Работа в морге: не для слабонервных. Что происходит с трупом в морге Работники морга кто они

Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Если о нюансах какой-нибудь профессии люди узнают охотно (необычная или «вдруг пригодится»), то о трудовых буднях работников морга в основном стараются даже не думать. Ведь в нашем сознании благодаря фильмам уже сложилось определенное представление об этом месте. На самом деле бóльшая часть работы там - это гистология, изучение тканей органов живых людей.

Героиня сегодняшней публикации сайт - личность неординарная. Анастасия Сунцова работает старшим лаборантом в патологоанатомическом отделении. Она решительно развенчивает популярные мифы о морге и делится историей, как неожиданно для самой себя попала в эту профессию.

• Привет! Меня зовут Настя, мне 29 лет. Живу в маленьком городе Глазов Удмуртской Республики. У нас с мужем 2 детей - дочка и сын, а еще бенгальская кошка Марта. С детства я мечтала стать врачом. В медицинскую академию поступить не получилось, так что пошла в колледж на фельдшера. После учебы попала в детскую поликлинику участковой медсестрой. Там было тяжело и скучно, я не видела своего развития как медика.

• Потом меня пригласили в бактериологическую лабораторию. Параллельно я еще училась на лаборанта. Если бы не оптимизация здравоохранения и не объединение больниц, наверное, так бы там и работала. Но больницы объединяли и, по слухам, брали не всех. Первой на вылет была я, потому что не соответствовал сертификат.
  И тут как раз мама (она тоже медик) встретила знакомого патологоанатома. Он сказал ей, что им очень нужен лаборант.
• Мне предложили руководящую должность. Обсудили с заведующей все нюансы, и я согласилась.
  Коллектив принял меня неважно, здесь лучше подойдет слово «отвратительно». Учитывая то, что я пришла из совсем другой области медицины, знания по гистологии были минимальными. Да еще и с первого дня меня поставили начальником над людьми, которые проработали в этой области больше 40 лет. Никто не собирался меня учить и объяснять, как работать. Но сама работа мне очень нравилась, поэтому я твердо решила, что справлюсь. И справилась.

Наша работа требует повышенной концентрации внимания на всех этапах

На вырезке (вырезается орган, и сотрудники патолого-анатомического отделения подробно описывают его цвет, размер, толщину, что видно в разрезе, плюс берут образцы тканей для изучения - прим. сайт ) мы работаем в шапочках, масках, перчатках, сменном халате и фартуке. Над столом включена вытяжка. Ответственность несет каждый - от санитара до врача.

Санитар готовит кабинет, раскладывает направления в том порядке, в котором стоят баночки с материалом. Подает врачу материал. Важно не перепутать ни баночку, ни бланк с анализом.

Лаборант собирает кусочки, которые нарезает врач, считает их, нумерует, укладывает в специальные кассеты для гистологической проводки. Ему тоже ни в коем случае нельзя отвлекаться.

Врач описывает внешний вид, разбирается с материалом, режет на кусочки, решает, нужно ли оставлять запас. Запас материала необходим для спорных случаев. Например, если в направлении стоит один диагноз, а на выходе врач не видит его в микроскоп, тогда поднимают запас и процесс повторяется снова.

Очень важно во время этих манипуляций быть внимательным и сосредоточенным, желательно не отвлекаться. Вырезка обычно проходит с утра, поэтому, если вы звоните мне в это время или что-то пишете и ждете срочного ответа - не ждите, не отвечу и телефон в руки не возьму.

Не так давно заметила связь количества наших пациентов с погодой

• Раньше я не верила в связь с погодой, магнитными бурями, но сейчас уже начинаю задумываться, что она все-таки есть. К моему удивлению, в мороз и жару покойных будет мало либо вообще не будет.
• Но вот в межпогодье будет завал в буквальном смысле слова - складывать некуда. Дождь, переход от плюсовой температуры к минусу и наоборот. Резкие перепады (например, с -25 °С до -10-15 °С) тоже влекут большое количество смертей. В магнитные бури смертность также возрастает.
• В эти периоды в первую очередь страдают пожилые. У многих начинает скакать артериальное давление, наблюдаются сбои в работе сердечно-сосудистой системы, люди, страдающие хроническими заболеваниями, не выдерживают.

Когда люди заходят в морг, они ожидают услышать запахи покойников

Вообще люди боятся к нам заходить. Почему-то уверены, что зайдут и сразу споткнутся об умершего, либо представляют, что вдоль стен стоят каталки с телами, накрытыми простынями. Думаю, это все из-за фильмов. Такого быть не может. Тела хранятся в трупохранилище, в него - отдельный вход, толкучки нет, никто не пересекается.

Но все же запах есть - смешение совершенно разных ароматов, специфический такой, въедается в одежду. Не скажу, что он неприятный, но и не цветочки. Пахнет реактивами (так не должно быть, но у нас плохо работает вытяжка). Сам парафин, которым заливают материал, тоже специфический: не едкий, слегка уловимый запах. Ну и секционный зал. Когда нет вскрытий, там чисто, обрабатываются стены, потолок, пол, включаются бактерицидные лампы.

В основном я уже привыкла к запахам, но, если долго не была на работе, сразу ударяет в нос. Ну а в секционном зале просто стараюсь не обращать внимания, хотя не всегда получается. Иногда подкатывает, но держусь. Мой личный лайфхак: берешь вату, смоченную нашатырным спиртом, и нюхаешь ее. Она перебивает все, да еще и сознание в ясность приводит.

То, что в морге занимаются только покойниками, - стереотип. Большая часть работы - гистология на живых людях

К примеру, как быть, если во время операции в больнице хирург находит опухоль и не знает, доброкачественная она или злокачественная? Если злокачественная, то нужно удалять бóльшую часть органа или весь орган, а если доброкачественная, можно обойтись «малой кровью». Для таких случаев придумали срочные гистологические анализы. Многие, наверное, слышали термин сito (цито)?

Итак, врач увидел у пациента подозрительное образование во время операции и сомневается. Нам из больницы поступает звонок о том, что скоро привезут цито. И мы начинаем готовиться к встрече материала. Методика совершенно отличается от той, по которой мы работаем. Если там нужно было выдерживать препараты длительно и при повышенных температурах, то тут, наоборот, кусочек замораживается и режется на микропрепараты с помощью криостата.

Хирург удаляет часть подозрительного объекта, и нам везут материал через весь город так быстро, как это возможно. Врач-патологоанатом делает макроскопическое описание, затем из большого кусочка берет маленькие, с которыми уже начинает работать лаборант. Не буду описывать всю методику, но в течение 20 минут мы должны дать ответ хирургам.

Драйв и ответственность в этот момент зашкаливают. Вот тут важна командная работа: каждый должен знать свои обязанности и четко их выполнять. Конечно, отделения ургентных служб постоянно работают в таком режиме, но мы же не они, поэтому волнуемся и всем сердцем переживаем за результат.

Кстати, ту часть опухоли, которую привезли, никто не выкидывает. Мы ее опускаем в формалин и ведем полный цикл гистологической проводки, еще и запас оставляем на год. Ну а на следующий день ждем, когда привезут удаленный орган с той операции, и тоже запускаем его в проводку.

Я думаю, в любом профессиональном обществе есть специфический сленг. Ну и мы не исключение

• Проводка, растворился в проводке - гистологическая проводка (от сочетания «проводить материал через разные растворы»).
• Сырой запас - запас материала с вырезки, хранится в формалине в течение 1 года.
• Опарафинилась - пролила на себя жидкий парафин.
• Тележка, телега - есть у нас одна каталка для покойных, обычная, как во всех стационарах для живых людей, но настолько старая, что больше похожа на телегу.
• Аленка - способ завязывания платка на покойных (как на известной всем шоколадке).
• Перерезать - так говорят врачи нам, лаборантам, когда считают, что парафиновый блок порезан плохо (в срезы не попали важные структуры ткани).
• Заливать - процесс приготовления парафиновых блоков, заливка кусочков в жидкий парафин.
• Перекладывать - нет, это не про умерших. Это перекладывание связок с материалом в разные растворы в проводке.
• Холодильник - место, где хранятся тела.

С холодильником случилась у нас веселая история

• Дело было этой весной, в канун дня рождения нашей заведующей. Тогда наше отделение делилось на 2 лагеря: молодежь (мы) и немолодежь. Так вот, молодежь решила поздравить заведующую как-то необычно, интересно. Решили отправить ее на поиски клада по запискам, которые тоже нужно найти.
• Спрятали записки в разных местах. Важным условием было искать так, чтобы никто не догадался, что она что-то ищет. Особо не заморачивались, прятали так, чтобы нашла: в каком-то журнале, в батарее, в холодильнике, на подоконнике, за дверью и т. д.
• Настал день рождения, она пришла на работу, нашла первое задание и начала искать. Мы с невинным видом сидим, работаем тихонько, ухмыляемся. Вдруг приходит вся красная, смеется, сказать ничего не может.
• Оказывается, увидев надпись, что следующая подсказка в холодильнике, она пошла не на кухню, а в холодильную камеру - трупохранилище. Идет и сердится на нас: как так можно было - среди покойников записки прятать. Благо ее встретила санитарка (она знала про розыгрыш) и объяснила, что это совсем не тот холодильник.

Как попасть в морг на работу

• Для того чтобы человека взяли на работу в патолого-анатомическое отделение, нужно медицинское образование: врач-патологоанатом , фельдшер-лаборант либо медицинский лабораторный техник, санитар (медицинское образование не требуется, но нужно удостоверение младшей медицинской сестры либо удостоверение санитара), медрегистратор (нужно окончить курсы, правда, не все отделения могут себе позволить такую должность). Для принятия на работу нужно пройти медосмотр, включая психиатра и нарколога.
• Я по образованию фельдшер, переучивалась на медицинского лабораторного техника и доучивалась на гистолога - итого 3 средних образования.

Моя должность в патолого-анатомическом отделении называется «старший фельдшер-лаборант». Оплата труда как у всех, есть доплаты, смешные. Моя зарплата отличается от зарплаты коллег на ₽ 2 тыс. Но мне очень нравится всем этим заниматься, я развиваюсь, и пока меня все устраивает. Наверное, это и есть энтузиазм.

Героиня публикации - наглядный пример того, как целеустремленный человек неожиданно для себя может освоить довольно специфическую профессию. А у вас случались подобные повороты в карьере?

Если открыть тяжелую дверь с надписью "Морг. Посторонним вход воспрещен" и пройти несколько шагов, то можно увидеть обычный коридор с парой пустых каталок. Пройдя пару шагов, убеждаешь себя, что не так все страшно - и тут тебя настигает запах.

Помните стишок из детства "Чем пахнут ремесла?" - про запах теста в булочной или аромат стружки в столярной мастерской? Так вот, морг пахнет смертью.

Изнанка человеческой жизни, ее самая неприятная сторона - смерть, встречает тебя в морге неприкрытой и неприкрашенной. А работают на этой предпоследней остановке экспресса "жизнь - вечность" люди самых разных профессий - судмедэксперты, медрегистраторы и санитары. У этих людей одна задача - не только помочь родственникам проводить близкого человека в последний путь, но и определить, не ушел ли туда человек по чьему-то умыслу или вине.

Разница между патологоанатомом и судмедэкспертом - в вине

Рядовому обывателю нет никакого дела до специфики профессий патологоанатома и судмедэксперта - пока кто-то не умирает. Вот тут приходится невольно вникать в тонкости профессии.

Смерть в больнице, без подозрений на насильственную смерть - умерший отправляется к патологоанатому. В его задачи входит установить: умер ли он в результате болезни и была ли его смерть неизбежной - возможно, диагноз был ошибочным, возможно, лечение было неверным?

В зону ответственности судмедэксперта попадают все остальные случаи: умер ли человек дома или на улице, есть признаки насильственной смерти или отсутствуют. Задача эксперта - найти причину гибели и ответить перед собой и законом на вопрос: "Чья вина?". Болезни, стечения обстоятельств или чьего-то злого умысла?

Человек еще вчера жил, любил - и его любили, а уже сегодня - он на секционном столе. Причина этому - болезнь, о которой ни он сам, ни родственники, ни врачи не подозревали. Это ненасильственная,скоропостижная , смерть, но определить это может только судебно-медицинский эксперт.

Упал человек в ванной и ударился головой - это насильственная, преждевременная смерть, пусть она и будет квалифицироваться как несчастный случай.

Человек попадает на стол как утопленник, провалившийся под тонкий лед во время рыбалки, а оказывается, что сначала ему проломили голову, а затем сбросили тело в прорубь - это уже не просто насильственная, это криминальная смерть.

Найти ответы на все загадки, поставленные мертвым телом, - работа судмедэксперта.

Морг - предпоследняя остановка

Судмедэксперты Управления Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь по Минской области работают в морге на окраине столицы. Сюда привозят тела умерших и погибших из нескольких районов региона.

- Комплекс состоит из нескольких зданий - помимо морга, административных помещений, отделения судебно-медицинской экспертизы, в нем находится магазин ритуальных услуг и зал прощаний , - начинает экскурсию государственный медицинский судебный эксперт Михаил Клименко .

Перед нами три двери, как в мрачной сказке. Пойдешь прямо - попадешь в ритуальный магазин, пойдешь налево - окажешься в морге, направо - посетишь "отделение судебно-медицинской экспертизы по приему живых лиц".

- Это амбулаторный прием, на котором проводится экспертиза лиц для определения характера тяжести телесных повреждений, а если проще - осмотр потерпевших, - продолжает наш экскурсовод.

Оказывается, даже среди судебно-медицинских экспертов есть своя специализация. Помимо экспертов, занимающихся приемом живых лиц и вскрытиями, есть еще и гистологи - они проводят исследования образцов тканей и определяют по ним время, причины смерти и давность повреждений. Медики-криминалисты могут сказать многое по следам на одежде или орудию преступления. Химики ответят на вопрос, пил ли человек и сколько, принимал ли он лекарства или наркотики, а если человек был отравлен - то при помощи какого яда. Специалисты биологического отделения определяют объекты биопроисхождения и их принадлежность тому или иному лицу - кровь, выделения, волосы и прочее. А ведь еще есть эксперты-биохимики и множество других узких специализаций.

Нас ведут налево - в морг. Проходим в маленький коридорчик, двери, еще один коридор с пустыми каталками - и тут нас настигает запах.

Провожатый, замечая нашу реакцию, дает нам время привыкнуть к нему, показывая санитарную комнату. В маленьком помещении со стеклянной крышей поместилось несколько письменных столов, диван и даже холодильник с микроволновкой.

- Как тут можно есть?

- Человек ко всему привыкает. Я уже не ощущаю запах, принюхался за 2 месяца, - рассказывает один из санитаров.

По его мнению, работа в морге спокойная, при этом интересная, и, как мы смогли убедиться, настраивающая на философский лад.

- А мертвых не боитесь?

- Я теперь больше живых боюсь.

Картина на стене в санитарной комнате: специфика - соответствующая

Уважать нужно всех - и живых, и мертвых

Умершие и погибшие поступают в морг с черного входа. Подъезжает микроавтобус, распахиваются двери, и выкатывается каталка с телом. Приемом и оформлением документов занимаются санитары, они же проводят опись имущества и готовят тело к вскрытию.

Мозг защищает своего владельца от шока - трупы на каталках не воспринимаются как люди, скорее - как манекены или восковые скульптуры. Тем более странно наблюдать за тем, как санитары быстро, но бережно перекладывают тела и закрывают глаза умершим - когда это не сделал кто-то из близких.

- Уважать надо всех - и живых, и мертвых , - замечает один из санитаров.

Само вскрытие проводится в секционной, которую от остальной части морга отделяет помещение, выполняющее функцию то ли раздевалки, то ли предоперационной. В этой маленькой комнатке эксперты и их помощники готовятся ко вскрытию: облачаются в специальную экипировку - блузу, штаны, халат, фартук, колпак, маску и специальную обувь.

Секционная - небольшая, неожиданно светлая комната. Помимо огромной лампы, есть большое окно с матовой пленкой, такое стекло хорошо пропускает свет, но не дает проходящим мимо него увидеть, что происходит в помещении.

- Освещение - незаменимый помощник при нашей работе. Простой пример: когда только образуется кровоподтек - он бордовый, затем синеет, зеленеет, желтеет. Эксперту важно определить, когда он появился, а естественный свет не позволяет ошибиться.

По сторонам от входа в помещение - два металлических секционных стола. Чем-то они похожи на огромные душевые поддоны, сходства добавляет вмонтированная раковина, душ и сток для жидкостей.

В секционной расположен и небольшой письменный стол. За ним во время вскрытия работает медрегистратор, задача которого - помогать эксперту, ведя протокол вскрытия под диктовку. Эту должность обычно занимают женщины со средним медицинским образованием.

Инструменты, которыми в процессе вскрытия пользуется эксперт, выглядят устрашающе - секционный нож, ножницы, пила, молоток, измерительная ложка и еще что-то, о предназначении некоторых из них спрашивать просто боязно.

- Это далеко не весь набор , - комментирует Михаил Клименко. - Нет необходимости размещать на препаровочном столике весь инструментарий - по мере надобности их достает из шкафа и подает помощник.

Санитары перекладывают подготовленное тело с каталки на стол - начинается вскрытие. Человеческий мозг препарируется "методом раскрытой книги": с головы снимают скальп, вскрывают черепную коробку - это делается при помощи электропилы - достают мозг и нарезают его "листочками". Сам труп обычно вскрывают по методике Шора. На теле делается срединный надрез, через который извлекают весь органокомплекс, начиная от языка и заканчивая прямой кишкой. Эксперт должен взвесить каждый орган и внимательно осмотреть, описывая состояние и повреждения медрегистратору. Сразу же проводится и забор проб для гистологического, химического и других анализов.

- Рассказы о том, что мы забираем органы для проведения опытов или скармливания домашним животным - байки. От каждого органа берем фрагмент толщиной в полсантиметра и длиной в 1-2 сантиметра. После проведения анализов все биологические образцы утилизируются путем кремации, - рассказывает эксперт.

С утра эксперт провел три вскрытия - все трое умерли от естественных причин. И лишь в одном случае специалист не смог сразу с точностью определить причину смерти - несмотря на явные признаки сердечной недостаточности, умерший выпил немало спиртного, поэтому дать точный ответ на вопрос "алкогольное отравление или сердечная недостаточность" смогут результаты анализов.

После вскрытия все органы укладываются в тело, и санитар зашивает разрез. Затем тело обмывают, приводят в порядок и начинают готовить для передачи родственникам.

С облегчением выходим на улицу. Свет кажется необычно ярким, воздух - необычайно свежим, а жизнь - прекрасной и удивительной.

Бояться смерти можно и нужно, но избежать ее не удастся

Люди умирают каждый день. К сожалению, ни одно дежурство судмедэксперта без вскрытий не обходится.

В среднем морг Управления судебно-медицинских экспертиз по Минской области, обслуживающий Минский, Логойский районы и Заславль, принимает по 3-4 "пациента" в день.

Судмедэксперт рассказывает о том, что́ убивает белорусов.

- На мой взгляд, самый опасный убийца - это алкоголь. Так или иначе он становится причиной смерти в половине случаев.

У человека малопьющего есть защитный механизм - как только он "перебирает" норму, в дело вступает рвотный рефлекс, который освобождает тело от излишков алкоголя. У алкоголика или просто человека много пьющего реакция подавляется. Он переходит за ту грань, где спиртное усваивается в любых количествах, но организм с такими дозами уже не справляется, что и приводит к летальному исходу - алкогольное отравление.

Встречаются и случаи отравления суррогатами алкоголя - различными жидкостями, не предназначенными для внутреннего употребления, но тем не менее использующимися взамен алкогольных напитков, начиная от одеколона и заканчивая "паленой" водкой на основе технических спиртов.

Еще одна причина многочисленных смертей по вине алкоголя: выпив, упал с балкона; попал в состоянии опьянения под машину; ссоры и конфликты в пьяном угаре, которые нередко заканчиваются поножовщиной, дракой и летальным исходом.

А если ко всему вышеперечисленному добавить все те болезни, которые возникают на почве злоупотребления спиртным и в конечном итоге ведут к смерти…

Пугает эксперта и количество самоубийц.

- Я не занимаюсь статистикой, но их слишком много. Кто-то устает бороться с болезнью, кто-то - с безденежьем, кто-то - с одиночеством. Самоубийц принято жалеть, но я не могу этого делать. Работая со смертью каждый день, трудно себе представить, что кто-то по доброй воле может отказаться от такого подарка, как жизнь.

Самое страшное в том, что суициды стали "молодеть". Михаил Клименко говорит не о тех, кому за 30, - речь идет о подростках. Недавно ему пришлось заниматься вскрытием десятиклассника.

- Ребенок повесился из-за несчастной любви. И это не единичный случай. Что творится в голове у этих детей?

Слушая эксперта, невольно задаешься вопросом: есть ли в этой работе хоть одна положительная сторона?

- Судмедэксперт должен выяснить точную причину смерти. Он может установить, что водитель, совершивший наезд на лежащего на дороге человека, переехал уже труп. Или может доказать, что женщина, которую десятки лет жестоко избивал муж и которая единственный раз дала ему отпор, оттолкнув, не стала причиной его гибели. Он умер не от того, что упал, его убило алкогольное отравление. Как вы думаете, торжество справедливости - это достаточная причина любить свою профессию?

От посещения морга и бесед с судмедэкспертом остается двойственное впечатление, которое невозможно сформулировать: "все мы там будем" переплетается с мыслью "как же жить хочется".

Бояться смерти нужно, но избежать ее не удастся. Можно только приложить все усилия к тому, чтобы, прожив свою жизнь долго и счастливо, умереть во сне тихо и спокойно, в окружении родных и близких.

Редакция благодарит Управление Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь по Минской области за помощь в подготовке материала.

Это стереотип, что патологоанатомы только и занимаются тем, что вскрывают трупы. На самом деле это только 5 % всей работы. А 95 % времени мы сидим с микроскопом и изучаем ткани. Причем проводим как посмертное исследование, так и исследование живых людей. Часто из онкологических диспансеров привозят опухоли, которые вырезают у больных, орган после удаления, плаценту после родов тоже отправляют к нам. Это что касается живых людей. А когда человек умирает, нам привозят его тело. Врач осматривает и берет набор кусочков органов, чтобы все исследовать. Их он кладет в формалин и через несколько дней, когда все это будет плотненькое, нарезает на мелкие кусочки и делает из них «стекла» (препараты). И потом наступает эти 95 % работы, когда ты просто сидишь с микроскопом и изучаешь каждый орган. Плюс помимо того, что вскрываешь и рассматриваешь под микроскопом, узнаешь историю болезни умершего: какие болезни, операции у него были, чтобы верно определить причину смерти. Патологоанатом должен разбираться во всех болезнях, видах опухолей, которые все абсолютно разные. Им нужно знать намного больше, чем другим врачам.

Что происходит с человеком после смерти

Когда труп привозят, сначала ему разрезают кожу от горла до лобка, отпиливают грудную клетку и снимают. С трупом надо аккуратнее обращаться, иначе ему можно что-то сломать. Кости пилят обычной листовой пилой, не электрической. Затем все органы вместе вытягиваются за язык, все весит 20-30 килограмм, поэтому их сложно поднять - нужно быть крепкой. Органы вынимаются, раскладываются на столе и отдельно рассматриваются и изучаются: отрезаются кусочки, щупаются, нет ли где-то узелочков или новообразований. Я замечаю, что все люди по строению похожи. Но все разные внутри в плане формы органов и цвета. Нам один врач сказал, что нужно изучить колористику, чтобы точнее ставить диагнозы.

Работа в морге всегда вызывает нездоровый интерес. Кого-то интересуют «потусторонние» моменты, связанные с покойниками.

Кто-то никак не может понять, что вынуждает людей за мизерную зарплату проводить столько времени рядом с усопшими. Что же на самом деле представляет собой работа в морге?

Кто там работает?

«Морг» или «покойницкая» - просторечные, непрофессиональные названия патоморфологического отделения. Именно врач-патологоанатом является последним человеком, определяющим точную причину смерти. Для того чтобы сделать это правильно, нужно обладать самыми разносторонними знаниями, высоким профессионализмом, работоспособностью и… умением общаться с людьми. Ведь именно патологоанатому приходится разговаривать с родственниками усопшего. К сожалению, патоморфологическое отделение финансируется по «остаточному» принципу, поэтому «белая» зарплата и патологоанатомов, и санитаров оставляет желать лучшего.

В морге есть и другие специальности. Работа санитаром в морге по плечу не каждому. Именно санитары занимаются «грязной» работой: они переносят трупы, обмывают их, наводят порядок после вскрытия. Работа нелегкая и очень низко оплачиваемая, поэтому на нее часто берут тех, кого не хотят принимать на работу другие компании: людей без образования, выпивох и т.п. Конечно, так обстоят дела не везде. В крупных городах на работу, даже санитарами, принимают только людей с медицинским образованием. Во многих населенных пунктах устроиться санитаром в морг ох как непросто. Очередь расписана на много лет вперед. Чем же так привлекает работа в морге? Зарплата там маленькая, труд - тяжелый. В чем секрет?

Сколько получают в морге?

Зарплата в морге действительно крохотная, и у врачей, и у младшего персонала. Но… родственники клиентов оплачивают (часто негласно, мимо кассы) все дополнительные услуги. А их немало: покойника нужно помыть, переодеть, иногда - подкрасить, чтобы его вид не шокировал родственников. Все это стоит больших денег. Вот почему многие санитары готовы выходить на работу в праздники, оказывать самые разные услуги. Всезнающие журналисты выяснили, что работа в морге санитаром дает доход, который превышает даже зарплату патологоанатомов и врачей. Работа в морге - это тысячи рублей незаконных доходов. Другое дело, что не каждому совесть позволяет брать деньги с убитых горем родственников. Но это тема совсем другой статьи.

Морг: мистика

В морге работают люди, которые не верят ни в Бога, ни в потусторонние силы. Это понятно: человек, верящий в чертовщину, воскрешение, положительные и отрицательные вибрации, не смог бы находиться с трупами большую часть своего времени. Бывают ли в морге мистические случаи? Наверное. Смотря, кто и во что верит. Случалось, хоть и нечасто, что мертвые, поступившие в патоморфологическое отделение, вдруг оживали. или просто недосмотр врачей? Неизвестно. Очень популярны «достоверные» рассказы санитаров о том, как кричат в крематориях люди, которых, считая мертвыми, сжигают заживо. Но ни одного доказанного случая не зарегистрировано, так что эти байки остаются на совести их рассказчиков. Страшно ли работать в морге? Знаете, некоторые боятся темноты, даже если находятся у себя дома. У каждого человека свой страх. Работа в морге мало чем отличается от работы сантехника, автослесаря, косметолога, если человек относится к ней с любовью или уважением.

Морг – место, которое внушает страх почти каждому, оно овеяно мифами и страшными историями. Но побывав там один раз, можно убедиться, что работа санитаров и патологоанатомов рутинна, она требует высокой квалификации и ежедневного труда. Все тела в морге изучаются для определения причины смерти, а затем их готовят к погребению: моют и укладывают в гроб.

Оборудование

Трупы в морге хранятся в холодильных камерах: вопреки мифам, температура в них не слишком низкая, она варьирует от 8 до 10 градусов. Такого режима достаточно для того, чтобы замедлить процесс разложения покойника на 3-4 дня. Предельный срок пребывания тела в холодильнике составляет 10 суток: если за это время близкие усопшего не забирают, его хоронят как невостребованный труп.

В России холодильник патологоанатомии выглядят как комната, в которой стоят каталки. Еще необработанные тела разложены на полу. Специальные ячейки для хранения, которые можно увидеть в зарубежных фильмах, у нас встречаются крайне редко.

Внешне помещение мало отличается от любого бюджетного медицинского учреждения: помимо холодильников, есть кабинет для исследований тканей, комната отдыха, аудитория для студентов, блок для вскрытия. Нередко на одной территории работает ритуальное агентство, способное взять на себя все хлопоты по организации прощания родственников с усопшим.

Отличительной чертой помещения является специфический запах: смесь формалина, свернувшийся крови и физиологических жидкостей. Работники морга быстро привыкают к амбре: через 2-3 месяца они перестают ощущать запах.

Работники

В морге трудятся специалисты, численность которых зависит от города. Также есть узкоспециализированные учреждения, которые занимаются только детьми, иностранцами, жертвами взрыва, трупами со следами гниения, и т.д.

Патологоанатом и судмедэксперт

Трупы в морге в обязательном порядке проходят через исследование-вскрытие. Исключение составляют редкие случаи, когда умерший при жизни оставил волеизъявление об , либо это сделали его близкие, следов насильственной смерти нет, человек умер в больнице в результате болезни.

При больницах работают патологоанатомы. Их работа имеет цели:

• контролировать работу врачей;
• выяснять точный диагноз;
• проводить гистологическое изучение тканей, в том числе, живых людей.

Если человек умирает в результате продолжительной болезни, причина смерти все равно требует уточнения. Больной, страдавший от онкологии, мог умереть в результате отравления или передозировки лекарством. И, если это произошло из-за халатности его врача, важно провести расследование.

Когда у пациентов больницы берут фрагмент тканей на исследование, он попадает именно к патологоанатому. Такой врач должен обладать знаниями во всех сферах медицины: урологии, гинекологии, нейрохирургии, кардиологии. Тщательная работа патологоанатома позволяет точно определить болезнь: нередко бывают случаи, когда результаты гистологии опровергают предварительный диагноз, а пациент получает возможность избежать тяжелого и ненужного ему лечения.

Судмедэксперт работает с телами, если есть признаки его насильственной смерти. Их работа необходима для раскрытия преступлений, так как в ходе судебно-медицинской экспертизы выясняется не только причина смерти, но и орудие преступления, происхождение жидкостей на теле, время последнего приема пищи. Для этого в штате трудятся химики, биохимики, специалисты по гистологии.

Работа судмедэксперта опасна инфекциями: вместе с трупом они не получают его медицинскую карту, в которой перечислены все имеющиеся у него заболевания, поэтому вероятность подхватить гепатит, ВИЧ, сифилис. Туберкулез – одно из самых частых заболеваний сотрудников.

Санитар и гример

Самая тяжелая работа выполняется санитаром. В больших городах претендовать на такую вакансию может только соискатель с медицинским образованием. Но чаще на низкооплачиваемую должность берут всех желающих.

В обязанности санитара входит перенос и мытье тел, уборка помещения, переодевание покойников. Иногда нанесением макияжа и причесыванием занимается гример.

Процедуры

Процесс, как готовят труп к похоронам, обычно скрыт от глаз посторонних: близкие люди получают покойного уже в день погребения. За 2-3 дня они проходят через стандартные процедуры.

Подготовка к вскрытию

Трупы в морге обязательно моют: это необходимо для того, чтобы удалить следы грязи, в том числе, испражнений, так как в момент смерти сфинктеры расслабляются, и содержимое кишечника и мочевого пузыря выходит наружу. Затем происходит дезинфекция и тампонирования физиологических отверстий. В некоторых учреждениях бирки с номером привязывается на пальцы ноги покойников, в других – фамилия пишется на бедре маркером или зеленкой.

Проводить вскрытие санитар не имеет права, но в его обязанности входит вскрытие головы. Это происходит при помощи специальных инструментов. Снять скальп и распилить кости черепа нужно так, чтобы после вскрытия можно было замаскировать следы вмешательства.

Вскрытие

Основная процедура, что делают с человеком в морге – это вскрытие. Исторически она существовала с начала развития медицины. Известно, что мертвые подвергались и тщательному исследованию в Древней Греции и Египте. Не существовало ни одного периода, когда болезни не изучались таким образом. Противниками выступали только церкви.

Ее проводит врач-патологоанатом или судмедэксперт. Прежде чем приступить к процессу, врач изучает медицинские документы и проводит наружный осмотр: есть ли на теле раны, рубцы, отеки, ожоги и другие повреждения.

На столе, покойника разрезают от шеи до паха, после чего происходит изъятие всех органов. Существует два способа изъятия:

• секционный, когда органы извлекают отдельно друг от друга;
• эвисцерационный, когда все внутренние органы достают единым комплексом.

Для проведения гистологии врач иссекает фрагменты тканей, которые потом изучаются под микроскопом для определения точной причины смерти, или в рамках научных исследований.

Процедура завершается зашиванием мертвого тела. Мозг не укладывается обратно в черепную коробку, а аккуратно убирается вместе с остальными органами в брюшину. Череп заполняется старой одеждой или любыми тряпками: это необходимо для того чтобы избежать подтекания.

Подготовка к похоронам

После смерти внешний вид человека меняется, и это не всегда связано с процедурой вскрытия покойников. Для обработки лица гримеры часто просят прижизненное фото, потому что понять, как оно должно выглядеть, очень сложно.

Бальзамировать человека нет необходимости, если похороны состоятся через 3-4 дня после того, как он умер. Патологоанатом может вводить в крупные мышцы формалином, прокалывать туловище для того, чтобы помочь выйти наружу газам, скапливающимся внутри тел покойных.

Туловище покойников скрывается одеждой, а лицо остается открытым, поэтому важно придать ему естественный вид. Так родным будет психологически легче попрощаться с умершим.

На лицо накладывается специальная маска, сохраняющая максимально свежий вид лица. она состоит из трех компонентов:

• формалин;
• глицерин;
• одеколон.

Чтобы грим лучше зафиксировался на коже, лицо подогревают при помощи фена. Помимо косметического грима, могут использоваться обычные акриловые краски.

То, как в морге готовят тело к похоронам, зависит от конкретного случая: иногда требуется скрепить челюсти при помощи специальных скоб, восстановить форму глазных яблок или фрагментов лицевой кости имплантатами. Существует процедура нейтрализации неприятных запахов.

Переодевание покойного

Люди в морге обнажены: если при поступлении на них была одежда или украшения, это фиксируется в журнале, после чего все вещи складывают в пакет и передают родственникам.

Для подготовки к похоронам умершим требуется новая одежда, размер которой немного больше того, что человек носил при жизни. Стандартный , который можно купить в магазине ритуальных товаров, или который принесет родственник, выглядит так:

• нижнее белье;
• колготки для женщины;
• платье или костюм;
• обувь.

На одежде не должно быть глубокого выреза, чтобы шов на теле оставался незаметным. Вопрос, как одевают покойников в морге, является одним из самых распространенных. Вопреки мифам одежду разрезают на спине крайне редко, если одеть умершего иначе не выходит, когда туловище закостенело или раздулось. Предугадать, как будет меняться покойник, сложно: некоторые раздуваются так, что требуются проколы, другие же усыхают.

Вместе с покойником близким выдается свидетельство, которое позволяет захоронить человека.

Кремация

В России кремация происходит редко, хотя идея развеять свой прах нравится многим. Такая процедура осуществляется в отделении патологоанатомии, но она имеет отличия:

• гроб выполнен из плотного картона;
• перед тем, как кремировать труп, дважды проверяют соответствие тела документам.

В два этапа: сначала покойник сжигается в печи, температура в которой достигает 650 градусов, а затем в печи с 900 градусами. После первого этапа остаются кости и газ, после второй родные получают прах в виде золы без запаха, который можно хранить дома, захоронить или развеять по воздуху.

Невостребованные тела

Проблема, что делать с трупом, если за ним никто не является, давно является решенным. По истечению срока в 10 суток человека хоронят за государственный счет. Так как прощания с усопшим не происходит, его не одевают и не гримируют, кладут с фанерный ящик и закапывают на специально отведенной зоне кладбища.

Мистика и мифы

Морг нередко считают мистическим местом: согласно преданиям и страшным сказкам, мертвые люди могут оживать, пугать дежурящих ночью санитаров. Но все гипотезы имеют реальные объяснения, что происходит в морге на самом деле.

1. Самый распространенный факт – звуки, которые могут издавать покойники. Мертвые действительно могут стонать, это связано с выходом газов из тела. Более пугающими выглядят движения покойников: подергивание конечностей, открывание рта. Это происходит очень часто, потому что мышечные спазмы характерны даже для мертвого организма.
2. Оживший во время вскрытия человек – миф, который можно развеять во времена развитой медицины. Перед тем, как погибшего доставляют из больницы или другого места, клиническая смерть подтверждается разными способами.
3. Немало внимания достается санитарам и патологическим анатомам: им приписывают различные личные качества, включая психические отклонения. На самом деле патологоанатомы контактируют с умершим не более 10% своего рабочего времени, а остальные часы отнимает работа с бумагами, морфологические исследования тканей.
4. Расхожий миф гласит, что патологоанатомы много зарабатывают, предлагая услуги по подготовке к погребению. По закону минимальные манипуляции с умершим совершенно бесплатны: санитары помоют и одевают усопшего, обработают кожу так, чтобы он выглядел максимально натурально. Дополнительные услуги оказывает гример или работник похоронного агентства через кассу.
5. Появление червей в телах – неприятный факт, который подтверждают все люди, работающие в подобных учреждениях. Избежать этого невозможно, то, как моют покойников в морге, не помогает избавиться от насекомых.
6. Живучим мифом является мнение, что сотрудники отделения патологической анатомии привыкают к покойникам настолько, что могут принимать пищу водной комнате с трупом. Но тщательное соблюдение личной гигиены – непреложное правило для такой работы. Помимо брезгливости, игнорировать его мешает статистика заражений от тел в морге опасными патологиями.

Работа в морге подходит не каждому медику. По отзывам патологоанатомов, основную сложность представляют не мертвые люди, а их родственники, которых важно поддержать в непростой момент, не утрачивая умения сочувствовать изо дня в день.