Оплачивается ли больничный при травме. Оформление больничного листа при производственной травме и расчет выплат. Самая существенная разница в размере оплаты

От несчастного случая в быту никто не застрахован, поэтому вопрос о том, как оплачивается бытовая травма, актуален и для работодателя, и для самого пострадавшего. От характера травмы зависит порядок осуществления выплат, а также их размер.

К бытовому травматизму относятся несчастные случаи, произошедшие по неосторожности потерпевшего в свободные от работы часы и вызвавшие временную нетрудоспособность. Такая неприятность может произойти в собственном доме, на улице во время прогулки, в транспорте. Травма в быту считается одной из самых распространенных. Это связано с тем, что в свободное время человек ослабляет контроль над собой и перестает придерживаться правил безопасного обращения с предметами и источниками электричества в быту.

Определение бытовой травмы

Бытовой является травма, полученная вне рабочего времени и за пределами рабочего места. Каждый несчастный случай работодатель обязан тщательно расследовать и анализировать. Расследование проводится созданной на предприятии комиссией, в состав которой входит сотрудник, отвечающий за охрану труда. В расследовании обязательно участвует сам пострадавший или его представитель. По итогам проведенного расследования составляется акт установленной формы. Это необходимо для того, чтобы определить, при каких условиях была получена травма, ведь от этого зависит поведение работодателя и условия компенсации. При определении компенсации имеют значение даже детали, так как некоторые случаи травматизма могут иметь неоднозначную трактовку. Приведем некоторые примеры.

Травма во время корпоративного мероприятия. Несмотря на то что сотрудник был травмирован на рабочем месте, травма будет считаться бытовой, так как он в это время не выполнял служебных обязанностей, кроме того, травма была получена после окончания рабочего времени.

Травма, полученная при управлении служебным автомобилем. Здесь несколько вариантов. Бытовой такая травма может считаться, если:

• сотрудник использовал автомобиль не по назначению, без письменного разрешения руководителя;
• если организация не ведет учет служебных поездок, не оформляет путевые листы;
• если в договоре сотрудника не прописано закрепление за ним служебного автомобиля и не указано, что в его обязанности входят разъезды.

Травма, полученная в перерыв. Травмы во время перерыва на обед или отдых считаются производственными, если они не противоречат установленным правилам внутреннего распорядка. Например:

• если уставом предприятия курение запрещено, то травма, полученная при курении, будет считаться бытовой, несмотря на то что она произошла в рабочее время;
• если сотрудник получил травму на улице во время рабочего процесса, отлучившись самовольно, без предупреждения руководителя.

Если сотрудник травмирован другим лицом. Телесные повреждения, нанесенные во время драки или случайно, могут быть как бытовыми, так и производственными. Решение принимает руководитель индивидуально: если его вины в происшедшем нет, травма может считаться бытовой.

Бытовыми считаются все травмы, полученные при обстоятельствах, не связанных с выполнением трудовых обязанностей. Это могут быть переломы, ушибы, ожоги, порезы, ранения, укусы вредных насекомых и змей.

При получении травмы нужно незамедлительно обратиться в травматологическое отделение, где врач зафиксирует причины и время происшествия. Это очень важно для определения компенсации. Значительная часть пострадавших обращается за медицинской помощью несвоевременно, полагаясь на самостоятельное лечение, или уже при осложнении. В этом случае порядок выплаты компенсации усложняется.

Часто бытовая травма происходит под влиянием внутрисемейных конфликтов или ее причина кроется во вредных привычках и соответствующем поведении. Если несчастный случай произошел с человеком, когда он был под алкогольным или наркотическим воздействием, и это зафиксировано врачом, компенсация в этом случае будет минимальной.

Оформление бытовой травмы

После получения травмы следует как можно раньше обратиться в травматологический пункт. Врач-травматолог окажет помощь и выдаст справку установленного образца, с которой необходимо будет обратиться в поликлинику для дальнейшего лечения и получения больничного листа. Возможно также, что листок нетрудоспособности вам выдадут прямо в травматологии. Больничный лист оформляется с первого дня болезни, поэтому очень важно вовремя обратиться за помощью.

После посещения врача и получения больничного листа необходимо информировать своего работодателя о том, что у вас бытовая травма и вы находитесь на лечении. Это необходимо для заполнения листа учета рабочего времени и установления компенсации.

Закрытый больничный лист нужно предоставить работодателю, после чего в бухгалтерии предприятия произведут начисление компенсации в соответствии с принятыми законами.

Виды компенсации

Порядок начисления выплат при бытовой травме имеет много особенностей. Первый листок нетрудоспособности выдается на срок не более 10 дней. Если за это время пострадавший не вылечился, больничный лист продлевается врачебной комиссией.

Экспертная врачебная комиссия имеет право выдавать больничный лист на срок до 12 месяцев.

При необходимости санаторного лечения новый больничный лист пострадавшему выдают непосредственно в санаторном учреждении. В этом случае сам лист, а также дни, потраченные на проезд, компенсируются фондом социального страхования.
Если так случилось, что работнику после травмы сложно выполнять прежнюю работу, ему могут выдать дополнительный больничный лист. Выдача таких листов нетрудоспособности очень ограничена и происходит при наличии строго оговоренных в законодательстве заболеваний, а срок листа не может превышать 2-х месяцев.

Все эти выплаты предусмотрены для работников, с которыми заключен трудовой договор, в котором обозначено условие социальных выплат на случай временной нетрудоспособности. Но как быть тем, кто работает по договоренности, например, няням или домработницам? Нанимаясь на такую работу, лучше сразу оговорить условия письменно. В противном случае, если произойдет травма, рассчитывать работник может только на возмещение утраченного заработка. При желании можно потребовать компенсацию от работодателя в судебном порядке.

Оплата больничного листа

Лист нетрудоспособности при бытовой травме оплачивается с первого дня его оформления. Средства, предусмотренные на оплату листа, заложены в фонд социального страхования и выплачиваются в соответствии с общими правилами выплаты пособий.

Размер компенсации зависит от трудового стажа и размера среднего заработка за последний отработанный год. Работодатель обязан рассчитать пособие в течение 10-ти дней со дня получения больничного листа от пострадавшего, а средства выплатить во время следующей зарплаты.

При расчете компенсации учитываются все выплаты, которые работник получил в течение года: заработная плата, премии, одноразовая материальная помощь. При расчете среднего заработка не учитываются выплаты по болезни и за отпуск. Разделив общий годовой доход на количество отработанных дней, можно получить размер заработка за один день. Эту сумму следует умножить на количество дней в листе. Сумма выплат зависит от трудового стажа:

• если трудовой стаж составляет 8 лет и более, пособие выплачивается в размере 100% от среднего заработка;
• при стаже от 5 до 8 лет - 80%;
• при стаже от 3 до 5 лет - 60%;
• если трудовой стаж составляет от 1 года до 3 лет - в размере 50%;
• если сотрудник отработал менее года, пособие начисляется в размере 30%.

Сотрудник, проработавший менее года, может предоставить справку о доходах с предыдущего места работы - это может учитываться при расчете пособия.

Первые 3 дня листа нетрудоспособности оплачиваются из средств компании, остальные дни - из фонда соцстрахования. В особых случаях лист нетрудоспособности может быть оплачен частично:

• если пострадавший был под действием алкоголя, наркотиков или психотропных препаратов;
• если условия и режим лечения не выполнялись.

В этих случаях оплата производится из расчета среднего заработка, исходя из размера минимальной заработной платы.

Правила оплаты больничного по травме в 2019 году. Основные понятия, оформление документации, методика оплаты больничного отпуска при различных видах травм и факторы, влияющие на сумму начислений - данные аспекты рассмотрены в предложенной статье.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Законодательство РФ гарантирует защиту прав работников. В частности, это касается возмещения нетрудоспособных дней, связанных с болезнью или травмой. Последнему посвящена данная статья.

Необходимые сведения

В случае болезни или получением работником травмы доктор может выписать лист нетрудоспособности, лающий право на получение денежной компенсации.

Документ выдается исключительно в случаях тяжелой травмы, не позволяющей сотруднику выполнять свои рабочие обязанности.

Если повреждение незначительное, врач выдает справку о том, что гражданин был на осмотре и пропустил рабочий день по уважительной причине.

Травма - это любое увечье, повлекшее за собой временную нетрудоспособность гражданина. Это может быть перелом, ожог, ушиб, растяжение и т.д.

Важные понятия

Термин	Значение
Бытовая травма	Увечье, которое было получено вне рабочего места. Во многих случаях подлежит оформлению листа нетрудоспособности
Больничный лист	Официальный документ, заполняемый лечащим врачом, свидетельствующий о том, что сотруднику требуется прохождение лечения или он будет временно нетрудоспособен по какой-либо причине работать. Подлежит оплате работодателем
Страховой стаж	Период работы в организации, за который работодатель производил регулярные отчисления в Фонд соцстрахования (в него входят периоды военной, государственной службы)

Документальное оформление

При получении бытовой травмы работник должен сам оформить больничный лист путем обращения в медицинское учреждение.

Данный документ является подтверждением временной нетрудоспособности лиц и подлежит оплате. При получении производственной травмы необходимо провести ряд дополнительных обязательных мер.

Работодатель должен осуществить расследование ситуации с привлечением специальной комиссии и составить соответствующий . При этом помимо пособия по временное нетрудоспособности он возместит расходы на лечение и реабилитацию гражданина.

Нормативная база

Законодательные акты, регулирующие и регламентирующие вопросы осуществление компенсации за различные рода травм сотрудников, выглядят следующим образом:

Главные аспекты вопроса

Для получения средств за лист нетрудоспособности его необходимо предоставить в течение шести месяцев со дня выздоровления. Его можно получить и после увольнения, однако сумма выплаты при этом несколько уменьшится.

Порядок расчета и начисления компенсационной выплаты по травме выглядит следующим образом:

• устанавливается расчетный период;
• рассчитывается общий заработок сотрудника, а далее - средний дневной посредством деления на 730 дней;
• определяется страховой стаж работника;
• вычисляется итоговая сумма выплаты;
• сравнивается с минимальной и максимально возможной суммой пособия.

Как оплачивается больничный по травме

При заключении трудового работодатель обязуется компенсировать травмы и увечья, полученные в результате работы, а также оплачивать больничный по увечьям, получены вне рабочего времени.

Оплата должна производится не позднее чем через десять дней после предоставления всей необходимой документации. На размер компенсации влияет средний заработок гражданина и страховой стаж, а также вид травмы.

В случае бытового увечья оплачиваются только отпускные, в случае производственной - пособие по нетрудоспособности и компенсация за приобретение лекарств и прохождения реабилитации.

Бытовой

При бытовой травме лист нетрудоспособности выдается на период, необходимый для полного восстановления. В случае необходимости документ может быть продлен на несколько месяцев.

Начисление больничного пособия осуществляется с первого дня нетрудоспособности. Важно то, что при этом первые три дня возмещаются работодателем, а остальные дни - Фондом соцстрахования .

Оплата производится на общих основаниях, для расчета суммы необходимы сведения о средней зарплате и размера страхового стажа сотрудника:

Срок больничного отпуска при первичном осмотре не должен превышать 15 дней, далее его можно продлить .

При получении листа нетрудоспособности в связи с бытовой травмой работодатель обязан его оплатить в течение десяти дней. Размешается возмещение суммы в ближайший день начисления зарплаты.

При этом нет необходимости проводить какие-либо расследования и оформлять акты. Возмещения пропущенных дней осуществляется в данном случае за счет средств ФСС.

Производственной

Производственные травмы могут произойти в процессе трудовой деятельности на предприятии. Это может быть телесное повреждение, укус животного, перегрев, переохлаждение и другие ЧП.

При получении вреда здоровье сотрудника в процессе выполнения его должностных обязательств руководитель обязан инициировать процедуру расследования и составить акт.

После этого гражданину возмещается сумма, рассчитанная за больничный отпуск. Для того, чтобы травма была признана производственной необходимо выполнение определенного ряд действий.

Он выглядит следующим образом:

1. В течение рабочего дня, когда случилось происшествия, требуется вызвать доктора в целях оказания первичной медицинской помощи пострадавшему.
2. Далее нужно вызвать непосредственного начальника отдела компании или руководителя организации.
3. Желательно наличие нескольких свидетельских показаний, способных подтвердить факт того, получения сотрудников травмы в процессе выполнения прямых трудовых обязанностей.

Для назначения компенсационной выплаты сотруднику потребуется обратиться к работодателю с соответствующим заявлением о получении травмы во время выполнения должностных обязательств.

По окончанию следственных процедур он должен не позднее чем через десять рабочих дней выплатить пособие в размере оплаты нетрудоспособности листа, а также все медицинские расходы.

Реабилитация сотрудника происходит за счет ФСС при условии вынесения соответствующего вердикта специальной комиссией.

По пути на работу

Ситуации, при которых травмы были получены по пути на работу не считаются производственным .

Повреждения, полученные не вовремя исполнения должностных обязательств, подлежат компенсации в общеустановленном порядке в соответствие с действующим законодательством РФ.

Однако если сотрудник получил травмы по пути на работу или в командировку, при это используя для этого рабочий транспорт, то данная ситуация приравнивается к производственной травме.

Компенсация осуществляться так же, как и предыдущем пункте с составлением акта и работой комиссии.

Если же гражданин передвигался на личном транспорте и получил увечье, то она считается производственной исключительно в том случае, если в трудовом договоре прописан факт пользования личным автомобилем во время исполнения должностных обязательств.

К травмам, полученным по дороге на работу и считающимся производственными относятся следующие:

• телесные повреждения, включая удары электрическим током;
• солнечный удар или обморожение;
• последствия нападения зверей или укуса насекомых;
• иные травмы, указанные в положения ст. 227 трудового кодекса Российской Федерации.

В данных случаях возмещение ущерба производится в 100% размере заработной платы вне зависимости от стажа сотрудника. Кроме этого, выплачивается компенсация на реабилитацию и приобретение лекарств.

Что влияет на размер выплат

В случае бытовой травмы на расчет пособия влияют следующие факторы:

• средний заработок работника за расчетный период;
• стаж работы на предприятии (в зависимости от него начисляется от 60 до 100% заработка сотрудника);
• длительность больничного отпуска.

К заработку сотрудника будут относится все доходы лица: зарплата, премии, компенсации. Начисления по больничным листам временной нетрудоспособности и другие отпускные учитываться не будут.

Фото: минимальный размер оплаты больничного листа

Для расчета суммы выплаты при производственной травме требуется высчитать размер среднего заработка за предыдущий год. Для этого складываются все доходы лица за исключением отпускных.

Годовой заработок делится на количество отработанных дней. При этом стаж не играет значения. При производственной травме всегда выплачивается полный заработок сотрудника.

Таким образом, законодательство выделяется два типа травм: производственные, полученные на рабочем месте во время выполнения трудовых обязанностей, и бытовые, полученные вне рабочего места.

В обоих случаях работодатель возмещает расходы на лечение и выплачивает компенсацию, однако размеры выплат различаются. При производственной травме дополнительно полагается пособие и возмещение расходов на лечение и реабилитацию.

Травмой считается любое увечье, которое привело к тому, что человек получил временную нетрудоспособность. Примеры: переломы или ушибы конечностей, растяжение связок, ожог, обморожение. Если неприятная ситуация случилась не на работе, то она признается бытовым травматизмом. Как и при других заболеваниях, врач должен оформить и выдать пострадавшему больничный. Объясняем, как оплачивается больничный лист, если травма бытовая.

Процедура

Если при производственных травмах работодатель должен провести целый ряд обязательных процедур (расследование ситуации, составление соответствующего акта), то при бытовой травме действия работодателя ограничиваются только оплатой больничного. Пособие нужно назначить в течение 10 дней после предъявления работником листа нетрудоспособности. Выплачиваются больничные обычно в дни, когда выдается зарплата.

Расчет суммы

В Письме ФСС № 02-18/07-1243 указано, что сумма выплаты работодателями по листу нетрудоспособности определяется, исходя из таких факторов:

• средняя зарплата сотрудника;
• стаж работы сотрудника на данном предприятии;
• количество дней в больничном листе.

Если человек трудится у работодателя больше года, то для начала нужно подсчитать сумму, которую этот сотрудник заработал за год. Это не только чистый оклад, но и компенсации, премии, командировочные. А вот прошлый больничный и отпуск в расчет не берутся.
Затем полученная сумма делится на количество рабочих дней. Именно рабочих, в расчете не учитываются дни, когда сотрудник по каким-либо причинам отсутствовал. Итак, поделив эти два показателя, получаем показатель среднего заработка за 1 день. От него зависит оплата больничного по травме.
Внимание! Выше мы привели пример для тех, кто работает на одном предприятии дольше года. Если этот срок меньше, то есть два варианта. Первый – рассчитать средний заработок за текущий период работы этого сотрудника. Второй вариант – запросить у работника справку о доходах с предыдущего предприятия, чтобы учесть эти показатели.
Итак, в любом случае получится сумма, рассчитанная как количество дней, проведенных на лечении, умноженное на среднюю дневную зарплату. Далее руководствуются следующими правилами:

1. если человек трудился на данном месте более 8 лет, то он получит всю эту сумму;
2. при стаже от 5 до 8 лет больничный при бытовой травме равен 80% от упомянутой суммы;
3. тот, кто проработал 3-5 лет, получит 60%;
4. стаж от 1 до 3 лет на одном предприятии дает право получить 50%;
5. новички, проработавшие меньше одного года, получат 30% от суммы средней зарплаты.

Еще совсем недавно больничный лист при травме имел некоторые отличительные особенности, из-за которых работники не очень охотно его оформляли, если травма была получена в быту. Что это за особенности и сохранились ли они на сегодняшний день? Постараемся дать ответ на эти вопросы.

Как выдается больничный лист при травме?

Всем известно, что в случае болезни врач выписывает официальный документ – больничный лист, который дает право на оплачиваемый период временной нетрудоспособности. Точно так же выписывается больничный лист при травме в быту или на производстве – разве что в соответствующей графе «Причины временной нетрудоспособности» проставляется необходимый код.

Если при полученной травме человек не может ходить на работу и выполнять свои рабочие обязанности в полном объеме, врач обязан выдать ему больничный лист. Если же травма позволяет исполнять рабочие обязанности – например, разбитое колено не мешает секретарю передвигаться и печатать документы, – больничный лист не выписывается (но выдается справка, что работник был на осмотре, а не прогуливал рабочий день).

На какой срок выдается больничный лист при бытовой травме?

Оплачиваемый больничный при травме в быту выдается, как и в общих случаях, на тот срок, который необходим работнику, чтобы полностью восстановиться и выйти на работу здоровым. Если для этого понадобится три дня, больничный лист выпишут на три дня, если выздоровление займет три недели, больничный лист выпишут на три недели. А при необходимости, по согласованию с врачебной комиссией, могут и продлить на несколько месяцев.

С какого дня производится оплата больничного при бытовой травме?

Раньше оплата больничного листа при бытовой травме, согласно Положению «О порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию», утвержденному Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 года №13-6, выплаты по временной нетрудоспособности начислялись лишь с шестого дня больничного листа (согласно пункту 14). Однако с 1 января 2007 года действие этого Положения отменено и оплата больничного листа при травме производится, начиная с первого дня временной нетрудоспособности. При этом первые три дня оплачивает работодатель, а остальные – Фонд временной нетрудоспособности.

Как начисляются выплаты больничного листа при травме?

Поскольку норма об оплате с шестого дня временной нетрудоспособности больше не действует, оплата больничного по травме производится на общих основаниях.

То есть, как и в других случаях, значение имеют страховой стаж и размер средней заработной платы за последние два календарных года. Страховой стаж – то есть трудовой стаж, в который с дохода работника выплачивались взносы в Фонд социального страхования – позволяет получить от шестидесяти до ста процентов выплат от заработной платы. В том случае, когда страховой стаж работника меньше полугода, выплаты оплата больничного по бытовой травме начисляется из размера минимальной оплаты труда.

Средний заработок рассчитывается по двум параметрам:

• среднемесячное значение;
• среднедневное значение.

Расчеты выплат производит работодатель, и он же подробно указывает их в больничном листе.

Что может повлиять на размеры оплаты больничного листа при травме?

Как и в общих случаях, больничный по травме оплачивается в сумме, не превышающей лимит максимальных выплат по временной нетрудоспособности. Если же будет установлено, что работник получил травму потому, что находился в алкогольном, наркотическом или ином токсикологическом опьянении, выплаты по больничному листу будут произведены из расчета размера минимальной оплаты труда. Даже если его страховой стаж составляет более восьми лет – что дает право на стопроцентные выплаты.

Также снижение выплат может случится, если работник нарушит врачебный режим. Об это должна быть соответствующая запись в больничном листе, потому что фиксировать нарушение режима имеет право только врач и никто другой.

Здравствуйте! В этой статье мы расскажем о больничном при бытовой травме.

Сегодня вы узнаете:

1. Чем отличаются бытовая и производственная травмы;
2. при бытовой травме;
3. Где регистрировать больничный.

Принимая на работу сотрудника, работодатель обязан застраховать его на случай временной нетрудоспособности, делая страховые взносы в ИФНС. Это оправдывает себя, если сотрудник уходит на больничный в связи с бытовой травмой.

В 2018 году ФСС пока еще оставил за собой функцию принимать сборы «на травматизм», что также позволяет нанимателю от несчастных случаев. В рамках этой статьи поговорим о бытовой травме и ее отличительных особенностях.

Чем отличается бытовая травма от производственной

Травма считается производственной, если был причинен вред здоровью работника по вине работодателя, причем это произошло на территории работы или при выполнении служебного задания.

Травма расценивается как бытовая, если такой физический ущерб нельзя отнести к производственной травме – травма получена вне работы (дома, в гостях, на улице, на отдыхе).

В Трудовом кодексе понятие «бытовая травма» не упоминается. К ним относятся все те травмы, что не подходят под понятие несчастных случаев на работе.

В статье 227 Трудового кодекса подробно прописаны все случаи, когда травма считается производственной:

• Вред здоровью причинен в течение рабочего времени или во время перерыва, на рабочем месте или где-то еще при условии, что выполнялось поручение работодателя;
• Несчастный случай произошел до или после работы, если сотрудник совершал действия по подготовке рабочего инструмента или техники. Например, если тракторист готовил свой трактор к выезду в поле;
• При переезде к месту работы или обратно на служебном транспорте (или личном, если он официально, и тому есть документальное подтверждение, используется в служебных целях). Например, если страховой случай наступил из-за аварии, в которую попал служебный автобус с работниками на пути следования;
• На пути к месту командировки и обратно, во время служебных разъездов по городу. Например, сотрудник пострадал по пути в аэропорт, откуда был запланирован вылет в командировку;
• Травма произошла на отдыхе между вахтами во время нахождения на воздушном, морском, речном судне, являющихся местом работы.

Кроме того, статья 229.2 предусматривает ряд случаев, когда травма не может быть расценена как несчастный случай на производстве, так как вина работодателя полностью отсутствует:

• Установлен факт самоубийства или смерти вследствие общего заболевания;
• Единственной причиной произошедшего является алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение;
• Если человек пострадал при совершении уголовно наказуемого преступления. Например, при попытке ограбления своего же места работы.

В зависимости от того, к какому из двух видов относится травма работника, алгоритм действий работодателя будет различаться.

Производственная травма	Бытовая травма
Получение травмы связано с трудовой деятельностью сотрудника	Получена вне работы
Работодатель обязан оказать первую медицинскую помощь и доставить пострадавшего в больницу	Зачастую в связи с удаленностью работника от территории нанимателя последний не имеет возможности даже предложить помощь
Работодатель обязан оповестить надзорный орган по охране труда, собрать комиссию, провести расследование, составить акт по установленной форме на каждого пострадавшего, занести данные в журнал учета травматизма	Со стороны нанимателя расследование не требуется
Пособие всегда считается в размере 100%. ФСС оплачивает больничный за все дни, включая первые три. Если доказан моральный ущерб, его возмещает работодатель	Размер больничных выплат зависит от суммарного работника.

Мнения работодателя и пострадавшего по поводу того, признавать ли травму производственной, могут различаться. Все разногласия решаются через обращение в исполнительный орган Роструд.

Как оплачивается больничный при бытовой травме

Согласно федеральному закону 255-ФЗ, получение травмы является страховым случаем, и пострадавший имеет право на получение пособия. Его расчет ничем не отличается от расчета, например, больничного по гриппу и ОРВИ. Первые три дня Фонд соцстрахования работодателю не компенсирует.

Одним из самых важных показателей является суммарный трудовой стаж сотрудника.

Чем он больше, тем больший процент от среднедневного заработка ему положен:

• При стаже 8 и более лет – пособие в размере 100% от ;
• от 5 до 8 лет – 80%;
• менее 5 лет – 60%.

Как уже говорилось, процент высчитывается в случае с бытовой травмой. Если речь идет о производственной, стаж не имеет значения – оплачиваются 100% от среднедневного заработка.

Расчет ведется по каждому больничному листу в отдельности (если больничных листов будет несколько по решению лечащего врача или врачебной комиссии).

Необходимо воспользоваться формулой:

Сумма больничного = Среднедневной заработок за два года умножить на количество дней больничного.

При расчете первого множителя нужно помнить:

1. В расчет берутся два предыдущих года по отношению к году, когда наступил страховой случай. Например, если сотрудник получил травму в 2018 году, учитываются 2017 и 2016 годы.
2. Суммируются только те начисления, с которых платились в ФСС. Таким образом, не учитываются выплаты по другим больничным листам, . Но принимаются в расчет .
3. Общая сумма за два года делится на 730, если в расчетных годах не было високосного года, и на 731, если такой год был (например, 2016-ый). Это количество уменьшается на количество дней, за которые не платились взносы (как уже упоминалось, периоды больничного, беременности, ).
4. Если информации по некоторым месяцам для расчета заработка недостаточно (например, сотрудник работал в другом месте и при трудоустройстве не принес вам справку о доходах с прошлой работы), вы можете либо потребовать ее с него, либо сделать запрос в ПФР по заявлению сотрудника о предоставлении персональных данных.
5. Если сотрудник не работал какой-либо период из расчетных двух лет, его месячный заработок за эти месяцы принимается за величину , действующую на момент страхового случая. В настоящий момент федеральный МРОТ составляет 9 489 рублей. С 1 мая 2018 года он вырастет до 11 163 рублей.
6. В случае если на расчетный период приходится декретный отпуск, этот период может быть сдвинут на более ранний срок по предоставлению заявления от сотрудника.
7. Законом определены максимальные величины годового заработка, с которых могут быть рассчитаны больничные. Они меняются год от года. В 2016 году пределом являлись 718 тысяч, в 2017 – 755 тысяч. Если фактический заработок сотрудника больше, в формуле используются только эти пределы.

Пример . В 2018 году ваш сотрудник взял больничный при бытовой травме, сроком на 10 дней. Его заработок за предыдущие два года составил один миллион рублей, по пятьсот тысяч за каждый – без учета больничных. За расчетные годы сотрудник был на больничном тридцать один день. Общий трудовой стаж – 7 лет.

Его среднедневной заработок составил:

1000 тыс./731 = 1368 руб.

Размер пособия с учетом стажа:

1368 руб. * 10 дней * 80%= 10 944 руб.

Срок больничного при бытовой травме

Лечащий врач может выписать больничный лист на срок, не превышающий пятнадцати дней. После этого для продления больничного необходимо заключение медицинской комиссии, подтверждающее, что такое длительное лечение пострадавшему действительно нужно, и между врачом и пациентом нет сговора.

Коды в больничных листах

Бытовая травма имеет код 02. Производственная – 04 (прилагается акт с места работы). универсальны для всех медицинских учреждений, имеющих право выписывать листы нетрудоспособности.

Все коды и расшифровки к ним можно найти на обороте больничных листов.

Когда нужно отдавать больничный лист работодателю

Лист нетрудоспособности следует отдать в отдел кадров при первой же возможности. Без него, как без официального подтверждения, больничный не может быть рассчитан и выплачен в ближайшую дату выдачи заработной платы.

Кроме того, если в течение шести месяцев больничный лист не будет предоставлен, по нему не будет рассчитываться пособие. Произойдет своеобразное аннулирование документа.

Возможно ли получить пособие после увольнения

Право на получение пособия по нетрудоспособности сохраняется еще 30 дней после расчета. Нужно представить больничный лист в отдел кадров.

Можно ли добиться признания производственной травмы постфактум

Нередки случаи, когда потерпевший, чтобы не затруднять работодателя, поначалу соглашается признать бытовую травму, хотя он был травмирован на работе.

Например, сотрудник поскользнулся и упал в торговом зале. У него появились боли в голеностопе, и он обратился к врачу. Врач фиксирует растяжение связок. Сотрудник согласен на код «бытовая травма» в больничном листе, так как считает повреждение ноги незначительным. Но со временем состояние голеностопа ухудшается, требуется систематическое лечение.

Что делать сотруднику в таком случае? Выход: искать свидетелей его падения именно на рабочем месте, писать заявление директору предприятия о пересмотре вида травмы, назначении расследования и комиссии. Цель сотрудника – получить 100% выплаты пособия и оплату дополнительного лечения.