Как составить акт о несчастном случае на производстве. Порядок оформления акта о производственной травмы и список других необходимых документов Акт о несчастном случае на соревнованиях

В акте о несчастном случае подробно описывают все обстоятельства, детали и причины произошедшего. Скачайте бланк формы Н-1, узнайте, как правильно его заполнить.

Читайте в статье:

Акт о несчастном случае на производстве: форма Н-1

Согласно статье 230 Трудового кодекса, после того как комиссия работодателя завершила расследование несчастного случая и квалифицировала его как производственный, повлекший за собой необходимость перевода пострадавшего на другую работу, потерю им трудоспособности на срок не менее одного дня либо смерть, нужно оформить акт.

Оформляют акт в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, по форме Н-1, утвержденной постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73. Несчастные случаи, квалифицированные комиссией как не связанные с производством, оформляются актом произвольной формы.

Максимально подробно опишите случившееся, какие обстоятельства его вызвали, где находился пострадавший и свидетели, в каком режиме работало оборудование и т.д.

В подпунктах укажите:

8.1. Вид происшествия – воздействие вращающихся деталей.

8.2. Какие пострадавшим были получены травмы согласно медицинскому заключению – согласно медицинскому заключению № 12 от 19.11.16 года, выданном ГКБ № 2 г. Сургут Светлякову Антону Игоревичу, был установлен диагноз «Скальпирующие раны 2-4 пальцев левой руки с дефектом сухожилий разгибателей». Степень тяжести повреждения здоровья отнесена к категории «легких» и т.д.

8.3. Был ли сотрудник под действием алкоголя или наркотиков – нет.

8.4. Данные об очевидцах происшествия – их ФИО, должности и контактные данные.

О НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

1. Дата и время несчастного случая 05 августа 2016года в 9 час. 30 мин.

(число, месяц, год и время происшествия несчастного случая)

количество полных часов от начала работы (смены) 1 час.

1. Организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший

Муниципальное унитарное предприятие «Рога и Копыта», Копытская обл., Копытский район, пгт. Копытское, ул. Копытская, д. 1. ОКВЭД – 00.00.00

(наименование, место нахождения, юридический адрес, ведомственная и отраслевая принадлежность, (ОКОНХ основного вида деятельности); фамилия, инициалы работодателя — физического лица)

Наименование структурного подразделения (цех, участок) транспортный цех

1. Организация, направившая работника Муниципальное унитарное предприятие «Рога и Копыта», Копытская обл., Копытский район, пгт. Копытское, ул. Копытская, д. 1

(наименование, место нахождения, юридический адрес, отраслевая принадлежность)

1. Лица, проводившие (фамилия, инициалы, должности и место работы):

5. Сведения о пострадавшем:

1. Сведения о проведении инструктажей и обучения по

(если не проводилась – указать)

Несчастный случай на производстве подлежит обязательному расследованию с целью выяснения всех обстоятельств, приведших к нанесению вреда здоровью работника. После происшествия, в соответствии с законодательством, необходимо создать комиссию, а она после изучения оформляет акт о несчастном случае, копии которого впоследствии вместе с уведомлениями отправляются в компетентные органы.

Следствием у пострадавшего работника может возникать производственная травма различной степени тяжести. Законодательство обязывает руководство компании-работодателя комиссионно провести расследование и оформить его результаты соответствующем актом, для которого предусмотрена специальная форма.

Если работнику нанесен серьезный вред здоровью или же несчастный случай закончился его смертью, то членами комиссии должны быть также и специалисты компетентных органов, при этом ее возглавлять и утверждать акт Н-1 будет сотрудник трудовой инспекции.

В легких случаях расследование проводится в трехдневный срок, в тяжелых на это отводится пятнадцать. При этом председатель созданной комиссии имеет право продлить еще на полмесяца.

Важно! Акт о несчастном случае оформляется в обязательном порядке, когда расследование подтвердит, что происшествие привело к производственной травме, в результате которой сотрудник компании стал временно нетрудоспособен или умер. Его можно не оформлять, только когда у пострадавшего не наступает потеря здоровья.

Он издается в трех экземплярах, по одному для сторон трудовых отношений, а также для ФСС. Документ обобщает в себе всю информацию, собранную по итогам проводимого расследования, которая содержится в материалах работы комиссии.

Важность этого бланка заключается в том, что именно в нем делаются выводы по произошедшему несчастному случаю и определяются виновные.

Акт о несчастном случае подписывают все члены комиссии (их должно быть минимально три человека) и утверждается руководителем хозяйствующего субъекта, а при тяжелых повреждениях представителем инспекции по труду.

Как правильно заполнить акт формы Н-1

Для фиксирования факта несчастного случая существует стандартный бланк – акт формы Н-1. В нем нужно максимально подробно раскрыть причины произошедшего события и установить виновных.

В верхнем правом углу документа предусмотрено место для утвердительной подписи директора. Она обязательно заверяется фирменной печатью (при наличии).

Акт должен обязательно иметь порядковый номер, под котором он будет регистрироваться в учетных книгах организации.

Весь документ разбит на пункты, заполнять которые нужно последовательно.

В п. 1 записываются точные дата и время произошедшего события, а также сколько полных часов прошло с момента заступления работника на смену.

В п. 2 заносятся реквизиты организации или предпринимателя, где работал пострадавший, и на территории которой случилось данное проиcшествие. Также здесь же отмечается название структурного подразделения.

Если он являлся командированным лицом, то в п. 3 указываются название и реквизиты фактического нанимателя.

В п. 4 перечисляются должностные лица, которые входили в комиссию по расследованию происшествия.

В п. 5 указываются данные о пострадавшем - его Ф.И.О., дата рождения, профессия, стаж работы и т. д.

В п. 6 вносится информация о проведении инструктажей, обучения, стажировок и т. д. Обязательно указывается дата, когда это проводилось, и реквизиты протоколов.

П. 7 должен содержать описание места, где с работником произошел несчастный случай - размеры, типы стен и полов, освещение, вентиляция, оборудование и другие важные факторы.

В п. 8 подробно излагается каким образом произошло событие, положение и функционирование инструментов и механизмов, как действовало пострадавшее лицо и другие лица, находившиеся рядом.

В него входят подпункты:

• пп. 8.1 - указывается вид несчастного случая;
• пп. 8.2 - выписка из медицинского заключения о видах полученных травм;
• пп. 8.3 - информация о наличии у пострадавшего алкогольного или наркотического опьянения;
• пп. 8.4. – личные данные очевидцев данного события.

В п. 9 записываются основные и сопутствующие причины, которые привели к возникновению несчастного случая. Сюда относятся нарушения техники безопасности, локальных актов, положений трудового законодательства и т. д.

В п. 10 нужно перечислить всех людей, которые оказались виновны в возникновении несчастного случая, а также какие положения и пункты они нарушили.

18. По каждому несчастному случаю на производстве, вызвавшему необходимость перевода работника в соответствии с медицинским заключением на другую работу, потерю трудоспособности работником на срок не менее одного дня либо его смерть, оформляется акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 в 2 экземплярах на русском языке либо на русском языке и государственном языке субъекта Российской Федерации согласно приложению N 2.

При групповом несчастном случае на производстве акт по форме Н-1 составляется на каждого пострадавшего отдельно.

Если несчастный случай на производстве произошел с работником сторонней организации (индивидуального предпринимателя), то акт по форме Н-1 составляется в 3 экземплярах, 2 из которых вместе с материалами расследования несчастного случая и актом расследования направляются работодателю, работником которого является (являлся) пострадавший. 3-й экземпляр акта по форме Н-1 и материалы расследования остаются у работодателя, где произошел несчастный случай.

При несчастном случае на производстве с застрахованным составляется дополнительный экземпляр акта по форме Н-1.

19. В акте по форме Н-1 должны быть подробно изложены обстоятельства и причины несчастного случая на производстве, а также указаны лица, допустившие нарушения требований по охране труда. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, в пункте 8 акта по форме Н-1 указывается степень его вины в процентах, определенная комиссией по расследованию несчастных случаев на производстве.

20. В организации и у индивидуального предпринимателя акт по форме Н-1 подписывается членами комиссии, утверждается работодателем или лицом, им уполномоченным, и заверяется печатью.

На судне:

а) акт по форме Н-1 в случаях, указанных в пункте 8 настоящего Положения, подписывается членами комиссии, утверждается капитаном судна и заверяется судовой печатью;

б) акт по форме Н-1 в случаях, указанных в пункте 9 настоящего Положения, подписывается членами комиссии и капитаном судна и вместе с материалами расследования направляется работодателю (судовладельцу). Окончательное оформление акта осуществляется работодателем (судовладельцем) совместно с государственным инспектором по охране труда после рассмотрения ими всех материалов расследования несчастного случая. При согласии с выводами комиссии акт утверждается работодателем и заверяется его печатью.

21. Работодатель в 3-дневный срок после утверждения акта по форме Н-1 обязан выдать один экземпляр указанного акта пострадавшему, а при несчастном случае на производстве со смертельным исходом - родственникам погибшего либо его доверенному лицу (по требованию). 2-й экземпляр акта вместе с материалами расследования несчастного случая на производстве хранится в течение 45 лет в организации по основному (кроме совместительства) месту работы (службы, учебы) пострадавшего на момент несчастного случая на производстве. При страховых случаях 3-й экземпляр акта по форме Н-1 с материалами расследования работодатель направляет в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (по месту регистрации в качестве страхователя).

(в ред. Постановления Правительства РФ от 24.05.2000 N 406)

(см. текст в предыдущей редакции)

На судах срок выдачи акта по форме Н-1 продлевается с учетом срока поступления материалов расследования несчастного случая на производстве работодателю (судовладельцу).

(абзац введен Постановлением Правительства РФ от 24.05.2000 N 406)

22. Акты по форме Н-1 регистрируются работодателем в журнале регистрации несчастных случаев на производстве по форме, установленной Министерством труда и социального развития Российской Федерации.

23. Каждый несчастный случай на производстве, оформленный актом по форме Н-1, включается в статистический отчет о временной нетрудоспособности и травматизме на производстве.

24. Акт о расследовании группового несчастного случая на производстве, тяжелого несчастного случая на производстве, несчастного случая на производстве со смертельным исходом с документами и материалами расследования, прилагаемыми к соответствующему акту о расследовании несчастного случая на производстве, и копии актов по форме Н-1 на каждого пострадавшего председатель комиссии (по несчастным случаям, происшедшим на судах, - работодатель, судовладелец) в 3-дневный срок после их утверждения направляет в прокуратуру, в которую сообщалось о несчастном случае на производстве, а при страховом случае указанные документы и акты по форме Н-1 направляет также в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (по месту регистрации страхователя). Копии указанных документов направляются также в соответствующую государственную инспекцию труда (государственную инспекцию труда в субъекте Российской Федерации, межрегиональную государственную инспекцию труда) и территориальный орган государственного надзора - по несчастным случаям, происшедшим в подконтрольных им организациях (объектах).

Производственная травма – это повреждения, которые получил сотрудник или приравненное к нему лицо (согласно ст. 227 ТКРФ) в течение рабочего времени. Необходимо четко придерживаться установленного порядка оформления производственной травмы, так как от этого зависит, кто будет оплачивать больничный.

Как оформляется производственная травма

В ситуации, когда работник предприятия травмируется во время выполнения своих трудовых функций или получает , алгоритм оформления выглядит следующим образом:

• Уведомление работодателя о производственной травме (самим пострадавшим или свидетелями происшествия), оказание первой помощи и транспортировка в лечебное учреждение.
• Создание комиссии , которая после проведения расследования, оформляет соответствующий акт.
• Подписание протокола с решением комиссии , где обозначены выводы, сделанные в период расследования. Этот документ является основанием для выплат.

Оформление акта о производственной травме

При производственной травме в обязательном порядке должен быть оформлен акт по форме Н-1 (П остановление Минтруда №73 от 24.10.2002г.). Он составляется в течение трех дней после травмы. В тяжелых случаях, а также при продлении работы комиссии, – на протяжении пятнадцати дней. Документ оформляется в трех экземплярах, для каждой из сторон и для ФСС. Подписывают акт все члены комиссии (не менее трех человек) и утверждает руководитель предприятия.

Обратите внимание! Все поля акта о производственной травме должны быть заполнены. Исправления не допускаются.

В начале документа размещено поле для утверждения акта руководителем. Здесь ставится и печать организации.

Ниже в соответствующем поле прописывается порядковый номер акта согласно регистрационного журнала на предприятии.

Что делать при травме

Порядок действий работника при производственной травме регламентирован. Если кратко, то травмированному работнику нужно: вызвать скорую, оповестить руководство, обратиться в клинику, а после прохождения лечения — предоставить необходимые документы в ОК или бухгалтерию. Подробности читайте в этой

1. точное время и дата несчастного случая, а также количество часов, которые прошли от начала рабочей смены пострадавшего;
2. полное наименование организации, где произошел несчастный случай с указанием структурного подразделения;
3. наименование фактического работодателя, если пострадавший на данном предприятии был в командировке;
4. состав комиссии, которая расследует происшествие;
5. информация о пострадавшем – ФИО, дата рождения, профессиональный статус, профессия, стаж работы;
6. информация о проведенных с пострадавшим инструктажей по технике безопасности;
7. подробное описание места происшествия с указанием технических параметров сооружений;
8. подробно описываются обстоятельства несчастного случая;
   • вид происшествия (конкретно в результате чего насупила травма);
   • описание полученной травмы согласно медицинскому заключению;
   • информация о наличии алкогольного или наркотического опьянения;
   • сведения о свидетелях происшествия;
9. причины несчастного случая, в том числе ссылки на инструкции по технике безопасности, которые были нарушены;
10. перечень лиц, виновных в происшествии;
11. перечень мероприятий для устранения причин производственной травмы.

Оформление документов при производственной травме для получения выплат

Если по решению комиссии работник получил травму не только по своей вине, то, кроме оплаты больничного листа, он может получить и дополнительные единовременные и ежемесячные выплаты на лечение и реабилитацию. Для оформления необходимо собрать определенные документы. Перечень может отличаться в разных подразделениях ФСС и зависит от характера травмы, но, как правило, он выглядит следующим образом:

• Заявление установленного образца (форма заявления приведена в Приложении N 1 к Временному порядку назначения и осуществления страховых выплат).
• Заключение МСЭК о степени потери трудоспособности.
• Заключение МСЭК о необходимости и характере медицинской реабилитации.
• Программа реабилитации.
• Документы, которые подтверждают расходы пострадавшего на лечение и реабилитацию.

В свою очередь, работодатель обязан предоставить в ФСС следующий пакет документов:

• Копия приказа, согласно которого создавалась комиссия для расследования несчастного случая, а также копия приказа о продлении ее работы (если оно имело место).
• Акт по форме Н1.
• Акт по форме 4, если пострадавших несколько или полученные травмы привели к смерти пострадавшего.
• Медицинское заключение о характере и тяжести травмы.
• Копия свидетельства о смерти, если производственная травма была со смертельным исходом.
• Копия трудового договора и трудовой книжки работника.
• График работы пострадавшего.
• Протокол осмотра с видео- и фотоматериалами (при наличии).
• Протокол, где отображены показания свидетелей несчастного случая.
• Объяснительная пострадавшего лица.
• Выписка из журнала о проведении инструктажа по технике безопасности.
• Сообщение о последствиях по форме 8 (Постановление Минтруда №73 от 24.10.2002г.) после оформления больничного листа.

После подачи документов в течение десяти дней ФСС принимает решение о выплате средств либо об отказе. В случае, если производственная травма была со смертельным исходом, то документы должны быть рассмотрены в течение двух месяцев.

Все интересующие вопросы можно задать в комментариях к статье