Положение о кабинете профилактики медвытрезвителя. Законодательная база российской федерации. Доврачебная медицинская помощь при остром алкогольном отравлении

В Усинске появился приют для не в меру пьющих

В пятницу на базе Усинской центральной районной больницы начал работу усовершенствованный аналог медвытрезвителя, а точнее – отделение временного пребывания лиц, находящихся в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, утративших способность самостоятельно передвигаться и ориентироваться в окружающей обстановке. В заведении, которое будет работать круглосуточно, пять мест: три предназначены для пьяных мужчин, два – для очень нетрезвых женщин. Не исключено, что в будущем такие же медотделения появятся в других городах Коми.

Напомним, в связи с изменениями в законодательстве вытрезвители при МВД перестали существовать с 2011 года, заботу о пьяных взял на себя минздрав. Стражи порядка доставляют людей, оказавшихся в общественных местах в невменяемом состоянии, в медучреждения, где при необходимости им оказывается медицинская помощь. Тех, кто нуждается только в вытрезвлении, обычно оставляют в приемном покое, пока они не придут в себя. Однако такая система работы вызывала множество нареканий как со стороны врачей, так и со стороны больных.

В 2013 году в ходе республиканского координационного совещания по обеспечению правопорядка представители МВД и минздрава республики подняли вопрос о создании в Коми аналогов вытрезвителей. В регионе был дан старт пилотному проекту по созданию такого учреждения. Площадкой для его реализации был выбран Усинск, где нашлось помещение, отвечающее всем предусмотренным законодательством требованиям.

О том, как будет работать первый в Коми аналог медвытрезвителя, «Республике» рассказала главный врач Усинской ЦРБ Александра Халилова. Она пояснила, что учреждение является полноценным отделением больницы со штатной численностью в 22 единицы. Круглосуточно будут функционировать три палаты: две – для мужчин и одна – для женщин.

Как отметила главврач, по существующим требованиям в одной палате могут вытрезвляться максимум двое нетрезвых граждан, поэтому на троих представителей сильного пола и «зарезервировано» два помещения.

Планируется, что доставлять пьяных граждан, не способных передвигаться самостоятельно, в больницу по-прежнему будут сотрудники полиции. В приемном покое «гостя» осмотрят, если он нуждается в медпомощи, госпитализируют. Если человек страдает только от сильного опьянения, его направят в новое спецотделение. Здесь медперсонал возьмет постояльца под наблюдение, при необходимости ему смогут быстро оказать медпомощь. Протрезвев, «гость» волен беспрепятственно покинуть отделение (пребывание – бесплатно).

Хоть постоянное присутствие сотрудников полиции в учреждении не предусмотрено, Александра Халилова подчеркнула, что отделение круглосуточно будет «на связи» с отделом внутренних дел. На случай возникновения неприятных инцидентов в помещении установлена тревожная кнопка, при срабатывании которой прибудет наряд полиции. Начальник усинского отдела полиции Леонид Пискун назвал открытие такого отделения хорошей идеей, требующей, впрочем, доработки на практике.

– Начнем работать – появятся проблемы, – предположил главный полицейский города. – Проанализировав их, будем решать, возможно придется менять порядок взаимодействия.

Начальник отдела полиции пояснил, что основное отличие нового учреждения от еще памятного многим милицейского медвытрезвителя в том, что пребывание в нем абсолютно добровольно – против воли человека туда никто не отправит. А вот сам нетрезвый гражданин вправе изъявить желание отправиться в вытрезвитель, поскольку человек в состоянии сильного опьянения, едва передвигающий ноги, может стать жертвой преступления, а зимой – попросту замерзнуть. По мнению Леонида Пискуна, появление такого отделения в городе может хотя бы частично решить проблему с пьяными вахтовиками, ведь им иногда просто некуда пойти в ожидании поезда.

Разумным решением считает открытие такого отделения и заместитель председателя Госсовета Коми, заслуженный врач России и республики Владимир Косов. Он отметил, что после ликвидации медвытрезвителей врачи вынуждены выполнять несвойственные им функции, обеспечивая наблюдение за пьяными гражданами. А те нередко буянят и в приемном покое, и в палате, что приводит к конфликтам, осложняющим работу медучреждений. Появление специализированного отделения для граждан в состоянии опьянения позволит хоть немного снизить этот «накал страстей», поскольку пьяные будут изолированы от пациентов больницы.

Открытие аналога медвытрезвителя в Усинске стало предметом обсуждения и на состоявшемся 30 июня под председательством врио главы региона Сергея Гапликова координационном совещании по обеспечению правопорядка. Министр здравоохранения Коми Дмитрий Березин сообщил, что на ремонт помещения в Усинской ЦРБ было затрачено 3,8 миллиона рублей.

По данным министра, ежегодно в медорганизации республики доставляется около шести тысяч человек в состоянии алкогольного опьянения, только двенадцати процентам из них требуется медицинская помощь. Остальным – только вытрезвление.

В марте 2014 года правительство республики определило основные направления для организации аналогов медвытрезвителей. Для этого изучили опыт Татарстана, Башкортостана, Ивановской, Нижегородской и Томской областей, где уже работали подобные учреждения.

С 1 июля специализированное отделение Усинской ЦРБ готово принимать «постояльцев». Министр подчеркнул, что пока сотрудники юридической службы не видят оснований для взимания с граждан платы за пребывание в этом учреждении, но возможность оказания платных услуг необходимо проработать, поскольку содержание только пяти «коек» обойдется в восемь миллионов рублей в год. В качестве примера Дмитрий Березин рассказал о системе, по которой работает подобное учреждение в Уфе: в рамках муниципального заказа 600 человек в год вытрезвляются бесплатно, 601 и последующие оплачивают оказанные им услуги.

Министр отметил, что в Ухте и Сыктывкаре тоже прорабатывались варианты создания аналогов медвытрезвителя. Но администрации этих городов не предоставили помещения, которые отвечали бы всем предъявляемым требованиям.

– А вы в следующий раз соберите всех пьяных, привезите их в администрации Ухты и Сыктывкара и там оставьте. Пусть руководители администраций разбираются с этим контингентом. Не понимают – так поймут. Тогда быстро найдут вам помещение, – заметил Сергей Гапликов.

Руководитель региона дал руководству администрации Ухты и Сыктывкара две недели для того, чтобы найти подходящие помещения.

Людмила ВЛАСОВА
Фото Александра КАВИЕВА («Усинская новь»)

Россия тщательно готовится к Чемпионату мира по футболу: помимо реконструкции и модернизации спортивных арен в одиннадцати городах Федерации, улучшения дорог и прочих внешних изменений, в этих же городах-участниках ЧМ вскоре заработают «дома трезвости».

Иными словами, правительство, совместно с властями городов, принимающих первенство, санкционировало открытие специальных медицинских учреждений, целью которых является содержание в своих стенах лиц в состоянии подпития, до самого их вытрезвления. Вытрезвители в 2018 году будут находиться в каждом из одиннадцати городов, принимающих у себя ЧМ-2018.

Кто знает, быть может, подобные учреждения жизненно необходимы не только в городах-«счастливчиках», и не только лишь на время Чемпионата?

Как и где это будет

Вытрезвитель некогда являлся неотъемлемой частью русской культуры. Утрированно, конечно. Но ведь красота: выпил лишка, уснул в сугробе, а тебя оттуда выудили, да под белы рученьки в теплое здание отвезли. Конечно, с учетом того, что ЧМ-2018 приходится на лето и пройдет в период с 14 июня по 15 июля, окоченение и обморожения пьяным фанатам не грозят. Однако, во избежание хаоса и беспорядка на улицах во время розыгрыша Кубка ФИФА, такие меры необходимы.

Как сообщил Евгений Брюн, который является главным внештатным наркологом Министерства здравоохранения РФ, вновь открытые вытрезвители будут относиться к структуре наркологических учреждений. То есть медвытрезвители будут располагаться вблизи наркологических центров. А вот решение о том, кто же будет курировать «дома трезвости» – органы здравоохранения или МВД – остается за регионами.

В одиннадцати городах России, где будут приниматься матчи мундиаля, вновь заработают вытрезвители. Так где конкретно пройдет ЧМ-2018?

Это, само собой, столица нашей Родины Москва, крупнейший южный город Ростов-на-Дону, солнечный город-курорт Сочи, исторический город Волгоград, Самара, являющийся одним из колоссальных научных, культурных и промышленных центров Федерации, столица Республики Мордовия Саранск, пятый по численности населения мегаполис Нижний Новгород, краса Урала Екатеринбург, столица Республики Татарстан Казань, культурная столица России Санкт-Петербург и, наконец, прибалтийский крупный город Калининград.

Открытие, ликвидация и возрождение вытрезвителей

Впервые «дом трезвости» открылся в российском городе Тула в ноябре 1902 года. Тогда сегодняшний вытрезвитель называли «приютом для опьяневших», а его основной целью было спасение замерзающих тульских граждан, находящихся в бесчувственном состоянии, на улицах города. Приют насчитывал два отделения: амбулаторное – для пьяниц и «безопасное место» — приют для детей алкоголиков. Ухаживал и оказывал медицинскую помощь пьяным не кто иной, как фельдшер. Кучер доставлял нетрезвых людей в «приют для опьяневших».

Первый вытрезвитель в СССР появился 14 ноября 1931 года в городе Ленинград. Наряды милиции занимались сбором пьянчуг на улицах и доставлением опьяневших граждан в медвытрезвитель. Строго настрого запрещалось сопровождать лиц, находящихся в состоянии сильного алкогольного опьянения, домой. Также как и тридцать лет назад, фельдшер занимался осмотром и оказанием медицинской помощи. После полного отрезвления «подопечного» и установления его личности, с него взимался определенный штраф.

В 2011 году, в связи с реформацией МВД, вытрезвители в России решили закрыть, переложив заботу об опьяневших «товарищах» на Министерство образования и социального развития РФ.

Следуя реформе, человека в легком или среднем подпитии сотрудники правоохранительных органов должны сопроводить домой, если человек находится в сильном и угрожающем жизни и здоровью состоянии алкогольного опьянения – отправить в больницу. Если же лицо «под градусом» чинит дебош, его тут же должны доставить в отделение внутренних дел.

Подавляющее большинство россиян считает, что закрытие вытрезвителей по всей территории России было преступной глупостью, ведь, как отмечают в МВД, численность преступности и смертей, косвенно или напрямую связанных с алкогольным опьянением, с тех пор резко возросла.

В статистику летальных исходов лиц, злоупотребляющих алкоголем, входят самоубийства, смерти от цирроза, от панкреатита, от сердечно-сосудистых заболеваний. Число убийств в состоянии опьянения также возросло с закрытием вытрезвителей.

Если обратиться к данным соцопросов, то за восстановление «домов трезвости» по всей территории России выступают порядка 80% россиян. Негативно к идее возвращения стране вытрезвителей отнеслись лишь 14% опрашиваемых. Так что открытие вытрезвителей несомненно является хорошей .

Вытрезвители в странах мира

В Финляндии такие заведения направлены на оказание помощи пьяным лицам, конкретнее, сбережение их от обморожения или даже холодной смерти. Правда, цена вопроса не маленькая – 300 евро за вытрезвление.

Во Франции в каждом полицейском участке есть специальная камера для пьяных. В такие вытрезвители позволено помещать не только людей, лишь слегка «подшофе», но и нетрезвых детей, не достигших совершеннолетия.

А вот в большинстве штатов США все кардинальным образом наоборот. Здесь, если пьянчужка не дебоширит и не нарушает закон, его не имеют права трогать и куда бы то ни было доставлять – это нарушает права человека.

В Великобритании заведения для отрезвления входят в структуру Министерства здравоохранения. Работают английские вытрезвители лишь в праздничные дни.

В России могут снова появиться вытрезвители . Соответствующий законопроект внесла в Госдуму Воронежская областная дума.

В Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ " " предлагается внести ст. 43.1 "Медицинская помощь лицам, находящимся в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического, токсического или иного) и утратившим способность самостоятельно передвигаться либо ориентироваться в окружающем пространстве". Согласно этой статье, пьяным будет оказываться помощь в специализированных отделениях медицинских организаций . Порядок доставки граждан в такие отделения будет утвержден федеральными органами исполнительной власти и МВД России.

В может быть внесена ст. 27.20 "Помещение в специализированное отделение медицинской организации лица, находящегося в состоянии опьянения". В этой статье говорится, что нетрезвые граждане, появившиеся в публичном месте в виде, оскорбляющем человеческое достоинство, должны препровождаться в вытрезвители сотрудниками полиции . У пациентов не будет права самостоятельно покинуть вытрезвитель . На них будут составлять административные протоколы. После установления личности пациента о его местонахождении проинформируют родственников или начальство на работе . Срок пребывания в вытрезвителе составит от трех часов до одних суток .

Вытрезвители были основаны в СССР в 1985 году . были утверждены Положение о медицинском вытрезвителе при горрайоне внутренних дел и Инструкция по оказанию медицинской помощи лицам, доставляемым в медицинские вытрезвители. Согласно Постановлению Правительства РФ от 7 декабря 2000 года № 926 " ", вытрезвители были оставлены в структуре МВД до решения о передаче их в ведение Минздрава России . В ст. 54 Федерального закона от 7 февраля 2011 г. № 3-ФЗ " " говорится, что вытрезвители должны быть переданы органам здравоохранения не позднее 1 января 2012 года .

Как результат, в последние десять лет МВД перестало содержать вытрезвители , а органы здравоохранения не начали проводить соответствующую работу. Поэтому сейчас нетрезвых граждан чаще всего доставляют в любое медучреждение , расположенное поблизости. Не все больницы имеют специализированые отделения, нередко пьяные граждане мешают обычным пациентам . Иногда полицейские требуют без очереди осмотреть доставленного ими гражданина, так как спешат узнать, будет ли принято решение о госпитализации. Не во всех медучреждениях работают квалифицированные охранники, способные справиться с буйными пациентами.

В Воронежской областной думе считают, что возрождение системы вытрезвителей поможет решить эти проблемы. Законопроект № 488399-6 "О внесении изменений в Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях " опубликован на официальном сайте Госдумы.

Медицинские вытрезвители являются специализированными медицинскими учреждениями при органах внутренних дел.

Медицинские вытрезвители выполняют функции по приему и вытрезвлению лиц, задержанных сотрудниками милиции за появление в общественных местах в состоянии сильного опьянения, оскорбляющего человеческое достоинство и общественную нравственность или утративших способность самостоятельно передвигаться или ориентироваться в окружающей обстановке, либо могущих причинить вред окружающим или себе и оказания им неотложной медицинской помощи.

Лица, совершившие указанные правонарушения, могут быть задержаны, доставлены в милицию, либо в медицинский вытрезвитель. Принятие указанных мер предполагает четкое представление у сотрудников милиции о правовом основании задержания, прежде всего о самих понятиях опьянения: "сильное опьянение" и "состояние опьянения, оскорбляющее человеческое достоинство и общественную нравственность". Из чего следует, что не всякое появление в общественных местах в нетрезвом состоянии влечет за собой административную ответственность или помещение в медицинский вытрезвитель.

Лица, находящиеся в общественных местах в "состоянии опьянения оскорбляющем человеческое достоинство и общественную нравственность", привлекаются к административной ответственности, а в состоянии "сильного алкогольного опьянения", кроме этого, помещаются в медицинский вытрезвитель.

В соответствии с этим основания для доставления пьяных в медицинский вытрезвитель формулируются следующим образом: "Наряды милиции доставляют в медицинские вытрезвители лиц, находящихся на улицах и других общественных местах в состоянии сильного опьянения. Понятие "Сильное опьянение" определяет такое состояние опьяневшего, при котором он представляет опасность для себя и окружающих и по медицинским показателям у него диагностируется средняя или тяжелая степень опьянения".

Признаки поведения в состоянии опьянения, которые свидетельствуют о нарушии принятых в обществе правил поведения и норм морали следующие:

Неправильное отношение к гражданам – приставание к окружающим, непристойное замечание в их адрес, циничные шутки, оскорбления, бестактное обращение и т.д.;

Непристойный (неопрятный) внешний вид – разорванная, расстегнутая, грязная, мокрая одежда, обувь и т.п.;

Недостойное поведение – бесстыдные действия, нарушающие такт и приличия, крик.

Для выполнения задач, возложенных на медицинский вытрезвитель, назначается наряд в составе дежурного-инспектора, экипажей, милиционеров, осуществляющих наблюдение за лицами, помещенными в палаты, и фельдшера.

Доставление в медицинский вытрезвитель лиц, находящихся в состоянии опьянения, производится, как правило, экипажами М/В в составе милиционера-водителя и двух милиционеров на специально оборудованных автомобилях с надписью "Спецмедслужба".

Запрещается использовать экипажи М/В не по прямому назначению, в т.ч. для разбора семейных конфликтов и доставления пьяных граждан непосредственно из квартир.

Для удаления пьяных с улиц и др. общественных мест и доставления их в М/В могут привлекаться наряды других служб и подразделений милиции, задействованные в охране общественного порядка, внештатные сотрудники милиции и в порядке взаимодействия – члены ДНД.

Экипаж М/В, ППСМ, ОВО и т.д. при доставлении лица, находящегося в состоянии опьянения, принимает необходимые меры, исключающие причинение вреда его здоровью, обеспечивающие сохранность имеющихся при нем вещей, документов и ценностей (деньги, часы, ювелирные изделия и т.д.).

Перед посадкой пьяного в салон автомобиля экипаж должен убедиться в отсутствии у доставляемого предметов, которые могут быть использованы для нападения на экипаж или причинения себе и другим гражданам телесных повреждений. При обнаружении оружия, наркотиков и др. предметов, указывающих на возможную причастность задерживаемого к совершению преступления, такое лицо доставляется в дежурную часть ОВД и т.д.

Запрещается помещать в медицинский вытрезвитель лиц:

а) находящихся в легкой степени опьянения;

б) душевно больных;

в) в состоянии острого отравления или алкогольного психоза;

г) с травмами черепа и иными телесными повреждениями, нуждающихся в специальной хирургической помощи;

д) с симптомами острых и подострых заболеваний внутренних органов;

е) с признаками инфекционных заболеваний;

ж) военнослужащих и призванных на сборы военнообязанных (передаются представителям военной комендатуры);

з) беременных женщин;

и) инвалидов с явными признаками инвалидности;

к) рядовой и начальствующий состав ОВД;

л) депутатов всех уровней;

м) работников прокуратуры, народных судей;

н) героев Советского Союза, России, Соц. Труда, лиц, награжденных орденом Славы 3-х степеней;

о) иностранных граждан, пользующихся дипломатическим иммунитетом;

п) несовершеннолетних (передаются родителям или лицам, их заменяющих).

Лиц, перечисленных в пунктах "б", "в", "г", "д", "е", "з", "и" немедленно направлять в соответствующие лечебные учреждения, в остальных случаях старший экипажа докладывает об этом дежурному по ОВД и действует в соответствии с его указаниями.

При обнаружении на улицах и в др. общественных местах пьяных лиц, находящихся в тяжелой степени опьянения, бессознательном и другом беспомощном состоянии, с симптомами острого отравления, наркотического опьянения, психоза, с травмами черепа и иными опасными телесными повреждениями, а также с др.

Явно выраженным тяжелым состоянием здоровья нарядом немедленно вызывается на место бригада "скорой помощи".

Во время доставления пьяных в М/В один из членов экипажа обязан находиться в салоне автомобиля и постоянно вести наблюдение за их поведением и состоянием. При появлении у кого-либо из доставляемых признаков резкого ухудшения состояния здоровья к месту нахождения автомобиля вызывается бригада "скорой помощи" либо больной передается в ближайшее лечебное учреждение органов здравоохранения.

Лица, доставленные в М/В в легкой степени опьянения, по заключению фельдшера немедленно освобождаются или в случае совершения ими правонарушения – подлежат направлению в ОВД для принятия соответствующих мер административного воздействия.

Все лица, доставленные в М/В и их вещи подвергаются тщательному досмотру в присутствии понятых.

В случае доставления другими нарядами милиции на вытрезвление граждан, у которых проведен досмотр ценностей и вещей, принимаются дежурным-инспектором только при наличии протокола досмотра (протокол о правонарушении).

Лица, доставленные на вытрезвление в присутствии понятых подвергаются обязательному медицинскому осмотру фельдшером и дежурным, при этом обращается внимание на состояние кожных покровов (наличие кровоподтеков, ссадин, ран и др. повреждений). Особенно тщательно осматриваются кожные покровы головы для выявления возможной черепно-мозговой травмы. Обязательно измеряется артериальное давление, определяется частота пульса.

К лицам, у которых выявлены повреждения или заболевания, угрожающие их жизни, а также лицам, находящимся в тяжелой степени опьянения в обязательном порядке вызывается бригада "Скорой помощи". Решение об этом принимает фельдшер и инспектор-дежурный. До прибытия скорой медицинской помощи фельдшер оказывает доврачебную помощь. Вызовы бригад скорой медицинской помощи и помощь, оказанная ими в условиях М/В, фиксируются в медицинском журнале.

На основании заключения фельдшера инспектор-дежурный принимает решение о помещении лица на вытрезвление.

Результаты медицинского осмотра и досмотра вещей доставленного на вытрезвление фиксируются в протоколе, который составляется в трех экземплярах, подписывается дежурным фельдшером и понятыми.

За поведением лиц, помещенных в М/В, устанавливается постоянное наблюдение милиционерами и фельдшером. В случае ухудшения состояния здоровья кого-либо из находящихся на вытрезвлении, немедленно вызывается бригада "скорой помощи".

После устранения алкогольной интоксикации и ее последствий (полного вытрезвления помещенного в М/В) фельдшер обязан вторично произвести медосмотр и дать заключение о возможности выписки из М/В гражданина. При этом, срок пребывания лица на вытрезвлении в любом случае должен быть не менее 3-х часов, но не более 24.

Выписка из М/В осуществляется инспектором-дежурным на основании письменного заключения фельдшера. В период с 01 часа до 05 часов выписка производится только в исключительных случаях (командировка, передача родственникам и т.п.) с соответствующей записью в протоколе. В остальных случаях она должна производиться с учетом резерва времени, необходимого гражданину для своевременного прибытия на работу.

Пр выписке из М/В дежурный-инспектор обязан ознакомить гражданина с протоколом, разъяснить ему порядок оплаты за содержание в этом учреждении и возвратить под расписку вещи, документы, деньги, ценности за исключением оружия, наркотических веществ и др. предметов, которые изъяты в установленном законом порядке. Копия протокола выдается гр-ну на руки. Дежурный-инспектор также информирует гр-на о том, в какой горрайорган внутренних дел будет направлен протокол о допущенном им правонарушении для принятия мер административного воздействия. При наличии у выписанного из М/В жалоб и заявлений дежурный предоставляет ему книгу жалоб и предложений.

При обнаружении на улицах и в других общественных местах пьяных лиц, находящихся в бессознательном состоянии, с симптомами острого отравления, наркотического опьянения, с травмами черепа и иными телесными повреждениями, а также с другим явно выраженным тяжелым состоянием здоровья на место немедленно вызывается "скорая помощь". Доставление таких лиц в медицинский вытрезвитель категорически запрещено.

Так, 25 мая в медицинский вытрезвитель Ленинского РОВД поступило сообщение о том, что по улице Казакова, 6 у первого подъезда лежит пьяная женщина. Прибыв на место, сотрудники медвытрезвителя определили, что она находилась в бессознательном состоянии. Милиционерами была вызвана "скорая помощь". Когда на место прибыла бригада "скорой помощи", сотрудники милиции передали женщину медикам, о чем доложили дежурному, и уехали.

Однако имеют место факты необоснованного помещения в вытрезвители граждан. Так в октябре 2000 года в Кировском районе г. Самары был задержан гражданин Зиновьев И.М.“за попытку распить бутылку пива на улице”. Как показывает элементарный анализ сведений, поступающих от опрошенных лиц и публикаций СМИ, подобные факты стали в Самаре “повседневной нормой”.

Еще по теме 2.1. Помещение в медицинский вытрезвитель.:

  1. 4. Получение образцов для сравнительного исследования и помещение в медицинский стационар
  2. Мохов А. А.. Медицинское право (правовое регулирование медицинской деятельности). Курс лекций: Учебное пособие. - Волгоград: Изд- во ВолГУ, - 186 с., 2003
  3. C. Дополнительные принципы при проведении медицинских исследований, совмещенных с оказанием медицинской помощи
  4. И.В. Буромский, В. А. Клевно, Г.А. Пашинян Буромский И. В., Клевно В. А., Пашинян Г. А.. Судебно-медицинская экспертиза: Термины и понятия: Словарь для юристов и судебно-медицинских экспертов. - М.: Норма, - 256 с., 2006
  5. §6.1. Условия и порядок перевода жилого помещения в нежилое помещение или нежилого помещения в жилое помещение
  6. § 6.1 Условия перевода жилого помещения в нежилое помещение или нежилого помещения в жилое помещение
  7. §6.2. Отказ в переводе жилого помещения в нежилое помещение или нежилого помещения в жилое помещение
  8. §6.2 Порядок перевода жилого помещения в нежилое помещение или нежилого помещения в жилое помещение
  9. §6.3 Отказ в переводе жилого помещения в нежилое помещение или нежилого помещения в жилое помещение
  10. Глава 3. Перевод жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение
  11. 3. Перевод жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение
  12. Всемирная медицинская ассоциация. ХЕЛЬСИНКСКАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ ВСЕМИРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АССОЦИАЦИИ, 1964
  13. §4.1. Жилое помещение: понятие и виды. Назначение и пользование жилым помещением
  14. Глава 5. Права и обязанности собственника жилого помещения и иных проживающих в принадлежащем ему помещении граждан
  15. Глава 6. ПЕРЕВОД ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В НЕЖИЛОЕ И НЕЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В ЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИ
  16. 2. Вселение в жилое помещение других членов семьи. Выбытие из жилого помещения
  17. § 1. Понятие жилого помещения. Виды жилых помещений и их назначение
  18. §4.2 .Назначение жилого помещения. Пользование жилым помещением

- Кодексы Российской Федерации - Юридические энциклопедии - Авторское право - Адвокатура - Административное право - Административное право (рефераты) - Арбитражный процесс - Банковское право - Бюджетное право - Валютное право - Гражданский процесс - Гражданское право - Договорное право - Жилищное право - Жилищные вопросы -

Медицинские вытрезвители являются специализированными медицинскими учреждениями при органах внутренних дел.

Медицинские вытрезвители выполняют функции по приему и вытрезвлению лиц, задержанных сотрудниками милиции за появление в общественных местах в состоянии сильного опьянения, оскорбляющего человеческое достоинство и общественную нравственность или утративших способность самостоятельно передвигаться или ориентироваться в окружающей обстановке, либо могущих причинить вред окружающим или себе и оказания им неотложной медицинской помощи.

Лица, совершившие указанные правонарушения, могут быть задержаны, доставлены в полицию, либо в медицинский вытрезвитель. Принятие указанных мер предполагает четкое представление у сотрудников полиции о правовом основании задержания, прежде всего о самих понятиях опьянения: "сильное опьянение" и "состояние опьянения, оскорбляющее человеческое достоинство и общественную нравственность". Из чего следует, что не всякое появление в общественных местах в нетрезвом состоянии влечет за собой административную ответственность или помещение в медицинский вытрезвитель.

Лица, находящиеся в общественных местах в "состоянии опьянения оскорбляющем человеческое достоинство и общественную нравственность", привлекаются к административной ответственности, а в состоянии "сильного алкогольного опьянения", кроме этого, помещаются в медицинский вытрезвитель.

В соответствии с этим основания для доставления пьяных в медицинский вытрезвитель формулируются следующим образом: "Наряды полиции доставляют в медицинские вытрезвители лиц, находящихся на улицах и других общественных местах в состоянии сильного опьянения. Понятие "Сильное опьянение" определяет такое состояние опьяневшего, при котором он представляет опасность для себя и окружающих и по медицинским показателям у него диагностируется средняя или тяжелая степень опьянения".

Признаки поведения в состоянии опьянения, которые свидетельствуют о нарушении принятых в обществе правил поведения и норм морали следующие:

  • 1. неправильное отношение к гражданам - приставание к окружающим, непристойное замечание в их адрес, циничные шутки, оскорбления, бестактное обращение и т.д.;
  • 2. непристойный (неопрятный) внешний вид - разорванная, расстегнутая, грязная, мокрая одежда, обувь и т.п.;
  • 3. недостойное поведение - бесстыдные действия, нарушающие такт и приличия, крик.

Для выполнения задач, возложенных на медицинский вытрезвитель, назначается наряд в составе дежурного-инспектора, экипажей, полицейских, осуществляющих наблюдение за лицами, помещенными в палаты, и фельдшера.

Доставление в медицинский вытрезвитель лиц, находящихся в состоянии опьянения, производится, как правило, экипажами М/В в составе полицейского-водителя и двух полицейских на специально оборудованных автомобилях с надписью "Спецмедслужба".

Запрещается использовать экипажи М/В не по прямому назначению, в т. ч. для разбора семейных конфликтов и доставления пьяных граждан непосредственно из квартир.

Для удаления пьяных с улиц и других общественных мест и доставления их в М/В могут привлекаться наряды других служб и подразделений полиции, задействованные в охране общественного порядка, внештатные сотрудники полиции и в порядке взаимодействия - члены ДНД.Экипаж М/В, ППСМ, ОВО и т.д. при доставлении лица, находящегося в состоянии опьянения, принимает необходимые меры, исключающие причинение вреда его здоровью, обеспечивающие сохранность имеющихся при нем вещей, документов и ценностей (деньги, часы, ювелирные изделия и т.д.).

Перед посадкой пьяного в салон автомобиля экипаж должен убедиться в отсутствии у доставляемого предметов, которые могут быть использованы для нападения на экипаж или причинения себе и другим гражданам телесных повреждений. При обнаружении оружия, наркотиков и других предметов, указывающих на возможную причастность задерживаемого к совершению преступления, такое лицо доставляется в дежурную часть ОВД и т.д.

Запрещается помещать в медицинский вытрезвитель лиц:

  • 1. находящихся в легкой степени опьянения;
  • 2. душевно больных;
  • 3. в состоянии острого отравления или алкогольного психоза;
  • 4. с травмами черепа и иными телесными повреждениями, нуждающихся в специальной хирургической помощи;
  • 5. с симптомами острых и подострых заболеваний внутренних органов;
  • 6. с признаками инфекционных заболеваний;
  • 7. военнослужащих и призванных на сборы военнообязанных (передаются представителям военной комендатуры);
  • 8. беременных женщин;
  • 9. инвалидов с явными признаками инвалидности;
  • 10. рядовой и начальствующий состав ОВД;
  • 11. депутатов всех уровней;
  • 12. работников прокуратуры, народных судей;
  • 13. героев Советского Союза, России, Соц. Труда, лиц, награжденных орденом Славы 3-х степеней;
  • 14. иностранных граждан, пользующихся дипломатическим иммунитетом;
  • 15. несовершеннолетних (передаются родителям или лицам, их заменяющих).

Лиц, перечисленных в пунктах 2, 3, 4, 5, 6, 7 немедленно направлять в соответствующие лечебные учреждения, в остальных случаях старший экипажа докладывает об этом дежурному по ОВД и действует в соответствии с его указаниями.

При обнаружении на улицах и в других общественных местах пьяных лиц, находящихся в тяжелой степени опьянения, бессознательном и другом беспомощном состоянии, с симптомами острого отравления, наркотического опьянения, психоза, с травмами черепа и иными опасными телесными повреждениями, а также с др. явно выраженным тяжелым состоянием здоровья нарядом немедленно вызывается на место бригада "скорой помощи".

Во время доставления пьяных в М/В один из членов экипажа обязан находиться в салоне автомобиля и постоянно вести наблюдение за их поведением и состоянием. При появлении у кого-либо из доставляемых признаков резкого ухудшения состояния здоровья к месту нахождения автомобиля вызывается бригада "скорой помощи" либо больной передается в ближайшее лечебное учреждение органов здравоохранения.

Лица, доставленные в М/В в легкой степени опьянения, по заключению фельдшера немедленно освобождаются или в случае совершения ими правонарушения - подлежат направлению в ОВД для принятия соответствующих мер административного воздействия.

Все лица, доставленные в М/В и их вещи подвергаются тщательному досмотру в присутствии понятых.

В случае доставления другими нарядами полиции на вытрезвление граждан, у которых проведен досмотр ценностей и вещей, принимаются дежурным-инспектором только при наличии протокола досмотра (протокол о правонарушении).

Лица, доставленные на вытрезвление в присутствии понятых подвергаются обязательному медицинскому осмотру фельдшером и дежурным, при этом обращается внимание на состояние кожных покровов (наличие кровоподтеков, ссадин, ран и др. повреждений). Особенно тщательно осматриваются кожные покровы головы для выявления возможной черепно-мозговой травмы. Обязательно измеряется артериальное давление, определяется частота пульса.

К лицам, у которых выявлены повреждения или заболевания, угрожающие их жизни, а также лицам, находящимся в тяжелой степени опьянения в обязательном порядке вызывается бригада "Скорой помощи". Решение об этом принимает фельдшер и инспектор-дежурный. До прибытия скорой медицинской помощи фельдшер оказывает доврачебную помощь. Вызовы бригад скорой медицинской помощи и помощь, оказанная ими в условиях М/В, фиксируются в медицинском журнале.

На основании заключения фельдшера инспектор-дежурный принимает решение о помещении лица на вытрезвление.

Результаты медицинского осмотра и досмотра вещей доставленного на вытрезвление фиксируются в протоколе, который составляется в трех экземплярах, подписывается дежурным фельдшером и понятыми.

За поведением лиц, помещенных в М/В, устанавливается постоянное наблюдение полицейскими и фельдшером. В случае ухудшения состояния здоровья кого-либо из находящихся на вытрезвлении, немедленно вызывается бригада "скорой помощи".

После устранения алкогольной интоксикации и ее последствий (полного вытрезвления помещенного в М/В) фельдшер обязан вторично произвести медосмотр и дать заключение о возможности выписки из М/В гражданина. При этом, срок пребывания лица на вытрезвлении в любом случае должен быть не менее 3-х часов, но не более 24.

Выписка из М/В осуществляется инспектором-дежурным на основании письменного заключения фельдшера. В период с 01 часа до 05 часов выписка производится только в исключительных случаях (командировка, передача родственникам и т.п.) с соответствующей записью в протоколе. В остальных случаях она должна производиться с учетом резерва времени, необходимого гражданину для своевременного прибытия на работу.

При выписке из М/В дежурный-инспектор обязан ознакомить гражданина с протоколом, разъяснить ему порядок оплаты за содержание в этом учреждении и возвратить под расписку вещи, документы, деньги, ценности за исключением оружия, наркотических веществ и других предметов, которые изъяты в установленном законом порядке. Копия протокола выдается гражданину на руки. Дежурный-инспектор также информирует гражданина о том, в какой горрайорган внутренних дел будет направлен протокол о допущенном им правонарушении для принятия мер административного воздействия. При наличии у выписанного из М/В жалоб и заявлений дежурный предоставляет ему книгу жалоб и предложений.

При обнаружении на улицах и в других общественных местах пьяных лиц, находящихся в бессознательном состоянии, с симптомами острого отравления, наркотического опьянения, с травмами черепа и иными телесными повреждениями, а также с другим явно выраженным тяжелым состоянием здоровья на место немедленно вызывается "скорая помощь". Доставление таких лиц в медицинский вытрезвитель категорически запрещено.



Просмотров