Требования к кандидатам на службу в медицинской роте вс рф. Задачи медицинской службы вс рф Военно медицинская служба вооруженных сил рф

12.2. Всероссийская служба медицины катастроф и служба экстренной медицинской помощи гражданского здравоохранения 12.2.1. Законодательные основы психиатрии катастроф и чрезвычайных ситуаций Психиатрия катастроф и чрезвычайных ситуаций как самостоятельное направление

1. Медицинская служба, г.Цхинвал

1. Медицинская служба, г.Цхинвал Рассказ водителя машины «скорой помощи» Цхинвала Цховребова Александра Ханжеровича, 1963 г.р., осетина (записано Д.Н.Леоновым 18 февраля 1991 г.): 26 января 1991 г. Днём … Цховребову сообщили о вызове из села Курта … Врач просил коменданта Гиви

Главное военно-медицинское управление Министерства обороны Российской Федерации (далее ГВМУ) предназначено для организации медицинского обеспечения Вооруженных Сил.

Основными задачами ГВМУ являются:

• планирование применения и развития системы медицинского обеспечения Вооруженных Сил;
• организация строительства медицинской службы Вооруженных Сил;
• осуществление деятельности по поддержанию боевой и мобилизационной готовности медицинской службы Вооруженных Сил;
• организация комплекса профилактических, лечебных, оздоровительных и реабилитационных мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья военнослужащих, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил, граждан, уволенных с военной службы, и членов их семей;
• планирование и организация обеспечения Вооруженных Сил медицинской техникой и имуществом, разрешенными к применению на территории Российской Федерации;
• реализация государственной политики в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия личного состава Вооруженных Сил, других войск, воинских формирований и органов в порядке, установленном законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;
• организация медицинского освидетельствования, осмотра и медицинского обследования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу и отборе на военную службу по контракту (включая проведение необходимых анализов).

ГВМУ подчинены следующие учреждения:

• ФГКУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГКУ «Центральный военный клинический госпиталь им. П.В.Мандрыка» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГБУ «3 Центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГБУ «Лечебно-реабилитационный клинический центр» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГБУ «9 лечебно-диагностический центр» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГБУ «12 консультативно-диагностический центр» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГБУ «52 консультативно диагностический центр» Министерствао обороны Российской Федерации;
• ФГБУ «Санаторно-курортный комплекс «Подмосковье» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГБУ «Санаторно-курортный комплекс Санаторно-курортный комплекс «Сочинский» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГБУ «Санаторно-курортный комплекс «Анапский» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГБУ «Санаторно-курортный комплекс «Северокавказский» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГБУ «Военный санаторий «Крым» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГБУ Центральный военный клинический санаторий «Архангельское» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГБУ Военный детский клинический санаторий имени Е.П. Глинки «Евпаторийский» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГБУ «Сакский военный клинический санаторий» Министерства обороны Российской Федерации;
• Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГБУ «Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины» Министерства обороны Российской Федерации;
• Военно-научный комитет (ГВМУ МО РФ);
• ФГКУ «736 Главный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГКУ «Центр фармации и медицинской техники» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГКУ «111 Главный Государственный центр судебно-медицинских и криминалистических экспертиз» Министерства обороны Российской Федерации;
• ФГКУ «Главный центр военно-врачебной экспертизы» Министерства обороны Российской Федерации.

Медицинская служба Вооруженных Сил РФ (военно-медицинская служба) - штатная организация в составе Российской Армии и Военно-Морского Флота РФ, предназначенная для осуществления медицинских мероприятий, направленных на сохранение, укрепление и восстановление здоровья личного состава Вооруженных Сил.

Рисунок 3.

В военное время на медицинскую службу возлагаются следующие основные задачи:

· своевременное оказание медицинской помощи раненым и больным и их лечение;

· организация и проведение медицинских мероприятий по сохранению боеспособности личного состава,

· укреплению его здоровья;

· организация и проведение медицинских мероприятий по защите личного состава войск (флота) от оружия массового поражения;

· предупреждение возникновения и распространения заболеваний среди личного состава войск.

Военно-медицинская служба - штатная организация в составе Вооруженных Сил РФ. Она включает медицинские подразделения, части, учреждения и органы управления (рис. 3).

В военное время медицинская служба возглавляется Центральным военно-медицинским управлением Министерства обороны РФ (ЦВМУ МО РФ) и включает:

а) медицинские части, учреждения и учебные заведения, подчиненные непосредственно ЦВМУ МО РФ;

б) медицинскую службу видов Вооруженных Сил;

в) медицинскую службу военных округов;

г) медицинскую службу действующей армии.

В составе ЦВМУ МО РФ имеются командование во главе с начальником ЦВМУ - начальником медицинской службы Вооруженных Сил РФ, главные медицинские специалисты Министерства обороны РФ, управления и отделы по основным направлениям деятельности медицинской службы. При ЦВМУ работает Ученый медицинский совет, в который наряду с руководящим составом военно-медицинской службы входят ведущие ученые в области военной медицины. Руководство военно-медицинской службой осуществляет заместитель министра обороны - начальник Тыла Вооруженных Сил РФ.

Важную роль в решении задач медицинской службы играют части, учреждения и учебные заведения, непосредственно подчиненные ЦВМУ МО РФ. К ним относятся: лечебно-профилактические учреждения (Главный военный клинический госпиталь имени акад. Н.Н. Бурденко, центральные военные госпитали и поликлиники, санатории, дома отдыха и др.), санитарно-транспортные части и учреждения (авиационные, автомобильные, железнодорожные, морские и речные), противоэпидемические и другие специальные лаборатории, медицинские склады и т. д. Учебные заведения представлены Военно-медицинской академией имени С.М. Кирова, военно-медицинским факультетом при Центральном институте усовершенствования врачей и военно-медицинскими факультетами при некоторых медицинских институтах.

Медицинская служба видов ВС РФ и военных округов состоит из медицинских служб частей и соединений, а также отдельных медицинских учреждений и частей (военные госпитали, противоэпидемические учреждения и др.).

В действующей армии выделяют медицинскую службу объединений и войсковую медицинскую службу. Медицинская служба объединений включает различные полевые госпитали (хирургические, терапевтические, неврологические и др.); санитарно-транспортные части и учреждения (авиационные, автомобильные, железнодорожные); отдельные медицинские отряды (ОМО); медицинские склады; противоэпидемические и другие медицинские учреждения.

Рисунок 4.

Войсковую медицинскую службу (рис. 4.) возглавляет начальник медицинской службы дивизии; в своем составе она имеет отдельный медицинский батальон (омедб), медицинскую службу полков и отдельных специальных подразделений дивизии (батальонов, дивизионов). Медицинскую службу полка возглавляет начальник медицинской службы полка; она включает медицинский пункт полка (МПП), силы и средства медицинской службы в батальонах и отдельных специальных подразделениях. Медицинская служба в батальоне представлена медицинским пунктом батальона (МПБ) и санитарными инструкторами рот. Кроме того, в подразделениях батальона имеются стрелки-санитары - солдаты, на которых наряду с боевыми задачами возложены обязанности санитара.

Руководство медицинской службой осуществляется следующим образом. Санитарный инструктор роты подчиняется командиру роты, а в порядке внутренней службы - и старшине роты. По специальным вопросам он выполняет указания начальника медицинского пункта батальона. Начальник МПВ и начальник медицинской службы полка подчинены соответственно командиру батальона и полка. По специальным вопросам начальник МПБ выполняет указания начальника медицинской службы полка, а он в свою очередь - начальника медицинской службы дивизии. Начальник медицинской службы дивизии (армии, фронта) подчинен заместителю командира (командующего) по тылу, а по специальным вопросам выполняет указания вышестоящего начальника медицинской службы.

Медицинские подразделения, части и учреждения имеют одну линию подчинения: омедб (отдельный медицинский батальон) полностью подчинен начальнику медицинской службы дивизии, МПП - начальнику медицинской службы полка, МПБ - начальнику медицинского пункта батальона.

Медицинские подразделения, части, учреждения и органы управления укомплектовываются в соответствии со штатом военнослужащими или служащими РА соответствующих категорий, имеющими необходимую квалификацию и уровень подготовки. При этом всесторонне учитываются индивидуальные личные качества медицинских работников, их способности, наклонности, организаторские качества, культурный уровень и т. д. Исходя из военной и специальной квалификации и заслуг, военнослужащим медицинской службы Вооруженных Сил РФ в соответствии с Положением о прохождении воинской службы присваиваются персональные воинские звания (рис. 5).

Рисунок 5.

Важная роль в успешном решении сложных задач военно-медицинской службы отводится среднему медицинскому персоналу. Лица, имеющие среднее медицинское образование, могут возглавлять медицинские пункты подразделений (батальона, дивизиона и др.) или подразделения (отделение, взвод, аптеку п др.) медицинских частей и учреждений, а также работать в этих подразделениях под руководством врачей, провизоров.

Для успешного выполнения функциональных обязанностей прежде всего, необходима высокая профессиональная подготовленность каждого среднего медицинского работника. Она включает: глубокое понимание условий работы медицинской службы; умение правильно анализировать сложившуюся обстановку и делать обоснованные выводы из ее оценки; знание характера поражений, наносимых современными видами оружия, а также основных положений организации медицинского обеспечения боевых действий и в частности - содержания и порядка оказания медицинской помощи пораженным, организации их эвакуации, организации работы медицинских подразделений (частей, учреждений); знание медицинского имущества, состоящего на оснащении, и умение его правильно использовать; твердые навыки практического выполнения всего перечня медицинских мероприятий, возлагаемых на средний медицинский состав.

Следует подчеркнуть, что для решения задач военно-медицинской службы в условиях реальной боевой действительности потребуется готовность всего личного состава к творческому применению полученных в мирное время знаний и практических навыков (рис. 6).

Все другие мероприятия, организуемые и осуществляемые военно-медицинской службой, которые названы в схеме, должны максимально способствовать успешному медицинскому обеспечению.

Подразделение (например, отделение, взвод, рота, батальон, медицинский пункт батальона, медицинский пункт полка и др.) - войсковая единица, входящая в состав более крупного подразделения, части, учреждения: воинская часть (например, полк, отдельный батальон, отдельный медицинский батальон и др.) - самостоятельная административная, строевая и хозяйственная единица Вооруженных Сил, состоящая из подразделений и возглавляемая командиром; учреждение - то же, что и воинская часть, но возглавляемое начальником; соединение (например, дивизия) - высшее войсковое формирование, включающее в свой состав несколько частей.

Медицинская служба Вооруженных Сил представляет собой специ­альную организацию, включающую медицинские подразделения, час­ти, учреждения и органы управления, предназначенные для медицинс­кого обеспечения войск. Под медицинским обеспечением войск в мир­ное время следует понимать систему медицинских мероприятий, про­водимых в Вооруженных Силах по сохранению и укреплению здоровья личного состава, предупреждению заболеваний и травм, своевремен­ному оказанию медицинской помощи, эвакуации, лечению и быстрей­шему восстановлению боеспособности (трудоспособности) военнослу­жащих и других прикрепленных контингентов.

Основными задачами медицинской службы Вооруженных Сил явля­ются:

поддержание высокой боевой и мобилизационной готовности под­разделений, частей и учреждений медицинской службы;

проведение мероприятий по медицинской защите личного состава от неблагоприятных условий и факторов боевой подготовки и внешней среды, по сохранению и укреплению их здоровья, предупреждению воз­никновения и распространения заболеваний;

организация и проведение системы мероприятий по оказанию меди­цинской помощи больным, их эвакуации, лечению и реабилитации;

изучение и обобщение опыта деятельности медицинской службы и научная разработка проблем военной медицины.

Поддержание высокой боевой готовности подразделений, частей и учреждений медицинской службы является одной из важнейших задач. Ее особенностью является готовность и способность к выполнению мероприятий медицинского обеспечения не только с началом боевых Действий, но и в повседневной деятельности войск, а также при возник­новении экстремальных ситуаций в условиях мирного времени. Под­держание высокой боевой и мобилизационной готовности достигает­ся: четким и грамотным планированием мероприятий по отмобилизованию подразделений частей и учреждений медицинской службы и приведению их в боевую готовность; укомплектованностью их личным со­ставом и материальными средствами, положенными по штату; высо­кой обученностью и профессиональной подготовкой личного состава медицинской службы; поддержанием техники, имущества и других ма­териальных средств в постоянной готовности к применению; качествен­ной припиской личного состава из запаса, подготовкой необходимых специалистов и их целесообразной расстановкой по должностям; изу­чением техники, поступающей из народного хозяйства, своевременной заменой не соответствующей техническим требованиям или по грузо­подъемности и другими мероприятиями.

Мероприятия по медицинской защите личного состава от неблагоп­риятных условий и факторов боевой подготовки и внешней среды, по сохранению и укреплению их здоровья, предупреждению возникнове­ния и распространения заболеваний включают: медицинский контроль за состоянием здоровья личного состава; мероприятия, направленные на поддержание и повышение бое- и трудоспособности; санитарно-эпидемиологический надзор и противоэпидемические мероприятия; меди­цинские мероприятия по повышению морально-психологической устой­чивости личного состава; медицинскую защиту войск, участвующих в ликвидации последствий аварий и катастроф и др.

Следует подчеркнуть, что указанное разделение мероприятий, про­водимых медицинской службой в интересах сохранения здоровья лич­ного состава, условно. Резкой грани между этими направлениями не существует, и нередко трудно решить, к какому направлению следует отнести то или иное мероприятие. Так, например, деятельность меди­цинской службы по медицинскому контролю за состоянием здоровья включает элементы и лечебно-профилактических, и санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Труд военнослужащих в повседневной деятельности требует предель­ного морально-психологического напряжения и предъявляет высокие требования к состоянию здоровья. Поэтому успешное решение задачи по сохранению и укреплению здоровья имеет огромное значение для повышения боеспособности личного состава. Она достигается благо­даря систематическому санитарно-эпидемиологическому надзору за всеми сторонами жизни, быта и боевой подготовки войск, а также про­тивоэпидемическим мероприятиям в очагах инфекционных заболева­ний. Важное значение приобретает профилактика воздействия на орга­низм профессиональных вредностей, связанных с обслуживанием и ра­ботой на современной сложной боевой и специальной технике (компо­нентов ракетных топлив и других агрессивных жидкостей; ионизирую­щих излучений; СВЧ-поля, шумов, вибраций, перегрузок и т.д.).

Особое значение в современных условиях приобретает участие войск в ликвидации последствий техногенных аварий и катастроф. Их подготовка, обеспечение необходимыми средствами медицинской защиты являются актуальными и для военно-медицинской службы.

Система мероприятий по оказанию медицинской помощи больным, их эвакуации, лечения и реабилитации заключается в своевременном ока­зании медицинской помощи больным военнослужащим и другим при­крепленным контингентам (пенсионерам Минобороны, членам семей военнослужащих); организации и проведении эвакуации больных в оп­тимальные сроки и необходимым транспортом (авиационным, автомо­бильным, санитарным и др.); оказании неотложной медицинской помо­щи (реанимационных мероприятий) в ходе эвакуации; полноценном ле­чении больных в лечебных учреждениях; реабилитации больных.

Реализация этой задачи осуществляется медицинской службой в не­скольких направлениях. При этом одним из главных направлений сле­дует считать комплектование войск здоровым пополнением. Оно тре­бует тесного взаимодействия по этим вопросам военно-медицинской службы с органами местного самоуправления и гражданского здраво­охранения.

Особенностями нынешней ситуации является необходимость пере­вода военно-медицинской службы на новые экономические условия фун­кционирования. Так, в системе оказания медицинской помощи все боль­шее значение приобретает страховая медицина. В этой связи возникает необходимость расширения медицинских услуг не только военнослу­жащим, но и пенсионерам Минобороны, членам семей военнослужа­щих.

Решение задачи по изучению и обобщению опыта деятельности меди­цинской службы достигается ведением всеми звеньями медицинской служ­бы научно-исследовательской и военно-научной работы. Этапами этой работы, как правило, являются: сбор и обобщение материалов по орга­низации медицинского обеспечения войск; анализ полученных данных; выработка рекомендаций по совершенствованию медицинского обеспе­чения войск; издание пособий, научных трудов, руководящих докумен­тов, регламентирующих медицинское обеспечение Российской армии.

Следует подчеркнуть, что указанные задачи, стоящие перед меди­цинской службой, могут быть успешно выполнены при

укомплектован­ности войск высококвалифицированными медицинскими кадрами, со­временной техникой, аппаратурой и имуществом, целенаправленной систематической работе по повышению профессионального мастерства медицинских специалистов. Важное значение приобретает и подготовка военнослужащих приемам оказания первой помощи при травмах и заболеваниях, а также медицинское (гигиеническое) воспитание личного состава. В этой связи в современных условиях особое значение при­обретает военно-медицинская подготовка личного состава.