Отчет о работе в рентген отделения. Об утверждении методических рекомендаций по составлению отчета для рентгенолаборантов на присвоение (подтверждение) квалификационной категории по специальности "рентгенология" Аттестационный отчет рентгенолаборанта
РЕФЕРАТ
АНАЛИЗ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
РЕНТГЕНЛАБОРАНТА МУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 1»
г. Воткинска
Валегжаниной Ольги Александровны
2003 г.
Рентгеновское отделение – это структурное подразделение, которое обслуживает поликлинику на 1050 посещений и стационар на 510 коек. В состав поликлиники входит рентгеновское отделение, где проводят рентгенодиагностические исследования по направлениям от специалистов, а также профилактические осмотры населения на заболевания органов грудной клетки. В поликлинике работают 2 врача – рентгенолога, 4 рентген - лаборанта, 2 санитарки и 1 мед. регистратор. Рентгеновское отделение включает в себя: флюорографический кабинет, рентгеновские кабинеты для проведения рентгеноскопии и рентгенографии, фотолаборатории и архивы для хранения флюорограмм и рентгенограмм. Отделение оснащено следующими аппаратами: РУМ – 20, РДК – 30 с УРИ, дентальный аппарат 5Д – 2, маммографический аппарат, в флюорографическом кабинете – аппарат 12 – Ф – 7Ц. Техническое состояние аппаратуры удовлетворительное. Рентгеновские кабинеты и фотолаборатории соответствуют нормам и правилам техники безопасности. Имеются все предусмотренные средства защиты (ширмы, фартуки). Один раз в год проводится дозиметрический контроль в кабинетах. На все кабинеты имеются паспорта и техническая документация на аппаратуру. Кабинеты оснащены аптечкой для оказания первой медицинской помощи при анафилактическом шоке и аптечкой «Анти - СПИД».
Документация рентгеновского отделения:
санитарно – эпидемиологическое заключение;
акт дозиметрического контроля;
акт замера вентиляционной системы;
4. акт замера сопротивления заземления;
5. типовая инструкция по технике безопасности;
6. журнал технического обслуживания;
7. журнал по технике безопасности;
8. журнал регистрации рентгеновских исследований;
9. журнал рентгеноскопических исследований;
10. журнал учета рентгенологических исследований ежедневный и годовой;
11. журнал учета и расхода рентгеновской пленки;
12. инструкции по санитарно – эпидемиологическому режиму;
13. санитарные книжки с допусками к работе;
14. журнал дообследования больных с выявленной патологией после ФЛГ – процедуры;
16 приказы на лиц допущенных к работе в рентгеновских кабинетах;
17. приказ ответственного за радиационную безопасность;
18. техническая документация на рентгеновскую аппаратуру.
Основными задачами моей работы являются:
ведение документации – журнал регистрации амбулаторных больных;
ежедневный и годовой отчет;
приготовление химических реактивов (проявитель, фиксаж, восстановитель);
проведение бесед о подготовке больного к рентгенодиагностическим исследованиям;
выполнение укладок пациента и выполнение снимков;
обработка проэкспонированной пленки (проявка, фиксирование, сушка);
маркировка и выдача рентгенограмм для описания врачом – рентгенологом;
работа с картотекой флюорографического кабинета;
работа с архивом, флюорограмм и рентгенограмм;
сбор и хранение серебросодержащих отходов и сдача их.
Также в мои обязанности входит подчинение заведующему и старшему
лаборанту отделения, контроль за работой санитарки и мед. регистратора.
Виды исследований, проводимых мною в рентгеновском кабинете:
рентгеноскопия
ирригоскопия.
пищевода,
рентгенография
костно - суставной системы,
органов грудной клетки и сердца,
органов брюшной полости,
мочевыводящих путей,
при гинекологических заболеваниях,
при заболеваниях ЛОР – органов,
при глазных заболеваниях,
при стоматологических заболеваниях,
при исследовании молочных желез.
специальные методы исследования
снимки височных костей (по Шуллеру, Майеру, Стенверсу).
флюорография.
Качественные показатели работы
Рентгеноскопия
всего выполнено выполнено при
Рентгеноскопий моем участии
Из диаграммы видно, что количество рентгеноскопий уменьшилось, это связано с открытием эндоскопического кабинета и кабинета колоноскопии.
Рентгенография из них: рентгенография органов грудной клетки
2001 2002 2001 2002
22199 22164 2106 1959
6914 7080 рентгенография костно – суставной системы
общее количество рентгенографических
выполнено при моем участии
Из диаграммы видно, что количество рентгенографий уменьшается, так как применяются новые методы исследования: УЗИ, компьютерный томограф, магнито – резонансный томограф и другие.
Флюорография
20107 19966 общее количество
ФЛГ – снимков
6080 8679 выполнено при моем
Количество флюорографических снимков значительно не меняется, так как ФЛГ – процедура является основным методом проведения массовых обследований на заболеваемость органов грудной клетки.
Ежедневно принимаю больных с направлениями от разных специалистов, каждый раз провожу качественный анализ выполненных мною снимков. Получение качественного снимка требует большого опыта рентген – лаборанта, который приобретается путем анализа выполненной работы, путем сопоставлений и сравнений снимков, а также учета условий производства самого снимка. Качественный рентгеновский снимок получится:
при соблюдении правильно выбранного технического условия съемки;
проведения нормального фотопроцесса;
оценка снимаемого объекта (пол, возраст, объем исследования, психическое состояния и другое);
особенности съемки (шина, гипс, вынужденное положение пациента).
Сопоставляя ряд этих требований, учитывая возможности
рентгенодиагностических аппаратов и свои знания, можно получать качественные снимки. В частности, при повреждении костей и суставов выполняю: 2 взаимоперпендикулярных снимка, с учетом того, чтобы получить не только изображение поврежденного участка, но и смежных суставов, не освобождая пациента от транспортных шин. Использую не стандартные приспособления, чтобы удобно уложить травмированную конечность во избежание динамической нерезкости. При этом не меняя положение больного, работаю поворотами рентгеновской трубки и, изменяя положение центрального луча, добиваюсь типичной проекции.
При острых заболеваниях, повреждениях живота и органов брюшной полости – рентгеновское исследование относится к числу наиболее ценных методов диагностики, особенно при перфорации полых органов и кишечной непроходимости. Выполняю обзорную рентгенографию брюшной полости в условиях естественной контрастности. Наиболее информативными являются прямая передняя проекция в ортопозиции. В тех случаях, когда больной не может стоять, приходиться снимать его на столе снимков. Если и это не выполнимо, то изменяя ход рентгеновских лучей на горизонтальный и используя приспособления для удержания кассеты, делается лятерография. Снимок выполняется в щадящих условиях для больного и в атипичной укладке, но несет всю нужную информацию о течении болезни.
К наиболее сложным методам рентгеновских исследований, которые проводятся у нас в поликлинике, относятся функциональные пробы легких, такие как проба Вальсальве. Эту процедуру я провожу самостоятельно. Для выявления профзаболеваний на ранней стадии развития мы дополнили пробу контрлятерографией. Результат этого исследования помогает врачу проф - патологу проводить качественный отбор при приеме на работу и подтверждать профессиональную пригодность лиц, занятых на работе с вредными условиями труда.
В работе рентгеновского кабинета важное место занимает учет лучевой нагрузки на пациента, поэтому прием на процедуры осуществляется с историей болезни или амбулаторной карты. В нее вклеивается лист лучевой нагрузки, где регистрируются все виды рентгеновских исследований с указанием дозы облучения. Учет дозы облучения позволяет знать и корректировать радиационную нагрузку на пациента.
Наше отделение работает по принципу взаимозаменяемости, поэтому мне приходилось работать во флюорографическом кабинете и в рентген – кабинетах стационара. Там я выполняла снимки в отделениях реанимации и травматологии, в операционном блоке, где установлены передвижные рентгеновские аппараты «Арман - 2» и 12 – П5. Также работала в рентгеновском кабинете детского инфекционного отделения. Работа на разных участках дала мне возможность постичь специфику работы кабинетов, освоить работу многих аппаратов, овладеть методикой специальных методов рентгенодиагностики.
Повышаю свою деловую квалификацию путем участия в тех. учебах, проводимых в отделении, посещаю сестринские конференции. Мною были подготовлены и проведены тех. учебы в отделении на темы «Проба Вальсальве, методика и особенности ее проведения» и «Применение макрофокуса при выполнении снимка кистей рук. Методика, показания и противопоказания.». Для составления этих докладов использовала «Атлас укладок рентгеновских исследований. Кишковский А. Н.», материалы журнала «Вестник рентгенологии и радиологии». Участвовала в конкурсе сан. бюллетеней в 2002 году, где мой сан. бюллетень на тему «Туберкулез. Быть или не быть» был отмечен ценным подарком. В 2003 году на базе Ижевского училища повышение квалификации работника со средним и фармацевтическим образованием прошла курс усовершенствования «Лабораторное дело в рентгенологии». Обмениваюсь опытом работы с рентген – лаборантами других больниц, встречаясь на тех. учебах и конференциях.
Охрана труда
Основными задачами по охране труда являются соблюдение правил технической безопасности и производственной санитарии. При поступлении на работу проводится вводный инструктаж, затем два раза в году заведующим отделения проводится инструктаж по технике безопасности. Все сотрудники рентгеновского отделения проходят проф. осмотр согласно приказа № 700.
Все работающие должны обеспечиваться спец. одеждой и средствами индивидуальной защиты (халаты, маски, перчатки) в соответствии с нормативами. В своей работе медицинский персонал должен руководствоваться нормативными документами Министерства Здравоохранения РФ и гос. сан. эпид. надзора.
Перед началом своей работы необходимо одеть спец. одежду и визуально убедиться в исправности электроприборов, аппаратов и проводов, служащих для подключения к сети, заземляющих проводов и электрических розеток. В случае обнаружения дефекта немедленно сообщить заведующему отделением и старшему лаборанту, принять меры к устранению дефекта. В рентгеновском кабинете проводятся мероприятия по профилактике внутрибольничной инфекции. Во время эпидемии гриппа соблюдается масочный режим, проводится кварцевание в кабинетах и коридорах, уборка в помещениях проводится с применением дез. средств. Один раз в месяц делается генеральная уборка в отделении. Проводятся мероприятия для защиты мед. персонала от профессионального заражения гепатитом и СПИДом. Снимки зубов выполняются в резиновых перчатках. При попадании крови на руки, кассеты и стол проводится обработка 3 % хлорамином. Для предупреждения попадания свинца в организм в кабинетах проводится уборка с использованием раствора уксусной кислоты. Все ручки на аппаратах, пульте и дверях, а также индивидуальные средства защиты (фартуки, перчатки, листы просвинцовонной резины) обрабатываются 1% раствором уксусной кислоты. Руки после работы обрабатываются 0,5% раствором уксусной кислоты. Все работники рентгеновского отделения относятся к категории группы А, что дает право выхода на пенсию женщинам с 45 лет, а мужчинам – с 50 лет. Предусмотрен дополнительный отпуск до 18 рабочих дней всем работникам рентгеновского отделения, контактирующим с неорганическими соединениями свинца выдается 500,0 гр. кефира и 500,0 гр. молока (за химические реактивы). Соблюдение всех перечисленных мероприятий обеспечивает безопасность нашего труда.
Санитарно – просветительская работа.
В связи с неблагоприятной экономической обстановкой в городе и районе, повышенной заболеваемостью туберкулезом – очень важна роль санитарного просвещения. С целью повышения уровня санитарно – гигиенических знаний среди населения провожу беседы с пациентами, выпускаю настольные и настенные сан. бюллетени. Мною выпущены сан. бюллетени на темы: «Опасность в лесу», «Туберкулез, быть или не быть». Оформлены настольные бюллетени на темы: «Подготовка к рентгенодиагностическому исследованию позвоночника», «Раннее выявление рака молочной железы». Среди амбулаторных больных провожу беседы на темы: «Защита пациента от источника дозирующего облучения», «Значение профилактических осмотров», «Профилактика туберкулеза легких», «Профилактика гриппа», «СПИД – чума ХХ века». Для выпуска сан. бюллетеней использовала методическую литературу Дома санитарного просвещения, для составления бесед пользовалась медицинскими справочниками и литературой, журналами: «Здоровье» и «Медицинская сестра», «Вестник рентгенологии и радиологии».
Медицина катастроф.
Важным моментом работы лечебного учреждения является готовность к чрезвычайным ситуациям и знание гражданской обороны. Задачи гражданской обороны – организация и оказание помощи населению при массовых травмах, при массовых инфекционных заболеваниях, при поражении сильнодействующими ядовитыми веществами (СДЯВ). На мирное время для оказания медицинской помощи созданы следующие медицинские формирования:
2 токсико – терапевтические бригады, которые работают в пункте сбора при массовых отравлениях СДЯВ, из состава врачей и сестер поликлиники;
28 врачебно – сестринских бригад на случай массового отравления СДЯВ, инфекционных поражений и массовых травмах;
ОПМ – отрад первой медицинской помощи;
39 прививочных бригад.
Разработано 2 плана:
I план – перепрофилизация больницы на случай поражения СДЯВ;
II план – на случай разрушения здания больницы.
Эвакуация больных и мед. персонала в загородные многопрофильные
больницы, которые должны развернуться в д. Петуньки и д. Мишкино Шарканского района. А также народно – хозяйственная больница в с. Камское Воткинского района. На случай экстренных ситуаций я включена в состав народно – хозяйственной больницы, где буду выполнять функциональные обязанности рентген – лаборанта. Для оказания необходимой медицинской помощи владею навыками:
наложение повязок;
наложение транспортной иммобилизации;
проведение противошоковых мероприятий;
остановка кровотечения;
проведение ИВЛ;
непрямой массаж сердца;
введение медикаментозных средств.
На военное время созданы 3 больницы – 2 многопрофильные в деревне
Петуньки и деревне Мишкино Шарканского района; 1 терапевтическая – в деревне Ляльшур Шарканского района; 4 сборных эвакопункта (СЭП). Развертывается стационар в убежище от 4 до 20 человек. Народно – хозяйственная больница в с. Камское Воткинского района для транспортабельных больных.
Задачи на будущее.
Систематически повышать профессиональную квалификацию путем посещений сестринских конференций, курсов повышения квалификации и чтения специальной литературы.
Постоянно работать над улучшением рентгенограмм, применяя спец. литературу. Стремиться к снижению лучевой нагрузки на пациентов и исключать повторные снимки.
Приемное отделение как самостоятельное структурное подразделение стационара, основные цели его организации и выполняемые им функции. Общая характеристика и специфические признаки работы детского приемного отделения, обязанности медицинских сестер.
Изучение работы медсестры процедурного кабинета стационарного отделения Республиканского кожно-венерологического диспансера. Оснащение кабинета, режимы дезинфекции и порядок проведения генеральной уборки. Основные мероприятия при проведении инъекций.
Особенности работы акушерки послеродового отделения акушерской клиники. Акушерская клиника как специализированный стационар для беременных с экстрогенитальной патологией. Задачи акушерки послеродового отделения. Рабочий день в послеродовом отделении.
Краткая характеристика учреждения здравоохранения. Характеристика структурного подразделения. Структура деятельности участковой медсестры. Организационная деятельность участковой медсестры. Инновационные технологии и повышение квалификации медсестер.
Описание грудного отдела позвоночника взрослого человека. Укладка больного при выполнении рентгеновского снимка грудных позвонков в прямой, косой задней и боковой проекции. Приемы проведения рентгенографии позвоночника, показания и противопоказания к ней.
Организация рабочего места старшей медицинской сестры диспансерного отделения областного клинического противотуберкулезного диспансера. Профилактические мероприятия. Доврачебная помощь пациенту, диагноз и стационарное лечения открытого пневмоторакса.
Устройство, оборудование, оснащение физиотерапевтического кабинета. Разновидности процедур. Инструкция по технике безопасности и охране труда, организация работы физиотерапевтического кабинета. Общие правила проведения физиотерапевтических процедур.
Система инфекционного контроля и инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала. Качественные и количественные показатели работы за год, повышение квалификации. Методы, средства гигиенического воспитания в охране здоровья населения.
Краткая характеристика республиканской клинической больницы. Работа с медицинскими средствами и оборудованием. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении. Оказание доврачебной помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях.
Отчет о проделанной работе за период 1999-2000г. медицинской сестры стоматологического отделения В связи с большой распространенностью стоматологических заболеваний стоматологическая помощь в нашей стране является одной из наиболее массовых форм медицинского обслуживания. Более...
Коечный фонд терапевтического отделения. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении, палатах, помещениях отделения. Ведение документации на сестринском посту. Раздача лекарственных средств. Осуществление ухода и наблюдение за больными.
Аттестационно – сертификационная работа медсестры палаты новорожденных ско-обсервационного отделения 4 городской больницы Капитоновой Людмилы Александровны
Характеристика детской городской поликлиники № 6 и структурных отделений. Отделение здорового ребёнка. Прививочная работа, санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия. Функциональные обязанности главной медицинской сестры поликлиники.
Общая документация для процедурного кабинета. Функции медицинской сестры процедурного кабинета. Нормативные документы, регламентирующие учет, хранение и выдачу медикаментов различных групп. Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения.
Структура и основные качественные показатели работы муниципальной городской клиническая больницы №4 г. Челябинска. Организация госпитализации больных. Характер работы медицинской сестры отделения больницы и ее основные профессиональные обязанности.
Марьяновский дом-интернат Аттестационная работа медицинской сестры отделения милосердия Сотник Елены Владимировны 2004 г. Отчет о работе Содержание
Характеристика и основные задачи отделения реанимации и интенсивной терапии Новоселицкой центральной районной больницы. Деонтология и медицинская этика. Деятельность анестезиологической службы в больнице. Основные обязанности медсестры-анестезиста.
Организация работы отделения медицинской статистики Областного противотуберкулёзного диспансера, нормативные и учетные документы, регламентирующие его деятельность. Статистический анализ основных количественных и качественных показателей работы ЛПУ.
Краткая характеристика рабочего места. Объем выполняемой работы. Система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала. Качественные и количественные показатели работы за год.
Обязанности фельдшера и порядок назначения на должность. Нормативно-правовые документы, закрепляющие законодательно обязанности фельдшера. Мероприятия, осуществляемые фельдшером. Права сотрудника и квалификационные требования. Сертификат специалиста.
Подобные документы
Характеристика лечебно-профилактического учреждения в целом и структурного подразделения отделения новорожденных. Основные качественные и количественные показатели деятельности отделения новорожденных. Проведение неонатального аудиологического скрининга.
аттестационная работа, добавлен 08.05.2016
Исследование организации деятельности стоматологической поликлиники, отделения, кабинета. Эргономика в стоматологии. Введение новых технологий и методик лечения. Статистический анализ заболеваемости. Санитарно-просветительская работа с населением.
курсовая работа, добавлен 20.11.2014
Характеристика рентгеновского кабинета областной туберкулёзной больницы учреждения ИК-4. Анализ видов исследований, проводимых в рентгеновском кабинете. Порядок предварительной оценки послойного снимка лёгких. Санитарно-противоэпидемические мероприятия.
реферат, добавлен 16.12.2013
Система инфекционного контроля и инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала. Качественные и количественные показатели работы за год, повышение квалификации. Методы, средства гигиенического воспитания в охране здоровья населения.
контрольная работа, добавлен 03.06.2011
Оборудование рентгеновского кабинета многопрофильной поликлиники МСЧ "Нефтяник". Методики диагностических обследований. Практические навыки лаборанта-рентгенолога, его уровень квалификации. Распорядительные и нормативные документы, обеспечивающие работу.
отчет по практике, добавлен 28.01.2014
История становления государственной статистики в РФ. Организация работы медицинского учреждения. Социальный портрет кадрового состава и особенности работы информационно-статистического отделения. Медицинские статистические показатели и их определение.
дипломная работа, добавлен 25.11.2011
Обзор организационной структуры отделения медико-социальной реабилитации Краевой клинической психиатрической больницы. Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим. Характеристика рабочего места медсестры. Работа палатной медсестры. Охрана труда.
аттестационная работа, добавлен 08.06.2017
Основы организации труда и требования к производственным помещениям в пищеблоке медицинского учреждения, транспортировке, приемке, хранению и приготовлению блюд. Тесты по гигиеническим требованиям к организации работы пищеблока медицинского учреждения.
методичка, добавлен 28.04.2009
Анализ отчета по деятельности гнойного отделения хирургии, основные показатели его деятельности за год, динамика заболеваемости и процент излечившихся. Распределение контингентов по возрастам, нозологии, видам травм. Причины смерти пациентов отделения.
отчет по практике, добавлен 14.03.2012
Коечный фонд терапевтического отделения. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении, палатах, помещениях отделения. Ведение документации на сестринском посту. Раздача лекарственных средств. Осуществление ухода и наблюдение за больными.
Здравоохранение представляет собой отрасль, основной целью, которой является осуществление комплекса мер, обеспечивающих высокий уровень здоровья населения. В условиях изменения экономических отношений на территории России изменяется структура и организация оказания медицинской помощи населению.
Профессиональный путь.
1 Анализ современного состояния здравоохранения Российской Федерации, Омской области: проблемы, пути решения, перспективы развития
2 Характеристика МУЗ ГП № 6
3 Характеристика рентгенологического отделения
4 Анализ работы.
5 Анализ работы отделения.
6 Санитарно-эпидемиологический режим в
7 Техника безопасности рентгенологического
отделения
8 Первая медицинская помощь при электротравме
9 Работа в условиях национального проекта «Здоровье».
10 Медицина катастроф.
11 Гигиеническое обучение и воспитание насленеия.
12 Медицинского страхование.
13 Омская профессиональная сестринская ассоциация.
14 Омская профессиональная медицинская ассоциация – цели, задачи.
15 Задачи. Выводы.
16 Личный профессиональный план
Работа содержит 1 файл
Аттестационная работа
рентген-лаборанта рентгенологического отделения муниципального учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №6»
Шабловской Раисы Ивановны
Омск 2011 г.
Профессиональный путь. | ||
Анализ современного состояния здравоохранения Российской Федерации, Омской области: проблемы, пути решения, перспективы развития | ||
Характеристика МУЗ ГП № 6 | ||
Характеристика рентгенологического отделения | ||
Анализ работы. | ||
Анализ работы отделения. Отчет о работе R-отделения за 2009 и 2010 год | ||
Санитарно-эпидемиологический режим в R-отделении, Лечебно-охр. Режим R-отделения. | ||
Техника безопасности рентгенологического отделения | ||
Первая медицинская помощь при электротравме | ||
Работа в условиях национального проекта «Здоровье». | ||
Медицина катастроф. | ||
Гигиеническое обучение и воспитание насленеия. | ||
Медицинского страхование. | ||
Омская профессиональная сестринская ассоциация. | ||
Омская профессиональная медицинская ассоциация – цели, задачи. | ||
Задачи. Выводы. | ||
Личный профессиональный план |
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ПУТЬ
Я, Шабловская Раиса Ивановна, окончила Медицинское Училище № 4 Омского Горздравотдела в 1972 году по специальности «медицинская сестра».
Работала в МСЧ №7 в терапевтическом отделении с 1972 по 1975 гг палатной медицинской сестрой в МУЗ ГП № 6 я работаю с февраля 1993 г. в рентгенологическом отделении рентген - лаборантом.
21 марта 2006 года подтвердила высшую квалификационную категорию по специальности «Рентгенологи ».
В октябре 2010 г. прошла курсы усовершенствования на базе ЦПК и подтвердила сертификат специалиста «Лабораторное дело в рентгенологии».
С 21 февраля 2011 года на базе ЦПК прохожу курсы специализации по специальности «Рентгенология».
Владею основными сестринскими навыками и манипуляциями:
Постановка п/к, в/м, в/в инъекций, систем внутривенного вливания;
Наложением жгута и давящих повязок;
Измерение АД. пульса, температуры тела;
Транспортная иммобилизация;
Наложение некоторых видов повязок;
Освоила технику зондового промывания желудка;
Проведение различных видов клизм;
Владею приемами оказания первой доврачебной помощи при неотложных состояниях пациентов:
При поражении электрическим током:
Анафилактическим шоком;
Обмороках;
Снятие приступа бронхиальной астмы
ИВЛ, непрямой массаж сердца.
За время работы в МУЗ ГП № 6 в R- отделении освоила работу на аппаратах:
Рентген 40;
Дентограф «Эксплор – Х 70»;
Компьютерном флюорографе.
АНАЛИЗ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ОМСКОЙ ОБЛАСТИ: ПРОЛБЛЕМЫ, ПУТИ РЕШЕНИЯ, ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ.
Здравоохранение представляет собой отрасль, основной целью, которой является осуществление комплекса мер, обеспечивающих высокий уровень здоровья населения. В условиях изменения экономических отношений на территории России изменяется структура и организация оказания медицинской помощи населению. Коренные изменения в экономической и политической деятельности нашего государства существенно отразились на здравоохранении. Традиционно сложившееся представление о медицинской сестре, как о помощнике врача, выполняющим только вспомогательные функции, недооценка научных принципов и подходов в управлении и организации работы сестринских кадров, их профессиональной подготовки не соответствуют современным требования реформирования здравоохранения. Переход общества на новую степень общественного развития требует нововведений, соединяющим знания, умения и технологию сестринской деятельности с рыночными отношениями. На сегодняшний день приоритетной задачей для здравоохранения России, является повышение качества медицинской помощи. Резервом повышения качества сестринской помощи является эффективная организация работы сестринских служб: рациональная расстановка кадров, перераспределение функций между средним и младшим медицинским персоналом, планирование работы, снижение непроизводственных затрат рабочего времени и т.д. И здесь немаловажная роль отводится руководителям сестринского звена. Развитие медицинской техники, медицинских технологий и услуг, взаимоотношения между врачебным персоналом и сестринским звеном, между медицинскими работниками и пациентами – является существенным стимулом для проведения реформ в здравоохранении и в сфере сестринской деятельности особенно. Охрана здоровья граждан – это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его активной долголетней жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья. Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека в соответствии с конституцией РФ, где заложены основные принципы охраны граждан:
1. Соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечении связанных с этими правами государственных гарантий.
2. Доступность медико-социальной помощи.
3. Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.
4. Ответственность органов государственной власти, администрации предприятий и учреждений, независимо от форм собственности, за здоровье работающих.
5. Приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан.
Состояние здоровья людей в значительной степени зависит не от медицинских мероприятий, а от ряда социальных факторов, в том числе и от образа жизни человека. При резком снижении жизненного уровня населения, ухудшения социальных условий снижается число посещений в поликлинику больных с хроническими заболеваниями. Проявляется склонность к хронизации последних, что приводит к нарастанию патологической поражённости после лечения.
Исключительно важное значение при этом приобретают активные методы выявления заболеваний, как среди организационного, так и не организационного населения. Это обстоятельство обуславливает ведущую роль амбулаторно-поликлинических учреждений в диагностики, лечении и профилактике заболеваний. Поликлиника проводит большую профилактическую работу, противоэпидемические мероприятия, санитарно-просветительскую работу среди населения обслуживаемой территории и изучает здоровье прикрепленного контингента населения, выявляет раннюю заболеваемость, организует статистический учет и анализ показателей состояния здоровья населения, изучает заболеваемость с временной утратой трудоспособности. С проведением периодических медицинских осмотров рабочих с вредными условиями труда, прикрепленных промышленных предприятий.
ХАРАКТЕРИСТИКА МУЗ ГП №6
Городская поликлиника № 6 расположена на Левобережье в жилом массиве по улице Фугенфирова 10, в типовом 4-х этажном здании.
Поликлиническая служба осуществляет большую программу, направленную на предупреждение и сокращение болезней, ликвидацию массовых инфекционных заболеваний, на дальнейшее увеличение продолжительности жизни. Значительное развитие получила специализированная помощь, развиваются методы восстановительного лечения, что в свою очередь приводит к снижению инвалидности.
Основными направлениями в развитии являются:
1.Оказание первой медицинской помощи,
2.Оказание врачебной помощи на дому и в поликлинике.
3.Ранее выявление заболеваний,
4.Госпитализация с предварительным обследованием,
5.Восстановительное лечение,
6.Все виды профилактических осмотров,
7.Диспансеризация населения и отбор лиц, подлежащих наблюдению с последующим комплексом мероприятий,
8.Противоэпидемические мероприятия совместно с СЭС,
9.Экспертиза временной нетрудоспособности и направленных на МСЭК с признаками стойкой утраты трудоспособности,
11.Работа с общественным активом.
Это современная самостоятельная поликлиника, является лечебно-профилактическим учреждением, предназначенным для оказания амбулаторной медицинской помощи и осуществления комплекса профилактических мероприятий по оздоровлению населения и предупреждению заболеваний.
На территории распложены: жилые массивы 8 школ, областной медицинский колледж, автодорожный лицей, 5 ПТУ, детские сады, так же завод ламинированной бумаги, пивоваренный завод «САН ИнБев», РСУ ОАО «Омскоблгаз», ЗАО «Омсхимпром», ООО «Омскпласт», ОАО «Омский ЭМЗ», ОАО «Омский мясной двор», ООО «Энергостройкомплект», ОАО «Автотехсервис», ОАО АК «Омскэнерго».
Поликлиника рассчитана на 375 посещений в смену. Обслуживаемое население составляет 63393 человек.
Структура поликлиники
В подразделении поликлиники имеются следующие отделения:
Травматологическое отделение, которое обслуживает полностью Кировский АО с численностью населения 230 тысяч человек;
Терапевтическая служба, которая состоит из 4-х отделений (33 участка;
Рентгенологическое отделение с флюорокабинетом;
Стоматологическое отделение;
Отделение восстановительного лечения;
Неврологическое отделение;
Клинико-диагностическая и биохимическая лаборатория;
Отделение функциональной диагностики;
Отделение медицинской статистики;
АХЧ (административно-хозяйственная часть). Кабинеты:
Инфекционный, хирургический, урологический, офтальмологический, отоларингологический, ревматолога, эндокринолога, подростковый, процедурный, регистратура.
Все отделения укомплектованы высококвалифицированными кадрами врачей и медицинских сестер.
С 2000 года в отделении восстановительного лечения функционирует дневной стационар на 15 коек.
Поликлиника работает с 7.30 до 19.00, в летнее время до 20.00. В выходные дни и праздники работает дежурная служба для оказания неотложной помощи. В декабре 2006 года открылся Филиал № 1 МУЗ «Городской поликлиники №6» по улице 2 Любинская, 2 Б.
Поликлиника прошла лицензирование в октябре 2010 года, была присвоена I квалификационная категория.
ХАРАКТЕРИСТИКА РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО
ОТДЕЛЕНИЯ
Рентгенологическое отделение находится на четвертом этаже поликлиники. Набор помещений рентгенологического отделения определяется на основе отраслевого стандарта (ОСТ 42-21-15-83) и санитарно-гигиенических норм (Сан ПИН 2.6.1.1192-03.) с учетом рекомендаций фирм выпускающих данные типы рентгеновских аппаратов и согласовываются с санитарно - эпидемиологической службой в установленном порядке.
В состав отделения входит 1 флюорографический кабинет, 2 рентген кабинета, пультовая, фотолаборатория, сан. узел и ординаторская. Стены кабинета оштукатурены, окрашены масляной краской, потолки побелены, пол покрыт линолеумом. Отделение телефонизировано, отопление и водоснабжение централизованное. В кабинете функционируют две системы освещения: общая и рабочая адаптационная.
Соответствуя требованиям НРБ-99 и указаниям СанПин 2.6.1.1192-03, кабинеты оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией, пожарной сигнализацией. У входа в кабинет оборудовано световое предупреждение- табло. Стены и пол имеют противорадиационную защиту из барито-бетона, двери рентген-кабинетов обшиты листовым свинцом. Просвинцованное стекло между процедурной и пультовой позволяет наблюдать за проведением рентгенологического исследования и поведением пациента, не подвергая себя риску рентгеноблучения.
Кабинеты соответствуют требованиям, электрической и противопожарной безопасности.
Имеется достаточное количество инвентаря и средств защиты от ионизирующего излучения для пациентов и медицинского персонала. Все средства индивидуальной защиты зачехлены, за их целостностью ведется постоянный контроль. Ежегодно проводится испытание изоляции повышенного напряжения и заземления.
Один раз в два года проводится плановый радиационный контроль. Радиационная безопасность контролируется проведением дозиметрии, включающей:
Дозиметрию на рабочих местах и в смежных помещениях;
Индивидуальную дозиметрию персонала рентгеновского отделения;
Контроль дозовых нагрузок на пациентов.
Эти мероприятия проводятся по плану Рентген-центра.
Я, а также все сотрудники рентгеновского отделения, имеют индивидуальные
дозиметры, основанные на термолюминесцентном накоплении рентгеновского
излучения, которые ежедневно носят при себе в рабочей одежде на уровне
гонад. Результаты дозиметрических измерений 1 раз в квартал контролируются и
и фиксируются в журнале индивидуальных доз облучения.
Я, Петров Сергей Николаевич, 1962 г.р., окончил Смоленский Государственный медицинский институт лечебный факультет в 1985 году. После окончания которого, проходил интернатуру по терапии на базе Сафоновской ЦРБ с 1985 по 1986 г.г.
С 1986 по 1989 г.г. работал врачом-терапевтом Холм-Жирковской ЦРБ.
В сентябре 1989 года принят на должность врач-терапевта Сафоновской ЦРБ. В 1990 году прошел первичную специализацию по рентгенологии на базе кафедры рентгенологии Смоленского Государственного медицинского института.
С 1990 года работаю в рентгенологическом кабинете центральной поликлиники , обслуживаю терапевтическое, хирургическое, травматологическое отделения и центральную поликлинику Сафоновской ЦРБ.
С 2000 года рентгенкабинет терапевтического корпуса: обслуживаю кардиологическое, пульмонологическое, гастроэнтерологическое отделения.
С 2009 года рентгенкабинет корпуса №3: обслуживаю неврологическое, ЛОР, гинекологическое, детское, инфекционное, кожное, родильное отделения; поликлиника завода «Пластмасс»; рентгенкабинет детской поликлиники, маммографический кабинет.
Общий врачебный стаж 31 год, рентгенологический – 26 лет.
Демографические данные Сафоновского района
Сафоновская Центральная районная больница оказывает медицинскую помощь на территории Сафоновского района, а также консультативную помощь Дорогобужскому и Холм-Жирковскому районам.
Население Сафоновского района 58803 человека, в том числе городское – 43477, сельское – 15326; взрослое – 49495, детское – 9308, трудоспособное – 34176. Население Дорогобужского района – 36,8 тыс.чел., Холм-Жирковского – 14,7 ты.чел.
| Рождаемость | Общая смертность | Детская смертность | Естеств. прирост |
|
| 2013 | 9,5 | 16,7 | 5,3 | -7,1 |
| 2014 | 9,2 | 15,9 | 9,04 | -6,7 |
| 2015 | 9,4 | 16,3 | 10,9 | -6,9 |
Характеристика рабочего места и анализ работы.
Рентгенологическое отделение ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ» объединяет следующие рентгенодиагностические кабинеты:
Рентгенологический кабинет хирургического корпуса оснащен рентгенодиагностическим комплексом «Диском» с цифровым приемником. Кабинет имеет следующий набор помещений: процедурная, пультовая, фотолаборатория, кабинет врача. Проведение исследования больных хирургического , травматологического, урологического, терапевтического и реанимационного отделений.
Рентгенологический кабинет центральной поликлиники оснащен телеуправляемой рентгенологической установкой CLINODIGT 2008 года выпуска. Кабинет имеет следующий набор помещений: процедурная, пультовая, фотолаборатория, кабинет врача, кабинет персонала. Осуществляются рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта, производятся снимки пациентов центральной поликлиники, томографические исследования для всех подразделений ЦРБ.
Стационарный флюорографический кабинет оснащен цифровым флюорографическим аппаратом. Осуществляются профилактические и диагностические исследования пациентов центральной поликлиники и поликлиники завода «Пластмасс», а также стационарных больных.
Компьютерный томограф BrigtSpeed Elite обслуживает население Сафоновского, Дорогобужского, Холм-Жирковского районов; сосудистое отделение для лечения больных СОНМК, травматологическое, хирургическое, урологическое отделения.
Кабинет стационарного корпуса №3 оснащен рентгеновским аппаратом РУМ-20 1975 года выпуска. Имеет следующий набор помещений: процедурная, пультовая, кабинет врача, фотолаборатория. Кабинет обслуживает следующие отделения: детское, ушное, гинекологическое, родильное, инфекционное, кожное отделения.
Рентгенологический кабинет детской поликлиники оснащен рентгенаппаратом РУМ-20М с плоским экраном УРИ, имеет следующие помещения: процедурная, пультовая, кабинет врача, фотолаборатория. В кабинете осуществляются исследования пациентов детской поликлиники и взрослых пациентов поликлиники завода «Пластмасс».
Маммографический кабинет оснащен маммографическим аппаратом «Маммо-Р-Амико» 2008 года выпуска. Имеет набор следующих помещений: процедурная, фотолаборатория, кабинет врача. Фотолаборатория оснащена проявочной машиной «Оптимакс-АМИКО». Проводятся диагностические исследования пациентов , а также профилактические при диспансеризации и очередных медицинских осмотрах.
Проведено исследований – 14923
При исследовании органов грудной клетки общее количество обследований за 3 года – 5915. Было выявлено:
острых пневмоний – 241;
рак легких – 6;
абсцесс легких – 4;
экссудативный плеврит – 12;
туберкулез легких -18
д/дистрофические процессы – 1458;
нарушение развития – 7;
воспалительные процессы – 172;
опухоли – 6
челюстно-лицевая область – 36;
череп – 598;
височная кость – 6
заболевания женской половой сферы (гсг) – 21
Основными задачами кабинета является уточнение диагноза и определения объема медицинской помощи при заболеваниях молочных желез у женщин, не имеющих жалоб, старше 40 лет. Диагностика заболеваний молочной железы у женщин любого возраста.
В рентгеномаммографическом кабинете общего назначения проводятся неинвазивные исследования молочных желез:
сбор анамнеза и жалоб;
визуальное исследование м/желез;
пальпация м/желез и региональных зон лимфооттока;
обзорная рентгенография обеих м/желез в прямой и косой проекциях ;
рентгенография мягких тканей подмышечной области;
рентгенография в боковой и других нестандартных проекциях;
прицельная рентгенография м/железы с прямым увеличением;
взятие мазка для цитологического исследования из соска м/железы;
консультация и анализ рентгенографии с формированием заключения;
анализ собранных результатов обследования с формированием заключения и выписка.
При исследованиях использовалась рентгенография в стандартных проекциях, а так же прицельная маммография. За период 2013-2015 г.г. было проведено 91113 исследований:
Анализ данных
Рост злокачественных образований молочной железы произошел за счет диагностики ранних опухолей на ранних стадиях. Увеличение заболеваемости раком молочной железы связано с увеличением общего число маммографии , в том числе обязательного исследования женщин после 40 лет, в рамках проведения ДВН. В настоящее время отношение государства и общественных структур к решению вопросов клинических и эстетической маммологии отражено в концепции «Здоровье», что привело к созданию и внедрению в лечебно-профилактических учреждениях регионов России современного оборудования, диагностики и лечения молочной железы. Сегодня более активно разрабатываются и внедряются новейшие лечебно-диагностические технологии, позитивно меняющие структуру заболеваемости в сторону выявления более ранних форм патологического процесса, также способствующие увеличению продолжительности и качества жизни женщин.
Таким образом, рентгенологический метод получил возможность без нарушений целостности организма и возможностью наблюдать за функциями многих органов и систем, являясь важнейшим диагностическим методом, обеспечивая 41. Инфекционные болезни нс">своевременное распознавание различных болезней , в том числе, самых грозных и частых повреждений, воспалений, опухолей.
Врач-рентгенолог
рентгенологического отделения ________________ Иванов С.Н.
Используемая литература:
«Лучевая диагностика заболеваний органов грудной полости»,
Год: 2008, Издание: Видар-М ;
Клиническая рентгенорадиология : руководство: в 5 т. / АМН СССР; под ред. Г.А. Зедгенидзе. - М. : Медицина. - 1983 ;
Жарков П.Л. « Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей», М., «Медицина». – 1994;
Рентгенологическое и ультразвуковое исследование при заболеваниях суставов. Год выпуска: 2006 г. Семизоров А. Н., Романов С. В.;
Рентгенодиагностика в педиатрии : Руководство для врачей Т.2. Бакланова В.Ф., Филиппкин М.А., Год издания: 1988;
Руководство по рентгенографии с рентгеноанатомическим атласом укладок . Кеннет Л. Бонтрагер Год издания: 2005;
Кишковский А.Н., Тютин Л.А. « Неотложная Рентгенодиагностика» Издательство: Москва , "Медицина" Год: 1989;
Рентгенодиагностика заболеваний женской половой сферы. Проф. д-р Ян Маршалек , д-р Ладислав Женишек;
Диагностика заболеваний молочной железы .
Журналы «Радиология и практика»
