Инструкция по охране труда для врачей и среднего медицинского персонала общие требования безопасности. Формирование и ведение картотеки (базы данных) в регистратуре Типовые инструкции по охране труда в медицине
Требования профессионального стандарта и должностные обязанности медицинского регистратора. Оборудование и оснащение регистратуры медицинской организации. Алгоритм услуги прикрепления пациента к Учреждению. Система формирования и ведения картотеки.
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Программа профессионального обучения
« Медицинский регистратор»
АТТЕСТАЦИОННАЯ РАБОТА
«Формирование и ведение картотеки (базы данных) в регистратуре»
1. Дайте характеристику профессии «Медицинский регистратор» (требования профессионального стандарта и должностные обязанности, основные профессиональные компетенции, необходимые знания, необходимые умения, широта полномочий и мера ответственности, основные средства труда медицинского регистратора).
2. Опишите систему формирования и ведения картотеки (базы данных) в регистратуре Вашей медицинской организации.
3. Перечислите оборудование и оснащение регистратуры Вашей медицинской организации.
4. Перечислите методы рациональной организации рабочего пространства и собственного труда.
5. Составьте алгоритм услуги прикрепления пациента к Учреждению
6. Перечислите основные правила и нормы охраны труда и противопожарной безопасности в регистратуре медицинской организации.
7. Опишите порядок работы с компьютерной базой данных «электронная медицинская регистратура».
8. Составьте план мероприятий по улучшению собственной деятельности в должности медицинского регистратора на 1 год.
Характеристика профессии «Медицинский регистратор»
Общие положения
1.1 Медицинский регистратор относится к категории специалистов.
1.2 На должность медицинского регистратора назначается лицо, имеющее среднее (полное) общее образование и индивидуальное обучение не менее 3 месяцев, стаж работы по профилю не менее 2 лет (без предъявления требований к стажу работы; стаж работы по профилю не менее 2 лет) или среднее медицинское образование без предъявления требований к стажу работы.
1.3 Назначение на должность медицинского регистратора и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения.
1.4 Медицинский регистратор должен знать:
· правила работы с первичной документацией;
· законодательство о труде и охране труда Российской Федерации;
· правила внутреннего трудового распорядка;
· правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;
Должностные обязанности медицинского регистратора:
Медицинский регистратор выполняет следующие должностные обязанности:
2.1 Ведет регистрацию больных, обратившихся за медицинской помощью в учреждение здравоохранения.
2.2 Обеспечивает хранение и доставку медицинских карт в кабинет врача.
2.3 Предоставляет информацию по вопросам приема населения непосредственно или по телефону с помощью справочных материалов.
Ответственность медицинского регистратора
Медицинский регистратор несет ответственность:
4.1 За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2 За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3 За причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Необходимые умения:
5.1 Эффективно распределять рабочее время
5.2 Взаимодействовать с другими службами подразделениями медицинской организации в интересах пациента.
5.3 Соблюдать нормы и правила профессионального общения
5.4 Устанавливать профессиональный контакт, в том числе с пациентами с нарушениями речи, зрения, слуха.
5.5 Обеспечивать конфиденциальность имеющейся информации о пациентах.
5.6 Проводить сбор необходимой информации о пациенте.
5.7 Формировать картотеку(базу данных) амбулаторных карт.
5.8 Распределять карточки по группам учета(по территориально-участковому принципу, по электронным номерам и т.д.)
5.9 Заполнять формы учета и отчетности по результатам работы.
5.10 Вводить сведения в электронную базу данных при ее наличии.
5.11 Соблюдать технику противопожарной безопасности, охраны труда.
Система формирования и ведения картотеки (базы данных) в регистратуре медицинской организации
картотека медицинский регистратор пациент
Регистратура бюро медико-социальных экспертиз включает в себя работу в программе EABUUAC МСЭ. Практика работы регистратуры нашего учреждения после внедрения модуля EABUUAC МСЭ показывает существенное сокращение времени на оформление посетителя: примерно в 2-4 раза. Этот выигрыш особенно существенен во время пиковых нагрузок в еженедельном цикле работы.
Оформление посетителя - означает поиск его в Базе Данных и регистрации, каких специалистов поликлиники ему следует посетить. Печатается листок, на котором указывается вся необходимая информация для посетителя и для врача. Листок выдается на руки посетителю. В этом листке врач делает пометку об оказанной услуге и проставляет шифр диагноза. В регистратуре заносят данные об оказанных услугах в компьютер. В случае первичного прихода заполняются все личные данные о больном. Внедрение этого модуля позволяет получать множество различных отчетов для медицинской статистики.
Оборудование и оснащение регистратуры медицинской организации
В составе регистратуры нашей медицинской организации предусматривается стол справок, зал (стол) самозаписи, рабочие места для приема и регистрации вызовов врачебной комиссии на дом, помещение для хранения и подбора медицинской документации, помещение для оформления медицинских документов, медицинский архив, кабинет электронного оформления документов. В медицинском архиве используются объемные металлические стеллажи для хранения картотеки.
На всех граждан, впервые обратившихся в медицинскую организацию, заводится лист контроля факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, которые направляются (с их согласия) для выявления факторов риска и степени риска в кабинет медицинской профилактики или в центр здоровья, в эти же подразделения направляются лица, уже имеющих данный лист контроля и желающие получить медицинскую помощь по коррекции факторов риска и/или дополнительную консультацию по ведению здорового образа жизни.
Методы рациональной организации рабочего пространства и собственного труда
Организация рабочего места - это комплекс мероприятий, обеспечивающих рациональный трудовой процесс и эффективное использование средств и предметов труда.
Размер зоны приложения труда зависит от характера труда и может быть производственной площадкой (пространством), оснащенной основным, вспомогательным оборудованием, оргтехоснасткой.
Рациональная организация рабочего места осуществляется с учетом требований производственной санитарии и требований ГОСТ Системы стандартов безопасности труда (ССБТ). При этом необходимо обеспечить: правильную планировку рабочего места и рациональное оснащение его соответствующим современным оборудованием и оргтехоснасткой; оптимальное пространственное расположение материальных средств производства и правильное его обслуживание, а также рациональную цветовую окраску оборудования и приспособлений и нормированное освещение.
Планировка рабочего места должна предусматривать:
а) возможность выполнения рациональных движений, необходимых для осуществления трудового процесса;
б) наиболее экономное использование рабочих площадей;
в) рациональное расположение оборудования и оснастки в соответствии с последовательностью рабочего процесса, возможность экономных движений для осуществления трудового процесса и его безопасность.
При разработке планировки должны быть учтены общие антропометрические и физиологические данные человека.
Правильное расположение оборудования и оснастки в рабочей зоне позволяет обеспечить удобную рабочую позу.
На рациональную рабочую позу влияют следующие факторы:
а) размеры всех элементов, составляющих рабочее место, и особенно размер рабочей зоны;
б) значения и характер рабочих усилий (динамических, статических);
в) необходимые пределы обзора;
г) точность выполнения операций, степень внимания, напряженность зрения.
Прикрепление пациента к Учреждению
Правила прикрепления к поликлинике
Выбор или замена медицинской организации осуществляется
путем обращения в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую
Гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме;
Родителями или другими законными представителями для ребенка до
достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме.
При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:
1. для детей после государственной регистрации рождения и до
четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
Свидетельство о рождении;
Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
Полис обязательного медицинского страхования ребенка;
2. для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:
Паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение
личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
3. для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах":
Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о
признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о
лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную
службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о
предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
Полис обязательного медицинского страхования;
4. для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:
Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный
федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
Вид на жительство;
Полис обязательного медицинского страхования;
5. для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:
Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
Полис обязательного медицинского страхования;
6. для представителя гражданина, в том числе законного:
Документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя;
7. в случае изменения места жительства- документ подтверждающий смену места жительства.
Основные правила и нормы охраны труда и противопожарной безопасности в регистратуре медицинской организации
Общие требования по охране труда
1. К самостоятельной работе для проведения медицинских манипуляций допускаются лица в возрасте не моложе 18 лет, имеющие соответствующее образование и подготовку по специальности, обладающие теоретическими знаниями и профессиональными навыками в соответствии с требованиями действующих нормативных правовых актов, не имеющие противопоказаний к работе по данной специальности по состоянию здоровья, прошедшие в установленном порядке предварительный (при поступлении на работу) и периодические (во время трудовой деятельности) медицинские осмотры, обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, вводный инструктаж по охране труда и инструктаж по охране труда на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда, при необходимости стажировку на рабочем месте. Повторные инструктажи по охране труда должны проводиться не реже одного раза в шесть месяцев.
При работе с электроприборами работник должен иметь по электробезопасности группу I и проходить ежегодную проверку знаний в объеме требований по электробезопасности к группе I.
2. К работе с персональными электронно-вычислительными машинами (ПЭВМ) не допускаются женщины со времени установления беременности и в период кормления ребенка грудью.
3. Медицинский регистратор обязан:
Соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
Поддерживать порядок на своем рабочем месте;
Проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, стажировку, инструктаж, повышение квалификации и проверку знаний по вопросам охраны труда;
Исполнять другие обязанности, предусмотренные законодательством об охране труда;
Выполнять нормы и обязательства по охране труда, предусмотренные коллективным договором, соглашением, трудовым договором, правилами внутреннего трудового распорядка, должностными обязанностями;
Внимательно выполнять свои должностные обязанности, не отвлекаться;
Использовать оборудование и инструменты в строгом соответствии с инструкциями заводов-изготовителей;
Использовать и правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с условиями и характером выполняемой работы;
немедленно сообщать непосредственному или вышестоящему руководителю о любой ситуации, угрожающей жизни или здоровью работающих и окружающих, произошедшем несчастном случае, ухудшении состояния своего здоровья;
соблюдать требования и предписания знаков безопасности, сигнальных цветов и разметки;
уметь оказывать доврачебную медицинскую помощь пострадавшим при несчастных случаях;
Знать номера телефонов для вызова экстренных служб (пожарно-спасательной службы, скорой медицинской; помощи, аварийной службы газового хозяйства и т.д.) и срочного информирования непосредственного и вышестоящих руководителей. Знать место хранения аптечки, пути эвакуации людей при чрезвычайных ситуациях.
При движении с работы и на работу соблюдать меры безопасности. Носить удобную для ходьбы обувь. При движении по лестничным маршам держаться за поручни. Проявлять осторожность при движении в мокрую погоду (при гололеде, снегопаде, в условиях ограниченной видимости). Соблюдать привила дорожного движения при пользовании городским и служебным транспортом.
4. Недопустимо находиться на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном употреблением наркотических средств, психотропных или токсических веществ. Запрещается распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных или токсических веществ на рабочем месте или в рабочее время, курение в неустановленных местах.
5. В процессе труда на медицинского регистратора при определенных условиях могут воздействовать следующие вредные производственные факторы:
Повышенная напряженность зрительного анализатора;
Повышенная напряженность слухового анализатора;
Повышенные уровни электромагнитного излучения промышленной частоты и высокочастотные;
Повышенные уровни статического электричества;
Повышенные уровни запыленности воздуха рабочей зоны;
Повышенный или пониженный уровень освещенности рабочей зоны;
Повышенный уровень прямой и отраженной блесткости;
Повышенный уровень пульсации светового потока;
Напряжение внимания;
Большой объем информации, обрабатываемый в единицу времени;
Монотонность труда;
Эмоциональные перегрузки;
Повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека.
6. Для безопасности труда и в целях предотвращения производственного травматизма медицинский регистратор обеспечивается средствами индивидуальной защиты.
7.Требования пожарной безопасности.
Не допускается: курить в помещении поликлиники и на ее. территории;
Пользоваться неисправными электроприборами; ;
Включать в помещениях поликлиники электрообогреватели без специального на то разрешения;
Оставлять без присмотра электроаппараты, включенные в сеть;
Хранить в неустановленных местах легковоспламеняющиеся вещества;
Разводить открытый огонь в здании поликлиники и на ее территории.
Работник должен знать сигналы оповещения, порядок действий при пожаре, места расположения средств пожаротушения, уметь пользоваться средствами пожаротушения.
8. При обнаружении неисправностей оборудования, приспособлений, инструмента, средств защиты, об ухудшении своего здоровья, отсутствие средств индивидуальной защиты, нарушениях технологического процесса работник обязан уведомить об этом руководителя структурного подразделения.
9. При несчастных случаях на производстве работник обязан уметь оказать первую медицинскую помощь потерпевшим.
10.При выполнении работы, оказании услуг работник обязан соблюдать правила личной гигиены:
Работать только в специальной медицинской одежде;
Мыть руки теплой водой с мылом после посещения каждого пациента и после выполнения каждого вида работ;
Для мытья рук запрещается применение растворителей и других не предназначенных для этих целей жидкостей;
Принимать пищу только в специально отведенных местах приема пищи;
Пить воду из чистой посуды, не допускается использовать для питья химическую посуду.
Требования по охране труда перед началом работы
10. Надеть предусмотренную нормами санитарно-гигиеническую одежду, обувь, спецодежду, застегнуть ее на все пуговицы и заправить таким образом, чтобы не было свисающих концов или развевающихся частей.
1. Проверить готовность к эксплуатации и применению средств индивидуальной защиты.
1. Подготовить рабочее место:
Проверить комплектность и исправность оборудования, приспособлений и инструмента;
Правильно и рационально разместить инструменты и материалы, убрать посторонние предметы, мешающие выполнению работы или создающие дополнительную опасность;
Проверить целостность контура заземления и заземляющего проводника, вилок, розеток;
О выявленных неисправностях сообщить руководителю структурного подразделения, сделать соответствующую запись в журнале технического обслуживания медицинского технологического оборудования, к работе приступить только после устранения всех неисправностей;
Проверить эффективность работы вентиляционных систем;
- отрегулировать уровень освещенности рабочего места;
13. Проверите качество используемых материалов медицинского назначения, лекарственных средств;
14. Проверить наличие первичных средств пожаротушения.
15. При сменной работе принять рабочее место.
16. Обнаруженные перед началом работы нарушения требований охраны труда устранить собственными силами, а при невозможности самостоятельно сделать это -- сообщить о неполадках непосредственному или вышестоящему руководителю, представителям технических и (или) административно-хозяйственных служб для принятия соответствующих мер. До устранения неполадок к работе не приступать.
17. Не устранять самостоятельно нарушения требований охраны труда, связанные с ремонтом и наладкой оборудования. Ремонт оборудования проводится только специалистами или в специализированных организациях.
Требования по охране труда при выполнении работы
18. Соблюдать способы и приемы безопасного выполнения работ, использовать технологическое оборудование, приспособления инструмент согласно, правилам их эксплуатации, изложенным в технических паспортах, эксплуатационной, ремонтной, и иной документации, разработанной организациями-изготовителями.
1. Соблюдать требования безопасного обращения с расходными материалами.
1. Выполнять указания по безопасному содержанию рабочего места:
Следить за чистотой воздуха в помещении. При проветривании не допускать образования сквозняков. Содержать рабочее место в чистоте и порядке. Отходы собирать в специальные емкости.
1. Пищевые продукты, домашнюю одежду и другие предметы; не имеющие отношения к работе, хранить в специально выделенных местах.
2. Во время выполнения работы не допускать спешки. Работы выполнять с учетом безопасных приемов и методов.
Не допускается:
Работать при недостаточном освещении и при наличии лишь местного освещения;
Хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;
Пробовать на вкус и запах используемые препараты;
Работать при отключении систем водоснабжения, канализации и вентиляции;
Работать без установленной спецодежды и предохранительных приспособлений;
Подниматься и спускаться бегом по лестничным маршам;
Садиться и облокачиваться на ограждения и случайные предметы.
23. Для предотвращения аварийных ситуаций и производственных травм запрещается:
Курить в помещениях;
Прикасаться к оголенным электропроводам;
Работать на неисправном оборудовании;
Оставлять без присмотра электронагревательные приборы;
Использовать электронагревательные приборы с открытой спиралью.
24. Основные виды отклонения от нормального лечебного процесса:
Возникновение пожара: получение ожогов различной степени тяжести, отравление
организма токсическими веществами, образующимися при горении;
Биологические факторы, патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки);
Вирусные инфекционные заболевания персона, пациентов;
Противоправные действия пациентов, посетителей, применение физической силы со стороны других лиц;
25. Требования по применению средств индивидуальной защиты, соответствующих характеру выполняемой работы и обеспечивающих безопасные условия труда:
В случае отсутствия средств индивидуальной защиты немедленно уведомлять об этом непосредственного руководителя;
Применяемые средства индивидуальной защиты, в том числе иностранного производства, должны соответствовать требованиям, установленным законодательством Республики Беларусь для данных средств индивидуальной защиты, и обеспечивать безопасные условия труда работающих.
Требования по охране труда по окончании работ
26. Привести в порядок рабочее место.
27. Тщательно вымыть руки, а в соответствующих случаях -вычистить зубы и прополоскать рот, при необходимости применять обезвреживающие, смывающие средства и кремы.
28. Отключить и обесточить оборудование, оргтехнику, отопительные приборы.
29. Убрать инструменты и материалы в предназначенное для их хранения место
30. Снять и убрать в специально отведенное место средства индивидуальной защиты, убедившись в их исправности и пригодности для дальнейшего использования.
31. Снять санитарно-гигиеническую одежду, сдать в стирку либо убрать в отведенное для ее хранения место. Носить санитарную одежду домой для стирки, чистки и ремонта запрещается.
32. Разовые средства защиты сдать в утилизацию.
33. Выключить вентиляцию и освещение.
34. Сообщить непосредственному или вышестоящему руководителю, а при необходимости - представителям ремонтно-технических и административно-хозяйственных служб о выявленных во время работы неполадках и неисправностях оборудования и других факторах, влияющих на безопасность труда, для принятия соответствующих мер.
Требования по охране труда в аварийных ситуациях
35. При возникновении в рабочей зоне опасных условий труда (появление запаха гари и дыма, повышенное теплоотделение от оборудования, повышенный уровень шума при его работе, неисправность заземления, возгорание материалов и оборудования, прекращение подачи электроэнергии, появление запаха газа и т.п.) немедленно прекратить работу, выключить оборудование, сообщить о происшедшем непосредственному или вышестоящему руководству, при необходимости вызвать представителей аварийной и (или) технической служб.
36. При возникновении пожара:
Прекратить работу;
Вызвать пожарно-спасательную службу по телефону 101, скорую медицинскую помощь по телефону 103 и проинформировать непосредственного или вышестоящего руководителя
Немедленно организовать эвакуацию людей из помещения в соответствии с утвержденным планом эвакуации;
При возгорании электросетей и электрооборудования необходимо их обесточить;
Приступить к тушению пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения.
37. При прочих аварийных ситуациях (поломка систем водоснабжения, канализации, отопления, вентиляции и др.), препятствующих выполнению технологических операций, прекратить работу и сообщить об этом руководителю структурного подразделения, а при его отсутствии в администрацию поликлиники.
38. При несчастном случае (травме):
Оказать первую медицинскую помощь согласно Инструкции по оказанию первой медицинской помощи. При необходимости вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 103;
Сообщить о происшедшем руководителю структурного подразделения или другому должностному лицу;
Если несчастный случай произошел с самим работником, он должен по возможности обратиться за помощью к медицинским работникам, одновременно сообщить об этом непосредственному руководителю или попросить сделать это кого-либо из окружающих. При авариях и несчастных случаях на производстве необходимо обеспечить до начала расследования сохранность обстановки, если это не представляет опасности для жизни и здоровья людей и не приведет к аварии.
39. При обнаружении ртути (ее паров), если разбилась люминесцентная лампа, термометр или другой ртутьсодержащий прибор, необходимо немедленно сообщить об этом главному врачу, начальнику штаба ГО и действовать согласно инструкции по демеркуризации ртути.
40. К работе персонал может приступить после ликвидации аварийной ситуации с разрешения руководителя структурного подразделения.
Порядок работы с компьютерной базой данных «электронная медицинская регистратура»
С каждым годом в практическом здравоохранении все шире используются информационные компьютерные технологии. Большое значение для повышения качества обслуживания пациентов и обеспечения эффективной, комфортной работы медицинского персонала имеет введение в повседневную практику лечебно-профилактических учреждений «электронной регистратуры». Работа электронной регистратуры организована во всех структурных подразделениях амбулаторно-поликлинического звена ЛПУ в соответствии с приказом Минздравсоцразвития «Об организации записи пациентов к врачам, ведущим амбулаторно-поликлинический прием в учреждениях здравоохранения республики в автоматизированной системе "Электронная регистратура"».
Электронная регистратура позволяет использовать различные формы записи на прием к врачу - как по телефону, так и через Интернет, предоставляя населению возможность планировать посещение врача и с максимальным комфортом и минимальными потерями времени получить медицинское обслуживание. Для записи через Интернет в разделе "Электронная регистратура" на сайте Медицинского портала выбираются лечебное учреждение, номер участка, врач-специалист и удобное время посещения врача. Запись к врачу производится на ближайшие 28 дней с момента обращения согласно действующему в поликлинике расписанию. Запись на повторный прием осуществляется в системе "Электронная регистратура" участковым врачом или врачом общей (семейной) практики, другими специалистами амбулаторно-поликлинических подразделений после завершения первичного приема. Вход в программу защищен паролем, поэтому все сведения о пациентах в базе данных электронной регистратуры для внешних пользователей недоступны, информацию получает только медицинский работник. Предусмотрена запись на прием как по телефону с рабочих мест врачей общей практики, так и через электронную регистратуру поликлиники. Запись ведется через интервалы в 10-15 мин. в течение рабочего времени. Каждые полчаса имеется «время резерва» для пациентов, нуждающихся в срочной консультации специалистов, пациентов с листком нетрудоспособности и не записанных на прием через электронную регистратуру. Это время для внешних пользователей обозначено окном «занято». Ежедневно, до начала приема, медицинская сестра получает в регистратуре сведения о записанных пациентах. Медицинские регистраторы готовят амбулаторные карты, статистические талоны, которые доставляются в кабинет врача.
Применение электронной регистратуры обеспечивает 100-процентный учет данных пациентов, обращающихся за медицинской помощью, контроль равномерного распределения пациентов между врачами, ведущими амбулаторный прием, согласно действующим нормам и стандартам. Врач получает возможность планирования и контроля времени, необходимого на прием каждого записанного пациента, за счет прогнозирования количества пациентов и вида патологии, с которой они обращаются, предварительной подготовки и оформления медицинских карт пациентов. Руководителю ЛПУ электронная регистратура обеспечивает возможность объективного контроля деятельности врачей, ведущих прием, отслеживания "популярности" каждого специалиста среди населения, качества оказания услуг пациентам, реальной отдачи врача в денежном выражении (в частности, возможность учета объема и стоимости услуг, оказанных в рамках федеральной и территориальной программ ОМС). В 2012 г. вслед за внедрением электронной регистратуры, планируется переход на электронную историю болезни (а затем и на электронную медицинскую карту). Электронный документооборот позволит значительно сэкономить время, которое сейчас врачи и медицинские сестры тратят на заполнение бланков, и повысит эффективность их деятельности.
План мероприятий по улучшению собственной деятельности в должности медицинского регистратора на 1 год.
Наименование мероприятий:
1. Осуществление постоянного контроля деятельности регистратуры:
Организация работы регистратуры в автоматическом режиме;
Организация беспрепятственной и безотлагательной предварительной записи больных на прием к врачу, в том числе в автоматизированном режиме;
Равномерное распределение нагрузки на регистраторов;
Обеспечение приема людей с ограниченными возможностями без очереди;
Своевременная передача информации врачам о зарегистрированных вызовах;
Направление в установленном порядке обратившихся в поликлинику на профилактические обследования и осмотры;
Обеспечение регулирования интенсивности потока населения с целью создания равномерной нагрузки врачей и распределение его по видам оказываемой помощи;
Систематизированное хранение медицинской документации пациентов, обеспечение своевременного подбора и доставки медицинской документации в кабинеты врачей.
2. Регулярное проведение организационных мероприятий по функционированию электронной записи на прием к врачу.
3. Реализация комплекса мер по выявлению случаев возникновения коррупционных проявлений, одной из сторон которого являются работники медицинской организации и принятие мер по их предотвращению.
4. Обеспечение внимательности, вежливости и тактичности, в том числе при работе с людьми с ограниченными возможностями, соблюдение этики и деонтологии.
5.Занятия по компьютерной грамотности.
6.Обучение оказанию доврачебной помощи в симуляционных центрах.
7.Тренинги с привлечением профессиональных психологов для формирования практических навыков по урегулированию конфликтных ситуаций, повышению стрессоустойчивости.
Результат мероприятий:
1. Отсутствие очередей в регистратуре.
2. Прием пациента у врача по времени записи.
3. Возможность для населения записаться на прием к врачу в любое удобное время, в том числе в автоматизированном режиме, по сети «интернет», по телефону.
4. Продолжиться прием пациентов с ограниченными возможностями без очереди; своевременное (в день регистрации) обслуживание врачами вызовов на дом.
5. Повышение количества прошедших профилактические обследования и осмотры и как следствие выявление заболеваний на ранних стадиях, своевременно начатое лечение, отсутствие запущенных форм.
6. Отсутствие очереди на прием у кабинетов врачей. Своевременный осмотр узких специалистов.
7. Наличие медицинской документации в кабинете врача на момент приема пациента.
8. Незамедлительное разрешение всех возникающих вопросов на месте.
9. Постоянное функционирование электронной записи на прием к врачу.
10. Отсутствие конфликтных ситуаций, жалоб со стороны пациентов.
Список использованной литературы
1. «Делопроизводство и архивное дело. Термины и определения. ГОСТ Р 51141-98» (утв. Постановлением Госстандарта РФ от 27.02.1998 N 28)
2. Кудряева В.А. Организация работы с документами. М. ИНФРА - М. - Сибирское соглашение, 2009. - 331 с.
3. Журнал «Сестринское дело» №№ 1-6, М., 2000.
4. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. / Под ред. Ю.П. Лисицына. - В 2-х т. М.: Медицина. - 1987. (Т.1. - 432 с., Т.2. - 463 с.)
5. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для студентов /Под ред. В.А. Миняева, Н.И. Вишнякова. - М.: МЕДпрессинформ, 2003. - 528 с.
6. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. / Под ред. Ю.П. Лисицына. - В 2-х т. М.: Медицина. - 1987. (Т.1. - 432 с., Т.2. - 463 с.)
7. Лисицын Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение. - М., 2002. - 517 с.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Краткая характеристика главных целей деятельности медицинской сестры. Права и обязанности младшего медицинского персонала. Доврачебный осмотр пациента. Особенности ведения журнала экстренной и плановой госпитализации, учета спирта и лекарственных средств.
презентация , добавлен 06.10.2016
Структура терапевтического отделения, устройство и оборудование, внутренний распорядок и режим дня. Оснащение рабочего места постовой медицинской сестры, ее должностные обязанности, требования к квалификации. Манипуляции, производимые в отделении.
дипломная работа , добавлен 10.11.2014
Комплекты медицинского имущества, определение, классификация, порядок формирования. Их предназначение и медикотехническая характеристика. Оснащение этапов медицинской эвакуации и формирований МО, привлекающихся для ликвидации последствий катастроф.
учебное пособие , добавлен 22.03.2009
Анализ рыночной ситуации на рынке медицинского оборудования. Предмет договора на техническое обслуживание медицинских изделий. Требования к участникам закупки. Права и обязанности исполнителя. Предоставление документации о составе услуг и качестве работ.
дипломная работа , добавлен 09.06.2017
Характеристика лечебного профилактического учреждения. Рабочее место и его оснащение. Обязанности фельдшера скорой медицинской помощи. Показатели оперативности и качества. Структура обслуживания вызовов к больным. Этический кодекс медицинской сестры.
отчет по практике , добавлен 05.02.2013
История автомобилей скорой медицинской помощи. Цветовое оформление автомобилей. Типы автомобилей скорой медицинской помощи. Конструкция и оснащение автомобилей. Оборудование, аппараты, укладки, средства мониторинга, иммобилизации, перемещения больных.
реферат , добавлен 24.06.2014
Обеспечение безопасности пациента при совершенствовании лечебно-диагностического процесса. Внедрение информационных технологий в управление качеством доказательной медицинской помощи. Профилактика дефектов организации работы медицинского персонала.
презентация , добавлен 20.10.2014
Оригинальные лекарственные средства и "дженерики". Особенности хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Обеспечение правил безопасности пациента при применении медикаментов. Обучение пациента правилам приема лекарственных средств.
курсовая работа , добавлен 15.03.2016
Проблемы в управлении качеством сестринской помощи и возможные пути их решения, функции и цели сестринского дела, проблемы повышения профессионального уровня медицинского персонала. Анализ структуры медицинской организации и видов медицинской помощи.
дипломная работа , добавлен 29.08.2010
Введение системы медицинского страхования. Программа государственных гарантий предоставления бесплатной медицинской помощи населению. Источники финансирования системы здравоохранения Республики Казахстан. Казахстанский рынок медицинского оборудования.
Правильно организовать охрану труда именно в медицинской отрасли очень важно, так как она напрямую связана со здоровьем и жизнями людей, а также с использованием разнообразного сложного оборудования. Именно поэтому были разработаны отдельные стандартные инструкции по охране труда для сотрудников:
- рентгеновских отделений (приказ Минздрава РФ № 19 от 28.01.2002г.);
- кабинетов (отделений), в которых проводится лучевая терапия (приказ Минздрава РФ № 18 от 28.01.2002г.);
- отделений, занимающихся радионуклидной диагностикой (приказ Министерства здравоохранения России № 20 от 28.01.2002г.);
- операционных блоков (приказ Минздрава СССР от 29.08.1988г.);
- кабинетов и отделений физиотерапии (приказ Минздрава СССР от 8.08.1987г.).
Помимо этих документов, существуют также следующие акты:
- инструкция по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц или отделений, утвержденная Минздравом СССР № 916 от 04.08.1983г.;
- типовой свод правил для сотрудников, осуществляющих работы с лазерными аппаратами (утверждена Минздравом СССР № 06-14/20 от 26.05.1988г.);
- руководство по охране труда для людей, которые занимаются обслуживанием кислородных баллонов и оборудования (утверждена Минздравом СССР 14.09.1985г.);
- типовая инструкция по технике безопасности для лиц, работающих в стерилизационных, утвержденная Минздравом СССР 14.10.1985г.
Выполнение каждого из пунктов данных инструкций является обязательным для любого сотрудника медицинского учреждения.
Основные положения охраны труда в медицине
Прежде всего, в законодательных актах устанавливается четкое понятие медицинского работника, перечень медицинских должностей и причины, по которым человек не может стать сотрудником медицинской организации. Эти пункты приведены в п.13 ст.2 Федерального закона № 323-Ф3 от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан», а также в приказах Минздрава РФ № 210н от 23.04.2009г., № 176н от 21.11.2011г., № 1183н от 20.12.2012г., № 541н от 23.07.2010г.
Законом предусматривается обязательное прохождение подготовки и тестирования уровня знаний по охране труда медицинских работников (приказ Минздрава РФ №16 от 29.04.1997г.). Позиции данного документа касаются инженеров по охране труда и руководящих органов системы здравоохранения, а также управленцев и специалистов системы Минздрава РФ.
Режим труда и отдыха работников медучреждений устанавливается согласно Трудовому кодексу России и постановлению Правительства РФ № 101 от 14.02.2003г. «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и/или специальности».
Отдельные документы регламентируют время рабочего дня для медицинских работников сельских медучреждений, длительность дополнительного отпуска и сокращенного рабочего дня для санитарок рентгеновских отделений, количество дней ежегодного дополнительного отпуска.
Одним из самых важных пунктов требований охраны труда в сфере медицины является обеспечение работников организации средствами индивидуальной защиты. Правила выдачи и эксплуатации СИЗ определяются следующей нормативно-правовой базой:
- приказом Минздравсоцразвития России № 777н от 01.09.2010г., который утверждает вступление в силу соответствующих Типовых норм;
- приложением №10 и № 11 к постановлению Министерства труда РФ № 68 от 29.12.1997г. «Об утверждении Типовых отраслевых норм бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других СИЗ»;
- приложением 1и 2 к приказу Минздрава СССР № 65 от 29.01.1988г.
Правила и порядок выдачи спецодежды и средств защиты работникам службы медицины катастроф Минздрава и социального развития определяются отдельным приказом Минздравсоцразвития России № 201 от 18.11.2004г. Также для работников санитарно-профилактических учреждений были разработаны нормы по специальной сигнальной одежде повышенной видимости, которые изложены в приказе № 297 от 20.04.2006г.
Закон не обошел сторон и санитарные правила по охране труда в медицинских организациях, а также условия труда медработников, которые являются обязательными для исполнения.
В медицинских учреждениях обязательно соблюдение правил техники безопасности, поэтому руководителю клиники важно быть уверенным, что каждый сотрудник знает о своих правах и обязанностях. Данная статья поможет разобраться в особенностях и видах инструкций по технике безопасности медицинских работников, в том, как и когда проводить инструктаж, кто несет за это ответственность, а также какие последствия ждут персонал за безответственное отношение к уставу.
Почему необходимо составлять инструкции для техники безопасности медицинских работников
В любом медицинском учреждении должны быть установлены правила техники безопасности, соблюдение которых обеспечивает медицинским работникам безопасные условия труда. Очень важно, чтобы каждый новый сотрудник был ознакомлен с правилами техники безопасности в медицинском учреждении, в котором ему предстоит работать. Руководству учреждения рекомендуется регулярно проводить проверки с целью выявления того, насколько усвоена инструкция.
Особенностью работы в медицинской организации является взаимодействие непосредственно с пациентами, с использованием лекарственных препаратов и медицинского оборудования, это обязывают медицинских работников быть особенно внимательными к соблюдению правил техники безопасности и иметь четкое осознание ответственности за свои действия. Любой несчастный случай на рабочем месте может иметь последствия как для рядового сотрудника, так и для деятельности всей организации.
Виды инструктажа по технике безопасности в медицинских учреждениях
Помимо первичного ознакомления новых сотрудников с правилами безопасности на новом рабочем месте, организация обязана проводить и другие, связанные с обучением технике безопасности в медицинских учреждениях. Эти мероприятия включают в себя:
- вводный инструктаж – обязателен для всех новых работников
- первичный инструктаж – следует за вводным, более продолжителен по времени и предшествует самостоятельной работе. Сотрудник не проходит инструктаж только в одном случае: если на предыдущем месте работы он занимал аналогичную должность, выполнял тот же перечень обязанностей и был знаком с оборудованием, которое применяется на новом месте работы
- повторный инструктаж – специфика работы в медицинском учреждении подразумевает более частое проведение инструктажа по технике безопасности (каждые полгода)
- внеплановый инструктаж – проводится по инициативе работодателя, в том случае если технологические процессы претерпели изменения
- целевой инструктаж – направлен на особую категорию сотрудников и проводится в случае работ, носящих разовый характер, таких как ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций.
Топ-5 важных статей для директора клиники
- Как клиника, не прибегая к лишним тратам, внедрила цифровую телефонию и CRM и сэкономила более 100 000 рублей
- Как реализовать право медицинских организаций на нулевую ставку по налогу на прибыль
- Импортозамещение в фармакологии: прогресс и перспективы
- Как сформировать систему персонального управления здоровьем пациента
- Как защищаться врачу при проявлении агрессии со стороны пациента: причины конфликтов, способы минимизации последствий, рекомендации в работе
Особенности инструкции по технике безопасности медицинских работников
Здоровье медицинских работников подвержено влиянию множества вредных факторов. В их число входит физическое и психическое напряжение, опасность различных видов облучений (рентген, ультразвук, ультрафиолет и др.), постоянный контакт с дезинфицирующими средствами. Врачи вынуждены дышать парами антибиотиков и прочих лекарственных препаратов, концентрация в воздухе которых может превышать предельно допустимые значения в несколько раз. Очевидно также, что в больничных стенах легко подхватить любую инфекцию. Стоит отметить, что здоровье медсестер остается в наибольшей опасности, так как именно им приходится контактировать с большим количеством заболевших.
Все эти факторы стоит учитывать при составлении инструкций по технике безопасности. Минздрав РФ разработал типовые инструкции для некоторых работников медицинской сферы (персонала рентгеновских отделений, лучевой и лазерной терапии, процедурных, участковых, постовых медсестер и др.) В таких инструкциях главное внимание уделяется тому, как необходимо работать с лекарствами, клиническим оборудованием, где хранить средства для уборки помещений, что делать с медицинскими отходами – то есть в них отражены безопасные методы выполнения всех медицинских работ.
Возможно, вам будет интересно
- Инструкция по охране труда для персонала стоматологического кабинета
Правила проведения инструктажа по технике безопасности для работников медучреждений
Как и в любой другой организации, руководителям клиники необходимо назначить ответственного человека, который будет внимательно следить за проведением инструктажей и выполнением сотрудниками предписанных правил. Он обязан знать правила проведения проверок медперсонала, организовывать мероприятия по ознакомлению работников учреждения с инструкциями. В его функции входит ведение журнала учета выдачи инструкций по технике безопасности и журнала о проведении последующих инструктажей, где каждая запись должна быть подтверждена его подписью.
В правила проведения инструктажа входит итоговая устная проверка сотрудника, данные которой вписываются в соответствующую таблицу в специальном журнале. Такая таблица имеет следующую структуру:
1. Название организации и даты ведения журнала
2. Дата инструктажа
3. Ф.И.О. сотрудника, ПРОХОДЯЩЕГО инструктаж
4. Год рождения сотрудника
5. Его должность
6. Наименование организации или структурного подразделения, где он пройдет инструктаж
7. Ф.И.О. и должность сотрудника, ПРОВОДЯЩЕГО инструктаж
8. Подписи обоих.
К чему может привести несоблюдение требований инструкций
Знание правил техники безопасности, безусловно, важно, но куда важнее соблюдение их на деле. Медицинская сфера деятельности часто требует от персонала выполнение каких-либо опасных действий и манипуляций, которые при несоблюдении нужных инструкций могут привести к несчастным случаям или аварийным ситуациям. Кроме того, пренебрежение требованиями инструкций может стать поводом для возбуждения административного, дисциплинарного или даже уголовного дела.
Для поддержания безопасных условий труда медицинского персонала на рабочем месте необходимо соблюдать элементарные требования по технике безопасности. Руководству необходимо регулярно проводить медицинские проверки, следить за наличием на рабочих местах средств защиты, не пренебрегать расписанием смен сотрудников и продолжительностью их рабочего дня, следить за тем, чтобы персонал четко следовал своим обязанностям. Соблюдение простых, но важных правил избавит руководство клиники, персонал и даже пациентов от ненужных разбирательств, жалоб и других неприятных ситуаций.
Глава 1. Общие требования по охране труда
1. К самостоятельной работе в качестве регистратора медицинской организации допускаются лица, имеющие соответствующее медицинское образование и подготовку по специальности, обладающие теоретическими знаниями и профессиональными навыками в соответствии с требованиями действующих нормативных правовых актов, не имеющие противопоказаний к работе по данной специальности по состоянию здоровья, прошедшие в установленном порядке предварительный (при поступлении на работу) и периодические (во время трудовой деятельности) медицинские осмотры.
2. Медицинский регистратор должен быть обучен безопасным методам и приемам выполнения работ, пройти вводный инструктаж по охране труда и инструктаж по охране труда на рабочем месте, при необходимости пройти стажировку на рабочем месте и проверку знаний по охране труда.
Повторный инструктаж по охране труда должен проводиться в сроки не реже одного раза в шесть месяцев.
При работе с электрическими приборами и персональным компьютером медицинский регистратор должен иметь 1 группу по электробезопасности.
Книги по аттестации рабочих мест по условиям труда в , «Бамбук» (Украина)
3. Медицинский регистратор обязан:
соблюдать режим труда и отдыха, установленный законодательством, правилами внутреннего трудового распорядка организации, трудовую дисциплину, выполнять требования охраны труда, правил личной гигиены;
выполнять требования пожарной безопасности, знать порядок действий при пожаре, уметь применять первичные средства пожаротушения;
курить только в установленных для курения местах;
знать приемы оказания первой помощи при несчастных случаях;
о неисправности оборудования и других замечаний по работе с медицинским оборудованием, приборами и инструментом сообщать заведующему кабинетом или лицам, осуществляющим техническое обслуживание оборудования;
соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
поддерживать порядок на своем рабочем месте;
проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, повышение квалификации и проверку знаний по вопросам охраны труда;
внимательно выполнять свои служебные обязанности;
использовать оборудование и инструменты строго в соответствии с инструкциями заводов-изготовителей;
правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с условиями характером выполняемой работы.
4. При выполнении работ на медицинского регистратора возможно действие следующих опасных и вредных производственных факторов:
биологический фактор при обслуживании больных;
повышенный уровень электромагнитных излучений;
повышенный уровень ионизирующих излучений;
повышенный уровень статического электричества;
повышенная напряженность электростатического поля;
повышенная или пониженная ионизация воздуха;
повышенная яркость света;
прямая и отраженная блесткость;
повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
монотонность труда ;
повышенное напряжение органов зрения.
5. При работе в регистратурных кабинетах должен быть обеспечен доступ работников к первичным средствам пожаротушения, аптечкам первой медицинской помощи. Работник должен знать перечень медикаментов, входящих в аптечку первой медицинской помощи, знать ее местонахождение, уметь пользоваться средствами пожаротушения.
6. Медицинский регистратор с учетом воздействующих на него опасных и вредных производственных факторов должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты (далее – СИЗ), в соответствии с Типовыми отраслевыми нормами бесплатной выдачи средств индивидуальной защиты, утвержденными Постановлением Министерства труда и социальной защиты от 01.09.2008 г. за №129.
|
Наименование |
|
|
При занятости медицинским регистратором: |
|
|
Респиратор – до износа |
|
|
Маска медицинская — до износа |
7. При выполнении работы медицинский регистратор должен строго соблюдать правила личной гигиены, работать в защитных средствах.
8. Запрещается использовать для питья воды химическую посуду и принимать пищу в неустановленных местах.
9. Не допускается выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, а также распитие спиртных напитков, употребление наркотических, токсических и психотропных веществ в рабочее время и по месту работы.
10. Медицинский регистратор обязан выполнять работу, обусловленную трудовым договором, оказывать содействие и сотрудничать с нанимателем в деле обеспечения здоровых и безопасных условий труда, немедленно извещать своего непосредственного руководителя или иное должностное лицо о неисправности оборудования, инструмента, приспособлений, средств защиты, об ухудшении своего здоровья.
11. В случае выявления в процессе работы недостатков в эксплуатации и неисправности аппаратов, приборов и оборудования медицинский регистратор должен известить об этом заведующего кабинетом или другое должностное лицо организации.
12. Работники, не выполняющие требования настоящей инструкции, привлекаются к ответственности согласно законодательству.
Глава 2. Требования по охране труда перед началом работы
13. Проверить исправность средств индивидуальной защиты, необходимых для выполнения работы, надеть специальную одежду, специальную обувь и другие средства индивидуальной защиты.
14. Перед началом работы медицинский регистратор должен:
проветрить рабочее помещение;
проверить устойчивость положения оборудования на рабочем столе, правильно и рационально разместить инструменты и материалы, убрать посторонние предметы;
проверить отсутствие видимых повреждений оборудования, приспособлений и инструментов, их исправность и комплектность;
исправность и целостность питающих и соединительных кабелей, разъемных и штепсельных соединений, защитного заземления;
проверить работу вентиляционных систем, оградительных и предохранительных устройств;
исправность мебели.
15. Организация рабочего места с ПК должна учитывать требования безопасности, удобство положения, движений и действий работника.
16. Рабочий стол с учетом характера выполняемой работы должен иметь достаточный размер для рационального размещения монитора (дисплея), клавиатуры, другого использования оборудования и документов, поверхность, обладающую низкой отражающей способностью.
Клавиатуру следует располагать на поверхности стола таким образом, чтобы пространство перед клавиатурой было достаточным для опоры рук работника (на расстоянии не менее чем 300 мм от края, обращенного к работнику).
Чтобы обеспечивалось удобство зрительного наблюдения, быстрое и точное считывание информации, плоскость экрана монитора располагается ниже уровня глаз работника предпочтительно перпендикулярно к нормальной линии взгляда работника (нормальная линия взгляда – 15 град. вниз от горизонтали).
Для исключения воздействия повышенных уровней электромагнитных излучений расстояние между экраном монитора и работником должно составлять не менее 500 мм (оптимальное 600-700 мм).
Применяемые подвижные подставки для документов (пюпитры) располагаются в одной плоскости и на одной высоте с экраном.
Рабочий стул (кресло) должен быть устойчивым, место сидения должно регулироваться по высоте, а спинка сиденья — по высоте, углам наклона, а также расстоянию спинки от переднего края сиденья. Регулировка каждого параметра должна быть независимой, легко осуществляемой и иметь надежную фиксацию.
Для тех, кому это удобно, предусматривается подставка для ног.
17. Рабочее место размещается таким образом, чтобы естественный свет падал сбоку (желательно слева).
Для снижения яркости в поле зрения при естественном освещении применяются регулируемые жалюзи, плотные шторы.
Светильники общего и местного освещения должны создавать нормальные условия освещенности и соответствующий контраст между экраном и окружающей обстановкой с учетом вида работы и требований видимости со стороны работника. Освещенность на поверхности стола в зоне размещения рабочего документа должна составлять 300-500 люкс.
Возможные мешающие отражения и отблески на экране монитора и другом оборудовании устраняются путем соответствующего размещения экрана, оборудования, расположения светильников местного освещения.
18. Для снижения уровня напряженности электростатического поля при необходимости применяются экранные защитные фильтры. При эксплуатации защитный фильтр должен быть плотно установлен на экране монитора и заземлен.
19. Для обеспечения оптимальных параметров микроклимата проводятся регулярное в течение рабочего дня проветривание и ежедневная влажная уборка помещений.
20. Протереть поверхность экрана монитора, защитного фильтра (при его наличии) сухой мягкой тканевой салфеткой;
21. Убедиться в отсутствии отражений на экране монитора, встречного светового потока. Включить оборудование ПК в электрическую сеть, соблюдая следующую последовательность: стабилизатор напряжения (если он используется), блок бесперебойного питания , периферийные устройства (принтер, монитор, сканер и другие устройства), системный блок (процессор ).
выраженном дрожании изображения на мониторе;
обнаружении неисправности оборудования;
наличии поврежденных кабелей или проводов, разъемов, штепсельных соединений;
отсутствии или неисправности защитного заземления (зануления) оборудования.
23. Обнаруженные нарушения требований безопасности труда должны быть устранены собственными силами, а при невозможности сделать это медицинский регистратор обязан сообщить о них заведующему кабинета или другому должностному лицу организации.
Запрещается устранять самостоятельно неисправности оборудования связанные с его ремонтом и наладкой, ремонт оборудования необходимо производить в специализированных организациях или специалистами организации.
Глава 3. Требования по охране труда во время работы
24. Медицинский регистратор работающий на ПК во время работы обязан:
в течение всего рабочего времени содержать в порядке и чистоте рабочее место;
держать открытыми вентиляционные отверстия, которыми оборудования;
соблюдать оптимальное расстояние от экрана монитора до глаз.
25. Работу за экраном монитора следует периодически прерывать на регламентированные перерывы, которые устанавливаются для обеспечения работоспособности и сохранения здоровья, или заменять другой работой с целью сокращения рабочей нагрузки у экрана.
26. Медицинский регистратор работающий на ПК обязан соблюдать режим труда и отдыха при работе с ПК в зависимости от продолжительности, вида и категории трудовой деятельности:
27. С целью уменьшения отрицательного влияния монотонности работник должен применять чередование операций осмысленного текста и числовых данных (изменение содержания работ), чередование редактирования текстов и ввода данных (изменение содержания работы).
28. При работе с текстовой информацией следует отдавать предпочтение физиологически наиболее оптимальному режиму представления черных символов на белом фоне.
29. Не следует оставлять оборудование включенным без наблюдения. При необходимости прекращения на некоторое время работы корректно закрываются все активные задачи и оборудование выключается.
30. При работе на ПК не разрешается:
при включенном питании прикасаться к панелям с разъемами оборудования, разъемам питающих и соединительных кабелей, экрану монитора;
загромождать верхние панели оборудования, рабочее место бумагами, посторонними предметами;
производить переключения, отключение питания во время выполнения активной задачи;
допускать попадание влаги на поверхность оборудования;
включать сильно охлажденное (принесенное с улицы в зимнее время) оборудование;
производить самостоятельно вскрытие и ремонт оборудования;
вытирать пыль на включенном оборудовании;
допускать нахождение вблизи оборудования посторонних лиц.
31. При наличии ионизаторов использование их в работе разрешается во время перерывов и при отсутствии людей в помещении.
32. При работе медицинскому регистратору запрещается:
работать при отключенных системах вентиляции, водоснабжения, канализации;
прикасаться к оголенным проводам;
работать на неисправном оборудовании;
оставлять без присмотра включенные электроприборы и оборудование;
пробовать на вкус и запах используемые препараты;
хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке, с истекшим сроком годности.
33. Оборудование и аппараты должны находиться в устойчивом положении. Запрещается ставить на оборудование, приборы и аппараты емкости с жидкостями и препаратами.
34. При возникновении неисправностей в работе оборудования, опасной или аварийной ситуации остановить работу, отключить используемое оборудование и сообщить об этом заведующему кабинетом или другому должностному лицу организации.
Глава 4. Требования по охране труда после окончания работы
35. По окончании работы медицинский регистратор работающий на ПК должен:
произвести закрытие всех активных задач;
убедиться, что в дисководах нет дискет, при наличии извлечь их;
выключить питание системного блока (процессора);
выключить питание всех периферийных устройств;
отключить блок питания от электросети;
отключить стабилизатор от сети (если он используется);
отключить питающий кабель от сети;
отключить электрооборудование, приборы, через питающий кабель от сети и перевести их в режим требований инструкций по эксплуатации;
убрать инструменты, приспособления в места их хранения;
осмотреть и привести в порядок рабочее место;
сообщить непосредственному руководителю о недостатках, выявленных при работе оборудования.
36. Снять и убрать в места хранения санитарно-гигиеническую одежду и другие средства индивидуальной защиты;
разовые средства защиты сдать в утилизацию;
выключить освещение и вентиляцию;
сообщить заведующему кабинета о недостатках, выявленных при работе оборудования и других факторах, влияющих на безопасность труда;
вымыть руки теплой водой с мылом.
Глава 5. Требования по охране труда в аварийных ситуациях
37. Медицинский регистратор должен прекратить выполнение работ и обесточить электрооборудование:
при обнаружении обрыва проводов питания, неисправности заземления и других повреждениях оборудования;
в случае короткого замыкания электрооборудования и его возгорания;
при возникновении пожара или несчастного случая.
38. В случае появления рези в глазах, резком ухудшении видимости, невозможности сфокусировать взгляд или навести его на резкость, появлении боли в пальцах и кистях рук, усилении сердцебиения – медицинский регистратор должен немедленно покинуть рабочее место и сообщить непосредственному руководителю работ.
39. При возгорании электропроводки, оборудования и тому подобных происшествиях отключить электропитание и принять меры по ликвидации пожара имеющимися средствами пожаротушения применяя углекислотные огнетушители. Применение пенных огнетушителей и воды для тушения электрооборудования находящегося под напряжением не допустимо. Сообщить о случившемся непосредственному руководителю работ, при невозможности ликвидировать пожар имеющимися средствами пожаротушения вызвать пожарную охрану .
40. При несчастном случае на производстве необходимо:
быстро принять меры по предотвращению воздействия травмирующих факторов на потерпевшего, оказанию потерпевшему первой помощи, вызову на место происшествия медицинских работников здравоохранения;
сообщить о происшествии ответственному лицу нанимателя, обеспечить до начала расследования сохранность обстановки, если это не представляет опасности для жизни и здоровья людей.
Обращаем ваше внимание, что другие материалы по охране труда и аттестации рабочих мест по условиям труда в организациях вы можете скачать в разделе «Охрана труда ».
