Кто отвечает за содержимое аптечки в чоп. Какой должна быть аптечка первой помощи в организации. Правила хранения аптечки

В каждой организации обязательно должна быть аптечка первой помощи работникам по приказу 169н. Ее состав не может отличаться от утвержденного. Так что же должно быть в такой аптечке и какие требования предъявляет Минздрав к ее размещению и использованию? Ответы в статье.

По нормам статьи 223 Трудового кодекса РФ в каждой организации или у индивидуального предпринимателя, где работают люди, обязательно должно быть организовано санитарно-бытовое и медицинское обеспечение работников. Кроме оборудованных мест для приема пищи и осуществления гигиены в соответствии с этими требованиями должны быть оборудованы помещения или зоны для оказания медицинской помощи. На каждом таком посту обязательно должны находиться аптечки медицинские по приказу 169н Минздравсоцразвития РФ. Этим документом определены комплектация и количество средств, которые должны быть под рукой на случай непредвиденных ситуаций.

Комплектация перевязочными и лекарственными средствами

Аптечка производственная по приказу169н Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 , состав которой разработан с учетом особенностей трудовой деятельности граждан, должна оснащаться средствами для временной остановки кровотечения и перевязки ран, а также изделиями для проведения сердечно-легочной реанимации. Полный перечень изделий медицинского назначения, которыми должна быть укомплектована каждая аптечка, приведен в приложении к указанному приказу. Он является исчерпывающим. Это значит, что работодатель не имеет права заменять предусмотренные им изделия и препараты по своему усмотрению. Кроме того, все должно быть в полном комплекте, уменьшение количества необходимых средств не допускается, а вот их увеличение не возбраняется. Особенно если работодатель исходит из конкретных потребностей своих работников и особенностей видов деятельности.

На одну организацию или ИП предусмотрена минимум одна аптечка, однако если штат большой и много удаленных друг от друга помещений, их должно быть несколько.

Итак, в подборе лекарственных средств главную роль играет приказ 169н. Комплектация аптечек первой помощи по его версии должна выглядеть так:

	Наименование изделий медицинского назначения	Нормативный документ	Форма выпуска (размеры)	Количество (штуки, упаковки)
	Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
	Жгут кровоостанавливающий	ГОСТ Р ИСО 10993-99
		ГОСТ 1172-93
	Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93
	Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93
		ГОСТ 1172-93
	Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93
	Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93
	Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой	ГОСТ 1179-93
	Салфетки марлевые медицинские стерильные	ГОСТ 16427-93	Не менее 16 x 14 см N 10
	Лейкопластырь бактерицидный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 4 см x 10 см
	Лейкопластырь бактерицидный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 1,9 см x 7,2 см
	Лейкопластырь рулонный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 1 см x 250 см
	Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
	Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот — маска»	ГОСТ Р ИСО 10993-99
	Прочие изделия медицинского назначения
	Ножницы для разрезания повязок по Листеру	ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)
	Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 12,5 x 11,0 см
	Перчатки медицинские нестерильные, смотровые	ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004	Размер не менее M
	Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками	ГОСТ Р ИСО 10993-99
	Покрывало спасательное изотермическое	ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92	Не менее 160 x 210 см
	Прочие средства
	Английские булавки стальные со спиралью	ГОСТ 9389-75	не менее 38 мм
	Футляр или сумка санитарная
	Блокнот отрывной для записей	ГОСТ 18510-87	формат не менее A7
		ГОСТ 28937-91

Очевидно, что в таблице приведены не просто наименования предметов и лекарств, но и регулирующие их качество ГОСТ. На это нужно обязательно обратить внимание при комплектации. Средство, которое не соответствует ГОСТу, может быть расценено проверяющими как самовольно замененное. Кроме того, нельзя отступать от установленных размеров перевязочных средств, булавок и перчаток. Последние два пункта таблицы — авторучка и блокнот — не являются предметами для оказания первой помощи, но их наличие является обязательным, и у проверяющих возникнут закономерные вопросы, если в аптечке этих двух предметов не будет.

Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает

Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.

Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:

• сам руководитель организации;
• руководители подразделений;
• начальники отделов или участков.

Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.

Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.

Ответственность за отсутствие аптечки первой помощи

Ответственность за то, что на предприятии нет аптечки первой помощи работникам, по приказу 169н предусмотрена статьей 6.3 КоАП РФ . Эта статья предусматривает административное наказание за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Поэтому, если фирма нарушила действующие санитарные правила и гигиенические нормативы, на нее может быть наложен административный штраф в размере от 10 000 до 20 000 рублей, или ее деятельность может быть приостановлена на срок до 90 суток. Предпринимателей могут оштрафовать в размере от 500 до 1000 рублей или также запретить работать на срок до 90 суток. Должностные лица заплатят штраф до 1000 рублей.

Всем привет! Походу дел решил по максимуму раскрыть тему про медицинские аптечки для оказания первой помощи работникам. В этой заметке я отвечу на вопросы: надо ли создавать приказ о назначении лица ответственного за приобретение, хранение медицинских аптечек и пополнение их лекарственными препаратами, надо ли его обучать, и какие лекарства и препараты должны входить в состав медицинской аптечки. Кроме того, проведу своего рода ликбез по данной теме. БОНУСОМ ко всему будут образцы и примеры приказов и т.д.

Для того чтобы раскрыть тему про медицинские аптечки, следует начать с базиса — это Трудовой Кодекс РФ и его 10 раздел "ОХРАНА ТРУДА " .

Статья 223 ТК РФ — Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников

Обеспечение санитарно-бытового и лечебно-профилактического обслуживания работников в соответствии с требованиями охраны труда возлагается на работодателя. В этих целях работодателем по установленным нормам оборудуются санитарно-бытовые помещения, помещения для приема пищи, помещения для оказания медицинской помощи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки; создаются санитарные посты с аптечками, укомплектованными набором лекарственных средств и препаратов для оказания первой помощи ; устанавливаются аппараты (устройства) для обеспечения работников горячих цехов и участков газированной соленой водой и другое.

Перевозка в медицинские организации или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами работодателя либо за его счет.

Количество аптечек на производстве может быть определено локальным актом работодателя с учетом числа работающих и характера работы.

В этой связи, работодатель издаёт приказ, которым назначает работника, ответственного за приобретение, хранение, использование аптечки первой помощи , утверждает состав аптечки (в случае, если состав аптечки для работников по Приказу № 169н объективно не отвечает требованиям предприятия), обозначает место хранения аптечки, принимает порядок использования и контроля содержания аптечки. При этом работодатель в соответствии со статьёй 212 Трудового кодекса Российской Федерации обязан обучить работника, назначенного ответственным за хранение и использование аптечки, оказанию первой помощи пострадавшим на производстве . Кроме того, в организации заводится журнал регистрации использования аптечек первой помощи , а также разрабатывается и утверждается инструкция по оказанию первой доврачебной помощи .

Учитывая изложенное, полагаем, что необходимость введения в штат организации дополнительной должности по указанному выше вопросу отсутствует.

Заместитель начальника Управления надзора и контроля за соблюдением законодательства о труде — Т.М. Жигастова

Итак, картина по медицинским аптечкам становится более-менее ясной и понятной. По крайней мере, хоть кто-то дал какое-то разъяснение по этому вопросу, но стоит понимать, что данное письмо является рекомендацией, а не обязательным требованием, т.к. в письме есть «может быть...» работодатель может определить все вышеизложенное локальным актом (приказом).

Опять же есть ст. 223 ТК РФ и вопрос по аптечкам в любом случае необходимо проработать так, чтобы ни у кого не было претензий и проблем.

Про состав медицинских аптечек все понятно, укомплектовывать их необходимо в соответствии с приказом № 169н от 5 марта 2011 г. «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» .

В письме есть сомнительный момент, что в случае, если состав медицинской аптечки по Приказу № 169н объективно не отвечает требованиям компании, то работодатель утверждает ее состав. Какой состав?! Что допустимо использовать сверх 169н?! Непонятно...

Если кто не знает, то из-за таких непоняток может произойти примерно следующая ситуация (основана на реальных событиях):

Как-то раз начальник цеха увидел своего захворавшего сотрудника и решил дать ему лекарство от простуды (типа терафлю или т.п.) из аптечки, работник оказался сердечник и ему стало плохо, в итоге – летальный исход. В конце концов, на начальника цеха завели уголовное дело за то, что он не имел право «лечить». Иными словами, оказание медицинской помощи лицом, которое не имеет на это право.

Распространенная ситуация, когда в аптечках полно различных лекарств и препаратов, далеко выходящих за перечень Приказа № 169н . И чего там только нет: ношпы, терафлю, валидол и т.д. и т.п.

Это происходит потому, что некоторые личности, не вникая в вопрос, хотят за счёт средств работодателя подлечивать свои частые проблемы со здоровьем или просто думают, что закупая подобные лекарства и препараты, поступают во благо всему коллективу... но... они ошибаются.

Другая причина заключается в том, что весь этот вопрос не проработан, потому и остается на самотеке.

Рекомендации из письма Федеральной службы по труду и занятости достаточно грамотные, почему бы и не воспользоваться ими?! Все что требуется, это создать приказ — кто, что, где, когда, как и организовать сопутствующие мероприятия.

Для этого нам пригодятся следующие образцы, примеры и формы (выбирайте на свой вкус и цвет):

Из вышеупомянутого письма и приказа №477 следует одно, что человек, оказывающий первую помощь, должен иметь соответствующую подготовку и/или навык.

Как же этому человеку получить такую подготовку?! Видимо только в специализированном учебном центре, где он, после прохождения обучения, получит соответствующий документ и право оказывать первую помощь пострадавшим, а также обучать сотрудников оказанию первой помощи.

Т.к. внутреннее обучение по оказанию первой помощи не регламентировано, его стоит проводить, как минимум, с соблюдением ГОСТ 12.0.004-90 «Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения» (документ утратил силу — см. информацию), т.е. создать комиссию из трёх лиц, обученных оказывать первую помощь в специализированном учебном центре, провести (проводить) обучение по рекомендациям указанным в Письме от 29 февраля 2012 г. № 14-8/10/2-1759 и Приказе Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 г. № 477, оформлять все это дело соответствующим протоколом из вышеуказанного ГОСТа. Если ещё при проведении обучения использовать специальные тренажеры (Гоша, Максим и т.п.), то цены такому мероприятию не будет.

Для особо продвинутых, тех, кто пользуется устройствами с ОС Android (Андроид), есть приложение на Google Play Первая доврачебная помощь (автор — Ivan Plyusnin)

Это я привёл, пожалуй, самый идеальный вариант.

Менее идеальный и самый распространенный вариант выглядит точно так же, только в комиссии состоят лица, которые прошли обучение по охране труда в учебном центре и имеющие соответствующие удостоверения. Вроде как имеется раздел оказание первой помощи пострадавшим в 40 часовой программе обучение по охране труда для руководителей и специалистов – и достаточно.

Можно ли отождествить такое обучение со специальной подготовкой и/или навыками по оказанию первой помощи, неизвестно?! Мне лично думается, что нет.

Все зависит от того, в какую ситуацию работодатель может и готов попасть.

Есть еще интересный момент — из действующих НПА складываются два мнения о том, обязан ли работодатель оказывать первую помощь.

1. Первое мнение

Пострадавшему в результате несчастного случая работодатель обязан немедленно оказать первую помощь (абз. 2 ст. 228 ТК РФ - Обязанности работодателя при несчастном случае):

При несчастных случаях, указанных в статье 227 настоящего Кодекса, работодатель (его представитель) обязан:
— немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию;

Для этих целей в каждой организации должна быть аптечка (ч. 1 ст. 223 ТК РФ), комплектация которой определена приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н .

Если работник получил явно тяжелые травмы и ему требуется срочное вмешательство медиков (ч. 1 ст. 35 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ), рекомендуется вызвать скорую помощь.

Важно! Работодатель обязан перевезти пострадавшего в больницу на своем транспорте или за свой счет (ч. 2 ст. 223 ТК РФ).

ИТОГО: работодатель обязан.

ПЕРЕЧЕНЬ СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ <*>

<*> В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., № 48, ст. 6724) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб. В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков .

1. Отсутствие сознания.

2. Остановка дыхания и кровообращения.

3. Наружные кровотечения.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей.

5. Травмы различных областей тела.

6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.

7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.

8. Отравления.

ИТОГО: работодатель не обязан.

Учитывая силу документов, то тут Трудовой Кодекс РФ имеет приоритет. Так или иначе, правды у законодателя в этом вопросе точно нет.

Какой же вывод можно сделать из всего вышеизложенного?

1. Обучать оказанию первой помощи можно хоть как (кроме специализированного обучения в УЦ), но если произойдет несчастный случай на производстве, то оказывать пострадавшему (пострадавшим) первую помощь имеет право только правильно обученный сотрудник, имеющий соответствующий документ. В противном случае, абы как обученный или без соответствующих документов, может стать крайним и попасть под статью УК. Если произойдет несчастный случай на производстве, при котором можно будет спасти пострадавшему жизнь, но этого не произойдет по причине отсутствия обученных лиц официально и не официально, то крайним становиться непосредственно работодатель.

2. Медицинская аптечка должна быть и должна быть укомплектована в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н . Если в ней дополнительно будут храниться и использоваться другие лекарства и препараты, то это может обернуться неприятной историей для того, кто выдал из этой аптечки не ту пилюлю. Все остальное, что излагалось в Письме Федеральной службы по труду и занятости от 7 ноября 2012 г. № ПГ/8351-3-5 носит рекомендательный характер.

3. Выводы делать только вам .

То, что может понадобиться для проведения обучения по оказанию первой помощи внутри организации, смотрите по метке — (видео и т.п.)

И напоследок, информация по определениям, для грамотности.

ПП (первая помощь) — любой, кто имеет соответствующую подготовку и/или навыки.

ПМП (первая медицинская помощь) — при наличии медицинского образования (На данный момент термин не используется официально, считается устаревшим, хотя зачастую встречается в литературе.).

ПДП (первая доврачебная помощь) — фельдшер.

ПВП (первая врачебная помощь) — имеет право 03, т.е. сотрудники скорой помощи.

ПВКвалП (первая врачебная квалифицированная помощь) — врачи — специалисты медицинского учреждения.

На этом всё.

Продолжение следует...

Эксперты службы Правового консалтинга компании "Гарант" о праве каждого работника на рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда (). При этом обязательства по санитарно-бытовому обслуживании и медицинскому обеспечению работников возлагаются на работодателя, подчеркивают они (). Так, во исполнение этих обязательств работодатели, в зависимости от установленных норм, должны организовывать условия для приема пищи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки и т. д. Более того, любая организация, независимо от ее правовой формы и сферы деятельности, должна иметь аптечку для оказания первой помощи.

Между тем Минздрав России установил обязательные для включения в такую аптечку медизделия, в числе которых: необходимые для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран изделия, приспособления для проведения сердечно-легочной реанимации, и прочие необходимые для оказания медпомощи изделия.

Так, для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран в аптечке должны быть:

• один кровоостанавливающий жгут;
• стерильные и нестерильные бинты (размером 5 м х 5 см, 5 м х 10 см, 7 м х 14 см) по одному каждого вида и размера;
• одна упаковка марлевых стерильных салфеток размером 16 x 14см;
• один перевязочный индивидуальный пакет с герметичной оболочкой;
• два бактерицидных лейкопластыря (размером не менее 4 х 10 см) и 10 бактерицидных лейкопластырей (размером не менее 1,9 см х 7,2 см);
• один рулонный лейкопластырь (размером не менее 1 х 250 см) (п. 1.1-1.12 приложения к приказу Минздрава России от 5 марта 2011 г. № 169н " "; далее – Приказ № 169н).

А для проведения сердечно-легочной реанимации аптечка должна содержать устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманную маску для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" ().

О том, какие права есть у пострадавших от профзаболеваний, можно узнать в в "Домашней правовой энциклопедии" интернет-версии системы ГАРАНТ. Получите полный доступ на 3 дня бесплатно!

Среди прочих необходимых для оказания медпомощи изделий в аптечке необходимо иметь: ножницы для перевязок, пять антисептических стерильных спиртовых салфеток, две пары нестерильных медицинских перчаток, две медицинских и нестерильных трехслойных маски из нетканого материала, спасательное изотермическое покрывало ().

При этом обязательные составляющие аптечки не могут быть заменены другими изделиями. А в случае истечения сроков годности или использования медикаментов в аптечке, ее необходимо пополнить ().

Подчеркнем, что при отсутствии аптечки первой медицинской помощи работодатель может быть привлечен к административной ответственности. Так за это нарушение должностное лицо работодателя может получить предупреждение или быть оштрафовано на сумму от 2 тыс. до 5 тыс. руб. ИП – на сумму от 2 тыс. до 5 тыс. руб, а юрлицо – на сумму от 50 тыс. до 80 тыс. руб. ().

Напомним, что при списочной численности работающих на предприятии от 50 до 300 человек необходимо наличие медицинского пункта. Если же на предприятии списочная численность работающих составляет больше 300 человек должны предусматриваться фельдшерские здравпункты (п. 5.27 Свода правил СП 44.13330.2011 "СНиП 2.09.04-87. Административные и бытовые здания").

Если разобраться, то это весьма адекватное и разумное предписание. Ведь там, где в течение всего дня находится как минимум 20 человек, не может не возникнуть ситуаций, связанных с плохим самочувствием. Однако законодательство не может предписать, чтобы аптечка в офисе находилась не только для галочки при очередной проверке, а использовалась по прямому назначению. Любой работник офиса, какую бы должность он ни занимал, может (и вполне справедливо и обоснованно) поинтересоваться о местонахождении аптечки, о том, что в ней находится, и кто отвечает за ее постоянное обновление. И самое главное – известно ли сотрудникам о том, как и в каких ситуациях пользоваться тем или иным лекарственным препаратом. Конечно, грамотный офис-менеджер всегда содержит аптечку в идеальном, можно сказать, даже образцовом порядке. Однако, если большое количество возложенных на него обязанностей не позволяет регулярно следить за состоянием аптечки, то кто-нибудь из работников может взять на себя подобную инициативу.

Правила для офисной аптечки

Прежде всего, каждое лекарство должно быть подписано , то есть с этикеткой.

Нельзя не согласиться с фактом того, что предназначение того или иного препарата известно отнюдь не всем. А если вдруг возникает внештатная ситуация, и просто нет времени перечитывать аннотации, чтобы разобраться, что лучше использовать – нитроглицерин или корвалол? Лучше всего, чтобы любой сотрудник, едва подойдя к аптечке, мог сразу взять нужное лекарство, и оказать помощь как можно быстрее. Конечно, для того, кто прекрасно ознакомлен с действием лекарств, такие подписи могут показаться лишними. Но ведь таких людей единицы. Да и при возникновении чрезвычайной ситуации паника и растерянность могут подвести даже такого человека.

Раз в месяц необходимо проверять и по необходимости пополнять запасы медикаментов . Статистика показывает, что наиболее быстро заканчиваются средства для перевязки и от головной боли. Этот факт можно объяснить тем, что в офисе возможно возникновение разного рода стрессовых ситуаций, а порезаться листом для распечаток документов гораздо проще и болезненнее, чем, например, ножом на кухне. Список недостающих препаратов передают офис-менеджеру или же в отдел закупок. При этом действия сотрудника должны выглядеть как добровольная помощь, а не как показуха или указание на «невнимательность».

Также помимо пополнения аптечки следует проверять сроки годности и избавляться от просроченных медикаментов. Ведь препарат с истекшим сроком годности может только усугубить состояние больного. А в худшем случае использование такого лекарства может привести к летальному исходу.

В любом офисе должен быть человек, отвечающий за охрану труда . Именно на него, как правило, кадровая служба и возлагает ответственность на оказание первой медицинской помощи до прибытия «скорой». Этот пункт в обязательном порядке должен быть прописан в его договоре. Лучше всего будет узнать, есть ли такой человек в офисе, а если нет, то кто мог бы им стать. Наверняка в офисе найдутся сотрудники, имеющие медицинское образование или хотя бы окончившие вузы с военной кафедрой, где их обязательно обучали оказанию первой медпомощи. Ведь зная, что рядом есть человек, который может оказать медицинскую помощь до приезда врачей, можно быть спокойнее.

И, самое главное – следует всегда принимать профилактические меры, чтобы аптечка требовалась как можно реже. Аптечка, ответственный за здоровье сотрудников человек, ознакомление работников офиса с правилами техники безопасности, а также пожарной безопасностью – все это может стать хорошей профилактикой для предотвращения нештатных ситуаций. Но также не стоит забывать и о личной бдительности, обращать внимания на те факторы, которые впоследствии могут сказать на здоровье (например, работа кондиционеров). Ведь бывают случаи, когда препарат из аптечки помогает ненадолго, а бдительное отношение – сохраняет здоровье всех сотрудников.

Что должно быть в офисной аптечке

Сердечные препараты

Современный мир - мир стресса, и ему подвержены как работники так и посетители вашего офиса. Поэтому, чтобы можно было вовремя помочь человеку, которого неожиданно застиг сердечный приступ - в аптечке должны быть такие препараты.

Самый известный препарат и в тоже время с самым умеренным действием - это валидол. В этой же группе: корвалол и нитроглецирин.

Нашатырный спирт

Сознание теряют не только от неожиданной неприятной новости, но и от жары, нахождения длительное время в статичном положении в душной комнате, или просто беременные женщины…

Старый и добрый нашатырный спирт - это именно то, что спасет вашего работника или посетителя в такой ситуации.

Антисептические препараты

Эти препараты применяются для обработки ран, ссадин, порезов. Они оказывают обеззараживающее действие. Такие современные антисептики как Хлоргексидин и Мирамистин не требуют разведения, а наносятся сразу на открытую поверхность.

Поскольку порезаться в офисе можно даже краем бумаги, при работе с пачкой, то такие средства - просто крайне необходимы.

Перевязочный материал

Травмы случаются неожиданно и в неожиданных местах. Человек может просто подскользнуться на мокром полу после влажной уборки и получить не только ушиб, но и рваную рану или перелом. А если учесть тот факт, что большинство женщин бегают на высоких каблуках - это совсем не лишняя предосторожность.

Наличие бинта, ваты и закрепляющего пластыря, спасет пострадавшего от лишней потери крови до приезда врачей скорой помощи. Причем, не покупайте маленький рулончик, поскольку оказание первой помощи не профессионалами - это большое количество использованного напрасно и не правильно.

В этот же отдел вашей офисной аптечки нужно положить и ножницы, чтобы можно было быстро отрезать нужное количество бинта или пластыря, а не бегать в поисках теряя драгоценное время.

Противоаллергические средства

Аллергия - бич современного мира. И хотя каждый больной в период обострения должен сам позаботится о своем здоровье, иногда приступ застигает неожиданно и тогда помочь может только тот кто рядом и тем что рядом.

В качестве доступных антигистаминных лекарств в аптечку можно положить: Супрастин, Кларитин, Тавегил.

Противоболевые препараты

Если сотрудники знают, что на предприятии есть аптечка и есть сотрудник. который отвечает за нее, - то это самые «ходовые» из ее компонентов.

Анальгетики применяются при головной и зубной боли, а также могут уменьшить боль при ушибах, порезах и травмах. Из доступных в аптечку можно приобрести: Анальгин, Кетанов, Ибупрофен.

Статья 223 Трудового кодекса РФ предусматривает обязанность каждого работодателя обеспечить санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников в соответствии с требованиями охраны труда. Очевидно, что медицинская аптечка совершенно необходима для выполнения этих функций. Но как только дело доходит до ее создания, возникает немало вопросов: какие медицинские средства в ней должны находиться? Кто будет следить за сроками их годности и порядком применения? Где ее хранить? Вопросы не праздные, тем более что с 1 января 2012 г. вступит в силу приказ Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н, утвердивший требования к комплектации аптечек для оказания первой помощи работникам. У вас есть время до конца года, чтобы подготовиться к выполнению новых требований, а мы, со своей стороны, постараемся вам в этом помочь.

Для оказания первой медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях предназначены специальные формирования. Однако опыт ликвидации последствий многих катастроф, стихийных бедствий, несчастных случаев показывает, что в первые - самые важные для спасения жизни человека - минуты нужных формирований в непосредственной близости, как правило, не оказывается или их количество так мало, что не может обеспечить оказание необходимой помощи всем нуждающимся. В таких условиях главным и часто единственным шансом спасения жизни людей является первая медицинская помощь, проводимая в порядке самопомощи или взаимопомощи. Для ее оказания требуются элементарные знания, необходимые практические навыки и - что немаловажно - подручные средства. О последних и пойдет разговор в статье.

ХОРОШО ЗАБЫТОЕ СТАРОЕ?

Минздравсоцразвития России 5 марта 2011 г. издало приказ № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» (зарегистрирован в Минюсте России 11 апреля 2011 г.; далее - Приказ № 169н). И хотя этот документ вступит в силу с 1 января 2012 г., продумать многие вопросы имеет смысл уже сейчас.

Заблуждения, которые мешают взыскать

Итак, если нормативный акт по охране труда в той или иной отрасли обязывает иметь в аптечке какой-то специальный препарат, нейтрализующий действие того или иного вредного и (или) опасного производственного фактора, нужно непременно закупить его в необходимом количестве.

Обратите внимание: Минздравсоцразвития России при комплектации аптечек не просто обязывает приобрести, например, лейкопластырь, а закупить именно отвечающий ГОСТу и имеющий строго установленный размер. Подобные характеристики приказ устанавливает вплоть до блокнотов и английских булавок. При этом в Приказе № 169н содержатся пояснения, о каких именно государственных стандартах идет речь.

Например, бинты должны быть не только стерильными, но и нестерильными, причем разных размеров по одной штуке: 5 м х 10 см, 7 м х 14 см и т. д. Да и авторучка не всякая подойдет: она должна соответствовать ГОСТ 28937-91.

Более того, аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ.

На этом вопросы не исчерпываются: а кто будет отвечать за комплектацию аптечки? Кто закупит необходимые препараты согласно установленным требованиям? И вопросы эти не праздные, особенно если учесть, что большинство российских работодателей не имеют ни здравпункта, ни штатного медицинского работника.

КТО В ОТВЕТЕ ЗА АПТЕЧКУ?

По мере использования изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечки, или истечения сроков их годности аптечку требуется пополнять. Что касается аптечки первой помощи - она пополняется после каждого случая пользования.

Совет
Установите периодичность и порядок проверки медицинских аптечек в локальном нормативном акте

Поскольку законодательно периодичность проверки аптечки на предмет укомплектованности не установлена, желательно урегулировать этот вопрос в локальном нормативном акте.

К примеру, в морских портах комплектность и состояние аптечек первой помощи проверяется не реже одного раза в месяц службой охраны труда порта совместно с медицинским работником, обслуживающим порт (п. 14.4 Правил охраны труда в морских портах ПОТ РО-152-31.82.03-96, утв. приказом Департамента морского транспорта Минтранса России от 09.01.1996 № 2).

Учтите также, что долгих раздумий, за каким препаратом пора идти в аптеку, а какой имеется в нужном количестве, удастся избежать, если в аптечке будет лежать перечень необходимых медикаментов и принадлежностей.

В нашей организации, к сожалению, не разработаны должностные инструкции, из-за чего нередко бывают споры, кто и что должен делать. Есть несколько специалистов, отвечающих за соблюдение правил охраны труда. И очередное разногласие возникло по поводу того, кто из них ответственен за комплектацию и пополнение медицинских аптечек. Есть ли какие-то общие рекомендации на этот счет? А может быть, этим вообще должны заниматься не специалисты по охране труда, а какие-то другие сотрудники?

В идеале доверить покупку медпрепаратов лучше медицинскому работнику, фармацевту или специалисту, прошедшему специальную подготовку. Тогда, во-первых, любое средство при необходимости может быть заменено на аналогичное, а во-вторых, перечень лекарственных препаратов будет дополняться новейшими медицинскими средствами.

Полагаем, что в рассматриваемой ситуации вопрос о назначении ответственного за комплектование медицинской аптечки следует закрепить документально. Прежде чем определить сотрудника, отвечающего за аптечку, изучите отраслевые нормативные акты: может быть, там определено ответственное лицо.

В частности, в полиграфических организациях, которые уже упоминались, ответственным за комплектацию аптечки первой помощи является руководитель цеха, участка (п. 23 Правил по охране труда для полиграфических организаций ПОТ РО 29-001-2002 , утв. приказом МПТР от 04.12.2002 № 237).

Ответственность за хранение и содержание аптечки первой помощи начальник станции возлагает на специально выделенного работника, прошедшего необходимую подготовку и умеющего оказать первую медицинскую помощь, - сообщается в п. 4.6.4 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 24.03.2003.

При работах на линейных сооружениях кабельных линий передачи за наличием в структурных подразделениях медицинских аптечек первой помощи следит служба (инженер) по охране труда (п. 1.3.8 Правил по охране труда при работах на линейных сооружениях кабельных линий передачи ПОТ Р О-45-009-2003 , утв. приказом Минсвязи России от 10.04.2003 № 39). Эта же служба следит за наличием аптечек первой помощи в структурных подразделениях организаций, выполняющих работы на радиорелейных линиях связи (п. 1.3.7 Правил по охране труда при работах на радиорелейных линиях связи ПОТ РО-45-010-2002 , утв. приказом Минсвязи России от 25.12.2002 № 148).

Кто еще может отвечать за формирование аптечки в организации? Возможны варианты. И некоторые из них приведены в таблице.

Лица, ответственные за комплектацию медицинской аптечки

Если отраслевые нормативные акты не содержат прямых указаний, то идеальным «хранителем» аптечки является специалист по охране труда. И вот почему. Многие организации, в т. ч. и те, которых ранее закон не обязывал иметь аптечку первой помощи, тем не менее и прежде закупали некоторые лекарственные препараты и формировали аптечки. Как правило, содержимое этих аптечек имело иное целевое назначение: снять головную боль, прекратить желудочное расстройство, устранить признаки простудных заболеваний и т. п.

В других нормативных актах речь идет о специальном помещении или участке.

Место хранения аптечки

Место хранения аптечки	Нормативный акт
В местах производства работ	Пункт 14.1 Правил охраны труда в морских портах ПОТ РО-152-31.82.03-96, утв. приказом Департамента морского транспорта Минтранса России от 09.01.1996 № 2
В помещении для оформления документов	Пункт 8.8.111 Правил по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем производствах и при проведении лесохозяйственных работ ПОМ РТ 001-97, утв. постановление Минздравсоцразвития России от 21.03.1997 № 15
На аварийно опасных производственных участках, в санитарном пропускнике и здравпункте	Пункт 18.18 Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.6.1.07-03 "Гигиенические требования к проектированию предприятий и установок атомной промышленности", утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 04.02.2003 № 6
Во всех помещениях на поверхности, в околоствольном дворе и в камерах, находящихся вблизи мест ведения работ	Пункт 458 Единых правил безопасности при разработке рудных, нерудных и россыпных месторождений полезных ископаемых подземным способом, утв. постановлением Госгортехнадзора России от 13.05.2003 № 30
В передвижных обогреваемых помещениях для обогрева, отдыха и приёма пищи	Пункт 8.1.3 Правил охраны труда при строительстве, ремонте и содержании автомобильных дорог

Как видим, неразумно запирать аптечку на ключ и хранить в месте ограниченного доступа: в критический момент ей невозможно будет воспользоваться.

СКОЛЬКО ДОЛЖНО БЫТЬ АПТЕЧЕК?

Итак, в некоторых случаях требуется иметь не одну, а несколько аптечек - на каждое подразделение, участок, а в отдельных случаях - даже на каждого работника. В целом же количество аптечек и их комплектность должны устанавливаться руководителем организации совместно с медицинским работником и (или) специалистом по охране труда.

УЧИМСЯ ПО ПЛАКАТАМ

Подводя итог разговору об аптечке первой помощи, рекомендуем работодателю создать отдельный локальный нормативный акт о порядке работы с аптечками. Если продумать все нюансы работы, то в критический момент каждый сотрудник будет точно знать, что следует делать, а пострадавший не окажется без помощи. У вас нет опыта работы с аптечкой? Тогда воспользуйтесь «чужим» опытом и проанализируйте нормативные документы, названные в этой статье.

Важность наличия аптечки никто не отрицает, но сумеют ли сотрудники быстро сориентироваться, разобраться в ситуации и оперативно приступить к оказанию первой помощи? Ведь действия при несчастных случаях требуют не только познаний в медицине, но и порой смелости и решительности. Кто в случае чего поспешит на помощь? Чья это обязанность? Об этом мы поговорим в следующий раз.