмещения материального вреда.

Действия ответчика доставили мне нравственные страдания, выразившиеся в том, что я понимаю, что меня обманывают и испытываю постоянный нервный стресс (плохо сплю, переживаю и т.д.). В результате нарушения ответчиком моих прав я вынуждена обращаться за их защитой в суд, что само по себе отрицательно сказывается на моем моральном состоянии. Сумму морального вреда я оцениваю врублей (См.: образец искового заявления о возмещении морального вреда потребителю.)

Согласно п. 6. ст. 13 ФЗ «О защите прав потребителей» при удовлетворении судом законных требований потребителя, суд взыскивает с ответчика штраф (50% от суммы, присужденной потребителю) за несоблюдение в добровольного порядка удовлетворения требований потребителя.

Бесплатная юридическая консультация:


5. Штраф в размере 50% от присужденной мне суммы.

В целях обеспечения по делу доказательств в процессе подготовки дела к судебному разбирательству, прошу суд истребовать из ОГИБДД материалы о дорожно-транспортном происшествии, совершенном 13.06.2013 г.

1. Две копии искового заявления

2. Копия страхового полиса

3. Копия заявления о прямом возмещении убытков по ОСАГО

4. Копия претензии от 22.06.2013 г.

5. Копия справки о дорожно-транспортном происшествии

6. Копия определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении в отношении 1-го участника ДТП

7. Копия определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении в отношении 2-го участника ДТП

8. Отчет № ______ по определению суммы ущерба в связи с повреждением транспортного средства от 17.06.2013 г.

9. Копия квитанции об оплате услуг за оценку ущерба автомобиля.

Дата: 22. 07. 2013г.

Как защитить свои права страхователям ОСАГО.

В последнее время сложилась практика – продавать полисы ОСАГО с «дополнительной нагрузкой» (страховщики дополнительно страхуют жизнь, имущество и т.д.). Чтобы избежать оплаты таких «добровольных страховок», специалисты рекомендуют следующее:

Позаботиться о покупке полиса ОСАГО заранее - заполнить бланк заявления в страховую компанию (его форма единая, утверждена Положением № 431-П «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 19.09.2014г.), к которому приложить копии - паспорта, водительского удостоверения, свидетельства о регистрации транспортного средства, диагностической карты транспортного средства и полиса ОСАГО, который еще действует.

Этот пакет документов предоставить страховщику лично, при этом сделать копию бланка-заявления, на котором просить страховщика поставить отметку о дате приема. Еще один вариант отправить полный пакет документов почтой на официальный адрес страховой компании (её филиала) с уведомлением о вручении.

После получения пакета документов, страховая компания в течении месяца обязана дать ответ. Получив ответ от страховой компании, вы должны явиться туда лично, с двумя свидетелями. Если при оформлении полиса страхования, страховщик будет настаивать на «дополнительном страховании», и затем, возможно откажет в заключении договора страхования, то граждане, которые будут присутствовать с вами, в качестве свидетелей, впоследствии смогут дать показания в вашу пользу в суде.

Обратиться за защитой своих прав, в случае навязывания страховщиком дополнительных услуг, вы можете, направив иск в суд.

Когда ОСАГО не покрывает ущерб, причиненный в результате ДТП.

Если страхователь (пострадавший в ДТП) считает, что страховщик намеренно занижает сумму страховой выплаты, он вправе обратиться в иную экспертную организацию для составления независимого экспертного заключения о размере ущерба, причиненного транспортному средству. После чего, следует отправить страховщику письменную претензию, приложив к ней заключение эксперта. Если в удовлетворении претензии страхователю будет отказано, он вправе обращаться в суд для отстаивания своих заявленных требований.

А случае, когда ущерб превышает сумму страховой выплаты по ОСАГО, пострадавшая сторона может подать на виновника ДТП иск в суд для взыскания дополнительных выплат.

При этом, если и страховая компания не выплатила полное страховое возмещение, её привлекают в суде в качестве соответчика. Таким образом, в суде можно просить взыскать со страховщика недоплату по страховке ОСАГО, а с виновного участника ДТП – оставшуюся сумму ущерба.

При подаче иска сразу к двум ответчикам, важно помнить, что заявляя исковые требования к страховщику, пострадавший действует, в том числе, и в соответствии с Законом «О защите прав потребителей», а значит может требовать и компенсации морального вреда (установленного ст. 15 Закона). Также нужно помнить, что с экспертным заключением о размере ущерба (которое пострадавший при ДТП заказывает у другого эксперта, выражая несогласие с суммой ущерб от страховой компании), страховщик также вправе не соглашаться. В таком случае в суде будет назначена, по ходатайству одной из сторон процесса, судебная техническая экспертиза. Решение будет выносится на её основании.

Как подать иск в суд:

bloknotpotrebitelya.ru ©. Все права защищены.

Полное или частичное использование материалов разрешено только при условии размещения активной гиперссылки

Исковое заявление в арбитражный суд о возмещении страховщиком вреда, причиненного имуществу потерпевшего в результате ДТП, а также неустойки в связи с просрочкой выплаты (ОСАГО)

Исковое заявление о возмещении страховщиком вреда, причиненного имуществу потерпевшего в результате ДТП, а также неустойки в связи с просрочкой выплаты

Согласно п. 4 ст. 931 Гражданского кодекса РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Согласно п. 1 ст. 13 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» потерпевший вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу, в пределах страховой суммы. Заявление потерпевшего, содержащее требование о страховой выплате, с приложенными к нему документами о наступлении страхового случая и размере подлежащего возмещению вреда направляется страховщику по месту нахождения страховщика или его представителя, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страховых выплат.

Место нахождения и почтовый адрес страховщика, а также всех его представителей в субъектах Российской Федерации, средства связи с ними и сведения о времени их работы должны быть указаны в страховом полисе.

Согласно п. 2 ст. 13 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами обязательного страхования приложенные к нему документы в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.

При неисполнении данной обязанности страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере одной семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от установленной статьей 7 настоящего Федерального закона страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему.

Сумма неустойки (пени), подлежащей выплате потерпевшему, не может превышать размер страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему, установленной статьей 7 настоящего Федерального закона.

До полного определения размера подлежащего возмещению вреда страховщик по заявлению потерпевшего вправе произвести часть страховой выплаты, соответствующую фактически определенной части указанного вреда.

По согласованию с потерпевшим и на условиях, предусмотренных Договором обязательного страхования, страховщик в счет страховой выплаты вправе организовать и оплатить ремонт поврежденного имущества.

Просрочка выплаты страхового возмещения составила _____ дней. Сумма неустойки (пени), подлежащей выплате истцу, составляет _____ (__________) рублей, что подтверждается __________________________________.

На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 4 ст. 931 Гражданского кодекса РФ, п. 1 ст. 13 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», ст. ст. Арбитражного процессуального кодекса РФ, прошу:

1. Обязать ответчика возместить истцу вред, причиненный имуществу, в размере _____ (__________) рублей путем осуществления страховой выплаты.

2. Взыскать с ответчика неустойку (пени) в размере _____ (__________) рублей.

1. Копия Договора обязательного страхования N _____ от «__»___________ ____ г.

2. Копия полиса N _____ от «__»___________ ____ г.

3. Документы, подтверждающие обстоятельства дорожно-транспортного происшествия.

4. Документы, подтверждающие причинение вреда и его размер.

5. Документы, подтверждающие признание вины за причинителем вреда.

6. Расчет суммы исковых требований.

7. Копия требования истца от «__»___________ ____ г. N _____.

8. Доказательства отказа ответчика от удовлетворения требования истца.

9. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление ответчику копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.

10. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.

11. Доверенность представителя от «__»___________ ____ г. N _____ (если исковое заявление подписывается представителем истца).

12. Копия Свидетельства о государственной регистрации истца в качестве юридического лица от «__»___________ ____ г. N _____.

13. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц с указанием сведений о месте нахождения истца или иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых.

14. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц с указанием сведений о месте нахождения ответчика или иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых <3>.

15. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.

<1> Цена иска по искам о взыскании денежных средств, согласно пп. 1 п. 1 ст. 103 Арбитражного процессуального кодекса РФ, определяется исходя из взыскиваемой суммы.

<2> Госпошлина при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, при цене иска согласно пп. 1 п. 1 ст. 333.21 Налогового кодекса РФ: дорублей составляет 4 процента цены иска, но не менеерублей, отрубля дорублейрублей плюс 3 процента суммы, превышающейрублей, отрубля до рублейрублей плюс 2 процента суммы, превышающейрублей, от рубля до рублейрублей плюс 1 процент суммы, превышающей рублей, свыше рублейрублей плюс 0,5 процента суммы, превышающей рублей, но не болеерублей.

<3> Разъяснения, касающиеся документов, которые могут быть представлены в соответствии с п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса РФ, см. в п. 3 Постановления Пленума ВАС РФ от 17.02.2011 N 12 «О некоторых вопросах применения Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в редакции Федерального закона от 27.07.2010 N 228-ФЗ «О внесении изменений в Арбитражный процессуальный кодекс Российской Федерации».

Согласно п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса РФ указанные документы должны быть получены не ранее чем за тридцать дней до дня обращения истца в арбитражный суд.

Повод подать в суд по ОСАГО, как правило, возникает при отказе в выплате страхового возмещения, либо существенном занижении суммы ущерба, причиненного в результате ДТП. Помимо правил программы ОСАГО, регламентированных на федеральном уровне, при подаче иска в суд нужно учитывать нормы Закона РФ № 2300-1 «О защите прав потребителя».

Основания для судебной защиты

Условия программы ОСАГО предусматривают страхование гражданской ответственности автовладельцев, наступающей по итогам ДТП. Возмещению по указанному полису подлежат не только повреждения автомашинам, но и имущественный ущерб, а также вред здоровью. Ключевые нюансы для получения страховых выплат, которые необходимо соблюдать пострадавшим, заключаются в следующем:

  1. на месте аварии нужно правильно заполнить процессуальные документы - извещение о ДТП по упрощенной форме «европротокола», либо с участием сотрудника ГИБДД;
  2. непосредственно после оформления бланков и форм, каждому автовладельцу нужно уведомить свою страховую компанию о дорожном инциденте (уведомление допускается в любой форме, в том числе по телефону);
  3. не позднее пяти дней после ДТП нужно представить страховщику извещение о ДТП и иные документы по факту аварии;
  4. страховщику должна быть предоставлена автомашина для осмотра, установление характера и степени повреждений, а также оценки суммы выплат.

В настоящее время, в большинстве случаев, допускается обращение за выплатами в рамках прямого возмещения убытков, т.е. в свою страховую компанию.

Даже если водитель выполнил все требования ПДД и полиса ОСАГО при оформлении документов на месте аварии, при получении выплат могут возникать существенные сложности. Это может быть связано объективными причинами (например, спором о характере скрытых повреждений или лакокрасочного покрытия), либо банальным нежеланием страховщика расставаться с деньгами.

Наиболее распространенными причинами для отказа или задержки с выплатами являются:

  • отказ в признании страхового случая (например, если повреждения автомобиля были вызваны не столкновением с другим транспортным средством);
  • отсутствие у водителя действующего полиса ОСАГО;
  • нарушение порядка оформления процессуальных документов;
  • спор о характере и степени повреждений транспортных средств, либо вреда здоровью граждан;
  • отсутствие доказательств вины одного из водителей аварии, либо обоюдная вина;
  • отсутствие данных о втором водителе (например, если он скрылся с места аварии).

Кроме того, нередко страховщик существенно занижает сумму компенсационных выплат, в результате чего интересы автовладельца могут быть восстановлены только в судебном порядке. Получение частичной выплаты по полису ОСАГО не препятствует обращению в судебные учреждения, если гражданин не согласен с оценкой ущерба.

Также нужно учитывать новые правила ОСАГО, которые вступили в силу с марта 2017 году. При выявлении повреждений автотранспорта, приоритетным вариантом теперь является проведение восстановительного ремонта. После осмотра повреждений и оценки ущерба, страховщик должен обеспечить выполнение ремонта в сертифицированных автосервисах. Если по месту нахождения поврежденного автомобиля отсутствует сервисный центр, либо страховая компания нарушает правила назначения и проведения ремонта, пострадавший имеет право обратиться в суд.

При обращении в страховую компанию необходимо соблюдать правила ОСАГО, в том числе по форме документов. Например, бланк извещения о ДТП входит в приложения к полису ОСАГО, а составление его в произвольной форме не допускается и повлечет законный отказ в выплатах. Если сотрудников ГИБДД не установлена вина водителей в аварии, либо указано об обоюдной вине, эти вопросы нужно будет доказывать в судебном процессе.

По правилам страхования и положениям Закона РФ № 2300-1, подать в суд на страховую компанию по ОСАГО можно только после предъявления письменной претензии. На претензионной стадии автовладельцу предстоит не только аргументировать свои требования, но и собрать доказательства нарушения своих прав.

Что нужно сделать, чтобы подать в суд

Так как основной причиной судебных споров по ОСАГО является характер повреждений и сумма оценки ущерба, до направления претензии нужно обратиться к независимому оценщику для проведения автоэкспертизы. При обращении с заявлением к страховщику назначается осмотр автомобиля, однако его проводит оценщик страховой компании. Это нередко ведет к занижению характера ущерба и расчету суммы компенсации.

При обращении к независимому автооценщику, нужно учитывать следующие правила:

  • для проведения осмотра поврежденной машины должен быть уведомлен представитель страховой компании (как правило, направляется телеграмма с указание места и времени экспертных мероприятий);
  • полный перечень повреждений, а также рыночную оценку восстановительных работ оценщик указывает в экспертном заключении (этот документ не только потребуется при подаче претензии, но и будет являться доказательством в судебном процессе);
  • как правило, экспертиза проводится по фактическим повреждениям, однако возможно составление оценочного отчета и после выполнения ремонтных работ (в этом случае расчет будет осуществляться на основании платежных документов, акта выполненных работ и т.д.).

Независимый оценщик укажет в отчете не только стоимость восстановительных работ и запасных частей, но и утрату товарной стоимости автомашины. При оценке в страховой компании этот фактор исключается из расчета суммы компенсации.

Претензия составляет в письменной форме, а у автовладельца должны быть доказательства ее направления в адрес страховщика. На рассмотрение претензии дается пять дней, после чего возникает право передать спор на рассмотрение в судебные учреждения. В содержании претензии указывается на несогласие с расчетом страховой компании и требование о возмещении по отчету независимого оценщика.

Как подать в суд

Если письменная претензия не рассмотрена в пятидневный срок, либо автовладелец получи необоснованный отказ в выплатах, нужно обращаться в суд. Дела подобной категории рассматриваются мировым судом (если сумма ущерба не превышает 50 тыс. рублей), либо районным судом. Для обращения в судебные инстанции нужно располагать следующими документами:

  • исковое заявление о взыскании страховой компенсации, а также штрафных санкций;
  • действующий страховой полис;
  • процессуальные документы, составлены по итогам дорожного инцидента - извещение о ДТП, справка о ДТП из учреждений ГИБДД, протоколы об административных правонарушениях и т.д.;
  • копия заявления о выплате страховки ОСАГО;
  • материалы оценки повреждений и расчета суммы ущерба, составленные в страховой компании;
  • решение о выплате, либо об отказе в возмещении ущерба, с которым не согласен истец;
  • экспертное заключение независимого оценщика;
  • копия претензии, а также доказательства ее направления страховщику;
  • отказ страховой компании в возмещении выплат (если он был направлен автовладелецу);
  • расчет суммы исковых требований.

Нужно учитывать, что нарушение сроков рассмотрения документов или письменной претензии, влечет взыскание штрафных санкций со страховой компании. Помимо этого, в состав исковых требований может входить компенсация морального вреда.

Составление иска лучше поручить профессиональному юристу, поскольку дела указанной категории характеризуются повышенной сложностью. Заявление в суд должно быть составлено в письменной форме, а в его содержании нужно указать следующие пункты:

  • наименование судебного учреждения, которое будет рассматривать дело;
  • подробные данные об истце и ответчике (страховой компании), а также иных участниках спора (например, одновременно может рассматриваться вопрос о степени вины в ДТП для каждого из автовладельцев);
  • обстоятельства дорожного инцидента (необходимо указать сведения, внесенные в документы по итогам ДТП);
  • информация обо всех этапах обращения в страховую компанию;
  • основания для обращения в суд - отказ в выплатах, неправильно рассчитанная сумма ущерба и т.д.;
  • доводы, на которых истец основывает свои требования;
  • перечень исковых требований - возмещение суммы страховки, штрафных санкций, компенсации морального вреда.

Госпошлина за рассмотрение указанных дел не уплачивается. Расчет компенсации за моральный вред осуществляется истцом при подаче документов, однако суд будет оценивать ее размер самостоятельно по представленным материалам.

Если основанием для обращения в суд выступает несогласие с актом оценки повреждений и размера ущерба, истец может заявить ходатайство о проведении независимой автоэкспертизы (если это не было сделано на претензионной стадии). Расходы на проведение экспертизы будут взысканы с проигравшей стороны.

Как добиться получения выплат после вынесения судебного акта? Нужно учитывать, что максимальная сумма возмещения по страховке ОСАГО лимитирована на законодательном уровне - не более 400 тыс. рублей по имущественному ущербу, не более 500 тыс. рублей для вреда здоровью. С решением суда, вступившим в силу, нужно обратиться в службу ФССП для принудительного удержания.

Исполнительное производство будет продолжаться до момента выплаты полной суммы ущерба, указанной в судебном акте. Кроме того, начисление штрафных санкций будет осуществляться вплоть до полного погашения задолженности по страховым выплатам.

Последнее обновление Март 2019

В большинстве случаев пострадавший в ДТП настроен добиться полного возмещения причиненного виновником ущерба, включая и моральный вред. В то же время, несмотря на то, что правда на стороне понесшего убытки человека, доказать и взыскать стопроцентный объем восстановительных затрат удается далеко не всем. Как грамотно реализовать свои права и добиться максимального возмещения, читайте ниже.

Тот, кто виновен, тот и платит

Всем известно, что с введением ОСАГО обязанность оплатить понесенный ущерб лежит на страховой компании того, кто виноват, либо в «своей» страховой организации (это называют прямое возмещение), если пострадали только ТС, которые застрахованы по ОСАГО. Казалось бы, все понятно и просто. Вместе с тем, нередки ситуации, когда приходится предъявлять требования непосредственно к виновнику ДТП:

  • когда страховая компания не в полном объеме удовлетворила требования пострадавшей стороны. Так, гражданская ответственность может быть застрахована на сумму, не превышающую 400000 рублей: если сумма затрат на ремонт авто оказалась больше, разница подлежит взысканию напрямую с виновного в происшествии;
  • если машина повреждена на стоянке, парковке, то есть не в ходе движения (машина не эксплуатировалась, водитель её не управлял, и не было другого автомобиля, который перемещался и совершил столкновение, а, допустим, какое-либо лицо поцарапало автомобиль гвоздем). Это уже не ДТП, как таковое, а причинение имущественного вреда;
  • когда необходимо добиться выплаты за причинение морального вреда;
  • страховая организация отказалась произвести выплату (полностью или частично) и обжалование таких действий не принесло положительного результата;
  • страховая организация обанкротилась или ликвидировалась, не произведя выплату по судебному акту, принятого в пользу потерпевшего;
  • если виновный в ДТП водитель не имеет заключенного договора с какой-либо страховой компанией, или такой договор просрочен.

Имущественные требования не всегда могут быть предъявлены к тому, кто за рулем. Так, если автомобиль числится на балансе у определенной организации, то обязана возместить убытки эта организация (как правила, потерпевшие требуют возмещения солидарно и с юридического лица и с водителя, чтобы избежать лишних разбирательств с перекладыванием вины друг на друга).

Если человек совершил аварию, будучи за рулем автотранспорта на основании доверенности, договора аренды и подобное, то должником будет такой водитель, правда, эти обстоятельства собственнику ТС нужно достоверно подтвердить. Подобное правило действует и в случае, если автомобилем управлял угонщик.

Если же груз вины в перечисленных ситуациях понес собственник, то он впоследствии к совершившему столкновение гражданину может предъявить регрессные требования.

Как возместить вред с виновника дорожно-транспортного происшествия

Если договоренности о добровольной оплате ваших затрат вследствие ДТП достичь не удалось, существует два способа взыскания в принудительном порядке:

  1. досудебная претензия . Рассматриваемый способ подразумевает составление письменного требования о погашении тех денежных затрат, которые понесла пострадавшая сторона.
  2. подача искового заявления в суд .

Претензионный порядок

Специалисты по делам о ДТП советуют пройти досудебную процедуру возмещения, прежде чем обращаться с иском. Вместе с тем, законодательством не запрещено миновать стадию подачи письменного требования и сразу после наступления дорожной аварии обратиться в районный суд (напомним, что в случае требований, направленных в адрес страховой, досудебная процедура считается обязательной). Практика показывает, что зачастую виновники ДТП попросту игнорируют направленные им письма-претензии. Если вы все же решили воспользоваться возможностью решить денежные вопросы во внесудебном порядке, то полезно будет знать следующее:

  • претензия должна быть ясной и понятной;
  • в ней должны быть: описание ДТП, в результате которого возникли убытки, мотивированный вывод о необходимости возмещения (следует указать, почему именно с этого лица вы намерены получить оплату затрат);
  • обстоятельства по которым не производится взыскание со страховой организации;
  • не допускать требований в грубой, резкой, эмоциональной форме;
  • в письме необходимо указать на повреждения (как явные, так и скрытые), а также на документ, подтверждающий их перечень;
  • окончательная сумма, которую вы намерены получить: стоимость ремонтных работ, уменьшение товарной стоимости, расходы на эвакуацию, хранение, затраты на оценку и т.д.
  1. документ, подтверждающий сам факт ДТП;
  2. подтверждение владения автомобилем;
  3. оплаченные счета стоимости ремонта, эвакуации, хранения и т.д.;
  4. заключение оценочной экспертизы;
  5. иные документы.

Составленная претензия направляется виновнику ДТП по месту его проживания заказным письмом с уведомлением или с ценной описью вложения. Допускается вручение письма посредством курьерской службы – данный вопрос решается на усмотрение отправителя.

Образец претензии

Приведенный образец претензии можно использовать в случае полного отсутствия возмещения ущерба страховой компанией виновника ДТП:

Иванову Ивану Ивановичу
адрес регистрации: 100000

Петрова Петра Петровича,
адрес регистрации: 200000

ДОСУДЕБНАЯ ПРЕТЕНЗИЯ ВИНОВНИКУ ДТП

Уважаемый Иван Иванович!

01.01.2019 года в 13 часов 40 минут на ул. Хорошевское шоссе города Москва произошло столкновение автомобиля Лада Приора государственный регистрационный номер А 000 АА/197, которым управлял я, Петров П.П. с автомобилем ФОРД государственный регистрационный номер У 000 УУ/197, которым управляли Вы, Иванов И.И.

Автомобиль Лада Приора государственный регистрационный номер А 000 АА/197 принадлежит мне на праве собственности (копия технического паспорта в приложении).

ДТП произошло по Вашей вине, вследствие нарушения п. 1.4 ПДД, что подтверждено заключением эксперта от 02.01.2019 года, протоколом об административном правонарушении, схемой ДТП, постановлением по делу об административном правонарушении 00АА 000000 от 01.01.2019 г.

Как стало известно, риск Вашей гражданской ответственности застрахован не был, поскольку Вы своевременно не предприняли мер к продлению договора ОСАГО.

Предлагаю Вам в добровольном порядке, в течение 15 суток со дня вручения настоящей претензии, выплатить мне стоимость понесенных расходов в результате ДТП, виновником которого Вы являетесь. Для перечисления денежных средств сообщаю реквизиты:

ПАО «Сбербанк», счет 000000000000 или на карту Сбербанка № 1111111111111.

Если Вы намерены оплатить требуемую сумму, но по каким-либо причинам не можете сделать это в срок, указанный в настоящей претензии, Вы можете позвонить на мой номер телефона 8926000000 в будние дни с 18-00 до 22-00, в выходные дни с 10-00 до 21-00, для переговоров.

В случае неисполнения требований оставляю за собой право обратиться за возмещением в суд, тогда мною дополнительно будут предъявлены требования о судебных расходах.

ПРИЛОЖЕНИЕ:

  1. копия паспорта транспортного средства;
  2. копия постановления по делу об административном правонарушении;
  3. копия справки о замене электронной системы автозащиты;
  4. копия заключения заключение эксперта от 02.01.2019г.;
  5. копия заключения заключение эксперта от 05.01.2019г.

15.01.2019
Иванов И.И. ­­­­­­­­­­_____________подпись

Итак, если по истечении установленного срока для погашения ущерба адресат не предпринял попыток к добровольному возмещению ваших убытков, ничего не остается, как обращаться в суд.

Как подать иск

Напомним, что срок для обращения в суд составляет три года со дня дорожно-транспортного происшествия. Если этот срок пропустить, требования могут быть оставлены без удовлетворения только по этой причине, невзирая на то, что фактически вы являетесь пострадавшим и действительно понесли расходы.

Составить исковое заявление можно самому, руководствуясь некоторыми рекомендациями:

  • ответчиком может быть как лицо, управляющее транспортным средством, так и собственник автомобиля. Если виновник аварии скончался, тогда ответчиком будет его наследник;
  • необходимо соблюдать правило о подсудности: подавать иск нужно в территориальный суд по месту жительства ответчика, если их несколько – по месту жительства любого из них (мировому судье – если сумма иска не превышает 50000 рублей, в остальных случаях – в районный суд общей юрисдикции);
  • если истцов несколько, то можно составить одно заявление;
  • так же, как и в претензии, нужно описать случившееся и перечислить повреждения автомобиля, указанные в экспертизе;
  • обязательно в тексте заявления укажите, что ранее ответчику направлялась претензия, на которую реакции не поступило;
  • к иску нужно приобщить копии документов, выданных ГИБДД, заключения экспертизы, чеков, квитанций, а также квитанцию об уплате госпошлины (в приведенном ниже примере это 800 рублей + 3% от суммы, превышающей 20000 рублей = 1940 рублей, сумма судебных расходов не облагается пошлиной).

О возмещении какого вреда можно просить суд? В общем-то истец вправе включить в требования все те затраты, которые, по его мнению, напрямую связаны с ДТП:

  • это могут быть фактически понесенные расходы, включая проведения документальных процедур (составление заключения, оценки и т.п.), услуги эвакуатора, вынужденной платной стоянки и пр.;
  • затраты, которые покроют все восстановительные работы (предварительная оценка), которые на момент иска еще не были выполнены;
  • среднерыночная стоимость автомобиля (например, когда повреждения настолько серьезны, что стоимость ремонта превышает цену машины);
  • моральный вред – те страдания, которые перенес потерпевший в ДТП, а также вред здоровью;
  • упущенная выгода, а также последующий ущерб (например, в результате ДТП пострадавший опоздал на авиарейс, в связи с чем ему не возвратили стоимость билетов, брони гостиничного номера и т.п.

Объем требований должен быть подвергнут тщательному расчету. Так, если речь идет о частичном возмещении страховой компанией, то цена иска будет соответствовать оставшейся (недоплаченной) сумме. Когда автомобиль застрахован по КАСКО, то с виновного в столкновении можно взыскать франшизу – так называется часть выплаты, которая удерживается компанией.

Образец иска

Образец искового заявления может быть составлен как самостоятельно, так и с помощью юриста, счет за услуги которого тоже может стать частью требований.

Пишем исковое заявление:

Ленинский районный суд г. Москвы
Истец: Петров Петр Петрович,
адрес регистрации: 200000
г. Москва, ул. Ленина, д.2, кв.2
тел. 8926000000
Ответчик: Иванов Иван Иванович,
адрес регистрации: 100000
г. Москва, ул. Ленина, д. 1, кв. 1
тел. 8927000000

Цена иска: 58000 рублей
Госпошлина: 1940 рублей.

Исковое заявление к виновнику ДТП о возмещении материального ущерба

01.01.2019 года в 13 часов 40 минут на ул. Хорошевское шоссе города Москва произошло столкновение автомобиля Лада Приора государственный регистрационный номер А 000 АА/197, которым управлял я, Петров П.П. с автомобилем ФОРД государственный регистрационный номер У 000 УУ/197, которым управлял Иванов И.И.

ДТП произошло по вине Иванова И.И., вследствие нарушения п. 1.4 ПДД, что подтверждено заключением эксперта от 02.01.2019 года, справкой о дорожно-транспортном происшествии, постановлением по делу об административном правонарушении 00АА 000000 от 02.01.2019 г.

Мною направлялась в адрес Иванова И.И. претензия о возмещении стоимости затрат на ремонтно-восстановительные работы моего автомобиля, но по истечении установленного срока ущерб в добровольном порядке возмещен не был.

В соответствии с выводами экспертизы ООО «Эксперт-авто» № 0000000 от 05.01.2019г. (копия прилагается), стоимость восстановительных ремонтных работ автомобиля Лада Приора государственный регистрационный номер А 000 АА/197 составила 45000 рублей. Кроме того, мною были понесены дополнительные расходы:

  • 5000 рублей - сумма, затраченная на эвакуатор (копию акта оказания услуги прилагаю);
  • 5000 рублей – сумма, затраченная на замену поврежденной в результате ДТП сигнализационной системы безопасности (справка прилагается).

Итого, общая сумма убытков: 55000 рублей.

Кроме того, 5000 рублей мною были потрачены на составление искового заявления и подготовки к судебному заседанию (копию договора прилагаю).

Автогражданская ответственность виновника дорожно-транспортного, в соответствии с ФЗ «Об ОСАГО» №40-ФЗ от 25.04.2002 г., не была застрахована. Ответчик не представил доказательств о страховании обязательной гражданской ответственности ни в рамках обязательного, ни в рамках добровольного страхования.

Руководствуясь ч.1 ст. 15 , ч. 1 ст. 1064 ГК РФ, гражданин имеет право требовать полного возмещения причиненного ему ущерба от того, кто признан виновным в причинении вреда.

Прошу вызвать в судебное заседание следующих свидетелей:

  1. Козлов Роман Олегович (пассажир в моем автомобиле при столкновении), проживающий по адресу: (индекс), г. Москва, ул._________, д.___, кв____, тел._________.
  2. Мелихов Дмитрий Борисович (сотрудник эвакуаторной службы), проживающий по адресу: (индекс), г. Москва, ул._____________, д.____, кв.____, тел.____________.

Для разрешения настоящего спора считаю необходимым изучить административное дело по ДТП с участием истца и ответчика.

На основании изложенного, руководствуясь ч. 1 ст. 15, ч.1 ст. 1064 ГК РФ,

Взыскать с ответчика Иванова Ивана Ивановича в пользу Петрова Петра Петровича 45000 (сорок пять тысяч) рублей в качестве возмещения затрат на ремонт траспортного средства;

Взыскать с ответчика Иванова Ивана Ивановича в пользу Петрова Петра Петровича 5000 (пять тысяч) рублей затраты на эвакуатор;

Взыскать с ответчика Иванова Ивана Ивановича в пользу Петрова Петра Петровича 5000 (пять тысяч) рублей расходов на замену сигнализации, устанавливаемой на транспортное средство;

Взыскать с ответчика Иванова Ивана Ивановича в пользу Петрова Петра Петровича 3000 (три тысячи) рублей) расходов на проведение оценки восстановительного ремонта транспортного средства Лада Приора государственный регистрационный номер А 000 АА/197, поврежденного в результате ДТП;

Взыскать с ответчика Иванова Ивана Ивановича в пользу Петрова Петра Петровича 1940 (одна тысяча девятьсот сорок) рублей расходов по уплате государственной пошлины за рассмотрение дела в суде;

Взыскать с ответчика Иванова Ивана Ивановича в пользу Петрова Петра Петровича 5000 (пять тысяч) рублей судебных расходов в связи с оказанием услуг юридического характера.

Прошу истребовать из ГИБДД УМВД России административное дело по настоящему спору, для обозрения в суде.

ПРИЛОЖЕНИЕ:

  1. Копии искового заявления для лиц, участвующих в деле;
  2. Копия протокола об административном правонарушении;
  3. Копия схемы ДТП;
  4. Копия паспорта транспортного средства (нотариально заверенная);
  5. Копия справки о замене электронной системы автозащиты;
  6. Копия заключения эксперта от 02.01.202019г.;
  7. Копия заключения эксперта от 05.01.2019г.
  8. Копия договора об указании юридических услуг;
  9. Квитанция об уплате госпошлины.

Петров П.П., ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­_______________(подпись)
01.02.2019г.

Это один из множества вариантов составления иска о возмещении материального ущерба через суд.

После подачи такого заявления будет назначена дата судебного заседания, сначала беседа (здесь можно уточнить, каких письменных доказательств не хватает в деле, узнать позицию другой стороны, суду представить для заверения подлинники документов к иску), потом рассмотрение спора по существу. Если вызванный ответчик постоянно не является в судебный процесс и при этом не представляет доказательства уважительной причины, судом может быть вынесено заочное решение.

После вступления в законную силу положительного решения суда получается исполнительный лист, который необходимо передать приставам-исполнителям по месту жительства должника. Если суд не согласился с вашими требованиями, есть правовая возможность побороться во второй инстанции – подать апелляцию в течение 1 месяца со дня провозглашения решения.

А как на практике

В реальности взыскать с виновника всю сумму, указанную в иске, возможно – лимитов на возмещение, в отличие от тяжбы со страховой компанией, не существует. В то же время, судебная практика по делам о возмещении ущерба позволяет сделать вывод о том, что реально исполнить решение суда большинство ответчиков попросту не могут из-за своего финансового положения (отсутствие работы, многочисленные обязательства, алименты и т.д.).

Чтобы истцу получить присужденную сумму, необходимо контролировать стадию исполнительного производства, контактировать с судебным приставом-исполнителем, инициировать вопрос об установлении основного и дополнительного дохода должника, сообщать все известные данные о его финансовом положении, об имуществе. Иногда можно инициировать судебные процедуры по разделу супружеского имущества (если имущество должника, оформлено на супругу (супруга)).

Куда проще исполняются решения суда о возмещении, когда ответчиком является государственная организация или коммерческое предприятие, чьими водителями совершается столкновение. В таких случаях определенная к выплате сумма быстро поступает на счет пострадавшего, часто без возбуждения исполнительного производства.

Уголовные дела о дорожно-транспортных происшествиях

Если в результате ДТП человеку причинены увечья, которые повлекли наступление тяжкого вреда или смерть, виновный несет уголовную ответственность. Кроме наказания по УК РФ, которое определит суд общей юрисдикции, в рамках уголовного процесса можно заявить и гражданский иск, не обращаясь с этим вопросом отдельно.

Суд обязан в приговоре указать на судьбу иска:

  • оставить его без рассмотрения, признав право обращаться в гражданском порядке (такой исход зачастую ждет тех, кто недостаточно полно обосновал размер своих требований);
  • удовлетворить (если представлены все доказательства, которые подтверждают цену иска);
  • отказать в удовлетворении (на практике это случается, например, когда ранее истец уже получил определенную компенсацию и обратился повторно с этим же вопросом в ходе рассмотрения уголовного дела).

Потерпевший может заявить не только о материальных требованиях, но и о возмещении ущерба здоровью. При этом госпошлину по таким спорам оплачивать не нужно (в части возмещения вреда здоровью).

Для этого достаточно представить суду медицинские документы, подтверждающие длительность лечения, диагноз, необходимость в реабилитации, а также заключение врача о последствиях травмы, увечья и т.д. Кроме того, эти данные могут содержаться в протоколах, составленных сотрудниками ГИБДД, решениях вынесенных мировым судьей. Если в результате ДТП наступила смерть, исковое заявление о компенсации морального вреда может подать представитель потерпевшего, назначенный следователем из числа близких.

Практика возмещения вреда человеку в результате аварий в регионах разная.

Так, за смерть пострадавшего в ДТП могут определить к выплате от одного до трех миллионов рублей, за различные степени увечья – от ста тысяч до полутора миллиона рублей. Иск в рамках уголовного дела не может быть удовлетворен, если совершивший ДТП оправдан.

Если у Вас есть вопросы по теме статьи, пожалуйста, не стесняйтесь задавать их в комментариях. Мы обязательно ответим на все ваши вопросы в течение нескольких дней. Однако, внимательно прочитайте все вопросы-ответы к статье, если на подобный вопрос есть подробный ответ, то ваш вопрос опубликован не будет.

116 комментариев

Право на получение компенсации по здоровью предусмотрены законом «Об ОСАГО» и Правилами страхования, утвержденными Банком России. Страховым случаем будет признано любое причинение ущерба здоровью или жизни другого человека, если оно произошло в результате ДТП по вине владельца страховки ОСАГО.

По ОСАГО компенсируется:

  • расходы на лечение и понесенные расходы (на сиделку, закупку лекарств и пр.);
  • утраченный потерпевшим заработок на время лечения;
  • расходы на санаторно-курортное лечение для восстановления после болезни;
  • траты на приобретение инвалидной коляски и других спецсредств.

Кто может получить?

Обратиться за возмещением ущерба здоровью имеет право пострадавшее в результате аварии лицо. Такими являются:

  • водитель;
  • пассажиры;
  • пешеход.
  • наследники, в случае смерти потерпевшего.

Исключения в этом случае возможны только, если вред причинен работникам во время работы, поскольку они и так получат пособие в связи с обязательным социальным страхованием.

Кто выплачивает за вред?

При нанесении вреда здоровью после ДТП выплаты на лечение покрывает:

  • страховая компания виновника , если его вина доказана;
  • РСА , если СК банкрот и больше не существует;
  • виновник , если сумма ущерба превышает установленный законом лимит.

Какой может быть нанесен ущерб здоровью?

Таблицей выплат по ОСАГО предусмотрен полный перечень заболеваний , в случае возникновения которых происходит выплата компенсации. По своей тяжести они бывают легкими, средними и тяжелыми. В зависимости от вида определяется размер выплаты и административная либо уголовная ответственность при нарушении ПДД.

Возмещения предусмотрены в случае:

  • стойкого расстройства функций организма (инвалидности трех групп);
  • поражения нервной системы, органов зрения, слуха, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочеполовой, выделительной системы, пищеварительного тракта, ОПА, мягких тканей и костей;
  • осложнений, отравлений, кровопотери.

Внимание! В каждом конкретном случае предусматривается свой процент выплат от страховой суммы в 500 тыс. рублей.

Выплата положена участникам ДТП и пассажирам коммерческого транспорта по ОСГОП (для перевозчика лимит выше – 2 млн. рублей).

Самая низкая выплата по здоровью составляет 5-15 тыс. рублей. Но они возможны только при незначительных переломов и ушибов, которые не отразятся на дальнейшей трудовой деятельности потерпевшего.

Легкий

Если в ДТП были получены ссадины, ушибы и другие заболевания, которые не привели к тому, что человек оказался в больнице и полностью потерял трудоспособность, то это считается легким ущербом для здоровья. Допускается временный невыход на работу, который оплачивается страховщиком.

Примером могут служить выбитые в результате аварии зубы, незначительные ожоги, сотрясение мозга. Выплаты в этом случае могут достигать 10% страховой суммы, но считаются самыми незначительными в сравнении с другими (в случае получения среднего и тяжкого вреда).

Средний

От легкого ущерб отличается тем, что трудоспособность человека теряется примерно на одну треть. В среднем на срок до 20 дней пострадавший вынужден находиться на лечении и не работать. Это возможно, например, в случае сотрясения мозга средней тяжести, перелома ребер и другие серьезные заболевания.

Тяжкий

Авария может привести к очень серьезным последствиям, которые будут требовать длительного лечения (более 120 дней), дорогостоящих операций и оплачиваемого периода восстановления.

  1. Если в результате ДТП пострадавший стал инвалидом первой группы, то ему положена выплата полной суммы возмещения – 500 тыс. рублей. Такие же правила предусмотрены и в случае, если инвалидом стал ребенок.
  2. Для второй и третьей группы размер выплаты составляет 350 и 250 тыс. рублей соответственно.

К тяжкому ущербу относится потеря жизненно важного органа, например, легкого либо прерванная беременность на поздних сроках, обезображенное лицо. Страховщики оплачивают в этом случае от 20% до 100% страховой суммы.

Тяжесть ущерба имеет значение и для определения наказания за правонарушение. В некоторых случаях возможно даже привлечение к уголовной ответственности, н-р, если .

Как определяется сумма возмещения?

Размер выплат регламентирован Постановлением Правительства №1164 , приложением к нему (таблицы с нормативами), а также Постановлением №150 , в зависимости от тяжести полученного заболевания и последствий для будущего пострадавшего (потеря трудоспособности, передвижения и пр.).. Более детально про максимальный размер выплаты по ОСАГО можно узнать .

Потерянный заработок в период лечения устанавливается в процентах к сумме среднемесячного дохода до ДТП или до утраты трудоспособности (таковы требования ст. 1086 ГК РФ).

Если официальный заработок потерпевшего весьма скромный, то получить большую сумму компенсации не удастся. В том случае, когда он работает не официально или без оформления совместительства также компенсация будет недоступна.

Тяжесть вреда здоровью определяется судебно-медицинской экспертизой , после которой составляется заключение эксперта и Акт СМЭ (подробнее про оценку причиненного вреда здоровью можно узнать ).

Сумма выплаты в части возмещения необходимых расходов рассчитывается путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего, на нормативы, выраженные в процентах.

Размер выплаты страхового возмещения в связи с инвалидностью составляет:

  • I группа – 100%.
  • II группа – 70%.
  • III группа – 50%.

Важно! В случае если расходы на лечение превышают сумму , страховщик возмещает их, но только при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка.

Таблица по возмещению вреда здоровью

Таблица 1 . Нормативы для определения суммы страхового при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья

Показать

Характер и степень повреждения здоровья Размер страховой выплаты (процентов)
I. Кости черепа. Нервная система
1. Перелом костей черепа:
а) перелом наружной пластинки свода, костей лицевого черепа, травматическое расхождение шва 5
б) перелом свода 15
в) перелом основания 20
г) перелом свода и основания 25
2. Открытый перелом костей черепа и (или) оперативные вмешательства на головном мозге и его оболочках в связи с черепно-мозговой травмой — однократно (независимо от количества оперативных вмешательств) 7
2.1. Проникающие ранения черепа без повреждения головного мозга, за исключением переломов костей черепа, учтенных при применении пунктов 1 и настоящего приложения 7
3. Повреждение головного мозга:
а) сотрясение головного мозга при непрерывном лечении:
общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением 3
общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 7 дней 5
б) ушиб головного мозга (в том числе с субарахноидальным кровоизлиянием) при непрерывном лечении:
общей продолжительностью не менее 14 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением 7
общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней 10
общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней, при условии, что субарахноидальное кровоизлияние было подтверждено результатами анализа ликвора 15
в) сдавление эпидуральной гематомой (гематомами) 20
г) сдавление субдуральной, внутримозговой гематомой (гематомами) 25
4. Повреждение спинного мозга на любом уровне, а также повреждение конского хвоста:
а) сотрясение спинного мозга при непрерывном стационарном лечении общей продолжительностью не менее 7 дней и амбулаторном лечении общей продолжительностью не менее 28 дней 5
б) ушиб спинного мозга, в том числе с субарахноидальным кровоизлиянием, при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней 10
в) сдавление спинного мозга, гематомиелия и (или) частичный разрыв 25
г) полный перерыв спинного мозга 75
5. Повреждение позвоночника, повлекшее за собой оперативное вмешательство на позвоночнике (независимо от количества оперативных вмешательств) 10
5.1. Проникающее ранение позвоночника, за исключением повреждений позвоночника, учтенных при применении пункта 5 настоящего приложения 7
6. Повреждение, разрыв нервов, нервных сплетений:
а) травматический неврит, частичный разрыв нервов, перерыв 2 и более пальцевых нервов, полный разрыв нервных стволов не предусмотренной здесь и далее локализации 5
б) травматический плексит, полный перерыв основных нервных стволов*(1) на уровне лучезапястного, голеностопного суставов 10
в) полный перерыв основных нервных стволов на уровне предплечья, голени 20
г) частичный разрыв сплетения, полный перерыв основных нервных стволов нижней конечности выше уровня голени, верхней конечности выше уровня предплечья 40
д) полный разрыв сплетения 70
е) сотрясение, ушиб, сдавление спинномозговых нервов 3
II. Органы зрения
7. Повреждение 1 глаза:
а) непроникающее ранение, травматическая эрозия роговицы, ожоги II степени, гемофтальм, сквозное ранение века, разрыв или отрыв века, в том числе если указанные повреждения сопровождались конъюнктивитом, кератитом 5
б) проникающее ранение, контузия глазного яблока, сопровождавшаяся разрывом оболочек, ожог III (II — III) степени, ожог глазного яблока 10
в) разрыв или отрыв глазодвигательного нерва 10
8. Последствия травмы 1 глаза, подтвержденные окулистом (офтальмологом) по истечении 3 месяцев после травмы*(2) :
а) дефект радужной оболочки и (или) изменение формы зрачка, смещение, вывих хрусталика (за исключением протезированного), трихиаз (неправильный рост ресниц), неудаленные инородные тела, внедрившиеся в глазное яблоко и ткани глазницы, атрофия (субатрофия) поврежденного глазного яблока, отслоение сетчатки 10
б) снижение остроты зрения, в том числе в результате разрыва или отрыва зрительного нерва, без учета коррекции (в том числе искусственным хрусталиком) не менее чем в 2 раза определяется согласно примечанию к настоящему приложению
9. Паралич аккомодации, гемианопсия 1 глаза 15
10. Сужение поля зрения 1 глаза:
а) неконцентрическое 10
б) концентрическое 15
11. Пульсирующий экзофтальм 1 глаза 10
12. Перелом орбиты 1 глаза 10
13. Повреждение мышц глазного яблока 1 глаза, вызвавшее травматическое косоглазие, птоз, диплопию 10
14. Последствия повреждения слезопроводящих путей 1 глаза, потребовавшие оперативного лечения 5
III. Органы слуха
15. Повреждение ушной раковины, повлекшее за собой:
а) отсутствие до одной третьей части ушной раковины 3
б) отсутствие одной третьей — одной второй части ушной раковины 5
в) отсутствие более чем одной второй части ушной раковины 10
16. Посттравматическое снижение слуха 1 уха, установленное аудиометрически по истечении 3 месяцев после травмы, не менее чем на 50 дБ на частотах 500 — 4000 Гц 5
17. Разрыв 1 барабанной перепонки, наступивший в результате прямой травмы, независимо от ее вида 5
IV. Дыхательная система
18. Перелом костей носа, передней стенки лобной, гайморовой пазух, решетчатой кости:
а) если не проводилось лечение с применением специальных методов (фиксация, операция) 5
б) при лечении с применением специальных методов (фиксация, операция) 10
19. Повреждение легкого, проникающее ранение грудной клетки, повлекшее за собой гемоторакс, пневмоторакс, подкожную эмфизему, удаление легкого:
а) гемоторакс, пневмоторакс, подкожная эмфизема с одной стороны 7
б) удаление части легкого 40
в) полное удаление легкого 60
20. Ранение грудной клетки, проникающее в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов 5
20.1. Травматическая асфиксия 7
21. Перелом:
а) грудины 7
б) хрящевой части ребер 2
в) 1 — 2 ребер костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) 4
г) 3-го и каждого последующего ребра костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) 2
22. Торакотомия по поводу одной травмы (независимо от их количества):
а) в случае отсутствия повреждения внутренних органов 5
б) при повреждении внутренних органов 10
23. Повреждение дыхательных путей, переломы хрящей, ранение гортани, ранение трахеи, перелом подъязычной кости, ожог верхних дыхательных путей, а также повреждения щитовидной и вилочковой желез:
а) не потребовавшие оперативного лечения 4
б) потребовавшие трахеостомии после травмы и до истечения 3 месяцев после нее 7
в) потребовавшие оперативного лечения и (или) наличия трахеостомы в течение 3 месяцев и более 10
V. Сердечно-сосудистая система
24. Повреждение подключичной, подкрыльцовой (подмышечной), плечевой, локтевой, лучевой, подвздошной, бедренной, подколенной, передней и задней большеберцовых артерий, плечеголовной, подключичной, подкрыльцовой (подмышечной), бедренной, подколенной вены с одной стороны*(3) :
а) не повлекшее за собой впоследствии сосудистой недостаточности:
на уровне предплечья, голени 5
выше уровня предплечья и голени 10
б) повлекшее за собой по истечении 3 месяцев сосудистую недостаточность 25
25. Повреждение сердца, его оболочек, аорты, легочной, безымянной, сонных артерий, внутренней яремной, верхней и нижней полых, воротной вен, их ветвей первого порядка, не указанных в пункте 24 настоящего приложения:
а) не повлекшее за собой впоследствии сердечно-сосудистой, сосудистой недостаточности 15
б) повлекшее за собой по истечении 3 месяцев сердечно-сосудистую, сосудистую недостаточность 30
VI. Органы пищеварения
26. Перелом верхней челюсти, скуловой кости или нижней челюсти, вывих нижней челюсти, потеря челюсти:
а) изолированный перелом альвеолярного отростка челюсти (без потери зубов), отрыв костного фрагмента челюсти, травматический (от внешнего воздействия) вывих челюсти 3
б) полный перелом 1 челюсти 5
в) двойной перелом 1 челюсти, переломы 2 челюстей, переломы в сочетании с вывихом нижней челюсти 10
г) потеря части челюсти, за исключением альвеолярного отростка 30
д) потеря челюсти 50
27. Потеря зубов в результате травмы, в том числе полный вывих постоянных, не пораженных заболеваниями (пародонтозом, периодонтитом, кариесом и др.) зубов (не менее 2), включая сопутствующий перелом альвеолярного отростка*(4) :
а) 2 — 3 зубов 5
б) 4 — 6 зубов 10
в) 7 — 9 зубов 15
г) 10 и более зубов 20
28. Потеря языка:
а) более 1 см, менее одной третьей 5
б) одной третьей и более 20
29. Травматическое повреждение пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, селезенки*(5) :
а) повреждение 1 или 2 органов, потребовавшее стационарного и амбулаторного непрерывного лечения в течение не менее 14 дней 5
б) повреждение 3 и более органов 10
в) повреждение, вызвавшее по истечении 3 месяцев рубцовое сужение (стриктуру), деформацию желудка, кишечника, заднепроходного отверстия, печеночную недостаточность 20
г) повреждение, вызвавшее по истечении 3 месяцев спаечную болезнь, в том числе оперированную 25
д) повреждение, вызвавшее по истечении 3 месяцев кишечный свищ, кишечно-влагалищный свищ, свищ поджелудочной железы 40
е) повреждение, повлекшее за собой потерю желчного пузыря, части печени, до двух третьих желудка, до двух третьих кишечника 20
ж) повреждение, повлекшее за собой потерю селезенки, части поджелудочной железы 30
з) повреждение, повлекшее за собой потерю двух третьих и более желудка, двух третьих и более кишечника 40
и) повреждение, повлекшее за собой полную потерю желудка, кишечника 50
30. Повреждения туловища, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов живота, повлекшие за собой следующие оперативные вмешательства:
а) удаление инородных тел, за исключением поверхностно расположенных и подкожных, разрезы кожи, подкожной клетчатки при лечении травм, взятие кожных трансплантатов — однократно (независимо от количества оперативных вмешательств) 1
б) оперативное вмешательство на мышцах, сухожилиях, лапароскопия (независимо от количества оперативных вмешательств) 3
в) лапаротомия, люмботомия в связи с 1 страховым случаем (независимо от количества оперативных вмешательств) 7
31. Повреждения (ранение, разрыв, ожог) глотки, пищевода, желудка, кишечника, а также эзофагогастроскопия, произведенная в связи с этими повреждениями или в целях удаления инородных тел из пищевода, желудка, не повлекшие за собой функциональных нарушений 5
VII. Мочевыделительная и половая системы
32. Повреждение органов мочевыделительной системы, повлекшее за собой:
а) подкапсульный разрыв почки, разрыв мочеточников, мочевыделительного канала, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала 5
б) удаление части мочевого пузыря (уменьшение объема), мочеточника, мочеиспускательного канала, острую почечную недостаточность 20
в) удаление части почки, развитие хронической почечной недостаточности по истечении 3 месяцев 30
г) образование мочеполовых свищей 40
д) удаление почки 45
33. Повреждение органов половой системы, повлекшее за собой:
а) удаление маточной трубы и (или) 1 яичника, удаление 1 яичка 10
б) удаление обеих маточных труб, единственной маточной трубы и (или) обоих яичников, единственного яичника, удаление обоих яичек 30
в) удаление матки, в том числе с придатками, удаление полового члена или его части (в том числе с яичками) 40
34. Повреждение органов мочевыделительной и половой системы, повлекшее за собой оперативные вмешательства (если в связи с тем же случаем не может быть применен пункт 29 настоящего приложения):
а) лапароскопия (независимо от количества оперативных вмешательств) 3
б) операция на наружных половых органах, за исключением первичной хирургической обработки повреждений 5
в) лапаротомия, люмботомия (независимо от количества оперативных вмешательств) 7
35. Прерывание беременности:
а) при сроке беременности до 12 недель 30
б) при сроке беременности свыше 12 недель 50
VIII. Мягкие ткани
36. Ожоги I — II степени, обморожение I — II степени мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей общей площадью*(6) :
а) от 3 до 5 процентов поверхности тела включительно 5
б) свыше 5 до 10 процентов поверхности тела включительно 10
в) свыше 10 процентов поверхности тела и более 15
37. Ожоги III — IV степени, обморожение III — IV степени мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей общей площадью*(6) :
10
15
20
30
40
38. Ожоги I — II степени, обморожение I — II степени мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области площадью, составляющей 1 процент поверхности тела и более*(6) 3
39. Ожоги III — IV степени, обморожение III — IV степени мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области площадью*(6) :
а) от 1 до 2 процентов поверхности тела включительно (для ожогов IV степени — от 0,25 до 1 процента) 10
б) свыше 2 до 4 процентов поверхности тела 15
в) свыше 4 до 6 процентов поверхности тела 20
г) свыше 6 до 10 процентов поверхности тела 30
д) свыше 10 процентов поверхности тела 40
40. Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью*(6) :
5
10
25
г) свыше 50 кв. см 50
41. Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью*(6) :
а) от 3 кв. см до 10 кв. см включительно 5
б) свыше 10 кв. см до 20 кв. см включительно 10
в) свыше 20 кв. см до 50 кв. см включительно 25
г) свыше 50 кв. см 50
42. Неизгладимое обезображивание лица, подтвержденное результатами судебно-медицинской экспертизы 40
42.1. Обезображивание лица, выразившееся в деформациях хрящей, костей, мягких тканей лица, требующих оперативного вмешательства, вследствие его повреждения 10
43. Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 — 41 настоящего приложения 0,05
43.1. Ушиб 1 внутреннего органа (печени, почки, селезенки, легкого, сердца и др.) 5
IX. Опорно-двигательный аппарат
44. Полный разрыв (полное повреждение) мышц и сухожилий, если показано оперативное лечение*(7) :
а) 1 — 2 сухожилий на уровне стопы 5
б) 1 — 2 сухожилий или мышц на уровне кисти и предплечья 7
в) 1 — 2 сухожилий или мышц в иных областях 10
г) 3 и более сухожилий на уровне стопы 10
д) 3 и более сухожилий или мышц на уровне кисти и предплечья 12
е) 3 и более сухожилий или мышц в иных областях 15
45. Перелом, переломовывих и (или) вывих тел позвонков (за исключением копчика), дужек, суставных отростков*(8) :
а) отрывы костных фрагментов позвонков 4
б) 1 позвонка 10
в) 2 — 3 позвонков 20
г) 4 и более позвонков 30
46. Разрыв межпозвонковых связок, подвывих позвонков, потребовавшие непрерывного адекватного такой острой травме консервативного лечения продолжительностью не менее 3 недель, сопровождавшиеся временной нетрудоспособностью работающего лица, либо потребовавшие оперативного лечения*(8) 7
47. Изолированный перелом отростка позвонка, за исключением суставного (отрывы фрагментов — подпункт «а» пункта 45 настоящего приложения)*(8) :
а) 1 позвонка 4
б) каждого последующего (дополнительного) позвонка 1
48. Переломы крестца*(8) 10
49. Повреждения копчика*(8) :
а) подвывих, вывих копчика (позвонков) без отрыва фрагментов (при сочетании с отрывом — подпункт «а» пункта 45 настоящего приложения) 3
б) перелом копчиковых позвонков 7
50. Перелом ключицы, лопатки (кроме суставного отростка в составе плечевого сустава), вывих (подвывих) ключицы:
4
б) эпифизеолизы 5
в) перелом, разрыв 1 сочленения с вывихом (подвывихом) ключицы 7
г) перелом 2 костей, двойной перелом 1 кости, перелом и вывих (подвывих) 1 кости, разрыв 2 сочленений 12
51. Повреждения плечевого сустава (от уровня суставного отростка лопатки до анатомической шейки плеча):
3
б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными переломами 4
в) изолированный перелом большого бугорка, перелом суставного отростка (впадины) лопатки, эпифизеолизы, травматический*(9) вывих плеча 5
г) перелом лопатки и травматический вывих плеча, перелом плеча 10
д) перелом и вывих плеча, переломы лопатки и плеча 15
52. Перелом плечевой кости в верхней, средней, нижней трети, за исключением переломов, учтенных при применении пунктов 51 и настоящего приложения:
а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями 4
б) перелом 10
в) двойной, тройной и другие переломы*(10) 15
53. Повреждение локтевого сустава
(от надмыщелковой области плеча до уровня шейки лучевой кости):
а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся
в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений)
3
б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов надмыщелков плеча, не сочетающиеся с иными переломами, пронационный подвывих предплечья 4
в) вывих 1 кости предплечья, эпифизеолизы 5
г) вывих обеих костей предплечья, перелом 1 мыщелка плеча, перелом одной кости предплечья 7
д) перелом обоих мыщелков плеча, перелом и вывих 1 кости предплечья, переломы обеих костей предплечья 10
е) перелом и вывих обеих костей предплечья 12
54. Переломы костей предплечья в верхней, средней, нижней трети, за исключением учтенных при применении пунктов 53 и настоящего приложения:
а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями 4
б) перелом 1 кости 7
в) двойной, тройной и другие переломы 1 кости 8
г) переломы обеих костей 10
д) переломы обеих костей, один из которых или оба являются двойными, тройными и так далее 12
55. Повреждение лучезапястного сустава, области запястья (от дистальных метафизов лучевой и локтевой костей до пястно-запястных суставов):
а) разрывы капсулы, связок (без вывихов), потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными костными повреждениями, перелом (отрыв) шиловидного отростка локтевой кости 4
б) вывих головки локтевой кости, эпифизеолиз 1 кости предплечья, перелом 1 кости запястья, за исключением ладьевидной 5
в) перелом 1 кости предплечья, ладьевидной, эпифизеолиз обеих костей предплечья 7
г) переломы обеих костей предплечья, 2 костей запястья, 1 кости предплечья и 1 кости запястья 10
д) переломовывих кисти с переломом
1 — 2 костей, составляющих лучезапястный сустав, и (или) костей запястья
15
е) переломовывих кисти с переломом 3 и более костей, составляющих лучезапястный сустав,
и (или) костей запястья
20
56. Повреждения кисти на уровне пястных костей и пальцев:
а) разрыв капсулы, связок пястно-фалангового или межфалангового сустава, потребовавший непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов пястных костей, фаланг пальцев, вывих 1 кости 3
б) разрывы капсулы, связок 2 и более пястно-фаланговых и (или) межфаланговых суставов, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель, сопровождавшиеся временной нетрудоспособностью работающего лица, либо потребовавшие оперативного лечения, вывихи костей, перелом 1 кости, эпифизеолизы 4
в) переломы 2 — 3 костей 8
г) переломы 4 и более костей 12
57. Повреждение верхней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств):
а) удаление инородных тел, за исключением поверхностно расположенных и подкожных, костных фрагментов, разрезы кожи, подкожной клетчатки при лечении травм 1
б) на нервах, мышцах, сухожилиях, капсулах, связках, костях кисти и пальцев, ключицы, отростках костей 5
в) на костях предплечья, плеча, лопатки 7
г) эндопротезирование сустава 15
58. Травматическая ампутация (физическая потеря), функциональная потеря верхней конечности, явившаяся следствием травмы*(11) :
3
5
6
г) потеря одного пальца, 2 — 3 фаланг 1 пальца, кроме 1-го 7
15
20
26
з) потеря кисти до уровня запястья, лучезапястного сустава 35
и) потеря верхней конечности до уровня предплечья, локтевого сустава, плеча 50
к) потеря верхней конечности до уровня лопатки, ключицы 60
59. Повреждение таза, тазобедренного сустава:
а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений) 3
б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов костей таза, проксимального метафиза бедра, включая вертелы, — не сочетающиеся с повреждениями, предусмотренными подпунктами «г» , «е» , «ж» и «з» настоящего пункта, а также подпунктом «г» пункта 65 и подпунктом «к» пункта 66 настоящего приложения 4
в) эпифизеолиз каждой кости 5
г) разрыв 1 сочленения таза, периферический вывих бедра, перелом 1 кости таза 7
д) перелом проксимального конца бедра (головки, шейки, межвертельный, чрезвертельный, подвертельный) 10
е) разрыв 2 сочленений, перелом 2 костей таза, разрыв 1 сочленения и перелом 1 кости таза 12
ж) разрыв 3 и более сочленений и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра 15
з) разрыв 3 и более сочленений и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра с переломом проксимального конца бедра 25
60. Перелом бедра в верхней, средней, нижней трети, за исключением перелома учтенного при применении пунктов 59 и настоящего приложения:
а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями 4
б) перелом 10
в) двойной, тройной и другие переломы 15
61. Повреждения коленного сустава (от надмыщелковой области бедра до уровня шейки малоберцовой кости):
а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений) 3
б) разрывы капсулы, 1 связки сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, надмыщелков, бугристости большеберцовой кости*(12) , эпифизеолиз малоберцовой кости, не сочетающиеся с иными переломами, разрыв 1 мениска, повреждение жировой подушки 4
в) сочетание повреждений, предусмотренных подпунктом «а» настоящего пункта, разрыв 2 связок при условиях, указанных в этом подпункте для 1 связки, перелом головки малоберцовой кости, надмыщелка бедра, проксимальный эпифизеолиз большеберцовой кости, эпифизеолиз бедра 5
г) переломы надмыщелков, перелом 1 мыщелка бедра, 1 мыщелка большеберцовой кости, надколенника, эпифизеолизы костей голени и бедра, разрыв 3 и более связок, потребовавший оперативного лечения 7
д) переломы 2 и более мыщелков бедра, большеберцовой кости 10
е) надмыщелковый перелом бедра, подмыщелковый перелом большеберцовой кости 12
ж) подмыщелковый перелом большеберцовой кости с переломом шейки (головки) малоберцовой кости, вывих костей голени 15
з) сочетание повреждений, предусмотренных подпунктами «д» и «е» настоящего пункта 25
62. Переломы костей голени в верхней, средней, нижней трети, за исключением переломов, учтенных при применении пунктов 61 и настоящего приложения:
а) отрывы костных фрагментов, перелом малоберцовой кости, не сочетающиеся с иными повреждениями 4
б) перелом большеберцовой кости 12
в) переломы обеих костей 15
г) двойной, тройной и другие переломы большеберцовой или обеих костей 18
63. Повреждения голеностопного сустава, предплюсны и пяточной области (от уровня дистальных метафизов большеберцовой и малоберцовой костей до мест прикрепления связок и капсулы сустава на костях стопы):
а) разрывы капсулы, связок (без подвывихов и вывихов), потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными костными повреждениями, перелом (отрыв) верхушки наружной лодыжки, эпифизеолиз наружной лодыжки 4
б) разрыв дистального межберцового синдесмоза с подвывихом или вывихом стопы, перелом края (краев) большеберцовой кости, перелом внутренней лодыжки, перелом наружной лодыжки, дистальный эпифизеолиз большеберцовой кости 5
в) сочетание 2 повреждений, указанных в подпункте «б» настоящего пункта 7
г) сочетание 3 повреждений, указанных в подпункте «б» настоящего пункта 10
д) перелом кости предплюсны, за исключением таранной кости 6
е) перелом таранной кости 8
ж) перелом пяточной кости 10
з) перелом большеберцовой кости в надлодыжечной области, перелом 2 костей предплюсны, 1 кости предплюсны и пяточной кости, разрыв связок стопы с вывихом в суставе Шопара 12
и) перелом большеберцовой кости в надлодыжечной области с переломом наружной лодыжки и (или) 1 — 2 костей предплюсны, пяточной кости 15
к) переломы 4 и более костей в сочетании или без сочетания с вывихами 25
63.1. Растяжение, надрыв или иные повреждения связок, за исключением повреждений, учтенных при применении пунктов 51 , , , , и настоящего приложения 0,5
64. Повреждение стопы на уровне плюсневых костей, пальцев:
а) отрывы костных фрагментов плюсневых костей, фаланг пальцев, не сочетающиеся с повреждениями, предусмотренными пунктами 44 и настоящего приложения, вывих 1 кости, эпифизеолизы 4
б) вывихи 1 — 2 костей, перелом 1 кости*(13) 5
в) переломы 2 — 3 костей 7
г) вывихи в суставе Лисфранка, переломы 4 и более костей 10
65. Повреждение нижней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств) (за исключением первичной хирургической обработки при открытых повреждениях):
а) удаление с помощью разрезов инородных тел, за исключением поверхностно расположенных и подкожных, костных фрагментов 1
б) кожная пластика на туловище и конечностях 2
в) реконструктивные операции на нервах, мышцах, сухожилиях, капсулах, связках, костях стопы и пальцев, кожная пластика на лице, переднебоковой поверхности шеи 5
г) реконструктивные операции на костях голени, бедра, таза 7
д) эндопротезирование сустава 15
66. Травматическая ампутация (физическая потеря), функциональная потеря нижней конечности, явившаяся следствием травмы*(14) :
а) потеря части ногтевой фаланги 1 пальца с дефектом кости 2
б) потеря фаланги 1 пальца, кроме 1-го 4
в) потеря каждой фаланги 1-го пальца 5
г) потеря 1 пальца, 2 — 3 фаланг 1 пальца, кроме 1-го 6
д) потеря 2 пальцев, 2 — 3 фаланг 2 пальцев, кроме 1-го 12
е) потеря 3 — 4 пальцев, 2 — 3 фаланг 3 — 4 пальцев, кроме 1-го 15
ж) потеря всех пальцев, 2 — 3 фаланг всех пальцев 22
з) потеря стопы до уровня предплюсны, голеностопного сустава, нижней трети голени 30
и) потеря нижней конечности до уровня средней, верхней трети голени, коленного сустава, нижней трети бедра 45
к) потеря нижней конечности до уровня средней, верхней трети бедра, тазобедренного сустава, а также нижней конечности с частью таза 50
66.1. Синдром длительного сдавления*(15) :
а) крайне тяжелая форма (сдавление двух конечностей 6 часов и более) 30
б) тяжелая форма (сдавление всей конечности 7 — 8 часов) 25
в) форма средней степени тяжести (сдавление всей конечности до 6 часов) 15
г) легкая форма (сдавление сегмента конечности до 4 часов) 7
X. Осложнения
67. Шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) гиповолемический, и (или) кардиогенный 10
68. Сосудистые осложнения травмы, полученной в период действия договора страхования:
а) острый посттравматический тромбоз глубоких сосудов в области (на уровне) травмы, диагностированной в период действия договора страхования медицинским работником 10
б) острый посттравматический тромбоз глубоких сосудов, сопровождающийся тромбоэмболией легочной артерии 20
69. Гнойные осложнения травмы, полученной в период действия договора страхования, по истечении не менее 3 месяцев, гематогенный остеомиелит:
а) гнойные свищи в пределах мягких тканей 5
б) посттравматический остеомиелит и (или) гематогенный остеомиелит 10
69.1. Инфекция в результате травмы (столбняк, сепсис), гнойная инфекция (стафилококк, стрептококк, пневмококк) и другие инфекции 7
XI. Отравления
70. Случайные острые отравления ядами различного происхождения при следующих сроках непрерывного лечения:
а) от 7 до 14 дней включительно (в случае амбулаторного лечения) 2
б) свыше 14 дней (в случае амбулаторного лечения), от 7 до 14 дней включительно (в случае стационарного и амбулаторного лечения) 5
в) от 15 до 30 дней включительно (в случае стационарного и амбулаторного лечения) 10
г) 31 день и более (в случае стационарного и амбулаторного лечения) 15
XII. Кровотечения. Потеря крови
71. Внутреннее кровотечение с учетом объема кровопотери:
7
10
72. Наружное кровотечение с учетом объема кровопотери:
а) 750 — 1000 мл или 15 — 20 процентов объема циркулирующей крови 5
б) свыше 1001 мл или 21 процента объема циркулирующей крови 7

Как получить выплаты пострадавшим при ДТП?

Выплата возмещения возможна только при предоставлении пострадавшим заявления в страховую компанию виновника , документов, подтверждающих факт ДТП и полученного вреда здоровью.

Обратите внимание на выделенное слово «виновника», тк сразу должна быть доказана вина участника аварии. Только потом можно взыскать ущерб здоровью.

Порядок возмещения прописан в ст. 12 ФЗ-40 . Именно на основе этих данных и определяется сумма, которая потом будет выплачена на счет клиники, личный счет или наличными потерпевшему.

Заявление в страховую компанию о возмещении

Потерпевший или его законные представители пишут заявление в произвольной форме с указанием даты, места ДТП, всех обстоятельств дела со ссылкой на справку о ДТП.

В документе указывается, какой ущерб был получен, и чем он подтверждается. Предоставляются и банковские реквизиты для перечисления средств.

Подписывается заявление лично потерпевшим. В конце документа указываются все бумаги, которые предоставляются в виде приложений.

Подготовить документы

Список бумаг зависит от тяжести заболевания и других обстоятельств дела. Обязательно подается копия полиса ОСАГО и паспорта потерпевшего (либо доверенность, если обращается представитель), копии справок о ДТП, протокола, постановления об административном правонарушении, чтобы страховщик мог убедиться в том, что авария была и вы вправе претендовать на выплату.

В случае смерти потерпевшего подается свидетельство о смерти, при получении заболевания – выписка из истории болезни, квитанции об оплате медицинских услуг, закупки медикаментов, медицинское заключение о результатах экспертизы о степени утраты трудоспособности, листок нетрудоспособности. Если при лечении были дополнительные расходы, то нужно подтвердить их квитанциями, договорами, чеками .

Для возмещения дохода необходимо предоставить расчёт средней заработной платы за время нетрудоспособности (берется справка в бухгалтерии работодателя), справку 2-НДФЛ и больничный лист (закрытый).

Сроки возмещения вреда здоровью по ОСАГО

Причины для отказа пострадавшим

Для того чтобы страховщик отказал в оплате лечения пострадавшему в ДТП нужны очень веские причины. Например, отказ может последовать, если не были поданы нужные документы или, если авария не была признана страховым событием .

Возмещение по здоровью происходит в любом случае, независимо от вины водителя. Но авария не будет признана страховым случаем, если она произошла в результате грубой неосторожности или даже умысла потерпевшего либо стала следствием непреодолимой силы.

Часто отказывают страховщики, если виновник аварии находился в состоянии алкогольного опьянения или . Бывают ситуации, когда и оплачивать-то толком нечего (кроме разве что лекарств) – медицинскую помощь пострадавший получает в государственной клинике, где услуги предоставляют бесплатно.

Это, конечно, не отказ, но также важный фактор, который влияет на размер компенсации. Кстати, если компания выяснит, что вы могли пройти лечение в обычной больнице бесплатно, а обратились в частную, то это также может послужить причиной отказа в оплате расходов. Также могут отказать в компенсации потерянного во время лечения дохода, если больничный уже оплачен самой компанией-работодателем.

Важно! Любой отказ страховой компании потерпевший вправе обжаловать в суде.

Обжалование отказа

Для этого нужно подготовить претензию страховщику, а после ответа о повторном отказе подать иск в районный суд (более детально про алгоритм подачи искового заявления о возмещении ущерба в суд можно узнать в ).

Как показывает судебная практика, процессы против страховщиков потребители выигрывают довольно часто. Более того им даже удается добиваться оплаты морального ущерба, и дополнительных расходов помимо положенной им выплаты по здоровью.

Судебная практика

Ниже посмотрите на судебную практику по ДТП с причинением вреда здоровью. Для просмотра нажмите на кнопку «Показать».

Дело № 7-350/2018

Показать

Судья Мысин И.В. Дело № 7-350/2018

РЕШЕНИЕ

Судья Томского областного суда Еремеев А.В., рассмотрев дело по жалобе Коломиной Валентины Владимировны на постановление старшего инспектора группы по ИАЗ ОБ ДПС ГИБДД УМВД России по г. Томску С. от 29.11.2017 и решение судьи Октябрьского районного суда г. Томска от 14.08.2018 по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ), в отношении Малинина Геннадия Александровича,

УСТАНОВИЛ :

постановлением старшего инспектора группы по ИАЗ ОБ ДПС ГИБДД УМВД России по г. Томску С. от 29.11.2017 прекращено производство по делу об административном правонарушении в отношении Малинина Геннадия Александровича по п. 2 ч. 1 ст. 24.5 КоАП РФ, в связи с отсутствием в его действиях состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 12.24 КоАП РФ.

Решением судьи Октябрьского районного суда г. Томска от 14.08.2018 постановление должностного лица о прекращении производства по делу оставлено без изменения, а жалоба Коломиной В.В. — без удовлетворения.

В жалобе, поданной в Томский областной суд, потерпевшая Коломина В.В. просит об отмене постановления должностного лица и судебного решения.

В обоснование жалобы Коломина В.В. ссылается на решение Кировского районного суда г. Томска от 12.03.2018, которым Малинину Г.А. отказано в удовлетворении исковых требований к СПАО «Ресо-гарантия» о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда. Заявитель указывает, что данным судебным решением установлена вина Малинина Г.А. в совершении дорожно-транспортного происшествия. По ее мнению, выводы, изложенные в постановлении должностного лица о прекращении производства по делу об административном правонарушении, противоречат установленным по гражданскому делу обстоятельствам.

В судебном заседании Коломина В.В. и ее представитель Кривошеина И.В. доводы жалобы поддержали по основаниям, изложенным в ней.

Малинин Г.А., его защитник Кривошеев С.С., представитель потерпевшей Д. в суд не явились, будучи надлежащим образом уведомленными о времени и месте рассмотрения дела, об отложении судебного разбирательства не ходатайствовали, в связи с чем суд рассмотрел жалобу без их участия.

Изучив доводы жалобы, письменные возражения защитника, проверив материалы дела об административном правонарушении, прихожу к следующему выводу.

Согласно статье 4.5 КоАП РФ срок давности привлечения к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 12.24 КоАП РФ, составляет один год.

Событие, послужившее основанием для возбуждения дела об административном правонарушении произошло 10.02.2017.

Исходя из положений ст. 4.5 и п. 6 ст. 24.5 КоАП РФ, по истечении установленного срока давности вопрос об административной ответственности, в том числе о наличии либо отсутствии состава административного правонарушения в действиях лица, в отношении которого прекращено производство по делу, обсуждаться не может, так как это ухудшает положение лица, привлекаемого к ответственности.

Таким образом, поскольку в настоящее время срок давности привлечения Малинина Г.А. к административной ответственности истек, оснований для отмены постановления должностного лица от 29.11.2017 и судебного решения от 14.08.2018 не имеется.

Каких-либо существенных процессуальных нарушений требований КоАП РФ при производстве по делу, влекущих за собой отмену постановления и судебного решения, допущено не было.

При таких обстоятельствах иные доводы, приведенные в жалобе, оценке не подлежат, поскольку не могут повлиять на выводы судьи, рассматривающего жалобу.

Руководствуясь ст. 30.7, 30.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

РЕШИЛ :

постановление старшего инспектора группы по ИАЗ ОБ ДПС ГИБДД УМВД России по г. Томску С. от 29.11.2017 и решение судьи Октябрьского районного суда г. Томска от 14.08.2018 по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, вынесенные в отношении Малинина Геннадия Александровича, оставить без изменения, а жалобу Коломиной В.В. – без удовлетворения.

Судья А.В. Еремеев

Дело № 4-а-197/2018

Показать

Дело № 4-а-197/2018

КУРСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Заместитель председателя Курского областного суда Стародубов Ю.И., рассмотрев жалобу Колычева С.В. на вступившие в законную силу постановление судьи Кировского районного суда города Курска от 28 февраля 2018 года и решение судьи Курского областного суда от 26 июня 2018 года, вынесенные в отношении Колычева С.В., по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

установил :

постановлением Кировского районного суда города Курска от 28 февраля 2018 года, оставленным без изменения решением судьи Курского областного суда от 26 июня 2018 года, Колычев С.В. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 1 статьи 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и подвергнут административному наказанию в виде лишения права управления транспортными средствами сроком на 1 год.

В жалобе ставится вопрос об изменении вынесенных по делу судебных актов.

В соответствии с частью 2 статьи 30.15 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях потерпевшем Н.А.Д. и С.Н.П. направлена копия жалобы и предоставлен срок для подачи возражений на указанную жалобу, однако возражений к установленному сроку не поступило.

Изучив доводы жалобы, проверив материалы дела, нахожу обжалуемые судебные акты подлежащими оставлению без изменения по следующим основаниям.

В соответствии с частью 1 статьи 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях нарушение Правил дорожного движения или правил эксплуатации транспортного средства, повлекшее причинение легкого вреда здоровью потерпевшего, влечет назначение административного наказания в виде административного штрафа в размере от двух тысяч пятисот до пяти тысяч рублей или лишение права управления транспортными средствами на срок от одного года до полутора лет.

Согласно пункту 6.2 Правил дорожного движения, утвержденных Постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 23 октября 1993 г. N 1090 (далее — Правила дорожного движения), красный сигнал, в том числе мигающий, запрещает движение транспортных средств, сочетание красного и желтого сигналов запрещает движение и информирует о предстоящем включении зеленого сигнала.

А в силу п.п. 1.3, 1.5 ПДД РФ участники дорожного движения обязаны знать и соблюдать относящиеся к ним требования Правил, и действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда.

Из материалов дела об административном правонарушении следует, что 08 июня 2017 года в 22 часа 45 минут Колычев С.В., управляя автомобилем «Лада Калина», государственный регистрационный знак №, на

В нарушение п. 6.2 ПДД РФ проехав на запрещающий сигнал светофора, в результате чего допустил столкновение с автомобилем «Шкода Октавия», государственный регистрационный знак №, под управлением Н.А.Д., движущимся со встречного направления движения с поворотом налево в направлении зеленой стрелки, включенной в дополнительной секции одновременно с красным сигналом светофора. Нарушение п.6.2 ПДД РФ водителем Колычевым С.В. повлекло причинение легкого вреда здоровью потерпевшего Н.А.Д.

Вопреки доводам жалобы вина Колычева С.В. в совершении правонарушения подтверждается следующими доказательствами: показаниями и объяснениями потерпевших Н.А.Д. и С.Н.П.; показаниями и объяснениями свидетелей С.И.С. и Г.С.В.; протоколом об административном правонарушении от 14.11.2017 г.; справкой о ДТП; протоколом осмотра места совершения административного правонарушения со схемой и фототаблицей от 08.06.2017г.; циклограммой работы светофора; заключением судебно-медицинского эксперта № от 04.07.2017 г. и иными материалами дела, которым дана оценка на предмет относимости, допустимости, достоверности и достаточности в соответствии с требованиями статьи 26.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Собранные по делу доказательства объективно свидетельствуют о том, что дорожно-транспортное происшествие произошло в результате действий Колычева С.В., нарушившего пункты 1.3, 1.5, 6.2 Правил дорожного движения РФ.

Судебные инстанции пришли к правильному выводу о том, что причинение вреда здоровью потерпевшего находится в прямой причинно-следственной связи с действиями водителя Колычева С.В., а потому он обоснованно привлечен к административной ответственности, предусмотренной частью 1 статьи 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

При рассмотрении дела об административном правонарушении на основании полного и всестороннего анализа собранных по делу доказательств установлены все юридически значимые обстоятельства совершения административного правонарушения.

Доводам жалобы о том, что Колычев С.В. двигался на разрешающий сигнал светофора, двумя судебными инстанции дана правильная и мотивированная оценка, оснований для пересмотра которой не имеется.

Нарушений норм материального и процессуального права в ходе производства по делу не допущено.

Действия Колычева С.В. квалифицированы в соответствии с установленными обстоятельствами и требованиями Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Постановление о привлечении Колычева С.В. к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 1 статьи 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, вынесено с соблюдением срока давности привлечения к административной ответственности, установленного частью 1 статьи 4.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях для данной категории дел.

При решении вопроса о виде и размере административного наказания были учтены характер совершенного административного правонарушения, личность виновного и иные имеющие значение для назначения наказания обстоятельства, назначение наказания в виде лишения специального права мотивированно судьями, наказание назначено в соответствии с санкцией нормы, а поэтому доводы жалобы о строгости наказания не могут повлечь изменения судебных актов.

При таких обстоятельствах состоявшиеся судебные постановления сомнений в своей законности не вызывают, являются правильными и оснований для их отмены или изменения не усматривается.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 30.17, 30.18 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, заместитель председателя Курского областного суда

постановил :

постановление судьи Кировского районного суда города Курска от 28 февраля 2018 года и решение судьи Курского областного суда от 26 июня 2018 года оставить без изменения, а жалобу Колычева С.В. без удовлетворения.

Заместитель председателя

Курского областного суда Ю.И. Стародубов

Материалы дел взяты с сайта sudact.ru и принадлежат их владельцам. На нашем портале они предоставляются исключительно в ознакомительных целях.

Особенности

Выплаты по здоровью в рамках урегулирования убытков по ОСАГО связаны с массой нюансов. Это связано с тем, что помимо счетов из клиник, страховщик оплачивает еще и много чего другого: потерянный заработок за время нетрудоспособности и дополнительные расходы.

В каждом конкретном случае придется доказывать траты и если пострадавший, к примеру, трудится в компании неофициально, то сделать это будет непросто. Особенность также заключается в том, что, даже получив возмещение от страховой компании, пострадавший вправе требовать оплаты ущерба от виновника аварии.


Заключение

Пострадавшие в ДТП имеют право получить компенсацию по договорам ОСАГО. Максимальный размер выплаты гораздо выше, чем в случае повреждения имущества. Более того, жертвы аварии на дороге имеют право на оплату дополнительных расходов, если смогут доказать, что они были необходимы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .



Просмотров