Измерение степени плоскостопия. Плоскостопие градусы. Определение степени плоскостопия

В зависимости от степени плоскостопия назначается соответствующее лечение патологии. Тяжелая стадия заболевания сопровождается симптомами патологических изменений в позвоночнике, что еще более увеличивает нагрузку на стопу при ходьбе. Чтобы не допустить серьезных осложнений, которые можно эффективно лечить только хирургически, следует своевременно выявлять плоскостопие у детей.

Схема определения степеней плоскостопия

По внутреннему краю стопы размещается продольный свод. Он образован пяточной, кубовидной и плюсневыми костями, укреплен подошвенным апоневрозом. Такая структура позволяет стопе выполнять амортизирующую функцию при ходьбе и прыжках, предотвращать повреждение анатомических структур ступни.

Внутренний свод образуется второй и первой плюсневыми, клиновидными, ладьевидной и таранной костями. Он выполняет пружинную функцию при давлении на подошву сверху.

Соотношение и размеры углов между этими анатомическими компонентами измеряются на рентгеновских снимках, что позволяет определить стадию плоскостопия.

Кривая уплощения продольного свода стопы

Угол продольного свода в норме равен 124-129 градусам. Он измеряется между прямыми линиями, проведенными между головкой первой кости плюсны, серединой клиновидного сустава и вершиной пяточного бугра. Если из вершины этого угла опустить перпендикуляр к основанию стопы, его высота в норме составляет около 39 мм.

Поперечный свод расположен между головками плюсневых костей. На рентгенограмме при объединении верхних контуров этих костей линиями образуется дугообразная линия. Если она имеет линейную или искривленную форму, диагностируется поперечное плоскостопие.

Угол, образованный 1-й плюсневой костью и большим пальцем, в норме не превышает 15 градусов. Между второй и 1-й плюсневой костью угол не больше 10 градусов.

При расположении на горизонтальной поверхности стопа имеет 3 пункта фиксации: выступающая часть пятки, головка 1-й и 5-й плюсневой кости. При уплощении сводов точки фиксации меняются, что вызывает боль, отек подошвы и другие клинические проявления заболевания.

Выпуклость свода поддерживается мощным связочно-мышечным комплексом. Связки играют роль своеобразных затяжек, которые помогают фиксировать конструкцию стопы. Мышцы выполняют функции пружинного амортизатора.

Выделяют 3 разнородные группы мышц подошвы:

• внутренние – отвечают за отведение и приведение большого пальца;
• наружные – регулируют движение мизинца;
• срединные – обеспечивают функционирование всех остальных пальцев.

За счет сокращения и расслабления всех этих групп мышц поддерживается поперечный и продольный свод. Расходящиеся в разные стороны пучки формируют между собой сложный функционирующий комплекс. Когда кровоснабжение или питание мышц и связок стопы нарушается, выпуклость уплощается.

Какие причины влияют на формирование стадий плоскостопия:

• врожденная слабость связок и мышц;
• низкая прочность костной ткани;
• длительное хождение;
• узкая обувь;
• травмы стопы.

Стадии изменения свода

Клиническая классификация насчитывает 4 степени продольного плоскостопия.

1. 1-я стадия (предболезнь) клинически характеризуется болью в стопе, которая появляется после длительной физической нагрузки.

Отечность в подошве возникает после долгой ходьбы и в вечернее время. Чтобы не допустить ее прогрессирование, следует соблюдать принципы правильной ходьбы (нельзя расставлять носки наружу).

После интенсивных физических нагрузок необходимо дать ногам отдых. Для этого лучше их разместить на подушке выше уровня сердца.

1. Плоскостопие 2-й степени (перемежающая ступня).

При ней к концу дня возникает усталость и отечность. Высота несколько снижена, а продольный угол расширен. К вечеру нарастает уплощение подошвы. Для профилактики перехода степени в 3-ю или 4-ю стадию следует избегать длительной нагрузки, а при ходьбе не разводить носки ног наружу.

1. Плоскостопие 3-й степени (плоская стопа).

При нем возникает боль в подошве даже при малейшей физической нагрузке. Стопа значительно уплощается, ее передняя часть расширяется, а большой палец смещается кнаружи. Чтобы облегчить симптомы, требуется ношение стелек, ортопедической обуви. В некоторых случаях врачи назначают хирургическое вмешательство.

1. Симптомы 4-й степени легко определить визуально.

Ступня имеет резкий поворот подошвы внутрь, а также уплощение вогнутости. Лечить эту стадию патологии можно лишь хирургическими методами, так как симптомы сопровождаются сильной болью.

Рентгенологических стадий заболевания столько, сколько клинических степеней. Чтобы четко установить вид патологии у детей, после 4 лет им выполняют рентгенографию стопы в боковой проекции.

На рентгенограмме рисуются необходимые линии, чтобы определить изменения. Желательно делать функциональные снимки под нагрузкой. Для этого ребенка ставят на деревянную подставку, имеющую высоту 5 см. При выполнении рентгенографии вторая нога отводится назад, а исследуемый опирается рукой на край стула. Снимки выполняются при опоре исследуемого на ногу, стоя на подставке.

Какие линии определяют на рентгенограмме степени продольной плоской стопы:

• продольный угол (между ладьевидно-клиновидным суставом и бугром пятки). В норме он равен 124-129 градусам;
• величина свода – перпендикуляр из вершины угла на основание стопы (39 мм).

Степень поперечного свода определяется по снимку, выполненному в прямой проекции с нагрузкой.

Определение угла и высоты свода стопы на рентгенологическом снимке

Рентгенологическая классификация патологии является самой точной и позволяет правильно лечить заболевание. Она предполагает следующие степени плоскостопия:

• 1-я степень диагностируется, когда 1-я плюсневая кость незначительно отклонена внутрь. При этом вторая кость смещена в направлении подошвы. Все промежутки между костями значительно расширены. При этом угол между 1-й и 2-й костью равен 10-11 градусам, а отклонение первого пальца – 15-19 градусам;
• при 2-й стадии нагрузка распределяется между 2-й и 3-й плюсневой костями. За счет этого они расширяются и гипертрофируются. Возникают остеофиты (костные разрастания) по краям головок данных костей. Угол расположения 1-го пальца при этой степени равен 21-29 градусам, а между 1-й и 2-й костями – 13-14 градусам. Сильное смещение 1-го пальца наружу называется вальгусной деформацией (hallux valgus);
• 3-я степень поперечного плоскостопия характеризуется молотообразным искривлением 2-го и 3-го пальцев. На снимках в этой стадии определяется угол отклонения первого пальца, равный 31-39 градусам, между 1-й и 2-й костями значение составляет 16-19 градусов;
• 4-я степень – выраженное нарушение анатомических соотношений между костями плюсны с углом между 1-й, 2-й костями более 20 градусов, величина смещения 1-го пальца превышает 40 градусов.

Специальные домашние тесты для определения высоты свода стопы

Клинические признаки зависят не столько от тяжести патологии, сколько от ее степени. На начальных стадиях лечить заболевание можно нормализацией режима ходьбы, питания и выполнением рекомендаций ортопеда-травматолога. На поздних стадиях (3-я, 4-я) потребуется хирургическое лечение.

У маленьких детей (до 4 лет) заболевание сложно выявить, но в более старшем возрасте это можно определить простым тестом:

• растворите любой краситель (бриллиантовый зеленый с водой в пропорции 1 к 10);
• этим раствором смазываются ступни у детей. Затем ребенок становится на белый лист бумаги. Однако становиться нужно так, чтобы на листе оказались обе ноги;
• отпечаток оцениваем по методу Яралова-Яраленда. По нему требуется соединить среднюю часть основания большого пальца с центром пятки. Вторая линия идет от середины пятки ко второму промежутку между средним и указательным пальцем.

Результаты помогут определить степень плоскостопия. Если изгиб заходит за первую линию, свод у ребенка нормальный. При 1-й степени изгиб подошвы заходит за обе линии. В ситуации, когда изгиб не пересекает обе линии, диагностируют 3-ю или 4-ю степень заболевания.

Следует заметить, что плоскостопие лечить нужно сразу после его обнаружения. Только так можно предотвратить прогрессирование. У детей данное заболевание с течением времени сопровождается патологией позвоночника. И лишь правильная профилактика плоскостопия предотвратит грозные осложнения!

Плоскостопие относится к обширной группе заболеваний опорно – двигательного аппарата, проявление которых чревато нарушением рессорных и амортизационных функций стоп.

Различают несколько степеней плоскостопия, каждая из которых определяется наличием определенной симптоматики и характером деформации стоп нижних конечностей. Тяжелые степени патологии нередко приводят к развитию фоновых заболеваний, таких как сколиоз, смещение внутренних органов, нарушение их физиологических функций. Важным этапом лечения плоскостопия является определение степени заболевания, так как данный фактор является решающим при выборе оптимального варианта терапевтической схемы.

Что это такое

Термином «плоскостопие» принято обозначать заболевание, сопряженное с уплощением продольного свода стопы или поперечного свода, утратой подошвой естественных амортизационных свойств, патологическим расширением или удлинением подошвенной поверхности. Уплощение стопы чревато увеличением нагрузки на суставы и, как следствие, развитием дополнительных заболеваний опорно – двигательного аппарата.

Характерными признаками плоскостопия являются не только визуально заметные деформации, но также сопутствующие симптомы, к числу которых относятся болезненные ощущения, дискомфорт в ногах, отечности, нарушения походки, осанки. Степень плоскостопия определяется величиной отклонения угла свода стоп, характером, тяжестью деформации.

Виды

Помимо стадии плоскостопия для классификации патологии применяют разновидность имеющихся деформаций. Выделяют поперечное, продольное плоскостопие и комбинированную форму. Согласно каждому из приведенных вариантов, стопа увеличивается в длину или ширину.

Продольное

Как и следует из названия, данная форма плоскостопия, независимо от степени развития, характеризуется уплощением поперечного свода стоп. На фоне возникновения приведенной формы патологии происходит значительное увеличение размера стопы в длину. Одной из распространенных причин развития продольного плоскостопия является избыточная масса тела.

На ранних этапах формирования патологии, когда визуальные признаки деформации стоп еще малозаметны, возможно появление таких симптомов, как болезненность, отечность тканей, мышечные спазмы. Особенно ярко клинические признаки проявляются после ношения неудобной обуви, длительных физических нагрузок, долгой ходьбы.

Поперечное

Характерным признаком продольного плоскостопия, сопряженным с расширением стопы, называют увеличение расстояния между плюсневыми костями, а также отклонение части большого пальца в сторону. Согласно данным врачебной статистики, преимущественно данное заболевание поражает людей пожилого возраста, и характеризуется возрастными изменениями, затрагивающими костные ткани, мышцы и связки стоп.

Степени

Сколько степеней плоскостопия существует, и какие признаки характеризуют каждую из них?

Согласно общепринятому варианту классификации, выделяют три основных степени плоскостопия. Нередко выделяют также первоначальную ступень патологии, выраженную в ослаблении связочного аппарата, мышечных тканей. Именно данное нарушение часто ведет к развитию патологии, если не устранить его своевременно. Определить степень заболевания, а также высоту свода стопы можно и самостоятельно, руководствуясь правилами диагностики плоскостопия.

1 степень

Как определить степень плоскостопия, не прибегая к помощи специалистов? Говорить о развитии первой степени заболевания можно только тогда, когда появляются симптомы, характерные для данной патологи. К их числу, например, относятся: болезненные ощущения, дискомфорт, мышечное напряжение, возникающее после длительных нагрузок, ношения чрезмерно твердой подошвы и каблука, ходьбы.

Что касается заметных визуально признаков уплощения свода стоп, то на данном этапе они практически незаметны. Выявить патологию может только специалист, обладающий практическим опытом. Для постановки диагноза применяются методы физикального обследования, а также инструментальные способы.

2 степень

Для плоскостопия второй степени является характерным проявление признаков, хорошо заметных при внешнем осмотре больного: своды стопы уплощаются, градусы отклонения большого пальца существенно увеличиваются, подошва становится более широкой и плоской. Также присутствуют такие признаки, как изменение походки, постоянные боли в стопах, голенях, позвоночнике. Ухудшается общее самочувствие.

3 степень

Третья степень плоскостопия является наиболее тяжелой формой патологии, характеризуется предельными значениями углов продольного, поперечного сводов стоп. Деформационные изменения на данном этапе являются необратимыми, плоскостопие сопровождается развитием заболеваний опорно – двигательного аппарата, выраженным болевым синдромом, снижением физических возможностей, патологиями внутренних органов.

Причины

Привести к развитию плоскостопия различных степеней тяжести могут многочисленные факторы, среди которых называют нюансы образа жизни, возрастные и физиологические аспекты. К числу наиболее часто выявляемых причин можно отнести ряд следующих:

• Период беременности, если этап гестации сопровождается набором большого количества лишних килограммов.
• Избыточный вес.
• Генетическая или наследственная предрасположенность.
• Особенности трудовой деятельности, например, наличие необходимости проводить большое количество времени стоя.
• Возрастные изменения.
• Ношение неудобной обуви.
• Ослабление связочного аппарата вследствие развития каких-либо заболеваний, получения травм или иных факторов.

Согласно данным врачебной статистики, особенно часто плоскостопие диагностируется у людей, имеющих ослабленные мышечные ткани или связочный аппарат. Соответственно, для предупреждения развития патологии разных степеней тяжести достаточно уделить внимание укреплению мышц стоп.

Видео

Плоскостопие

Чем опасно

Для каждой формы и стадии плоскостопия являются характерными определенные риски развития осложнений, фоновых заболеваний. И если на ранних этапах подобные риски сведены к минимуму, то третья степень плоскостопия практически всегда сопряжено с проявлением следующих патологий:

• Сколиоз, нарушение осанки, походки.
• Деформация, нарушение функционирования внутренних систем и органов.
• Развитие косолапости.
• Дистрофия мышечных тканей стопы, голеностопного сустава.
• Распространение области локализации болевого синдрома: болезненные ощущения могут проявляться в области бедер, голеней, позвоночного столба.

Немаловажным фактором является также риск появления множественных дерматологических проблем, к числу которых относят развитие натоптышей, отечностей стоп, мозолей, а также врастание в кожу ногтей.

Симптомы и диагностика

Для каждой степени плоскостопия является характерным проявление определенной клинической картины. В целом признаки идентичные – это болезненные ощущения, нарушения походки, осанки, деформации стоп. Однако по мере прогрессирования заболевания каждый из приведенных симптомов становится более выраженным.

Для постановки диагноза используются следующие методы:

• Плантография, подометрия. Два варианта физикального изучения стопы, позволяющие вычислить степень уплощения свода посредством определенных вычислений.
• Рентгенография. Основной метод диагностики, нацеленный на выявление не только патологии, но также определения степени тяжести недуга, характера имеющихся деформационных изменений.

Существуют также некоторые особенности диагностики плоскостопия у детей. Например, для определения характера, степени имеющихся деформаций стопы могут быть привлечены дополнительные методики, к числу которых относится ультразвуковое исследование.

Особенности лечения

Следует отметить, что независимо от степени, плоскостопие представляет собой серьезное заболевание опорно – двигательного аппарата, сложно поддающееся применяемым методам лечения. Для предупреждения прогрессирования заболевания, а также устранения уже имеющихся деформаций, необходимо задействование комплекса мероприятий. К числу которых относятся:

• Лечебная физкультура, массаж, методы физиотерапии. Приведенные методики могут применяться исключительно в качестве вспомогательных методов лечения, основной целью которых является укрепление, повышение тонуса мышечных тканей. Задействовать их допустимо при любых степенях плоскостопия. Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется проводить массаж, а также выполнять гимнастические упражнения только под контролем специалиста.
• Особенной эффективностью при лечении плоскостопия первой степени и второй степени тяжести обладает ношение ортопедической обуви или стелек. Изготовление подобных аксессуаров производится чаще соответственно с индивидуальными особенностями стоп пациента. На фоне тяжелых степеней тяжести патологии возможно применение жестких фиксирующих ортезов.

При третьей степени заболевания применение консервативных методов лечения не приносит необходимого результата. Для устранения тяжелых, нередко необратимых деформаций стопы практически всегда требуется проведение хирургического вмешательства, включающего коррекцию мышечных, костных тканей, а также связок.

После проведения операции пациенту требуется на протяжении длительного периода времени соблюдать правила послеоперационной реабилитации, к числу которых относят ношение фиксирующих ортопедических устройств, массажи, лечебную физкультуру. Лицам, имеющим большое количество избыточной массы тела, рекомендуется соблюдать диету, направленную на устранение лишних кило.

Профилактика

К сожалению, при наличии предрасполагающих факторов, предупредить развитие плоскостопия крайне сложно. Однако принятые своевременно меры помогут существенно минимизировать риск. Основными профилактическими мероприятиями называют:

• Ношение правильной обуви. Обувь должна быть подобранной строго по размеру, быть удобной, иметь небольшой каблук.
• Массаж, теплые ванночки. Для снятия усталости, мышечного напряжения после физических нагрузок необходимо регулярно делать массаж стоп, а также теплые ножные ванночки с раствором соды или отваром ромашки.
• Ходьба босиком по рельефной поверхности. Для данной цели можно воспользоваться специальным ортопедическим ковриком.

Немаловажным профилактическим моментом является отслеживание веса и коррекция осанки. Риск развития плоскостопия особенно высок у лиц, страдающих ожирением. При наличии подобной склонности рекомендуется соблюдать диету, препятствующую набору лишних кило.

Тело человека напоминает сложную конструкцию, где все детали взаимосвязаны. Стопы представляют фундамент, на котором основана конструкция тела. Плоскостопие считается распространённым заболеванием стоп, нарушением страдают 30% населения.

Плоскостопие — уплощение свода стопы либо деформация, возникающая по причине различных факторов:

• Серьёзная травма, включая перелом голеностопного сустава. Вследствие длительного пребывания стопы в гипсе, отсутствия физических нагрузок на стопу, развивается мышечная гипотрофия, приводящая к развитию указанного нарушения;
• Недостаток в организме человека витамина D, в результате развивается деформация костей стопы, приводя к развитию плоской стопы;
• Частое использование высокого каблука, туфель на шпильках приводят к уплощению подошвы, деформации пальцев стопы;
• Профессиональная болезнь, возникшая по причине «стоячих» профессиональных обязанностей: повар, продавец, менеджер торгового зала.

Что происходит со стопой

Стопа человека в нормальном состоянии обнаруживает 2 здоровых свода (продольный и поперечный свод), выполняющих функцию амортизации при ходьбе. Если у человека начинает развиваться степень поперечного или , стопа становится плоской либо в поперечном своде (2 степень), либо в продольном своде (первая степень). Возможны комбинированные деформации, когда уплощаются два свода – 3 степень патологии. В случаях развития продольного плоскостопия 3 степени у человека при ходьбе исчезают амортизирующие функции суставов и происходят ударные нагрузки на голеностопные, коленные и тазобедренные суставы. Суставные поверхности ударяются друг о друга, возникает боль и травма сустава. Сопутствуют продольному , сколиоз и остеохондроз.

Виды плоскостопия

Выделяют три основных вида заболевания:

1. Врождённое, диагностируется на первом году жизни;
2. Приобретённое, возникает под влиянием факторов повседневной жизни;
3. Статистическое, возникающее в результате профессиональных обязанностей «стоячих» профессий.

Степени плоскостопия, угол наклона стопы

В зависимости от угла наклона стопы и высоты свода различают степени развития заболевания:

• Первая степень – наклон составляет угол 130-140 градусов, высота достигает 35-25 мм;
• 2 степень – наклон угол от 141 до 155 градусов, где высота свода не более 24 мм;
• 3 степень – наклон составляет угол, превышающий155 градусов, высота менее 17 мм.

Симптомы плоскостопия

Выявить болезнь самостоятельно возможно на поздних этапах развития, яркими симптомы становятся и начинают проявляться при 2 и 3 степени развития болезни. Симптомами проявления плоскостопия 3 степени считаются:

• Боли в стопах при незначительных физических нагрузках: ходьбе, лёгком беге. Нормой считается прохождение человеком от 10 тысяч шагов в день. При пятиминутной ходьбе возникающие болевые ощущения, тяжесть и жжение в области стоп сигнализируют о развитии заболевания;
• Хроническая усталость ног, иногда сопровождающаяся головной болью;
• Ноющие боли в пояснице и отделе тазобедренного сустава;
• Появление хрустов в области голеностопа, колен и тазобедренных суставов.

Прогрессивное развитие плоской стопы третьей степени приводит к изменению походки и осанки человека. Начинает развиваться деформация большого пальца на ноге — палец отходит в сторону, ограничивая движения при ходьбе. Постоянное чувство дискомфорта присутствует на протяжении всего цикла заболевания, лечат болезнь столько, сколько потребуется.

Как выявляется патология

В 90-е годы распространённой проверкой на наличие и степень развития считался метод, которым пользуются ортопеды-консерваторы и сейчас. На белый лист бумаги человек встаёт обеими ногами, с предварительно помеченными стопами специальной быстросмывающейся краской. По отпечаткам стоп устанавливается наличие и степень болезни.

Для подтверждения нарушения проводится рентген стоп, делаются снимки. По рентгеновским снимкам определяется стадия развития деформации стопы. Снимки подшиваются в историю болезни.

В домашних условиях определить наличие и стадии развития гиперпронации можно по повседневной обуви, находящейся в эксплуатации свыше 4-5 месяцев. Если протектор на подошве стирается равномерно, стопа здорова. Если протектор стёрт с внутренней стороны больше, признак свидетельствует о развитии деформации стопы.

Дополнительный метод проверки – загиб большого пальца на ногах под углом в 90 градусов, при этом человек, у которого проверяется наличие дефекта, должен стоять прямо, смотреть вперёд, ноги на ширине бёдер. Помощник, поднимая большой палец на ноге (угол 90 градусов), оценивает степень тяжести подъёма. При плоскостопии поднять палец на угол 90 градусов невозможно.

Профилактика и лечение, ортопедические стельки

В целях профилактики плоскостопия у женщин потребуется исключить повседневную носку обуви на высоких каблуках. Правильно надевать подобную обувь 2-3 раза в неделю.

В повседневной жизни во время рабочего дня при «стоячей» профессии полезно ежечасно ходить на пятиминутный перерыв.

Осуществляя правильный уход за стопами, возможно избежать развития болезни. К уходу относятся профилактика и своевременное обращение к врачу-ортопеду при наличии .

В целях лечения используются ортопедические стельки – супинаторы, производящие поддержку стопы. Стельки облегчают нагрузку на стопу, помогают корректировать положение стопы при ходьбе. Носить стельки рекомендуется ежедневно. Детское плоскостопие на ранних стадиях легко поддаётся лечению с помощью стелек.

Медиками разработана ортопедическая обувь со стельками, где включены специальные вставки в подошве и стельках, не дающие стопе возможности заваливаться вовнутрь. Приспособления помогают корректировать высоту внутренней выемки, что значительно облегчает процесс хождения, особенно при развитии плоскостопия третьей степени. Хорошим методом в лечении заболевания считается ношение обуви со стельками и массажные манипуляции на стопах.

Разновидностью методов в лечении патологии станет специальная тридцатиминутная гимнастика, проводимая ежедневно в комплексе с врачебными рекомендациями. Вначале полагается руками помассировать стопы в пределах 2-х минут. Потом в течение 10-15 мин ходить на тыльной стороне стопы, попеременно с внутренней стороной стопы. Последнее упражнение гимнастики — делать перекат с пятки на носок в течение 5-10 мин. Гимнастику делают ежедневно.

Хождение по неровностям (по песку, гальке, массажному коврику) возобновляет хороший поток кровообращения, облегчая симптомы плоскостопия второй и третьей степени.

При прогрессивном развитии плоскостопия 3 степени требуется оперативное хирургическое вмешательство. После проведённой операции шансы на восстановление стопы резко увеличиваются.

Мифы о плоскостопии

Среди множества людей бытует миф, что обозначенное заболевание – исключительно детская болезнь. Развеем заблуждение. Заболевание появляется при рождении либо в течение жизни. В любом возрасте болезнь способна развиться вследствие травм или неправильного ухода за стопами.

Следующим мифом считается мнение, что болезнь наследственная. У людей с развитой степенью патологии рождаются вполне здоровые дети. Заболевание не влияет на передаваемый генетический набор хромосом, единственным фактором бывает, что степень развитости мышечной ткани у таких детей будет немного ниже, чем у других. При правильных мерах профилактики и правильно подобранной обуви заболевания легко можно избежать.

Синдром плоской стопы — это серьезная патология, требующая лечения, уплощение ступни может стать причиной заболеваний опорно-двигательного системы. Существуют разные стадии плоскостопия, каждая имеет свои способы лечения: от лечебной физкультуры до оперативного вмешательства.

Плоскостопием называют деформацию стопы, при которой наблюдается уплощение свода. Нижняя часть ноги имеет определенные анатомические особенности: кости соединяются межкостными связками. Свод стопы выполняет главную функцию – отвечает за амортизацию передвижения во время бега и ходьбы.

Плоская нижняя часть ноги формируется у детей и подростков.

У маленького ребенка до шести лет диагноз плоской стопы не ставится.

Факторами, вызывающими заболевание, являются:

1. Слабость мышц нижних конечностей.
2. Интенсивная нагрузка на ноги (ожирение, каблуки, длительное нахождение стоя).
3. Болезни и травмы: детский рахит, переломы, паралич.

Есть вероятность, что аномалию вызывает наследственная предрасположенность.

Стадии деформации

Симптоматика наблюдается из-за отсутствия амортизации в вертикальном положении и во время ходьбы. Давление приходится на другую категорию суставов: тазобедренные и коленные. Движение сопровождается болями. Неприятные ощущения приходятся на позвоночный столб. Основной симптом плоского участка нижней стопы — появление усталости и оттека лодыжек, боли в суставе.

Различают определенные степени плоскостопия от градусного угла подошвенного свода.

Первая

Выпуклые участки нижней конечности ориентируются в поперечном и продольном направлениях. Следовательно, человеческая стопа опирается на три главных точки: бугор пятки, 5-ю плюсневую кость и головку 1-й плюсневой кости.

При естественном состоянии кости образуют поперечный и продольный свод. В средней части можно рассмотреть арку, которая служит амортизатором для распределения давления при передвижении. На начальных этапах патологии очевиден лишь косметический дефект, другие показатели отсутствуют.

Чтобы определить болезнь в домашних условиях, необходимо пройтись по полу обращая внимание на шаги. У больных людей подошва полностью соприкасается с полом. Второй способ диагностики: намазать нижнюю часть конечности жирным кремом или красителем. Затем встать на обе ноги, чтобы одна конечность от другой были на расстоянии 10-15 см. Проанализировать получившуюся картинку: провести прямую линию между выпуклыми частями стопы. Затем отметить середину и провести перпендикулярную полосу к противоположной стороне подошвы. Разделить линию на три одинаковых отрезка.

В нормальном состоянии отпечаток должен занимать 1/3 часть линии, максимальное количество – половина. При получении измерений выше данных значений нужно срочно посетить врача для проведения рентгена и получения назначений.

Поперечное плоскостопие:

Продольное плоскостопие:

Вторая

Во второй фазе наблюдаются изменения, которые можно заметить без специальных приспособлений. При продольной деформации подошвы отмечается искажения таранно-ладьевидного сустава. При поперечном плоскостопии имеются болезненные ощущения в нижней части конечности, голеностопе. Дополнительно изменяется походка: развивается тяжелая поступь – косолапость. Больному тяжело подобрать обувь по причине отекших ног.

Третья

Третья степень искажения является серьезным патологическим процессом, при котором нарушаются функции опорно-двигательного аппарата:

• артроз;
• остеохондроз;
• сколиоз;
• межпозвонковая грыжа.

Болевые ощущения нарастают с интенсивностью, сопровождаются отдачей в крестцово-поясничный отдел. Наблюдается затруднение передвижения, ограничены физические занятия вследствие невозможности тренировки мышц. При продольном плоскостопии подбор обуви практически невозможен по причине сильных, продолжительных спазмов в ступне, голени, пояснице. При поперечном искажении могут формироваться натоптыши – утолщенные кожные ороговения, доставляющие неудобства при ходьбе.

Как остановить развитие плоскостопия на разных стадиях

Основной залог успешной коррекции свода стопы – своевременное обращение к ортопеду. На ранней фазе патологию можно устранить в течение двух месяцев за счет регулярного массажа, ножных ванночек с морской солью, лечебной физической культуры.

Температура ванночки не должна превышать отметку 40-45 градусов по Цельсию. Принимать ванну не более 15 минут.

Массаж и гимнастика проводится исключительно специалистом, чтобы предупредить негативные последствия. Специальный комплекс упражнений проводятся в утренние часы по причине отсутствия утомляемости конечностей. Продолжительно выполнения гимнастических упражнений и массажа составляет не более 15 процедур по 2-3 раза на год.

Если у больного наблюдаются сильные болевые ощущения, показан прием анальгезирующих препаратов: Нимесулид, Кетанов, Ибупрофен. Дополнительно назначается применение специальной ортопедической стельки для коррекции подошвенного свода ноги. Вкладки вставляются в обувь и постоянно носятся. С возрастом размер конечности меняется, подстилку нужно тоже заменять на новую. Вкладки носятся исключительно по показаниям. Длительная носка без причины может исказить стопу.

Также в лечебной терапии широко используются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, аппликации парафином и др. Благодаря уникальному целебному воздействию манипуляций в нижних конечностях нормализуются обменные процессы и кровообращение, оказывается общеукрепляющее действие.

Какая самая тяжелая степень

Тяжелая степень изменения стопы способна привести к серьезным патологическим процессам вплоть до образования межпозвонковой грыжи. На поздних этапах болезни не призывают в армию, отсутствует категории годности к военной службе. Отказ поясняется возможным риском повреждения позвоночника.

При несвоевременном лечении искажение ухудшится: появятся шпоры на пятках, мозоли, боль в косточках на больших пальцах. В подростковом возрасте наблюдается подвывих 1-го пальчика в наружную сторону.

Длительное нахождение стопы в неправильной позиции грозит нарушению пропорций тазобедренных, коленных суставов. Помощь квалифицированного специалиста является основным фактором, влияющим на благоприятный прогноз заболевания.

Все дегенеративные заболевания скелета отличаются главной особенностью – однажды возникнув, они будут лишь прогрессировать с течением времени. Это положение касается и одного из распространённых заболеваний – продольного плоскостопия. Корни этой болезни обычно лежат ещё в детском возрасте, но в полную силу она проявляет себя лишь через десять и более лет.

В этот промежуток времени патология протекает достаточно скрыто, зачастую оставаясь незамеченной самими больными. К врачам они обращаются уже на поздних стадиях заболевания, когда развиваются необратимые изменения в костях и мягких тканях свода стопы. Поэтому одним из элементов профилактики заболевания является диагностика плоскостопия на раннем этапе развития. В этом периоде болезнь легко поддаётся коррекции, что предотвращает формирование стойких осложнений.

Но как определить плоскостопие в домашних условиях? В медицинской практике ещё издавна существуют методы, позволяющие быстро проверить состояние свода стопы. Их можно легко воспроизвести и дома, используя нехитрые подручные средства. Если же с помощью них удаётся выявить признаки патологии, то нужно немедленно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …

В домашних условиях

Помимо целенаправленного проведения специальных тестов, можно выделить несколько ситуаций, при которых обосновано их проведение. Конечно, выполнение проб с профилактической целью даже приветствуется, чтобы диагностировать заболевание как можно раньше. Но развитие следующих признаков должно насторожить человека, побуждая к самостоятельному обследованию:

Резкое или постепенное снижение устойчивости к длительной ходьбе – после целого дня «на ногах» в области голеней и стоп появляются выраженные ноющие или тянущие боли. Отдых и водные процедуры при этом приносят облегчение, снимая неприятные ощущения. Невозможность долго находиться в положении стоя – через некоторое время развивается чувство дискомфорта в нижних конечностях. Это заставляет человека регулярно переступать, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Сильное разгибание пальцев или поднимание стопы вверх становится ограниченным, а также умеренно болезненным. При этом в области наибольшей скованности нередко есть плотный тяж, определяемый при ощупывании. Наконец, человек может объективно заметить изменение формы отпечатка стопы. Такая ситуация обычно наблюдается после водных процедур – мокрый след от ноги остаётся на земле или гладком полу. В норме он имеет значительную вырезку по внутреннему краю, которая уменьшается при плоскостопии.

При малейшем подозрении на заболевание человек должен провести самостоятельное комплексное обследование, состоящее из оценки внешних проявлений и результатов специальных проб.

По симптомам

Начинается диагностика плоскостопия с определения характерных для этого заболевания признаков. По характерным чертам их удалось разделить на 4 степени, которые примерно соответствуют тяжести патологии. Поэтому требуется провести грамотную оценку собственных жалоб:

Первая стадия считается скрытой – её проявления практически не отличаются от симптомов обычной усталости. Периодически после длительной ходьбы (вечером) появляется чувство тяжести или дискомфорта в области подошвы. Если ощупать мышцы голени, то можно обнаружить их напряжение. Второй этап болезни называется перемежающимся – изменения в своде стопы имеют временный характер в течение дня. Во второй половине суток появляется, и начинает нарастать чувство усталости в ногах. К вечеру оно приобретает характер ноющей боли, при осмотре – внутренний край подошвы становится отёчным. К утру эти изменения полностью исчезают. Третья степень означает формирование стойкого плоскостопия – механизмы компенсации связок и мышц на этом этапе уже исчерпаны. Симптомы – боль в голенях и подошвах, снижение внутреннего края стопы – становятся положительными. Снижается устойчивость человека к нагрузкам, что влияет на его работоспособность. На финальной стадии развивается плосковальгусная стопа – из-за деформации связок она постепенно отклоняется наружу. Отмечаются постоянные сильные боли при ходьбе в области внутренней лодыжки, хромота, деформация голеностопных суставов и ахилловых сухожилий.

Нередко промежуточные стадии плоскостопия протекают незаметно для пациентов, поэтому даже при отсутствии жалоб рекомендуется проведение профилактических проб, перечисленных далее.

Плантография

Этот метод является наиболее простым и понятным, так как включает в себя творческий компонент. Его суть заключается в оценке отпечатков стоп, выполненных на листе чистой бумаги. Для этого требуется выполнить следующие действия:

Для начала теста требуется взять два чистых листа бумаги формата A4, а также растворимую в воде краску (гуашь, акварель). С помощью мягкого тампона окрашивающий раствор равномерно наносится на подошвенную поверхность стопы. Затем следует подождать несколько секунд, после чего плотно приложить ногу к листу бумаги – лучше делать это в положении стоя.

Когда получился ровный отпечаток, можно начинать его оценку. Для этого на листке от середины заднего края пятки к наружному краю третьего пальца проводится прямая линия с помощью линейки. Она позволяет разделить подошву на две части – нагружаемую и свободную. Изменение их соотношения является признаком плоскостопия:

В норме нагружаемая часть гораздо меньше свободной (соотношение около 1:2) – её внутренний край лишь немного или совсем не выходит за границы проведённой линии. Первая степень характеризуется увеличением свода стопы в средней части – плантография указывает на его расширении за пределы разделяющей линии. Соотношение между элементами изменяется, и составляет примерно 2:3 за счёт уплощения свода. При второй стадии нагружаемая часть выходит далеко за границы проведённой линии, разделяясь со свободным краем уже по средней оси стопы. На этом этапе у человека уже обязательно есть достаточно ощутимые симптомы. Плоскостопие третьей степени сложно не заметить – отпечаток подошвы приобретает совершенно симметричные очертания. Вогнутая линия внутреннего края свода полностью отсутствует.

Если дома нет краски или бумаги, то в диагностике плоскостопия помогут другие методы, основанные на измерении расстояний между отдельными элементами стопы.

Подография

Эта методика подразумевает оценку двух основных показателей: высоту свода и его длину – они формируют после вычислений подометрический индекс. Его вычисление проводится следующим образом:

Сначала требуется узнать длину стопы в миллиметрах – она определяется с помощью линейки или мягкой измерительной ленты. За это расстояние принимается прямой отрезок от кончика большого пальца до середины заднего края пятки. Затем определяется высота свода – для этого линейка ставится вплотную к внутренней поверхности стопы. Значение также берётся в миллиметрах от пола до максимально высокой точки.

После получения данных, вычисления проводятся по следующей формуле – высота свода умножается на 100, и делится на длину стопы. Итогом измерений становятся два варианта:

Если цифра получилась в пределах от 29 до 31 (или больше), то у человека отсутствует плоскостопие. Когда значение вышло менее 29, то можно говорить об умеренном снижении свода. Если же результат оказался ниже 27, то – это достоверный признак развития плоскостопия.

Этот способ не позволяет достоверно определить степень заболевания, поэтому применяется только в сочетании с другими вариантами диагностики.

Клинический метод

Как определить плоскостопие, если дома не оказалось краски или измерительной ленты? На помощь человеку в таком случае придут оригинальные способы диагностики, основанные на оценке физиологических линий. Они тоже не позволят точно определить степень болезни, но дадут возможность хотя бы заподозрить её:

Линия Фейса проводится от верхушки внутренней лодыжки к головке первой плюсневой кости – выступающей косточке сбоку от большого пальца ноги. В норме она идёт примерно через середину свода стопы. При умеренном или выраженном плоскостопии наблюдается её смещение вверх (к тыльной поверхности), что связано с опусканием большинства костей, формирующих внутренний край. Другой вариант подразумевает построение треугольника – точками в нём становятся внутренняя лодыжка, головка первой плюсневой кости и наружный край пятки. При этом оценивается два угла – у пяточной кости и лодыжки – при плоскостопии они менее 60 и больше 95 градусов, соответственно.

Эти методы в домашних условиях редко информативны, что связано с погрешностями при их самостоятельном выполнении.

Медицинская диагностика

Выявление плоскостопия врачом обычно проводится с учётом перечисленных выше способов. Но доктор знает их технику гораздо лучше, а также сопоставляет объективные данные с описанием проявлений, полученных после расспроса. Нередко болезнь выявляется совершенно случайно – во время профилактических медицинских осмотров.

Так как чаще всего патология развивается в подростковом возрасте, то усилия врачей направлены на её своевременное выявление и лечение. Опытному доктору достаточно простого осмотра стоп в разном положении, чтобы заподозрить их уплощение. Поэтому ему уже не требуется проводить специальные пробы, и пациент сразу направляется на снимок.

Рентгенологический метод

Погрешности при внешнем обследовании обычно обусловлены различной толщиной мягких тканей у каждого пациента. Это затрудняет использование стандартных величин, обеспечивающих точное определение степени плоскостопия. А на рентгеновском снимке сразу видны все анатомические образования, служащие ориентирами при оценке углов:

Для начала опять же строится треугольник, в котором есть стандартные точки – вершина пяточного бугра, головка первой плюсневой кости и нижний край ладьевидной кости. Оценивается лишь один угол, расположенный в верхней части фигуры. В норме он составляет от 120 до 130 градусов. При первой степени плоскостопия отмечается уменьшение этого значения до 140. Вторая стадия болезни приводит к дальнейшему уменьшению высоты свода стопы – при этом верхний угол находится в пределах от 140 до 155. Тяжёлое плоскостопие сопровождается значительным уплощением треугольника – необходимый показатель становится больше 155 градусов.

Вспомогательное значение при исследовании имеет определение высоты свода стопы, которая также оценивается на рентгеновском снимке. В норме линия, проведённая между максимально удалёнными точками, составляет более 35 миллиметров. При развитии патологии наблюдается её прогрессивное уменьшение.

Для начала стоит дать определение заболеванию. Это изменения положения стопы, которые появляются в связи с опусканием продольного или поперечного свода ступни. При этом заболевании теряется функция ноги, как амортизирующий эффект. Поэтому вся нагрузка перекладывается на бедренный сустав и спину. Проще говоря, это уплощение стопы, приводящее к болезненным эффектам и осложнениям, связанным со скелетом.

Статьи по теме:

Суть амортизирующего эффекта заключается в том, что при ходьбе нагрузка распределяется равномерно между суставами и позвоночником.

Симптомы и признаки появления плоскостопия

Многие люди не уделяют должного внимания первым признакам появления плоскостопия. А ведь именно так можно заподозрить заболевание на ранней стадии - это стоптанная обувь во внутреннюю сторону. На первой стадии может проявляться в виде счесанных каблуков на бок, а 3 степень плоскостопия - полное смещение обуви во внутреннюю сторону.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание - это быстрое утомление при долгой ходьбе, боли в спине и позвоночнике, не возможность долго стоять на одном месте, появление отечности в ногах, ночные судороги. У женщин образование плоскостопия может сопровождаться головными болями, сильные боли ног при ношении каблуков. В большинстве случаев увеличивается размер ноги, т. к. свод стопы вытягивается.

Плоскостопие (фото)

Причины возникновения плоскостопия

Для правильного определения плоскостопия необходимо знать причины возникновения, могут быть следующие:

Узкая и неудобная обувь. Чаще страдают женщины, носящие довольно высокий каблук. Зауженные носы негативно сказываются на положении стопы. Пассивный образ жизни. Малая активность приводит к тому, что мышцы расслабляются, теряют упругость и, как следствие, развивается плоскостопие. Может появиться у беременных женщин. Это происходит из-за увеличения массы девушки, ребеночек растет и увеличивается нагрузка на ноги. Лишний вес негативно сказывается на положении стопы. Мышцы просто не справляются с оказываемым на них давлением. Врожденные заболевания стопы или мышц ног. Причиной может явиться рахит или полиомиелит, но встречается довольно редко.

Внимание! В отдельный пункт, влияющий на развитие плоскостопия, выделяют обувь с плоской подошвой или низкой посадкой. Ноге поневоле приходится принимать неудобную форму.

Как определить плоскостопие в домашних условиях

Если появились такие симптомы, то желательно самостоятельно проверить наличие плоскостопия. Вариантов домашнего выявления имеется несколько.

Первый метод - краски и лист бумаги

Суть заключается в том, чтобы намазать ступни любым красящим и легко смывающимся веществом, и стать на любой белый лист бумаги.

Внимание! При проведении процедуры нельзя опираться. Нужно стоять только прямо.

При просмотре получившейся картинки сделать вывод. Если вся площадь стопы закрашена, то заболевание однозначно имеется. Если есть выемка с внутренней стороны стопы и пространство между передней частью и пяткой, то с ногами проблем нет.

Внимание! Если промежутка между верхней и нижней частями стопы не наблюдается, то наблюдается одна из разновидностей плоскостопия.

Стоит отметить, что такой способ для проверки малышей не подойдет. Отметить нужно и ошибки, которые могут появиться в процессе. Главное, хорошо смазать стопу. Если раствор будет жидким, то четкого рисунка не получится, скажется на качестве.

Второй метод - чертим прямые

Сначала все делается также, как и в предыдущем пункте: берется краска и смазывается стопа, после нужно стать на лист бумаги. После процедуры надо провести линию от основания большого пальца до середины пятки. Вторая прямая чертится от центра пятки до промежутка между указательным и средним пальцами. Если углубление на рисунке заходит вправо за обе линии - плоскостопия не наблюдается.

Как проверить плоскостопие в домашних условиях по методу Фринлянда

Надо измерить высоту и длину ступни. После этого первый показатель умножается на сто и делится на длину. Если получились цифры в пределе от 29 до 31 - это норма. Если результат попадает в промежуток менее нормального - заболевание есть.

Приблизительный шанс появления заболевания

В домашних условиях можно определить примерный шанс появления плоскостопия. Никаких трудностей возникнуть не должно.

Если посмотреть на стопу и увидеть, что она узенькая с выступающим выше остальных большим пальцем, то можно не волноваться. Риск появления плоскостопия приблизительно равен 50 процентам. Такую ножку называют Египетской.

Если стопа широкая с двумя равными по длине пальцами (большой и указательный), то, к сожалению, риск довольно велик. Рекомендуется больше ходить без обуви и периодически массажировать ступню.

Если указательный палец выдается вперед остальных, а ширина стопы не большая, то риск имеется, но довольно маленький.

Как в домашних условиях определить плоскостопие у детей

Нужно сказать о том, что еще в утробе матери ножки ребенка расположены неестественно. Нормальное положение они принимают, когда начинают укрепляться мышцы. Поэтому, у совсем крошечных детей, это сделать практически невозможно. До 4-5 лет ножка еще полностью не сформировалась. Для остальных это сделать довольно трудно, но возможно. Основных критерия два:

носочки могут подворачиваться во внутреннюю сторону; при ходьбе опора идет на внутреннюю часть; опухание одной или двух стоп.

Желательно обращаться сразу к хирургу-ортопеду. Только опытный специалист может поставить правильный диагноз.

Внимание! Плоскостопие легче подвергается лечению с детства. Чем раньше выявлено, тем лучше. У взрослых протекает немного сложнее.

Какие бывают степени плоскостопия

В профессиональной сфере степень плоскостопия определяется при помощи рентгенографии. В домашних условиях сделать это можно при помощи описанных выше методов. По листку с отпечатком можно сделать следующие выводы:

углубление занимает более трети, но меньше половины - первая степень; менее трети отпечатка - вторая степень; белого углубления вовсе не наблюдается - третья степень.

Стоит отметить, что врач при осмотре определяет угол свода и высоту. Если первый параметр варьируется в пределе от 131 до 140, то степень болезни первая; от 141 до 155 - вторая, от 155 и выше - третья.

Разновидность

Иногда проявляется так называемое поперечное плоскостопие. Обычно появляется у женщин средних лет. Основным признаком является поворот большого пальца в любую из сторон. Это в домашних условиях легко диагностируется. Бывает также три степени.

В чем опасность плоскостопия

Плоскостопие, если не лечить, может грозить появлением боли в суставах, стопах и позвоночнике, могут появиться грыжи, артроз и сколиоз. К тому же нарушается кровоснабжение стопы, что негативно сказывается на всем организме.

Возможные осложнения

Это могут быть:

боли в суставах и спине; громкая и тяжелая походка; слабость мышц на ногах; искривление пальцев; появление так называемых пяточных шпор; остеохондроз; сколиоз; ослабление и движения коленного сустава; шанс появления вросшего ногтя.

Лечение плоскостопия

Существует большое количество комплексов упражнений. Каждый из них уникален и действенен. Можно привести в пример один из них.

Внимание! Вы можете узнать как избавиться от плоскостопия в домашних условиях.

Сесть на стул, а ступни спустить на пол. Затем необходимо поджимать пальцы по несколько раз в 3-5 подходов. Затем следует поднимать ступни ног вверх, не отрывая пяток. После этого все меняется местами: не двигая пальцев, надо поднимать пятки по 3-5 раз. Далее, подтягивать вверх большие пальцы, а после выполнения процедуры, нужно поднимать все пальчики. При крайнем упражнении стопы должны быть повернуты во внутреннюю сторону.

В целях профилактики полезным будет при отдыхе катать внутренней частью стопы любой маленький упругий мячик или шарик. Помимо положительного эффекта на положение ножки наблюдается улучшение циркуляции крови, что очень полезно.

Подведение итогов

В заключение можно сказать о том, что у детей плоскостопие иногда трудно диагностировать. И в домашних условиях это сделать довольно проблематично, но возможно. Своевременное выявление плоскостопия - залог крепкого здоровья и отсутствия многих проблем. Главное, правильно провести диагностику.

Плоскостопие сегодня является довольно распространенным заболеванием, которое нередко сопровождает современных людей благодаря их образу жизни. Оно представляет собой различной степени деформацию стопы, при отсутствии своевременного лечения приводящую к мучительным болям в ногах, пояснице и даже голове.

Плоскостопие - болезнь довольно коварная, так как может протекать без явно выраженных симптомов и в то же время сильно портить жизнь. И правда, вряд ли найдется человек, который никогда не жаловался на усталость ног, особенно если этому предшествовала долгая прогулка или другая существенная нагрузка. Однако если чувство усталости в ногах не покидает вас долгое время и регулярно повторяется, сопровождаясь болью – это повод задуматься о необходимости визита к ортопеду.

Основные симптомы плоскостопия следующие:

ноги быстро устают при непрерывном движении или в положении стоя в течение долгого времени; в конце дня ноги кажутся свинцовыми, заметно отекают; часто случаются судороги ног, особенно утром; регулярно болит спина, особенно поясница.

Поперечное плоскостопие обладает следующими характерными симптомами:

косточка, появившаяся на основании большого пальца; расширение стопы; большой палец заметно отклонен наружу, второй и третий пальцы деформированы.

Заметим, что подобные признаки не обязательно свидетельствуют о наличии плоскостопия: похожим образом проявляют себя некоторые сосудистые и эндокринные заболевания. Только осмотр врача-ортопеда позволит определить точный диагноз.

Дополнительными признаками, сигнализирующими о нарушении формы стопы, являются неравномерное стаптывание обуви (внутренний край оказывается более стоптанным), визуальное увеличение стопы в ширину или длину, в результате чего требуется приобретение обуви на размер больше, трудности при ношении высоких каблуков.

Причины плоскостопия

Стопы человека являются своего рода амортизаторами (пружинами) при ходьбе благодаря двум видам сводов – поперечным и продольным. Поперечный свод проходит под основанием пальцев, а продольный – с внутренней стороны по краю стопы. Такое строение позволяет избежать чрезмерной нагрузки на позвоночник и суставы и обеспечивает правильную работу всего опорно-двигательного аппарата.

Однако правильная работа всей системы возможна только в том случае, когда своды стоп имеют достаточную высоту. Если же высота свода ниже положенной границы, нагрузка на опорно-двигательный аппарат заметно увеличивается, что может повлечь за собой самые серьезные последствия для организма.

В зависимости от того, строение какого свода нарушено, выделяют два основных типа плоскостопия – поперечное и продольное. Довольно часто у больного присутствуют оба типа одновременно.

Стадии развития болезни

Плоскостопие не возникает внезапно; процесс развития болезни достаточно продолжительный. Его можно разделить три основные стадии.

Ноги начинают болеть довольно часто, быстро устают, у человека заметно портится осанка. Кости стопы при этом ещё не поверглись ощутимой трансформации, своды сохраняют нужную форму. Своды стоп начинают деформироваться: их высота уменьшается на 1,5-2,5 см. Ноги болят все чаще и сильнее, причем не только стопы, но и голени с лодыжками. Походка заметно тяжелеет. Изменение стопы становится все более заметным. Даже небольшие нагрузки приводят к сильным болям и отекам ног. Также больной ощущает дискомфорт в пояснице и головные боли. Если болезнь достигла этой стадии, последствия могут быть достаточно серьезными: возможны развитие грыжи межпозвоночного диска, сколиоз, остеохондроз, артроз.

Как видно из вышесказанного, во избежание осложнений следует как можно больше внимания уделять диагностике плоскостопия, ведь только грамотное и своевременное лечение позволит вернуть больного к полноценной жизни. При этом желательно, но не обязательно регулярно посещать ортопеда: существует несколько простых способов, как определить у себя наличие плоскостопия прямо дома.

Причины заболевания

Некоторые ученые считают, что плоскостопие может возникнуть вследствие генетической предрасположенности. Как бы то ни было, в группу риска однозначно входят все люди, имеющие прямых родственников со схожим заболеванием.

Также развитию плоскостопия в немалой степени способствуют лишний вес, беременность, профессиональные занятия спортом или профессия, при которой приходится долго стоять. К прямым причинам возникновения плоскостопия относят ряд болезней:

рахит; остеопороз; полиомиелит; нарушение функций коленного и тазобедренного суставов; полученные травмы.

Плоскостопие чаще всего встречается у людей преклонного возраста.

Как диагностировать плоскостопие в домашних условиях

Ставит подобный диагноз, как правило, врач-ортопед. Но есть несколько способов, как определить плоскостопие в домашних условиях. Разумеется, если подозрения подтвердятся, визит к ортопеду все-таки необходим. Ведь запускать болезнь нельзя, так как это грозит достаточно плачевными последствиями.

Самый простой и верный способ, как определить наличие плоскостопия, следующий. Необходимо взять жирный крем и нанести его на всю поверхность стопы (смазываются сразу обе стопы). Затем нужно встать ногами на белый бумажный лист. Стоять следует прямо, ни на что не облокачиваясь: только так результат будет правильным. На бумаге останутся отпечатки, которые и укажут на наличие болезни. К примеру, там можно увидеть размер выемки, находящейся с внутренней стороны стопы, который должен составлять не менее половины ее ширины.

Если выемка меньше или ее нет совсем, это говорит о наличии плоскостопия. Вместо крема может использоваться растительное масло или слабый раствор зеленки. В клиниках подобный тест применяют, используя для этого специальный аппарат – плантограф. Он представляет собой рамку, обтянутую полиэтиленом. На него наносят слой чернил, на которые помещается чистый лист. Отпечатки, полученные таким способом, наиболее точны.

Следует помнить, что этот метод подходит только взрослым, так как у детей моложе 5 лет стопа не до конца развита и имеет защитную жировую прослойку. В таком случае определить наличие заболевания сможет только специалист.

Следующий метод также основан на изучении отпечатка стопы. Необходимо провести прямую линию между центром основания большого пальца и серединой пятки. Затем нужно зафиксировать расстояние между центром пятки и точкой, находящейся между основаниями среднего и указательного пальцев ног. Если самое узкое место на стопе расположено за границами обеих линий или находится в пределах границы второй, плоскостопие отсутствует. Если выемка заканчивается между проведенными линиями, скорее всего у вас первая степень плоскостопия. Если же исследуемый контур выходит за пределы обеих линий, это свидетельствует о второй, а может и третьей степени трансформации стопы.

Ещё один известный метод, которым часто пользуются и врачи-ортопеды – метод Фринлянда. В этом случае высоту ступни умножают на ее длину. Результат должен быть не менее 29-31. Если цифры находятся в диапазоне 27-29, возможно наличие плоскостопия. Показатель ниже 25 означает ярко выраженное плоскостопие. На этом же методе основано действие аппарата – подометра.

Степень подверженности плоскостопию можно определить по форме стопы.

Если второй палец на ноге длиннее других, а ступня имеет среднюю ширину, возникновение плоскостопия маловероятно. Широкая стопа в сочетании с одинаковыми по длине первыми пальцами говорит о том, что развитие плоскостопия крайне вероятно. Узкая стопа и длинный большой палец свидетельствуют о риске плоскостопия, составляющем примерно 50%.

Определение плоскостопия у детей

В первые два года у малыша нет выраженных сводов стоп, так как вес младенца еще мал, да и нагрузок на стопы он практически не испытывает. Снаружи их стопы выглядят абсолютно плоскими, так как имеют жировую прослойку. Как только ребенок начинает ступать ножками, у него появляются обычные своды стоп. Чтобы стопы сформировались правильно, необходимо подбирать ребенку удобную, качественную обувь и регулярно водить его к врачу-ортопеду.

Родителям следует насторожиться, если их ребенок:

ступает носками внутрь, то есть косолапит; правильное положение стоп у детей – параллельное; при ходьбе основная нагрузка приходится на внутренние края стоп.

Наличие подобных признаков не должно оставаться незамеченным: ведь только в юном возрасте плоскостопие можно вылечить. Скелет в этом возрасте ещё не окостенел и легко поддается корректировке. Статистика показывает, что, если провести грамотное лечение плоскостопия в возрасте до 6 лет, можно избежать тяжелых последствий болезни в зрелом возрасте.

Самый точный способ определения плоскостопия у детей – рентген. Врач делает снимок в разных проекциях и определяет наличие и степень плоскостопия, а также назначает методы лечения. К рентгену следует прибегать во всех сомнительных случаях, когда требуется постановка точного диагноза.

Как предотвратить плоскостопие

Профилактика заболевания состоит, в первую очередь, в регулярных, но умеренных физических нагрузках. Самое простое и эффективное упражнение – попеременное хождение на носках и пятках, выполнять которое нужно каждое утро и каждый вечер. Бег по утрам несколько раз в неделю также является хорошей профилактикой плоскостопия. Важно не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками, так как их избыток, как и недостаток, могут повлечь за собой опасный недуг.

Набор определенных движений, тем не менее, может помочь не только предупредить болезнь, но и облегчить симптомы уже существующего заболевания. Не менее полезны для стоп обычные прогулки босиком по траве, песчаным пляжам, камешкам. Мышцы стопы также хорошо тренируются во время плавания кролем, брасом и другими стилями, при которых активно задействованы ноги.

Важным фактором, влияющим на возникновение плоскостопия, является правильный выбор обуви: неудобная колодка, узкие туфли или высокие каблуки при регулярном ношении могут привести к заболеванию стоп.

Улучшить кровоснабжение ног помогают вечерние теплые ванны. Они также хороши для снятия усталости ног. Не повредит стопам и еженедельный массаж, хорошо расслабляющий мышцы.

На начальных стадиях плоскостопие не кажется нам чем-то серьезным, способным ограничить жизнедеятельность и причинить боль. Важно помнить, что это серьезное заболевание, и, если запустить недуг, он может доставить массу проблем. Поэтому выявить плоскостопие следует как можно раньше. Постоянные домашние наблюдения могут помочь вам в этом. Поэтому не оставляйте без внимания состояние здоровья ваших ног и обязательно следите за походкой детей.