Длительность больничных листов при различных заболеваниях. На какой максимальный срок больничного листа может рассчитывать работник

Заболевание, полученное на производстве, или банальная простуда подстерегают любого человека, и они требуют медицинской помощи и полного покоя. Болеть и работать в полную силу довольно проблематично, а осложнения могут даже привести к тому, что потребуется госпитализация. Конечно же, главное - здоровье работника, поэтому нужно оформлять больничный, на который он имеет полное право. Многие интересуются: как долго можно лечиться? Почти каждый год в законодательстве появляются всё новые и новые нюансы, уследить за ними сможет не каждый. Именно поэтому сотруднику важно знать: может ли длительное пребывание дома стать причиной увольнения? И сколько можно находиться на больничном?

Больничный лист: что это такое, правила выдачи

Больничный лист - это не просто документ, который даёт право не находиться на рабочем месте по состоянию здоровья, но и то, что позволяет человеку ухаживать за членом своим семьи, будь то инвалид или заболевший ребёнок. Для его получения требуется соблюдение двух условий:

• наличие гражданства Российской Федерации;
• у иностранца или физического лица без гражданства это должна быть временная регистрация или документ, подтверждающий постоянное проживание в России.

• работающим по предварительно заключённому трудовому контракту;
• тем, кто работает в сфере юриспруденции;
• индивидуальным предпринимателям;
• тем, кто не имеет регистрации как индивидуальный предприниматель, но состоит в семейной или родовой общине какого-либо северного народа, постоянно вносящего деньги на своё страхование;
• иным гражданам, которые платят страховые взносы на случай потери трудоспособности.

Итак, разберемся, сколько можно находиться на больничном.

Максимально допустимая продолжительность больничного

В 2012 году было установлено, что терапевт может написать в больничном бланке стандартный срок - до 15 суток. После этого пациент должен прийти на приём, где в случае выздоровления лист закроют или же продлят ещё на 15 суток, если человек всё ещё болен. В случае неудовлетворительного физического состояния по прошествии месяца собирается консилиум, который решает, как поступать дальше. При этом если пациент наблюдался в частной клинике, то на комиссию он будет направлен в государственное учреждение. Сколько дней можно находиться на больничном, если выздоровление не наступает?

Если нет других вариантов, больничный лист продлевается на десять месяцев (когда случай очень тяжёлый, то на один год), оформляется специальный документ, где описывают диагноз и способы лечения. Чаще всего пациенту предлагают лечиться в дневном стационаре. В течение года он должен ежемесячно бывать на приёме у врача и говорить обо всех изменениях. Сколько можно находиться на больничном в особых случаях?

Особые случаи

Стоматолог может выдать больничный на десять дней. Больному после инсульта полагается следующее:

• если инсульт малый или лёгкий, то больничный даётся на 2,5-3 месяца (с лечением в течение одного месяца в стационаре);
• 3-4 месяца, если инсульт средней тяжести;
• 4-7 месяцев при тяжёлой форме (с возможным получением инвалидности).

При онкологическом диагнозе больничный может продолжаться 120 дней, после чего назначается медико-социальная экспертиза. Если человек заболел во время отпуска, то оплата производится в обычном порядке. Сколько можно находиться на больничном в году? Об этом далее.

Уход за ребёнком

Если кто-то из родителей собирается оформить больничный лист по уходу за ребёнком, он имеет право на следующую его продолжительность:

• если ребёнку ещё нет семи лет, то за год может быть пропущено не больше 60 дней (в крайних случаях - до 90);
• если возраст ребёнка - от 7 до 15, то ежегодно можно получить 15-45 дней;
• если ребёнок признан инвалидом (до 18 лет), во время его болезни работник может посвятить этому 120 дней в год.

От того, сколько детей в семье, зависит и длительность больничного листа. Уход учитывается не только за детьми, но и за внуками, пасынками, сёстрами, братьями.

А сколько можно находиться на больничном после хирургического вмешательства?

Больничный лист после операции

Оформление листа временной нетрудоспособности возможно у любого доктора (хирург, гинеколог, окулист и т. п.), самое главное - подтверждением им факта операции и наличия лицензии на медицинскую практику.

Больничный лист такого рода даётся до полного восстановления пациента, продлеваться может до десяти и даже двенадцати месяцев. Если больному требуется лечение в санатории, он имеет право на дополнительные отпускные (до 24 дней). Если же после всего этого он плохо себя чувствует и не может выполнять свои профессиональные обязанности, то ему предстоит комиссия с полным осмотром и назначение инвалидности. После лапароскопии больничный лист открывается на очень маленький срок - 7-10 дней.

Медицинская справка до восстановления

Сколько можно находиться на больничном листе после операции при наличии медицинской справки?

Медицинская справка выдаётся работнику вплоть до момента наступления его работоспособности. Максимальным является срок, равный десяти месяцам, но он может быть продлён ещё на два месяца, если:

1) больной перенёс туберкулёз;

2) работник получил тяжёлую травму;

3) сотрудник перенёс реконструктивную операцию.

Если оформлен долгосрочный больничный, нужно продлевать его каждые пятнадцать дней. Через две недели пациент должен обязательно присутствовать на заседаниях комиссии, фиксирующей его состояние и уровень восстановления в данный момент. Мы рассмотрели, сколько времени можно находиться на больничном. А будет ли он оплачиваться?

Трудовой кодекс и регулирование отношений между работодателем и сотрудником

В Трудовом кодексе Российской Федерации в статье 81 прописано, что увольнение работника с временной нетрудоспособностью или пребывающего в отпуске невозможно (кроме случаев, когда организация ликвидируется или деятельность индивидуального предпринимателя заканчивается). Согласно статье 183, работодатель должен выплачивать пособие по временной нетрудоспособности, которое обозначено в федеральных законах.

Статья 7 федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие выплачивается в следующих размерах:

• Если лицо застраховано и имеет восемь и более лет стажа - 100 % средней
• Если продолжительность страхового стажа от пяти до восьми лет - 80 %.
• Если страховой стаж сроком до пяти лет, то выплачивается 60 %.

В пункте 1 статьи 6, вышеназванного федерального закона уточняется, что пособие по временной нетрудоспособности из-за травмы или болезни выплачивается застрахованному работнику за весь период до его полного восстановления (или установления инвалидности, за исключением следующих случаев (части 3 и 4 данной статьи).

• Если застрахованное лицо в установленном порядке признано инвалидом, пособие выплачивается не дольше четырёх месяцев подряд или пяти месяцев календарного года. Исключение - заболевания туберкулёзом, когда выплаты происходят до дня восстановления работоспособности или дня, когда группа инвалидности пересматривается из-за заболевания туберкулёзом.
• Застрахованное лицо, которое заключило срочный трудовой договор/служебный контракт до шести месяцев, а также тот сотрудник, у которого травма или болезнь появились со дня заключения договора до дня его аннулирования, выплаты получают не больше, чем за 75 календарных дней по данному договору. Если работник заболел туберкулёзом, пособие выплачивается, как и в предыдущем пункте. При этом пособие выплачивается с того дня, в который работник должен был приступить к обязанностям. Естественно, временная нетрудоспособность должна быть соответствующим образом подтверждена, то есть обязательно наличие листка.

Об увольнении

Итак, сколько можно находиться на больничном непрерывно?

Таким образом, болеть без перерыва можно до одного года, если есть подтверждающие документы, анамнез, справки. Условий для увольнения сотрудника из-за продолжительного листа нетрудоспособности нет, чаще всего говорится о неблагоприятных вариантах для работника, получившего группу инвалидности. Но если принято решение с которым действителен договор, то такое дело можно легко оспорить и выиграть в суде.

Надеемся, что читателям теперь стало понятно, сколько по закону можно находиться на больничном.

Бюллетень является документом двойного назначения: законным освобождением от работы и средством компенсации затрат. Работник имеет право оформлять больничный тогда, когда для этого есть основания. Продолжительность лечения определяет врач в поликлинике, стационаре.

Сроки действия

Законодательство регламентирует длительность временной нетрудоспосбности:

• от вида заболевания;
• тяжести состояния больного;
• возраста;
• места лечения;
• врачебной компетенции.

Период временного отсутствия на работе подсчитывается в календарных днях, включая субботу, воскресенье, праздничные.

В Приказе Минздрава перечислены заболевания и средние сроки действия больничных листов.

На видео – максимальный срок больничного листа:

Возможная продолжительность

Заболевший может получить лечение:

• в домашних условиях;
• на дневном стационаре;
• в больнице.

Амбулаторную терапию назначает врач в поликлинике, при этом выполняются следующие условия:

• бюллетень открывается лечащим доктором на срок не до 15 дней;
• больной обязан приходить на врачебное освидетельствование каждые 3-5 дней;
• дальнейшее продление осуществляется по решению медицинской комиссии (ВКК).

ВКК имеет право на продление нетрудоспособности до 10 месяцев иногда на год. При сохранении домашнего режима больной обязан два раза в месяц приходить на освидетельствование комиссией.

Дневной стационар – это принятие лечебных процедур в больничных условиях. Длительность бюллетеня напрямую связана с назначением и не превышает 10-12 дней.

Госпитализация связана с травмой или серьезной болезнью, когда требуется оперативное вмешательство или постоянный врачебный контроль состояния пациента.

Бюллетень выдается на все время в стационаре и дополнительно на 10 дней после выписки. При сроке до 30 дней он оформляется лечащим врачом, свыше – по решению комиссии.

При онкологических заболеваниях бюллетень может выписываться онкологом, хирургом, терапевтом и продлеваться по месту лечения. Например: выписан врачом онкологического отделения, продлевается участковым.

Максимальная длительность документа 153 дня (обычная 118) при условии благоприятного прогноза. Если отсутствует положительная динамика в восстановлении функций организма, то дается направление на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности.

После хирургического вмешательства реабилитационный срок зависит от сложности (в брюшной полости, на сердце, на головном мозге, наружные сосуды и ткани) и запущенности болезни.

Средние сроки выписки больных после оперативных действий (календарные дни):

• на прямой кишке -18-40;
• сердце – 30-70;
• глазах 7-60;
• позвоночнике 60-120;
• удаление кисты – 20-28;
• аппендицита – 16-21;
• желчного пузыря – 48-55 в больнице и 10 в домашних условиях;
• матки – 60-100.

При нестабильном состоянии больных, прооперированных на сердце или позвоночнике, назначается МСЭ, которая решает вопрос о продлении больничного или назначение инвалидности. Бюллетень закрывается при направлении на медико-социальную экспертизу

Последствия хирургических операций по удалению тромбов (при варикозе, тромбофлебите) заживают в течение 5-7 дней, если отсутствуют осложнения. Длительность нетрудоспособности соотносится с периодом обычной полостной операции и не превышает 10 дней.

Детские больничные не имеют ограничения по сроку, если они касаются детей до 7 лет или детей-инвалидов, с онкологическими заболеваниями и ВИЧ. В остальных случаях имеются средние параметры для лечения.

Максимальная продолжительность больничного по беременности и родам

Бюллетень по беременности и родам выписывается при наступлении 30 недели, а закрывается при выписке из роддома.

На видео – продолжительность больничного листа по беременности и родам:

Стандартный срок – 140 дней.

При патологических или преждевременных родах его продлевают до 156.

При рождении двойни декретный период составляет 194 дня.

Женщины, проживающие в зоне радиоактивного заражения (Чернобыль, «Маяк»), имеют право на отпуск в 160 дней, при многоплодии – на 204.

Максимальный размер пособия

Бюллетень, предъявленный по месту работы, является основанием для начисления денежных выплат. При его расчете учитываются такие показатели, как стаж работы, средний заработок за предыдущие два календарных года, базовый размер оплаты труда.

Учитываемый при расчете средний дневной заработок не может превышать базовый уровень. В 2017 году он равен 1901 руб. Максимально возможный размер выплаты по больничному за 30 дней – 57030 руб.

В тоже время пособие не может быть более, чем фактическая средняя заработная плата за 2015-2016 годы.

Больничный лист имеет временные ограничения за некоторыми исключениями. Болезненное состояние более 1 года, без положительных сдвигов в лечении свидетельствует о потере трудоспособности. Бюллетень в таких случаях не продлевается. По каждому конкретному заболеванию определен свой период, после которого пациенту требуется медицинское освидетельствование для продления или назначения инвалидности.

Заболеть может каждый. Но есть такие сотрудники, которые бюллетенят больше, чем работают. Что бывает за это?

Закон никак не ограничивает общее число дней в году, в которые можно не являться на работу под таким благовидным предлогом, как больничный. Если для восстановления здоровья требуется длительное лечение и врачи подтверждают это соответствующими документами - значит, так и надо. Но тонкости в этом вопросе, конечно, есть.

Лечение дома

Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н. Длительность больничного листа зависит от:

Типа заболевания;

Наличия осложнений;

Специализации врача;

Тяжести состояния пациента.

Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом. Другой вопрос - это максимальная продолжительность. Согласно приказу, она не должна превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях. В ином случае продление срока больничного листа осуществляется врачебной комиссией. Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более чем на 10 календарных дней.

Пребывание в стационаре

А вот продолжительность больничного в условиях стационара не установлена, так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника. Если понадобилась операция, то после выписки врач, согласно тому же приказу, может продлить срок больничного (для реабилитации). Но не более чем на 10 календарных дней.

Наркоманы - без пособия

Ориентировочные сроки больничных листов при наиболее распространенных заболеваниях и травмах утверждены Минздравом приказом от 21.08.2000 N 2510/9362-34. Так, на лечение ОРВИ дается 5-15 календарных дней, на восстановление после сотрясения головного мозга - 20-28 календарных дней, после удаления аппендикса - 16-21 календарный день. Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указываются диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу. Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, 02 - получение травмы, а 03 - карантин. В течение всего времени действия больничного работодатель в установленном порядке обязан выплачивать пособие по временной нетрудоспособности. Но оно может быть снижено, если, например, в бланке больничного листа указан код диагноза 21, что означает наступление нетрудоспособности в результате алкогольного или наркотического опьянения.

Вопрос, на сколько дней дают больничный, актуален для всех работающих людей. Безусловно, срок должен определять врач, в зависимости от состояния пациента. Потому как у некоторых даже обычная простуда может длиться дольше недели, поэтому дать 3-4 дня на выздоровление будет мало. Однако есть максимальный срок больничного листа, свыше которого будет сложно начислить дни для лечения. Поэтому трудоустроенным людям следует знать, на сколько дней выдаётся лист нетрудоспособности.

Минимальный срок

Минимальный срок больничного листа вызывает у людей интерес, однако, по закону, данный показатель не установлен. Поэтому врач сам может определять, какой период выделить человеку для выздоровления. Крайне редко в медицинской практике встречаются ситуации, когда человек признаётся нетрудоспособным только на один день. Подобное возможно, разве что, при неопасных заболеваниях. Например, при лёгком отравлении, которое уже в тот же день прошло.

В большинстве случаев минимальная продолжительность больничного листа составляет 3 дня, если речь идёт об обычных недугах, например, ОРВИ. Тогда больному приходится лечиться дома, а потом в назначенный срок посетить врача для осмотра. Вполне возможно, что количество дней для лечения продлят, если человек не успеет выздороветь за отведённое время.

Максимальный срок

Естественно, нужно индивидуально для каждой ситуации определять, сколько можно сидеть на больничном, потому как многое зависит от состояния здоровья, недуга и скорости выздоровления. Однако есть установленный законодательством срок, на протяжении которого можно находиться на больничном листе. В случае амбулаторного лечения врач может оставлять человека дома не более 15 календарных дней.

Но это не значит, что после окончания данного периода разрешается сотрудника выписать, чтобы он отправилась на работу в плохом состоянии. Если больничных дней не хватит для выздоровления, то тогда будет созвана специальная комиссия из медицинских работников. Она примет решение, что дальше делать с человеком, оставлять ещё на больничном или отправлять на работу.

Совсем другое дело, если человек проходит стационарное лечение. В этом случае будет иной ответ на вопрос, сколько дней можно находиться на больничном. Потому как если человеку приходится лежать в больнице, значит, недуг серьёзный и требует регулярного врачебного наблюдения. Поэтому в такой ситуации может не хватить 15 дней, чтобы подправить состояние здоровья.

Читайте также Действия в ситуации, когда утерян больничный лист

Сколько можно сидеть на больничном непрерывно, находясь в стационаре? В этом случае нет ограничения, так как сложно спрогнозировать ход лечения. Человеку дается больничный на весь период нахождения в больнице. Также могут после выписки дать несколько дней на реабилитацию. Для восстановления можно выделить, максимум, 10 дней.

Отдельно отметим дневной стационар, при котором человек не остаётся ночевать в больнице. Однако ему нужно ежедневно туда приходить, чтобы пройти процедуры, например, поставить капельницу или сделать укол. В этом случае выдаётся больничный лист на весь период подобной терапии. Следовательно, если человеку нужно сделать 10 капельниц, то тогда и на работу не надо будет ходить в течение 10 дней.

Важно! Существует такое понятие, как прерывистый больничный лист. Он выдаётся в случаях тяжёлых болезней, требующих профилактические процедуры в определённые дни.

Следовательно, чтобы выяснить, сколько можно находиться на больничном, нужно определить недуг. Потому как срок для находящегося дома из-за простуды и для сотрудника с острым аппендицитом будет разным. Однако и тому, и другому будут положены выплаты в связи с временной нетрудоспособностью.

О видах заболеваний

Никто не застрахован от появления недугов, и при их возникновении без особых трудностей можно брать больничный. Человеку следует обратить внимание на таблицу заболеваний и непосредственно на срок, в течение которого разрешено лечиться амбулаторно или стационарно. Безусловно, указано примерное время, на протяжении которого будет проводиться терапия. Поэтому таблица не показывает точные данные, которые применяются для всех ситуаций.

Читайте также Руководство, как взять стационарный или амбулаторный больничный при беременности

Следует учесть, что в таблице имеются в виду именно календарные дни, а не рабочие. Поэтому выходные и праздники не станут причиной для того, чтобы увеличить длительность больничного листа. Вполне возможно, что сотруднику потребуется дольше времени, чтобы снова обрести возможность нормально работать. Потому как скорость выздоровления зависит от возраста, общего состояния организма, типа недуга и успешности операции. Данные таблицы приведены для того, чтобы человек понял, сколько длится больничный в большинстве случаев.

Количество раз в году

Не все люди могут похвастаться хорошим здоровьем, поэтому некоторым приходится часто обращаться к врачам для получения листов временной нетрудоспособности. У них возникает интерес, сколько раз в год допускается отсутствовать на работе по причине лечения. Законодательством не установлено определённое количество суток. Поэтому придётся в индивидуальном порядке решать, сколько раз человек может проходить терапию и не являться на работу.

Однако следует понимать, что далеко не все работодатели будут нормально воспринимать такую ситуацию, когда человек много дней в году берет больничный. Ведь начальство заинтересовано в том, чтобы сотрудники выполняли свои обязанности. А люди, находящиеся постоянно дома или в больнице, не могут в полной мере трудиться. Поэтому возможно даже увольнение из-за регулярного отсутствия.

Человеку могут назначить инвалидность, если он слишком долго, около года, не может выполнять рабочие обязанности. В этом случае ему предстоит уволиться и жить на пособие, которое выдаётся по состоянию здоровья.

Бывает и такое, что человек не находится на больничном, но при этом не посещает работу в связи с недугом. Чтобы не уволили, обязательно нужно договариваться о подобном с начальством. Если руководство позволит какое-то время отлежаться дома, то тогда получение больничных листов не потребуется. В год можно так сколько угодно раз отпрашиваться, однако тут уже начальство будет решать, отпускать часто человека или нет.

Если же сотрудник без предупреждения возьмет отгул, не поставив сразу начальство перед фактом, то на законных основаниях его могут уволить. Поэтому, чтобы по данной причине не пришлось потерять рабочее место, следует обязательно своё отсутствие согласовывать с начальством.