"Судебная экспертиза" (специалитет). Специальность "Судебно-медицинская экспертиза" (ординатура) На судмедэксперт где обучают в кемеровском

| Дмитрий Николаев | 47709

Специальности, которые выбирают сегодняшние выпускники, бывают довольно необычные. Вот из последних интервью – профессия математика, работника железной дороги, географа, вплоть до того, что есть и те, кто мечтает учиться на судмедэксперта.

Увлечения: волейбол, коньки, танцы, веду дневник с записями цитат, афоризмов, мудрых изречений великих людей.

Фильм: «Спеши любить», «Добейся успеха - борись до конца», «Она – мужчина».

Музыка: во всех ее проявлениях – рок, классика, джаз, поп, рэп.

Книга: Сьюзен Льюис «Крик души», М.-Л. Пика «Сердце матери», М.-Б. Дюпюи «Доченька», Максим Горький «На дне».

Девиз: «Верь, надейся, люби и живи,
Сделай из жизни, что можешь,
Вдаль неустанно с надеждой смотри». Три места в поселке Новосергиевка, которые, по мнению Екатерины Поповой обязательно нужно посетить:

2) Историко-краеведческий музей,

3) Мемориал «Вечный огонь».

Именно такую профессию выбрала для себя Екатерина Попова, одиннадцатиклассница Новосергиевской школы № 3 (Оренбургская область).

– Какой твой любимый предмет в школе?

– У каждого из нас есть урок, которого мы ждем с нетерпением, на который ходим с удовольствием. Я, например, не отказалась бы видеть в расписании ежедневно… химию.

Химия очень интересная, но в то же время сложная наука. И что только влечёт меня заниматься ею? Наверное, таинственная сила, заключенная в веществе. Она может быть и целебной, и страшной по своему разрушающему действию. Она может подарить тепло и свет, но может погрузить во мрак и холод.

А разве не интересны попытки соединить вместе несколько веществ? Что родится из смеси: новый материал, устойчивый к огню, кислотам и щелочам, или непробиваемый снарядом сплав, или невиданная пищевая приправа? Химия – мощное оружие цивилизации, являющееся сырьевой базой практически всех отраслей промышленности и сельского хозяйства.

– Куда ты собираешься поступать?

– Я собираюсь поступать в Оренбургскую медицинскую академию на факультет «Лечебное дело», затем планирую пройти специализацию по судебно – медицинской экспертизе.

– Что было главным при выборе будущей профессии?

– Прежде всего, это мой интерес к судмедэкспертизе. Любопытно знать причину смерти человека, от чего и в какое время она наступила, как это могло произойти, и использовались ли при этом какие-либо предметы или вещества.

– Как родные и учителя реагировали на выбор такой оригинальной профессии?

– И родители и учителя отреагировали на моё предложение стать судмедэкспертом положительно. Конечно же, эта деятельность уж очень специфическая, и прямо скажем – мало кто может остаться равнодушным, если речь идет о мертвых человеческих телах. Тем не менее, это очень ответственная и нужная работа, а сами судмедэксперты являются уважаемыми людьми в своих кругах.

– А о какой профессии ты задумывалась раньше, прежде чем решила учиться на судмедэксперта?

– В начальных классах я мечтала стать учительницей. Помню, собирались с девчонками на улице, мастерили доску, парты, сажали кукол и учили их. Позже эта мечта переросла в страсть к журналистике. Очень нравилось писать статьи в газету, брать интервью, фотографировать. Ну а в 11 классе поняла, что мне ближе всего гуманитарные науки, и с помощью них я и буду развиваться дальше.

– Что вы делаете сейчас, чтобы мечта реализовалась?

– Стараюсь больше времени уделять предметам, которые нужны мне для поступления в выбранный вуз. Решаю тесты, нахожу «пробелы» в знаниях, посещаю профильные курсы по биологии и химии, узнаю много нового, полезного и интересного для меня. Для поступления мне нужны будут ЕГЭ по русскому языку, химии и биологии.

– Как проходит твоя подготовка к ЕГЭ? репетиторы, самостоятельные занятия и пр.

– Четыре предмета для сдачи ЕГЭ – довольно-таки много. Поэтому времени учёбе приходится уделять больше. По химии у меня репетитор. Хочу овладеть этим предметом в совершенстве, и он мне больше всего пригодиться в будущей профессии. А остальные предметы постараюсь сдать самостоятельно.

– Самое запомнившееся событие в школе?

– Много чего интересного и необычного происходило в школьной жизни. Но событие, которое я запомню на всю свою жизнь – это моя поездка с группой в Санкт – Петербург. С детства мечтала побывать в этом городе, и спасибо родителям и учителям, что смогли реализовать мою мечту. Я смогла насладиться красотой и величием Санкт-Петербурга, всеми его достопримечательностями. Надеюсь, что когда-нибудь еще смогу в нем побывать.

Заслуженный врач Российской Федерации, автор множества научных трудов на тему судебно-медицинской экспертизы дал пять советов начинающим экспертам: на какой вопрос должен ответить себе молодой врач, как профессия скажется на его образе жизни, почему специалист похож на самолёт и когда время уходить.

1. Совет первый - задуматься о своём выборе

Что побудило к выбору именно этой профессии? Ответ на этот вопрос важно найти начинающему специалисту. Почему он выбирает именно судмедэкспертизу в то время, ведь в медицине существует много престижных профессий, к примеру, кардиохирург или нейрохирург. Виктор Колкутин предупреждает:

профессия судебно-медицинского эксперта в нашей стране и не престижная, и не денежная.

Виктор Викторович отмечает, что судебная медицина - это очень специфический вид деятельности. В ходе своей работы судебно-медицинский эксперт помогает раскрыть не только преступления, но и выявить дефекты в оказании медицинской помощи, которые послужили причиной смертельного исхода. В итоге виновником смерти может стать врач, а не только те, кого обвиняют в противоправном действии. Это одна из причин, по которой усилия судебно-медицинского эксперта не оценят по достоинству:

Отсюда - хроническая нелюбовь ведомства к своим специалистам, работающим в интересах правоохранительной системы, постоянное «задвигание» их интересов в «дальний угол» (снабжение, премии, регалии, оценка заслуг и т.д.).

2. Совет второй - приготовиться к тому, что профессия станет образом жизни

Профессия судебно-медицинского эксперта станет для молодого врача образом жизни, то есть будет накладывать определённые ограничения. Виктор Колотов перечисляет, какие изменения должен ожидать начинающий эксперт: интересов, привычек, привычного круга общения, комфортного распорядка дня. Эксперт должен будет ограничивать себя в ряде вопросов, связанных с общением с подчинёнными лаборантами и санитарами, судебно-следственными работниками, адвокатами, потерпевшими, их родственниками и, особенно, со своими коллегами-врачами при производстве комиссионных экспертиз.

Эксперта в любой момент могут вызвать на место происшествия:

Нужно будет привыкнуть к тому, что у судебно-медицинского эксперта в принципе не бывает свободного времени (за исключением сна) ни после окончания рабочего дня, ни в дни всенародных праздников, ни даже во время своего законом предусмотренного ежегодного отпуска.

Эксперт за каждую экспертизу отвечает персонально. Только он может окончить исследование, которое начал. У него не будет возможности поменяться дежурством с коллегами или сослаться на усталость или плохое настроение.

Виктор Колкутин отмечает:

Судебно-медицинский эксперт - это актёр одной роли, но эту роль он должен играть всю жизнь без антрактов.

3. Совет третий - не только отлично освоить предмет, но и постоянно развиваться

Виктор Колкутин советует начинающим экспертам привыкнуть: знаний много не бывает. Во время учебы надо действительно уйти с головой предмет, не радоваться тому, что «мало задали на дом», а «думать, прежде всего, о том, что не успел рассказать преподаватель в классе у доски или в лекционной аудитории». А после учебы продолжать самообучение, обязательно обсуждать с коллегами любой новый материал.

Судебно-медицинский эксперт - это человек, который читает минимум три профессиональных журнала (2 отечественных и один иностранный) от «интернатурской скамьи» до полного ухода из профессии. Судебно-медицинский эксперт подобен самолёту - он в профессии, пока он в движении. Как только движение завершилось - крутое пике и профессиональная катастрофа.

4. Совет четвёртый - дорожить своей репутацией

Быть честным всегда. Эксперт, солгавший единожды, рискует потерять доверие и следователей, и судей, и адвокатов, и коллег. Репутация эксперта - его важнейший профессиональный капитал. А экспертная нечистоплотность - показатель полной профессиональной непригодности.

Эксперт - это человек, которому доверяют, а торговать доверием людей, жаждущих справедливости - великий грех.

5. Совет пятый - вовремя уйти из профессии

И в завершении совет о правильном выборе времени, когда эксперт должен уйти из судебной медицины. Как его почувствовать? Виктор Викторович объясняет:

В экспертной работе это особенно важно - как только утратился интерес к этой работе, нужно срочно менять вид деятельности, иначе можно натворить очень больших бед и дискредитировать весь свой прежний трудовой путь.

Для того, чтобы работать судмедэкспертом, необходимо получить высшее медицинское образование.
Право на такую работу дает наличие диплома любого врачебного ВУЗа, в том числе и военного.
Принципиальной разницы нет.

В любом случае, необходимо сначала получить основное медицинское образование, а затем, на старших курсах выбрать направление - судмедэкспертизу .

Работа медицинского эксперта включает несколько направлений:

• патологоанатомическую деятельность, которая заключается в проведении вскрытий умерших и определении причины смерти;
• определение степени тяжести здоровью у живых лиц. Эта деятельность непосредственно связана с работой правоохранительных органов, поскольку от степени повреждения здоровья зависит квалификация действий виннового по конкретной статье уголовного кодекса;
• проведение СМЭ (судебно-медицинских экспертиз), по результатам которых устанавливается, как были причинены травмы потерпевшему, каким предметом. Такие исследования обязательно проводятся по уголовным делам об изнасилованиях для подтверждение насильственного характера полового акта;
• проведение сложных исследований. Для такой работы, необходимо дополнительное обучение, получение кандидатской или докторской степени. Проводить подобные экспертизы вправе только врачи высшей категории, имеющие большой опыт работы.

Сколько учиться на судмедэксперта

Медицинские специальности вообще предполагают наиболее длительные сроки обучения, и эта работа не является исключением.

Вначале необходимо получить образование в соответствующем ВУЗе. Срок такого обучения, как правило, составляет 6 лет. Затем, выпускник проходит интернатуру.

Полный кус учебы занимает 7 - 8 лет. Только после этого он становится полноценным специалистом в области судебной медицины и получает право самостоятельно работать.

Для того, чтобы повышать уровень образования и получить самую высокую степень, необходимо учиться на различных курсах ещё несколько лет.

Потребуется тажке регулярно проходить дополнительное обучение.

После этого, такой специалист становится врачом высшей категории и получает право на проведение сложных экспертиз, комиссионных.

Однако, получение высшей степени - это гарантированный карьерный рост и быстрое продвижение по служебной лестнице.

Стоит ли учиться на судмедэксперта

Необходимо понимать, что судмедэксперт , это не классический врач. Он не осматривает пациентов, не ставит диагноз в общепринятом понимании, не выписывает рецепты.

Судмедэксперт , это гражданский служащий, который работает в специализированном учреждении - Бюро судебной экспертизы.

Такие организации есть в каждом регионе, в каждом достаточно крупном районе есть отделения судебно-медицинских бюро.

График работы судмедэкспертов на первый взгляд привлекательный - с 08 до 13 часов. Но необходимо принимать во внимание и специфику профессии. Каждый день связан с работой с трупами и пострадавшими от насильственных преступлений. Выдержать такое под силу не каждому.

Судмедэксперт — это врач, который изучает травмы, побои, увечья, полученные криминальным путем, даёт заключения о тяжести повреждений и способе их нанесения, участвует в проведении ДНК тестов, а также исследует трупы, вызывающие сомнения у правоохранительных органов в части причин смерти. Судмедэксперт дает подписку об уголовной ответственности за результаты работы.

Судмедэксперт занимается дачей пояснений в помощь следствию, участвует в следственных действиях, выезжает на место происшествия. Он тесно контактирует с судами и медицинскими работниками, имеющими отношение к судебной практике. Теснее всего его работа связана с паталогоанатомической службой, гистологической лабораторией и генетиками.

Судмедэксперт — чрезвычайно востребованная профессия в связи с тем, что количество таких специалистов ограничено, не каждый врач в силу специфики работы, психоэмоциональных перегрузок может заниматься судебно-медицинской практикой.

Места работы

Судмедэксперт работает в независимом центре судебно-медицинской экспертизы или бюро различного уровня подчиненности (Минздрав, МВД, ФСБ).

История профессии

История судебной медицины тесно связана с историей правосудия и государственности. Она ведет свою родословную с табличек медицинских заключений в судебных делах, найденных при археологических раскопках в Риме 448 г до н.э.

Основоположником судебной медицины считают французского хирурга Амбруаза Парэ, первым попытавшимся систематизировать накопленные в этой области знания и осуществившем первое судебно-медицинское вскрытие (1562 год). К XIX столетию в просвещенной Европе насчитывалось более 2980 источников по судебной медицине.

В России судмедэкспертиза является ровесницей судебной реформы Петра I. С конца XVII в. судебную медицину начали преподавать в уни-верситетах. Сегодня без заключения судмедэксперта не обходится ни один уголовный процесс, а экспертиза ДНК стала рутинной процедурой, подтверждающей родство.

Обязанности судмедэксперта

Основные обязанности судмедэксперта таковы:

• Проведение судебно-медицинских вскрытий.
• Забор материала для генетических и других экспертиз.
• Умение работать с аппаратурой, инструментами и реактивами.
• Соблюдение техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима.
• Участие в судебных заседаниях при наличии повестки.
• Заполнение первичной медицинской документации.

Требования к судмедэксперту

Основные требования к судмедэксперту выглядят так:

• Высшее медицинское образование, действующий сертификат по судебной медицине.
• Знание правовых аспектов проведения судебно-медицинских экспертиз.
• Стаж работы по специальности приветствуется.

Как стать судмедэкспертом

Чтобы стать судмедэкспертом, нужно:

• Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
• Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
• Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «судебная медицина».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. .

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией . Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний. Сроки присвоения:

• более 3 лет стажа — вторая категория;
• более 7 лет — первая;
• более 10 лет — высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность — написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата судмедэксперта

Разброс доходов велик: судмедэксперты зарабатывают от 9500 до 72 000 рублей в месяц. Больше всего востребованы судмедэксперты в Волгоградской, Свердловской области, Республике Хакасия и в крупных городах России. Самый большой оклад мы обнаружили у врачей в областном центре судмедэкспертизы г. Курильска Сахалинской области, а наименьший — в областном бюро судмедэкспертизы г. Пскова.

Средняя зарплата судмедэксперта составляет 41 000 рублей ежемесячно.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Современная научно-техническая академия (СНТА) и ряд её курсов по направлению « ».

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.

Людям, которые задумываются о профессии патологоанатома, следует не просто узнать, кто такой этот врач, а ознакомиться с тонкостями направления. Большинство простых обывателей только отдаленно представляют себе, что входит в должностные обязанности сотрудника. Сразу стоит отметить, что работать патологоанатомом в России – не слишком выгодно. При низких показателях оплаты труда эти медицинские работники должны обладать обширным объемом знаний. Дополнительно им рекомендуется приготовиться к высокому уровню ответственности. Правда, тех, кто считает специальность призванием, такие моменты не останавливают.

Кто такой «патологоанатом» и чем он занимается

Патологоанатомы, или патанатомы – это медработники, которые вскрывают тела умерших людей. Это проводится с целью выявления причины смерти пациента, установления качества проведенного в его случае лечения, оценки изменений тканей в связи с той или иной болезнью.

Тела попадают на стол врача не сразу после констатации смерти, а не менее, чем через два часа после этого. При их поступлении в морг очевидны признаки наличия окоченения и трупных пятен. Это исключает шансы на работу медика с живым человеком.

Помимо этого, патологоанатом – это такой врач, который еще при жизни пациента активно участвует в постановке диагноза. Он исследует биологический материал, собранный врачами другого профиля. В частности, это помогает выявить раковые клетки в образцах или следы инфекции. По результатам заключения патанатома профильный специалист составляет схему терапии.

Рассматривая плюсы профессии, можно выделить такие моменты:

• отсутствует необходимость общения с пациентами, что значительно экономит время и не оказывает негативного влияния на психику специалиста;
• патанатомы работают в одиночестве и преимущественно общаются лишь с санитарами, что действует на них успокаивающе;
• при работе с мертвыми телами нет риска навредить человеку;
• патанатомы работают с подходящей скоростью и сами планируют свой день – им не нужно заниматься экстренными патологиями.

Есть у направления и свои минусы:

• специфика профессии требует определенного настроя, устойчивой психики и крепких нервов;
• патологоанатомам необходимо соблюдать правила предосторожности с целью профилактики заражения рядом болезней от трупа;
• вероятность карьерного роста практически отсутствует и возможна лишь при условии начала научной деятельности;
• совершение ошибок при работе с материалом живого человека может стать причиной неправильного лечения и отсутствия положительных результатов.

Профессия патологоанатом – это не шанс заниматься медициной без боязни навредить человеку. Это ответственность и высокие требования к квалификации. Порой, именно своевременная реакция и внимательность этого врача позволяют вовремя выявить опасное заболевание, установить врачебную ошибку или насильственную смерть.

Риски, связанные с профессией

Работа патологоанатома – это довольно опасный вид деятельности. Медицинский сотрудник вынужден постоянно соприкасаться с биологическим материалом. Нередко сырье оказывается источником инфекционных возбудителей. В случае игнорирования элементарных мер предосторожности патанатом может легко заразиться. Есть в профессии и специфические моменты. В частности, препарирование трупа человека с диагнозом «туберкулез», проводится на полный желудок.

Перед тем как стать патологоанатомом следует оценить свое психоэмоциональное состояние. Только психически устойчивый и хладнокровный человек справится с нюансами направления. В противном случае возникает риск развития у врача сбоев психики.

Как стать патологоанатомом

Патологоанатом – это тот, кто отлично изучил анатомию человека и его болезни, знает не только строение тела, но и все о структуре его тканей. Чтобы стать патологоанатомом, необходимо получить высшее медицинское образование по направлению «Лечебное дело». После шести лет института придется потратить еще по году на прохождение интернатуры и ординатуры по выбранному профилю. Для повышения объема знаний во время прохождения врачебной практики опытные врачи призывают учащихся посещать патологоанатомическую школу.

Где учиться, не так важно, подойдет любой медицинский вуз с государственной аккредитацией. Намного важнее делать это качественно. Поступающим надо помнить, что патанатом должен знать намного больше, чем многие другие медики узкого профиля. Упор делается на анатомию человека и клинические признаки всех известных медицине болезней. К счастью, на практике у такого врача практически всегда есть возможность освежить знания с помощью специализированной литературы или дополнительно поступить на курсы повышения квалификации.

«Патологоанатом» и «судмедэксперт» — различия

Нельзя путать патанатомов с судмедэкспертами. Первые работают с тканями живых людей и трупами без следов насильственной смерти. Они проводят вскрытия людей с целью постановки диагноза и исключения ошибок, допущенных на фоне терапии. Обязательным показанием к вскрытию является подозрение на инфекционный характер болезни. Специалист делает это в морге по заявке коллег-врачей.

На судмедэксперта учатся в профильных вузах. Эта специальность подразумевает не только работу непосредственно с телом в морге, но и выезд на место преступления. Такой врач занимается вскрытием трупов со следами насильственной смерти и только по решению суда или распоряжению следователя.

Карьерный рост и оплата труда патологоанатома

Несмотря на существенный уровень ответственности, специфику работы и требования к квалификации патанатомов, их услуги оплачиваются ниже, чем у других медиков высшего звена. Цифры статистики 2016-2017 годов показали, что такой врач получает 20 – 40 тыс. рублей в месяц. Даже при условии наличия надбавок и дополнительных смен средняя зарплата профессионала редко превышает 50 – 60 тыс. рублей. Для сравнения, опытный специалист этого узкого профиля зарабатывает за тот же период 12 тыс. долларов в США и 10 тыс. долларов в Австралии.

Представители данной профессии зачастую параллельно занимаются научной деятельностью. Они получают ученые степени, печатают результаты своих исследований, основывают лаборатории и проводят опыты для повышения качества современной диагностики. Опытных врачей приглашают в качестве лекторов в медицинские вузы и коммерческие образовательные организации. К сожалению, такой подход – единственный вариант карьерного роста патанатома. Они крайне редко занимают руководящие посты в тех учреждениях, к которым прикреплены.

Практика показывает, что мало выучиться на патологоанатома, чтобы стать хорошим специалистом в этой области. Здесь многое зависит от опыта. Чем больше вскрытий проведет врач, тем больше знаний он получит. Сложно сказать, сколько лет требуется, чтобы всецело овладеть профессией. Посещение медицинского вуза, прохождение интернатуры и ординатуры – это только начало. Даже патанатомы с внушительным стажем говорят, что их обучение постоянно продолжается.